Questões de Medicina para Concurso - Página 1969

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia |

Q3554009 Medicina

Uma mãe compareceu à consulta de acompanhamento ambulatorial referindo preocupação com a filha de 1 ano de idade, pois ela não apresentou a cicatriz no local da vacina BCG. Relata ainda que após fazer as vacinas do nascimento, nunca mais levou a criança para vacinar.

Com base no caso clínico apresentado e no Programa Nacional de Imunização (PNI), assinale a alternativa correta.

A

A criança deveria ter feito três doses de vacina pólio oral atenuada (VOP) aos 2, 4 e 6 meses de vida.

B

A primovacinação com a vacina influenza deve ser feita com duas doses, com intervalo de um mês entre elas. Mas, como a criança já tem 1 ano de idade e não fez nenhuma dose, pode fazer a primovacinação com apenas uma dose.

C

A criança ficará sem vacina para rotavírus, pois seguindo os limites de faixa etária, a primeira dose pode ser dada até, no máximo, três meses e 15 dias de voda, e a segunda dose até, no máximo, aos 7 meses e 29 dias de vida.

D

O PNI utiliza a vacina meningocócica ACWY no esquema de duas doses aos 3 e 5 meses de vida, com reforço aos 12 meses, além de uma dose extra para adolescentes entre 11 a 14 anos de idade.

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Q3554008

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia |

Q3554008 Medicina

Texto associado

Uma mãe compareceu à consulta de acompanhamento ambulatorial referindo preocupação com a filha de 1 ano de idade, pois ela não apresentou a cicatriz no local da vacina BCG. Relata ainda que após fazer as vacinas do nascimento, nunca mais levou a criança para vacinar.

No que se refere ao calendário vacinal da criança, é necessário que os profissionais fiquem atentos para evitar a aplicação simultânea de algumas vacinas em crianças menores de 2 anos de idade, em razão de possível interferência na resposta imune, por exemplo as vacinas

A

influenza e pneumocócica conjugada. (B) influenza e tríplice viral/ tetraviral.

B

influenza e tríplice viral/ tetraviral.

C

febre amarela e influenza.

D

febre amarela e tríplice viral/ tetraviral.

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Q3554007

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia |

Q3554007 Medicina

Texto associado

Uma mãe compareceu à consulta de acompanhamento ambulatorial referindo preocupação com a filha de 1 ano de idade, pois ela não apresentou a cicatriz no local da vacina BCG. Relata ainda que após fazer as vacinas do nascimento, nunca mais levou a criança para vacinar.

A respeito desse caso, assinale a alternativa correta.

A

A criança deve receber imediatamente mais uma dose da vacina BCG. E se, após seis meses da segunda dose, não apresentar cicatriz, pode revacinar mais uma vez.

B

Não se recomenda a revacinação da BCG na criança.

C

A criança deve receber imediatamente mais uma dose da vacina BCG. E se, após seis meses da segunda dose, não apresentar cicatriz, não se recomenda mais revacinação.

D

Se até os 2 anos de idade, a criança não apresentar cicatriz no local da aplicação da vacina BCG, deve revacinar.

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Q3554006

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia |

Q3554006 Medicina

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Uma criança de 9 anos de idade foi levada ao pronto-socorro por causa de quadro de febre alta (média de 39 °C), acompanhada de dor de cabeça, mialgia, artralgias, dores na região retro-orbital, astenia, hiperemia conjuntival e vômitos persistentes há três dias. Evoluiu há um dia com manchas vermelhas pruriginosas difusas. A mãe relata que o filho não está aceitando nem líquidos e que diminuiu a diurese. Ao exame físico, a criança se apresenta apática, desidratada, com rash maculopapular difuso, FC = 95 bpm, FR = 22 irpm, PA = 110 mmHg x 65 mmHg e SatO2 = 98%.

Com relação ao uso de repelentes em crianças, assinale a alternativa correta.

A

O uso de repelentes tópicos em lactentes acima de 6 meses de vida está restrito a uma aplicação ao dia. Em crianças entre 1 e 12 anos de idade podem ser utilizadas duas aplicações ao dia e a partir de 12 anos de idade, podem ser realizadas duas ou três aplicações ao dia.

B

Lactentes a partir de 1 mês de vida podem usar repelentes tópicos apenas em situações de exposição intensa e inevitável a insetos, sempre pesando o riscо е o beneficio.

