Questões de Concurso Comentadas sobre medicina
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Em relação ao caso clínico precedente, assinale a opção correta.
Texto 12A4-II
Homem com 66 anos de idade comparece ao ambulatório de geriatria devido a emagrecimento de 10% da massa corporal em um ano. Relata perda de apetite por disgeusia, após infecção por covid-19.
Os resultados do exame clínico do paciente revelam IMC de 19 kg/m2 , força de preensão palmar de 21 kgf, circunferência de panturrilha de 29 cm.
Sem medicação de uso contínuo, o paciente refere ser portador
de síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS), para a qual
faz tratamento com CPAP. Os resultados de exames
complementares revelam: hematócrito 54%, testosterona total de
280 ng/dL e PSA total de 3 ng/mL.
Texto 12A4-II
Homem com 66 anos de idade comparece ao ambulatório de geriatria devido a emagrecimento de 10% da massa corporal em um ano. Relata perda de apetite por disgeusia, após infecção por covid-19.
Os resultados do exame clínico do paciente revelam IMC de 19 kg/m2 , força de preensão palmar de 21 kgf, circunferência de panturrilha de 29 cm.
Sem medicação de uso contínuo, o paciente refere ser portador
de síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS), para a qual
faz tratamento com CPAP. Os resultados de exames
complementares revelam: hematócrito 54%, testosterona total de
280 ng/dL e PSA total de 3 ng/mL.
A respeito das imunizações indicadas para idosos, julgue os itens a seguir.
I A vacina contra influenza é constituída por vírus vivo atenuado e é contraindicada para idosos com alergia a ovo de galinha.
II As vacinas pneumocócicas são indicadas para todos os idosos com 60 anos de idade ou mais.
III A vacina contra herpes-zóster é constituída por vírus vivo
atenuado e pode ser aplicada simultaneamente com outras
vacinas.
IV A vacina contra tétano, difteria e coqueluche deve ser aplicada em todos os idosos que receberam esquema completo e repetida a cada dez anos.
Assinale a opção correta.
I insônia.
II polifagia.
III déficit cognitivo.
IV humor depressivo menos marcante.
V redução da memória de curto prazo.
Assinale a opção correta.
Acerca desse quadro clínico hipotético, considerando-se os riscos envolvidos, assinale a opção que apresenta a conduta adequada para a paciente em questão.
As quedas de idosos são um importante marcador de diminuição da capacidade funcional desses indivíduos, acarretando-lhes fragilidade e vulnerabilidade. A esse respeito, julgue os itens a seguir.
I Perda cognitiva e atividade física isométrica são causas comuns de quedas em idosos.
II atrogenia no uso de anti-hipertensivos pode causar hipotensão postural, o que pode ensejar as quedas.
III Neuropatia diabética e baixa acuidade visual podem facilitar as quedas.
Assinale a opção correta.
Texto 12A2-II
Jussara, com 75 anos de idade, tratando quadro depressivo
com sertralina 50 mg há mais de dois anos, atualmente em uso de
3 comprimidos ao dia — dose aumentada há dois dias —, iniciou,
hoje, quadro de dor de cabeça, sonolência, náuseas e vômitos,
confusão mental e desorientação.
Texto 12A2-II
Jussara, com 75 anos de idade, tratando quadro depressivo
com sertralina 50 mg há mais de dois anos, atualmente em uso de
3 comprimidos ao dia — dose aumentada há dois dias —, iniciou,
hoje, quadro de dor de cabeça, sonolência, náuseas e vômitos,
confusão mental e desorientação.
Texto 12A2-I
Joaquim, com 65 anos de idade, há pelo menos dez anos
apresenta mudança de comportamento progressiva. Ele não
costumava beber e passou a beber com cada vez mais frequência.
Sempre havia sido um marido fiel e agora apresenta postura
vulgar com outras mulheres, mesmo diante da esposa. Há dois
anos, os filhos dele vêm percebendo que seu vocabulário tem-se
tornado cada vez mais pobre, com discursos cada vez mais
prontos e automáticos. Há alguns meses, Joaquim começou a
esquecer o nome dos filhos e tornou-se incapaz de guardar
recados. Ultimamente, ele tem estado cada vez mais quieto.
Texto 12A2-I
Joaquim, com 65 anos de idade, há pelo menos dez anos
apresenta mudança de comportamento progressiva. Ele não
costumava beber e passou a beber com cada vez mais frequência.
Sempre havia sido um marido fiel e agora apresenta postura
vulgar com outras mulheres, mesmo diante da esposa. Há dois
anos, os filhos dele vêm percebendo que seu vocabulário tem-se
tornado cada vez mais pobre, com discursos cada vez mais
prontos e automáticos. Há alguns meses, Joaquim começou a
esquecer o nome dos filhos e tornou-se incapaz de guardar
recados. Ultimamente, ele tem estado cada vez mais quieto.
Texto 12A2-I
Joaquim, com 65 anos de idade, há pelo menos dez anos
apresenta mudança de comportamento progressiva. Ele não
costumava beber e passou a beber com cada vez mais frequência.
Sempre havia sido um marido fiel e agora apresenta postura
vulgar com outras mulheres, mesmo diante da esposa. Há dois
anos, os filhos dele vêm percebendo que seu vocabulário tem-se
tornado cada vez mais pobre, com discursos cada vez mais
prontos e automáticos. Há alguns meses, Joaquim começou a
esquecer o nome dos filhos e tornou-se incapaz de guardar
recados. Ultimamente, ele tem estado cada vez mais quieto.
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