Questões de Medicina para Concurso - Página 1823

Q3173676

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173676 Medicina

As forias são desvios oculares que se tornam evidentes sob condições específicas. Qual das seguintes afirmações sobre as forias está correta?

A

Forias podem ser detectadas apenas durante a avaliação da visão binocular e não são visíveis em exames rotineiros.

B

Forias são desvios oculares constantes que sempre requerem tratamento cirúrgico.

C

A foria convergente ocorre quando os olhos tendem a se desviar para fora em condições de relaxamento.

D

Forias são frequentemente associadas a anormalidades na musculatura extrínseca ocular

E

A presença de foria não afeta a percepção visual do paciente em condições normais.

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Q3173675

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173675 Medicina

Considerando a semiologia pupilar nas lesões do sistema nervoso simpático, identifique a característica mais específica da anisocoria observada na síndrome de Horner de terceira ordem (pós-ganglionar):

A

Miose ipsilateral com aumento da anisocoria em ambiente escuro.

B

Heterocromia de íris congênita associada à ptose palpebral parcial.

C

Midríase paradoxal transitória após instilação de cocaína a 4%.

D

Resposta pupilar hipersensível à fenilefrina a 1% no olho afetado.

E

Ausência de dilatação pupilar após teste com hidroxianfetamina a 1%.

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Q3173674

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173674 Medicina

O teste considerado padrão para quantificar o ângulo de desvio ocular em pacientes com estrabismo é:

A

Teste de reflexo de luz.

B

Teste de cobertura (cover test).

C

Exame de fundo de olho.

D

Teste de visão binocular.

E

Exame ortóptico.

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Q3173673

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173673 Medicina

Em relação à semiologia pupilar nas lesões do nervo trigêmeo, assinale a alternativa que descreve corretamente o mecanismo fisiopatológico da midríase paradoxal observada em casos de lesão do ramo oftálmico (V1):

A

Hiperatividade compensatória do músculo dilatador da pupila.

B

Inibição do reflexo consensual mediado pelo nervo óptico contralateral.

C

Interrupção das fibras parassimpáticas pós- ganglionares do gânglio ciliar.

D

Desinibição das fibras simpáticas periarteriolares da íris.

E

Bloqueio da via aferente do reflexo oculocardíaco.

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Q3173672

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173672 Medicina

Determine a característica clínica distintiva da neurite óptica associada à esclerose múltipla:

A

Perda visual súbita e dolorosa, geralmente unilateral, com diminuição da acuidade visual e defeito pupilar aferente relativo.

B

Perda visual gradual e indolor, bilateral, com preservação da resposta pupilar à luz.

C

Visão em túnel progressiva com aumento da pressão intraocular.

D

Hemorragia vítrea recorrente sem alterações inflamatórias no nervo óptico.

E

Escotoma central associado a retinopatia hipertensiva.

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Q3173671

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173671 Medicina

Uma paciente de 38 anos, com histórico de sarcoidose, comparece à consulta oftalmológica relatando diminuição da acuidade visual no olho direito. O exame oftalmológico revela áreas de despigmentação e exsudatos na região da coróide. Qual o diagnóstico mais provável e qual a conduta terapêutica mais adequada?

A

Coroidite serpiginosa; imunoterapia com anti-TNF.

B

Coroidite multifocal; corticoterapia sistêmica.

C

Coroidite por toxoplasmose; terapia com pirimetamina e sulfadiazina.

D

Coroidite por tuberculose; tratamento com rifampicina, isoniazida e pirazinamida.

E

Coroidite por citomegalovírus; ganciclovir intravítreo.

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Q3173670

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173670 Medicina

Um paciente de 45 anos, imunocompetente, comparece à consulta oftalmológica queixando- se de dor ocular, fotofobia e diminuição da acuidade visual no olho esquerdo. Ao exame, observa-se hiperemia conjuntival, midríase pupilar e turvação vítrea. Qual o diagnóstico mais provável e qual o principal método de investigação complementar indicado?

A

Irite; biomicroscopia com lâmpada de fenda.

B

Coroidite; angiografia fluoresceínica.

C

Iridociclite; ultrassonografia ocular.

D

Esclerite; tomografia de coerência óptica.

E

Neurite óptica; ressonância magnética de órbita.

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Q3173669

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173669 Medicina

No manejo da episclerite recorrente associada a doenças autoimunes, o medicamento sistêmico mais indicado para controle da inflamação moderada a grave é:

A

Prednisona oral.

B

Metotrexato em baixa dose.

C

Hidroxicloroquina oral.

D

Ciclofosfamida oral.

E

Azatioprina oral.

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Q3173667

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173667 Medicina

Uma criança de 8 anos é levada à consulta oftalmológica por apresentar dificuldade de aprendizado e queixas de cefaleia frequente ao final do dia. Ao exame, apresenta acuidade visual de 20/40 em olho direito e 20/30 em olho esquerdo, esotropia intermitente e hipermetropia de +4,00 DE em ambos os olhos. Qual a principal consequência da hipermetropia não corrigida nesta criança e qual a conduta mais adequada?

A

Glaucoma; encaminhar para tratamento com colírios hipotensores oculares.

B

Catarata; encaminhar para avaliação e tratamento cirúrgico.