C

Bebês menores de 6 meses de vida devem utilizar apenas barreiras físicas como roupas e carrinhos com mosquiteiros com elásticos.

D

Aplicar o repelente em loção, spray ou gel em toda pele exposta, inclusive em regiões de lesões ou ferimentos, obedecendo ao rótulo dos produtos quanto à idade e ao tempo de reaplicação.

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Q3554005

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia |

Q3554005 Medicina

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Uma criança de 9 anos de idade foi levada ao pronto-socorro por causa de quadro de febre alta (média de 39 °C), acompanhada de dor de cabeça, mialgia, artralgias, dores na região retro-orbital, astenia, hiperemia conjuntival e vômitos persistentes há três dias. Evoluiu há um dia com manchas vermelhas pruriginosas difusas. A mãe relata que o filho não está aceitando nem líquidos e que diminuiu a diurese. Ao exame físico, a criança se apresenta apática, desidratada, com rash maculopapular difuso, FC = 95 bpm, FR = 22 irpm, PA = 110 mmHg x 65 mmHg e SatO2 = 98%.

A mãe apreensiva com a possibilidade que seus outros filhos de 2 e de 5 anos de idade também fiquem doentes, busca informações acerca da Vacina Qdenga (Takeda), pois ninguém em sua casa fez essa vacina. Assinale a alternativa que apresenta a orientação correta para essa mãe.

A

A mãe deve vacinar o quanto antes seus três filhos.

B

A mãe deve vacinar os filhos saudáveis de 2 e de 5 anos de idade e esperar um intervalo de seis meses após a infecção para iniciar a vacinação do filho de 9 anos de idade.

C

A mãe não deve vacinar os filhos saudáveis de 2 e de 5 anos de idade e esperar um intervalo de seis meses após a infecção para iniciar a vacinação do filho de 9 anos de idade.

D

A mãe não deve vacinar o filho saudável de 2 anos de idade, deve vacinar o filho saudável de 5 anos de idade e esperar um intervalo de seis meses após a infecção para iniciar a vacinação do filho de 9 anos de idade.

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Q3554004

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia |

Q3554004 Medicina

Texto associado

Uma criança de 9 anos de idade foi levada ao pronto-socorro por causa de quadro de febre alta (média de 39 °C), acompanhada de dor de cabeça, mialgia, artralgias, dores na região retro-orbital, astenia, hiperemia conjuntival e vômitos persistentes há três dias. Evoluiu há um dia com manchas vermelhas pruriginosas difusas. A mãe relata que o filho não está aceitando nem líquidos e que diminuiu a diurese. Ao exame físico, a criança se apresenta apática, desidratada, com rash maculopapular difuso, FC = 95 bpm, FR = 22 irpm, PA = 110 mmHg x 65 mmHg e SatO2 = 98%.

Tendo em vista o caso clínico mencionado e a sua classificação adequada, assinale a alternativa que apresenta a conduta terapêutica mais indicada.

A

Orientar hidratação no domicílio, de forma precoce e abundante, com soro de reidratação oral, complementado com líquidos caseiros, tais como: água, sucos de frutas naturais, chás e água de coco.

B

Hidratação oral supervisionada na unidade de atendimento e retorno em 48 horas para reavaliação.

C

Hidratação venosa com soro fisiológico na dose de 20 mL/kg em duas horas, podendo ser repetida até três vezes.

D

Hidratação oral, dipirona e antiemético na unidade de atendimento.

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Q3554003

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia |

Q3554003 Medicina

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Uma criança de 9 anos de idade foi levada ao pronto-socorro por causa de quadro de febre alta (média de 39 °C), acompanhada de dor de cabeça, mialgia, artralgias, dores na região retro-orbital, astenia, hiperemia conjuntival e vômitos persistentes há três dias. Evoluiu há um dia com manchas vermelhas pruriginosas difusas. A mãe relata que o filho não está aceitando nem líquidos e que diminuiu a diurese. Ao exame físico, a criança se apresenta apática, desidratada, com rash maculopapular difuso, FC = 95 bpm, FR = 22 irpm, PA = 110 mmHg x 65 mmHg e SatO2 = 98%.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), a dengue pode ser agrupada em duas categorias, tendo como base a gravidade da doença: dengue com ou sem sinais de alarme e dengue grave. O caso clínico apresentado é, portanto, classificado como

A

engue com sinal de alarme, porque o paciente apresenta rush maculopapular difuso.

