Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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Q3894483 Medicina
Na Unidade Básica de Saúde (UBS), em consulta de rotina, o médico, ao realizar o exame genital de um menino de 7 anos, observou a impossibilidade da retratibilidade completa do prepúcio, exposição parcial do meato uretral, com anel cicatricial prepucial. Com base no quadro, qual diagnóstico e procedimento adequado, respectivamente? 
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Q3894482 Medicina
Pais de uma menina de 7 anos de idade, com peso de 23kg e altura de 1,25m, vão viajar de automóvel e perguntam ao médico qual a forma mais segura de transportar a sua filha. A resposta correta é 
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Q3894481 Medicina
No recém-nascido (RN), o perímetro cefálico é medido com fita métrica passando pela glabela e proeminência occipital. No RN a termo, varia de
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Q3894479 Medicina
Paciente do sexo masculino, 2 anos de idade, previamente vacinado contra tuberculose, iniciou quadro de febre, tosse, dispneia e adinamia há 4 semanas. Inicialmente tratado como pneumonia, porém sem melhora do quadro clínico. Realizou tomografia de tórax que revelou condensações difusas associadas a nódulos centro lobulares (padrão de “árvore em fluorescência”), presença de pequena cavitação em ápice de hemitórax esquerdo. Mãe em tratamento para tuberculose há 4 meses. Com base nas informações apresentadas, analise as afirmativas seguintes.

I. Trata-se de um caso confirmado de tuberculose.
II. O diagnóstico de tuberculose é tido como possível na interpretação do score.
III. O PPD só seria considerado se maior ou igual a 10 mm, visto vacinação prévia.
IV. O tratamento deve ser realizado sem etambutol.
V. Há risco de hepatotoxicidade durante o tratamento.

Estão corretas
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Q3894477 Medicina
Escolar previamente hígido apresenta diarreia e fraqueza muscular há um dia. Os exames laboratoriais revelam: pH de 7,20, PaO2 de 55mm Hg, PacO2 de 40mm Hg, [HcO3-] de 15mEq/L, base excess de - 9, [Na+] de 134mEq/L, [K+] de 2,2mEq/L, [cl-] de 107mEq/L. O diagnóstico do(s) distúrbio(s) do equilíbrio acidobásico é
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Q3894475 Medicina
Internado no hospital, um paciente de 10 anos de idade em tratamento quimioterápico com cateter venoso central de curta duração desenvolve quadro febril (temperatura axilar de 38,1ºC) sem sinais infecciosos aparentes. Havia recebido quinolona recentemente e tem história de internação recente por mais de 14 dias por abscesso anal. Seu hemograma revela: Hb de 9,0g/dL, Ht de 27%, leucócitos de 1.700/mm³ (neutrófilos de 400/mm³) e plaquetas de 110.000/mm³. Sobre a conduta imediata para o caso, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas assertivas seguintes.

(__) Coleta de hemoculturas de urgência (sangue periférico e do cateter central) e uroculturas, seguidas de administração de antibioticoterapia empírica com cefepime.
(__) Pesquisa de foco infeccioso com tomografia computadorizada de tórax de alta definição e de abdome, ecocardiograma transesofágico e exame do líquor.
(__) Coleta de hemoculturas de urgência (sangue periférico e do cateter central) e uroculturas, seguidas de administração de antibioticoterapia empírica com meropeném + vancomicina.
(__) Administração de filgrastim; fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSF).

A sequência correta é
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Q3894473 Medicina
A bronquiolite viral aguda é uma das principais causas de internação em lactentes. Sobre as bronquiolites, é correto afirmar:
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Q3894472 Medicina
Em relação à OME (otite média com efusão), assinale V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas seguintes.

(__) É definida pela presença de fluido na orelha média, sem sinais ou sintomas de infecção aguda.
(__) Os casos crônicos são definidos quando persistentes por mais de 3 meses.
(__) O tratamento medicamentoso é feito com anti-histamínicos, descongestionantes e corticoides tópicos nasais.
(__) Ocorre após um episódio de tonsilite no último mês.

