Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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Q3403631 Medicina
Sobre axilo palmar gessado, é correto afirmar que o tamanho da atadura gessada indicada é de:
Alternativas
Q3403630 Medicina
Com base nas complicações consequentes a confecções imperfeitas dos aparelhos gessados ou de sua utilização por tempo indevido, assinale a alternativa correta relacionada a massa de tecido necrosado. 
Alternativas
Q3403423 Medicina

Leia o texto a seguir e responda à questão 34.


Terapia com células CAR-T: limitações atuais e estratégias potenciais


A terapia com células T do receptor de antígeno quimérico (CAR) tem sido revolucionária, pois produziu respostas clínicas notavelmente eficazes e duradouras. CARs são receptores sintéticos projetados que funcionam para redirecionar linfócitos, mais comumente células T, para reconhecer e eliminar células que expressam um antígeno alvo específico. A ligação do CAR aos antígenos alvo expressos na superfície celular é independente do receptor MHC, resultando em ativação vigorosa de células T e poderosas respostas antitumorais. O sucesso sem precedentes da terapia com células CAR-T anti-CD19 contra malignidades de células B resultou na sua aprovação pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA em 2017.

Disponível em: <https://www.nature.com/articles/s41408-021-00459-7>. Acesso em 24/03/2024.

Indubitavelmente o câncer figura como uma das mais temidas doenças da humanidade nos dias atuais. Fatores como predisposição a agentes químicos, raios UV, fatores genéticos, alimentação baseada em ultra processados, obesidade, sedentarismo e até mesmo estresse podem ser condições adicionais que levam um determinado individuo a desenvolver essa patologia que está pautada necessariamente num erro de divisão celular. Sobre a nova terapia com células CAR-T, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q3403333 Medicina
Uma mulher de 24 anos chega ao pronto-socorro com dor no baixo ventre, corrimento vaginal anormal e febre. Ela tem histórico de múltiplos parceiros sexuais e uso inconsistente de preservativos. Qual é o regime terapêutico inicial mais adequado para o tratamento ambulatorial da DIP?
Alternativas
Q3403332 Medicina
Durante um exame físico, um médico observa que a bexiga de um paciente está distendida e palpável acima da sínfise púbica. Qual mecanismo fisiológico está comprometido, levando à retenção urinária neste paciente?
Alternativas
Q3403331 Medicina
A gota é uma condição inflamatória e crônica, que causa muita dor aos pacientes. Assim, avalie as proposições:

I.Níveis de ácido úrico ≤ 5,0 podem ser fator de risco para gota, doença renal e cardiovascular.
II.Acontece por depósitos de cristais de urato monossódico.
III.Dieta rica em purinas e consumo excessivo de álcool são fatores que colaboram para o aparecimento da doença.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3403323 Medicina
Uma idosa de 73 anos, residente de um lar de idosos, tem uma cultura de urina positiva para E. coli sem sintomas de ITU. Ela não possui transplante renal e não será submetida a procedimentos urológicos invasivos. Qual é a conduta mais apropriada? 
Alternativas
Q3402894 Medicina
Sobre o acidente vascular encefálico (AVC), é CORRETO afirmar:
Alternativas
Q3402893 Medicina
Sobre o diagnóstico de epilepsia, é CORRETO afirmar: 
Alternativas
Q3402892 Medicina

Renato, 23 anos, informa que há 2 meses apresenta uma lesão ulcerada em antebraço direito, indolor, arredondada, medindo cerca de 2 cm em seu maior diâmetro, de base eritematosa, infiltrada e consistência firme com bordas bem elevadas e delimitadas, mas sem alterações em mucosa ou outras lesões cutâneas. Ele nega comorbidades ou alergia medicamentosa.

Após realizar exames laboratoriais (o parasitológico detecta presença de Leishmania braziliensis) e ECG (sem alterações), é indicado tratamento com antimoniato de meglumina intralesional via subcutânea. Após 15 dias da aplicação do medicamento, o paciente retorna para avaliação com a lesão não epitelizada totalmente. Diante desse quadro, assinale a alternativa que apresenta a conduta CORRETA. 

Alternativas
Q3402891 Medicina

Marco, 8 anos, há 3 meses se queixa de dor e limitação das articulações: punho direito, cotovelo direito, joelho esquerdo e tornozelo esquerdo. Nega febre. Previamente hígido, nega uso de medicação contínua. Relata que a mãe possui hipotireoidismo e a avó materna é portadora de psoríase.

Exame físico: afebril, normocorado e hidratado, ausência de linfonodos palpáveis e sem lesões cutâneas. AR MVF sem RA, FR 19, ACV RCR 2T, FC 74, AD RHA+, abdome livre, ausência de visceromegalias e indolor à palpação. Exame articular: ausência de edema em mãos, sem alterações ungueais.

O paciente apresenta os seguintes exames laboratoriais: hemoglobina = 12 g/dL; leucócitos = 9.500/mm³; plaquetas = 210.000/mm³; glicemia = 95 mg/dL; creatinina = 0,7 mg/dL; ferritina 80 ng/ml (VR 20-300); fator reumatoide negativo; VHS 50 (VR 3 a 13 mm/h); PCR 12 (VR menos que 6); HLAB27 negativo. Qual o diagnóstico desse paciente? 