B

dengue grave, uma vez que o paciente se encontra em choque hipovolêmico.

C

dengue sem sinal de alarme, visto que o paciente não teve sangramento de mucosa.

D

dengue com sinal de alarme, pois o paciente apresenta vômitos persistentes.

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Q3554002

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia |

Q3554002 Medicina

Texto associado

Uma criança de 9 anos de idade foi levada ao pronto-socorro por causa de quadro de febre alta (média de 39 °C), acompanhada de dor de cabeça, mialgia, artralgias, dores na região retro-orbital, astenia, hiperemia conjuntival e vômitos persistentes há três dias. Evoluiu há um dia com manchas vermelhas pruriginosas difusas. A mãe relata que o filho não está aceitando nem líquidos e que diminuiu a diurese. Ao exame físico, a criança se apresenta apática, desidratada, com rash maculopapular difuso, FC = 95 bpm, FR = 22 irpm, PA = 110 mmHg x 65 mmHg e SatO2 = 98%.

Acerca da forma de transmissão da doença descrita no caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta.

A

Os mosquitos do gênero Aedes são os responsáveis pela transmissão da dengue, mas apenas o mosquito macho transmite a doença e age predominantemente de dia

B

Além da transmissão pelo vetor artrópode, há raros relatos de transmissão em transplantes de órgãos, transfusão de sangue e transmissão vertical, de uma mãe infectada para o feto.

C

Além da transmissão pelo vetor artrópode, pode ocorrer transmissão por intermédio do contato de fezes de pessoas infectadas com dengue.

D

Se o mosquito picar um indivíduo com dengue assintomático, não há transmissão da doença ao mosquito.

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Q3554000

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia |

Q3554000 Medicina

Texto associado

Uma criança de 9 anos de idade foi levada ao pronto-socorro por causa de quadro de febre alta (média de 39 °C), acompanhada de dor de cabeça, mialgia, artralgias, dores na região retro-orbital, astenia, hiperemia conjuntival e vômitos persistentes há três dias. Evoluiu há um dia com manchas vermelhas pruriginosas difusas. A mãe relata que o filho não está aceitando nem líquidos e que diminuiu a diurese. Ao exame físico, a criança se apresenta apática, desidratada, com rash maculopapular difuso, FC = 95 bpm, FR = 22 irpm, PA = 110 mmHg x 65 mmHg e SatO2 = 98%.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa que indica o provável agente etiológico.

A

Aedes aegypti

B

Aedes albopictus

C

Flavivírus (DENV-1, DENV-2, DENV-3 e DENV-4)

D

Varicela-zóster

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Q3553995

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia |

Q3553995 Medicina

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Uma lactente de 7 meses de vida, durante a introdução alimentar, logo após ingerir ovo mexido pela primeira vez, evoluiu com urticária difusa, edema em olhos, vômitos e prostração. A mãe deu entrada com filha na emergência. Ao exame físico, observa-se que a criança se encontra sonolenta, apática, hidratada no limiar, com lesões urticariformes difusas e angioedema bilateral em olhos, FC = 100 bpm, FR = 30 irpm, PA = 100 mmHg x 50 mmHg e SatO2 = 95%.

Qual é a vacina do Programa Nacional de Imunização que não deve ser feita em crianças com alergia IgE mediada a ovo?

A

Febre amarela

B

Tríplice viral

C

Varicela

D

Hepatite A

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Q3553994

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia |

Q3553994 Medicina

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Uma lactente de 7 meses de vida, durante a introdução alimentar, logo após ingerir ovo mexido pela primeira vez, evoluiu com urticária difusa, edema em olhos, vômitos e prostração. A mãe deu entrada com filha na emergência. Ao exame físico, observa-se que a criança se encontra sonolenta, apática, hidratada no limiar, com lesões urticariformes difusas e angioedema bilateral em olhos, FC = 100 bpm, FR = 30 irpm, PA = 100 mmHg x 50 mmHg e SatO2 = 95%.

Após esse ocorrido, a mãe está apreensiva em ofertar novamente o ovo à criança e pede orientações acerca de como proceder à a introdução alimentar. A esse respeito, assinale a alternativa correta.

A

A criança pode continuar ingerindo ovo normalmente е seguir com a introdução alimentar sem restrições.