A sequência correta é
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Q3894471 Medicina
Paciente A.J.C.C. foi diagnosticada recentemente com adenocarcinoma de corpo gástrico proximal por EDA, estadiada como T3N1M0 por tomografias de abdome e tórax. Assinale a alternativa em que está descrito o melhor tratamento para o caso.
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Q3894469 Medicina
Em relação aos princípios oncológicos, é correto afirmar: 
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Q3894468 Medicina
Sobre o diagnóstico diferencial das lesões hepáticas benignas, é correto afirmar:
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Q3894467 Medicina
Paciente internado em enfermaria de cirurgia geral, após hepatectomia esquerda, evoluindo no pósoperatório imediato com hipotensão arterial, taquicardia sinusal =110bpm e tempo de enchimento capilar = 6 segundos. O distúrbio ácido-básico mais precoce, secundário à hipovolemia, é
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Q3894466 Medicina
Paciente em pós-operatório imediato de gastrectomia total por neoplasia é admitido na sala de pacientes em recuperação pós-cirúrgica, inicialmente em condições estáveis. Deu entrada com dispositivo venoso em subclávia direita, dreno abdominal com saída de conteúdo hemático, totalizando 350ml em 12h. Os sinais aferidos são: FR 34ipm, saturação de O2= 86% e MV abolido em HTD, FC=112bpm, PA: 80/50mmHg, tempo de enchimento capilar = 5 segundos. Diante do exposto, o diagnóstico mais provável é
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Q3894465 Medicina
Paciente masculino, 60 anos, portador de tumor de antro obstrutivo, apresentou oito episódios de vômitos nas últimas 12h, cursando com agitação, palidez cutânea, sudorese profusa. Não há registro de micção nas últimas 18h. Os sinais aferidos são FR 24ipm, saturação de O2 90%, FC=110bpm e PA 86x58mmHg. Os exames laboratoriais solicitados apresentam os seguintes resultados: leucócitos 13600/mm³ com 90% e segmentado; hemoglobina 10g/dl e hematócrito 29%; gasometria arterial com PH 7.29, PaCO2= 29mmHg, PaO2= 68mmHg, bicarbonato 16mEq/l. BE -7, SO2=92%. Diante do exposto, a conduta inicial mais adequada é
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Q3894464 Medicina
De acordo com os Critérios de Tóquio 2018, o exame de imagem considerado o padrão-ouro para o diagnóstico de colecistite aguda é a 
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Q3894463 Medicina
A causa mais comum de pancreatite aguda é
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Q3894462 Medicina
Em relação aos critérios diagnósticos de pancreatite aguda, é correto afirmar:
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Q3894461 Medicina
Dona de casa, ao abrir panela de pressão, sofreu queimadura que atingiu a face anterior dos dois membros superiores, parede anterior do tórax e parte anterior da coxa direita. O total da superfície queimada dessa paciente foi de
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Q3894460 Medicina
Paciente vítima de trauma torácico grave, evoluindo com dor torácica, dispneia importante, taquicardia, hipotensão, ausência unilateral do murmúrio vesicular, distensão das veias do pescoço, quadro este compatível com pneumotórax hipertensivo. Este choque é denominado
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Q3894459 Medicina
Em se tratando de trauma abdominal, julgue como V (verdadeiro) ou F (falso) os itens a seguir.

(__) A uretrografia deve ser feita antes da inserção de sonda vesical na suspeita de lesão de uretra.
(__) Videolaparoscopia não é um bom método de avaliação para detecção de lesões diafragmáticas.
(__) É indicação de laparotomia a presença de hipotensão em pacientes com ferimento abdominal penetrante.
(__) As fraturas de pelve em livro aberto podem estar associadas à hemorragia grave e fatal.
(__) A tomografia computadorizada de duplo contraste pode não identificar lesões pancreáticas significativas no período imediato pós-trauma.

A sequência correta é 
Alternativas
Respostas
38481: B
38482: D
38483: D
38484: D
38485: D
38486: D
38487: C
38488: A
38489: C
38490: B
38491: B
38492: A
38493: A
38494: A
38495: E
38496: E
38497: B
38498: C
38499: E
38500: B