Alternativas
Q3402890 Medicina
Carlos, 54 anos, há 1 mês começou a sentir fadiga e dispneia ao se deitar (atualmente, até passou a dormir com 3 travesseiros), tosse noturna e edema em MMII. Ele é portador de HAS. Exame físico: AR MVF sem RA, FR 22, SATO2 97%, ACV RCR com presença de B3, FC 121, PA 160/100 mmHg, AD RHA+, ausência de visceromegalias e indolor à palpação. O paciente, na consulta, apresenta os exames de imagem realizados durante a semana: ecocardiograma transtorácico – Fração de ejeção 39%, VE apresenta hipertrofia excêntrica com função sistólica global reduzida e aumento importante do AE esquerdo. ECG: sobrecarga do ventrículo esquerdo. Assinale a alternativa CORRETA sobre o tratamento medicamentoso da patologia desse paciente. 
Alternativas
Q3402889 Medicina
O caso de Lorena, 28 anos, teve início com constipação intestinal, pele seca, queda capilar difusa, menstruação irregular com fluxo reduzido há 4 meses. Ela relata não ter comorbidades e nega alergia medicamentosa. Foram solicitados exames laboratoriais, os quais foram realizados há 2 semanas: Hemoglobina = 12,1; leucócitos = 7.500/mm³; plaquetas = 250.000/mm³; glicemia = 91 mg/dL; creatinina = 0,9 mg/dL; ferritina = 160 ng/ml (VR 11 a 306); TSH = 9 mUI/L (VR 0,4 a 4,5); T4L = 0,8 ng/dl (VR 0,7 a 1,8); Anti-TPO = 120 (VR menor que 35 UI/ml). Sobre o tratamento medicamentoso dessa patologia, pode-se afirmar: 
Alternativas
Q3402888 Medicina
Paciente Ricardo, 16 anos, mora com a mãe, a qual foi diagnosticada há três semanas com tuberculose pulmonar bacilífera. Durante o primeiro atendimento médico, verificou-se que o paciente estava assintomático e foi solicitada a prova tuberculínica. Hoje o paciente retorna, mantém-se assintomático e com o resultado da prova tuberculínica de 4 mm. Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada nesse caso. 
Alternativas
Q3402887 Medicina
Paciente Márcia, 25 anos, primigesta, iniciou pré-natal com 8 semanas de gestação e, na ocasião, foram solicitados os exames da 1ª consulta. Um mês depois, a paciente retorna com os resultados dos exames. Ao avaliar os exames, o médico observou que a sorologia para toxoplasmose apresentava IgG positivo e IgM positivo. Qual a conduta mais adequada, nesse caso?
Alternativas
Q3402885 Medicina
Pedro, 21 anos, relata que, ontem, teve início uma dor abdominal difusa em cólica, febre de 40 °C, diarreia com presença de muco (cerca de 8 evacuações), mas ausência de sangue nas fezes. Relata que há 3 dias ingeriu um sanduíche, alimento não habitual). Nega comorbidades e alergia à medicação. Fez uso de dipirona em casa há 2 horas e está em uso de soro de reidratação oral (SRO), com ingestão adequada. Exame físico: sem alterações no momento. Qual o principal agente etiológico causador do quadro clínico e a conduta, respectivamente, nesse caso? 
Alternativas
Q3402704 Medicina
Geralmente, a doença de Addison é causada por:
Alternativas
Q3402519 Medicina
De acordo com a Classificação de Johnson para doença ulcerosa péptica gástrica, úlceras do tipo 3 são:
Alternativas
Q3402500 Medicina
Dentro do contexto de doenças dermatológicas, identifique o(s) item(s) que está(s) diretamente relacionado ao conceito de "escabiose":

1.É uma dermatozoonose contagiosa e comum, cujo agente etiológico é o inseto Sarcoptes scabiei var. hominis.
2.O Sarcoptes scabiei var. hominis é parasita humano obrigatório (morre entre 5 a 6 dias fora do hospedeiro).
3.A transmissão ocorre principalmente por contato pessoal.

Assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q3401068 Medicina
Sobre a Tuberculose podemos aferir:

I - Tuberculose ocorre quase exclusivamente por inalação de partículas em suspensão (núcleos de gotículas) que contêm o M. tuberculosis.
II - Núcleos de gotículas (partículas com diâmetro < 5 micron) contendo bacilos de tuberculose podem flutuar em correntes de ar em cômodos durante várias horas, aumentando a chance de disseminação.
III - A tuberculose pulmonar ativa não tratada é altamente variável em termos de contagiosidade. Certas cepas de M. tuberculosis são mais contagiosas e os pacientes com baciloscopia positiva são mais contagiosos do que aqueles com resultados positivos apenas na cultura.
IV - Fatores ambientais também são importantes. A transmissão aumenta pela exposição frequente ou prolongada a pacientes não tratados que dispersam grande volume de bacilos da tuberculose em espaços superlotados, fechados e pouco ventilados; assim, pessoas que vivem em condições precárias ou em instituições têm mais risco. Aproximadamente um quarto dos contatos domésticos adquirem a infecção.
V - A contagiosidade diminui rapidamente quando o tratamento eficaz começa; a tosse diminui, e os organismos não são infecciosos, mesmo que persistam no escarro. Estudos epidemiológicos com contatos domiciliares sugerem que a transmissão cessa em 2 semanas depois do início de um tratamento eficaz; contudo, estudos mais precisos em humanos e animais sugerem que a transmissão cessa alguns dias após o início do tratamento.

Os itens corretos são:
Alternativas
Respostas
43441: D
43442: B
43443: B
43444: C
43445: B
43446: D
43447: A
43448: B
43449: A
43450: E
43451: B
43452: C
43453: E
43454: A
43455: D
43456: C
43457: B
43458: E
43459: C
43460: C