B

A criança pode ingerir ovo, mas precisa separar a clara e a gema e comer separadamente, e seguir com a introdução alimentar sem restrições.

C

A criança não deve ingerir mais ovo nem derivados, mas pode seguir com a introdução alimentar sem ovo.

D

A mãe deve suspender a introdução alimentar e voltar com a oferta de aleitamento materno exclusivo para a criança.

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Q3553993

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia |

Q3553993 Medicina

Texto associado

Uma lactente de 7 meses de vida, durante a introdução alimentar, logo após ingerir ovo mexido pela primeira vez, evoluiu com urticária difusa, edema em olhos, vômitos e prostração. A mãe deu entrada com filha na emergência. Ao exame físico, observa-se que a criança se encontra sonolenta, apática, hidratada no limiar, com lesões urticariformes difusas e angioedema bilateral em olhos, FC = 100 bpm, FR = 30 irpm, PA = 100 mmHg x 50 mmHg e SatO2 = 95%.

Na emergência, o tratamento para esse caso é

A

administração rápida de adrenalina na dose de 0,01 mg/kg por via subcutânea na face anterolateral da соха.

B

administração rápida de adrenalina na dose de 0,01 mg/kg por via intramuscular na face anterolateral da coxa.

C

estabelecer acesso venoso com maior calibre possível e fazer uma expansão de volume com solução salina. E, caso a criança não melhore, aproveitar o acesso para administrar adrenalina dose de 0,01 mg/kg.

D

administração rápida de antialérgico e corticoide via oral. E, caso a criança não melhore, administrar adrenalina dose de 0,01 mg/kg por via subcutânea na face anterolateral da coxa.

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Q3553992

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia |

Q3553992 Medicina

Texto associado

Uma lactente de 7 meses de vida, durante a introdução alimentar, logo após ingerir ovo mexido pela primeira vez, evoluiu com urticária difusa, edema em olhos, vômitos e prostração. A mãe deu entrada com filha na emergência. Ao exame físico, observa-se que a criança se encontra sonolenta, apática, hidratada no limiar, com lesões urticariformes difusas e angioedema bilateral em olhos, FC = 100 bpm, FR = 30 irpm, PA = 100 mmHg x 50 mmHg e SatO2 = 95%.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, assinale a alternativa correta.

A

A criança está com uma reação alérgica grave, mas não é anafilaxia, pois não apresentou comprometimento respiratório, como broncoespasmo, dispneia ou estridor.

B

A anafilaxia é o diagnóstico mais provável, entretanto para confirmar precisa observar aumento de eosinófilos no hemograma e dosar imunoglobulina E (IgE) sérica.

C

A criança está com anafilaxia, o diagnóstico é eminentemente clínico e nenhum exame deve retardar o tratamento.

D

A criança teve uma reação vasovagal e nenhum exame deve retardar o tratamento.

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Q3553991

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia |

Q3553991 Medicina

Texto associado

Caso clinico para responder a questão.

Uma criança de 7 anos de idade, 27 kg, dá entrada no pronto-socorro com quadro de tosse seca persistente e falta de ar. A mãe relata que, no dia anterior, o filho iniciou com tosse esporádica, coriza e febre não aferida. Mas, desde de madrugada, evoluiu com piora da tosse e falta de ar. Ao exame físico, constata-se que a criança está afebril, taquidispneica, ausculta pulmonar com sibilos difusos, FC = 100 bpm, FR = 30 irpm, PA = 100 mmHg x 60 mmHg e SatO2 =91%.

Depois do tratamento, a criança evolui com melhora do padrão respiratório. A mãe, agora mais tranquila, relata que essas crises do filho são frequentes, quase mensais, e que ela também tinha crises assim quando era criança. O médico então sugere um acompanhamento especializado e que além da receita da crise atual, a criança inicie um tratamento preventivo com

A

Broncodilatador de curta ação

B

Corticóide inalado

C

Corticoide nasal e antialergico

D

Antileucotrieno

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Q3553990

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia |

Q3553990 Medicina

Texto associado

Caso clinico para responder a questão.

Uma criança de 7 anos de idade, 27 kg, dá entrada no pronto-socorro com quadro de tosse seca persistente e falta de ar. A mãe relata que, no dia anterior, o filho iniciou com tosse esporádica, coriza e febre não aferida. Mas, desde de madrugada, evoluiu com piora da tosse e falta de ar. Ao exame físico, constata-se que a criança está afebril, taquidispneica, ausculta pulmonar com sibilos difusos, FC = 100 bpm, FR = 30 irpm, PA = 100 mmHg x 60 mmHg e SatO2 =91%.

Com base no caso clínico apresentado, assinale a alternativa que indica o tratamento para essa criança na emergência.

A

Broncodilatador de curta ação e corticoide oral

B

Nebulização com adrenalina

C

Corticoide nasal e antialérgico

D

Antibioticoterapia

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Q3553989

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia |

Q3553989 Medicina

Texto associado

Caso clinico para responder a questão.

Uma criança de 7 anos de idade, 27 kg, dá entrada no pronto-socorro com quadro de tosse seca persistente e falta de ar. A mãe relata que, no dia anterior, o filho iniciou com tosse esporádica, coriza e febre não aferida. Mas, desde de madrugada, evoluiu com piora da tosse e falta de ar. Ao exame físico, constata-se que a criança está afebril, taquidispneica, ausculta pulmonar com sibilos difusos, FC = 100 bpm, FR = 30 irpm, PA = 100 mmHg x 60 mmHg e SatO2 =91%.

Nesse caso, acerca do(s) exame(s) inicial(is) que deve(m) ser solicitado(s) na emergência para confirmação diagnóstica, assinale a alternativa correta.

A

Espirometria.

B

Radiografia de tórax e dosagem de Imunuglobilina E total.

C

O diagnóstico é clínico e não precisa de exames para fechar o diagnóstico.

D

Tomografia de tórax.

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Q3553988

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Neonatologia |

Q3553988 Medicina

Texto associado

Caso clinico para responder a questão.

Uma criança de 7 anos de idade, 27 kg, dá entrada no pronto-socorro com quadro de tosse seca persistente e falta de ar. A mãe relata que, no dia anterior, o filho iniciou com tosse esporádica, coriza e febre não aferida. Mas, desde de madrugada, evoluiu com piora da tosse e falta de ar. Ao exame físico, constata-se que a criança está afebril, taquidispneica, ausculta pulmonar com sibilos difusos, FC = 100 bpm, FR = 30 irpm, PA = 100 mmHg x 60 mmHg e SatO2 =91%.

Acerca desse caso clínico, a hipótese diagnóstica mais provável é

A

asma.

B

bronquiolite aguda.

C

laringite.

D

pneumonia.

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Q3553948

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3553948 Medicina

A uremia pode afetar a produção de plaquetas na medula óssea, levando à redução do número de plaquetas circulantes no sangue e interferindo na função das plaquetas.

A plaquetopenia da uremia é associada à elevação de

A

beta-2 glicoproteina.

B

fosfolípido plaquetário.

C

ácido quinidinosuccínico.

D

fator de vonWillebrand.

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Q3553947

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3553947 Medicina

Um paciente de 33 anos de idade, vítima de trauma, do tipo sanguíneo A positivo, chegou ao pronto-socorro sangramento volumoso com indicação de transfusão de plasma fresco congelado (PFC). A agência transfusional, entretanto não dispunha de PFC do tipo A naquele momento.

Nesse caso, qual a melhor escolha de transfusão?

A

Transfundir concentrado de hemácias tipo A

B

Transfundir PFC tipo AB

C

Transfundir PFC tipo O

D

Transfundir concentrado de plaquetas tipo A

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Q3553946

Ano: 2024 Banca: IADES Órgão: SES-DF Prova: IADES - 2024 - SES-DF - Residência Médica - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q3553946 Medicina

Um paciente de 35 anos de idade, com histórico de anemia falciforme, apresenta episódios recorrentes de dor intensa em articulações e fadiga crônica. Em consulta, relatou ter notado uma coloração amarelada na pele e nos olhos nos últimos dias. Além disso, referiu ter observado aumento no número de transfusões sanguíneas necessárias para manter os níveis de hemoglobina estáveis e que. inclusive, na última transfusão, apresentou hemoglobina pós-transfusional menor que a hemoglobina pré -ransfusional.

Com base no caso apresentado, o diagnóstico mais provável é

A

sequestro esplênico.

B

síndrome de hiper-hemólise.

C

hemorragia subaracnoidea espontânea.

D

sepse.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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