C

Degeneração macular relacionada à idade (DMRI); orientar sobre hábitos de vida saudáveis e uso de suplementos vitamínicos.

D

Ambliopia; prescrever óculos com correção total da hipermetropia.

E

Retinopatia diabética; solicitar exames para investigar diabetes mellitus.

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Q3173666

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173666 Medicina

Na terapêutica de ceratite herpética causada pelo vírus herpes simplex, o medicamento de primeira escolha para tratamento tópico, visando inibir a replicação viral, é:

A

Aciclovir 3% em pomada oftálmica.

B

Ganciclovir 0,15% em gel oftálmico.

C

Ciclosporina tópica 0,05%.

D

Dexametasona colírio 0,1%.

E

Fluorometolona colírio 0,25%.

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Q3173665

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173665 Medicina

Considerando paciente vítima de trauma ocular penetrante por objeto metálico, apresentando ferimento corneano de 4mm em região paracentral temporal, Seidel positivo, câmara anterior formada, fragmento metálico intraocular visível em região do ângulo camerular e catarata traumática setorial, analise a correlação entre achados clínicos e abordagem cirúrgica:

A

A presença de Seidel positivo indica necessariamente sutura corneana tópica, independentemente da autoselagem e profundidade da lesão.

B

O corpo estranho intraocular no ângulo camerular deve ser removido exclusivamente por via anterior, desconsiderando sua composição química.

C

O manejo da catarata traumática deve ser realizado no mesmo tempo cirúrgico da sutura primária, independentemente do grau de inflamação.

D

A antibioticoterapia intracameral isolada é suficiente para profilaxia de endoftalmite, dispensando cobertura sistêmica.

E

A abordagem cirúrgica deve considerar localização e composição do corpo estranho, integridade das estruturas intraoculares e risco infeccioso.

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Q3173664

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173664 Medicina

Identifique a alteração clínica característica do papiledema em uma fundoscopia:

A

Descolamento da retina com exsudatos duros e drusas.

B

Pigmentação aumentada ao redor do disco óptico com atrofia central.

C

Elevação do disco óptico com bordas borradas, hemorragias peripapilares e ausência de pulsações venosas.

D

Infiltração do disco óptico com neovasos e membrana fibrovascular.

E

Proeminência das veias retinianas com redução do calibre arterial e pontos algodonosos.

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Q3173663

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173663 Medicina

Em relação à avaliação de paciente com trauma ocular contuso apresentando hifema total, pressão intraocular de 45mmHg, acuidade visual de percepção luminosa, reflexo pupilar direto ausente e tomografia evidenciando descolamento de coroide em 360°, analise a correlação entre achados clínicos e conduta terapêutica:

A

A presença de hifema total exige lavagem imediata de câmara anterior, independentemente do tempo de evolução e níveis pressóricos.

B

O descolamento de coroide em 360° indica exclusivamente ruptura escleral posterior, dispensando avaliação ultrassonográfica complementar.

C

A pressão intraocular elevada contraindica o uso de agentes hipotensores que alterem o pH do humor aquoso, pelo risco de precipitação eritrocitária.

D

A ausência de reflexo pupilar direto determina necessariamente prognóstico desfavorável, independentemente da resposta ao tratamento inicial.

E

O exame de fundo de olho sob midríase deve ser realizado imediatamente, desconsiderando o risco de ressangramento.

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Q3173656

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Oftalmologista |

Q3173656 Medicina

Distúrbios hidroeletrolíticos ocorrem quando os níveis de eletrólitos no corpo, como sódio, potássio e cálcio, estão desregulados. Esses distúrbios afetam funções vitais e são tratados com ajustes precisos de líquidos e eletrólitos, especialmente em Unidades de Terapia Intensiva (UTI).

A

Distúrbios hidroeletrolíticos são geralmente causados por excessos de eletrólitos, tratados com grandes quantidades de líquidos.

B

Distúrbios hidroeletrolíticos podem causar complicações graves, como arritmias, sendo tratados com infusões controladas e monitoramento contínuo.

C

O desequilíbrio de potássio no corpo não afeta as funções cardíacas, tornando-se de baixo risco.

D

Hiponatremia deve ser tratada com rápida administração de grandes volumes de sódio intravenoso, sem monitoramento.

E

Distúrbios eletrolíticos não afetam as funções neurológicas, com foco apenas no controle de líquidos e pressão arterial.

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Q3173487

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173487 Medicina

Em relação à avaliação endocrinológica de paciente de 24 anos com amenorreia secundária há 8 meses, histórico de ciclos irregulares desde a menarca, IMC 19kg/m², sem galactorreia, com dosagens hormonais evidenciando FSH 0.8 mUI/mL, LH 1.2 mUI/mL, estradiol 15pg/mL, prolactina 12ng/mL e ressonância magnética de sela túrcica normal, analise a correlação entre achados laboratoriais e fisiopatologia:

A

O padrão de gonadotrofinas sugere falência ovariana prematura em fase inicial, exigindo investigação de causas autoimunes independentemente da idade da paciente.

B

A relação LH/FSH aumentada associada a estradiol baixo indica necessariamente síndrome dos ovários policísticos, dispensando avaliação hipotalâmica.

C

Os níveis de prolactina dentro da normalidade excluem completamente patologias hipotalâmicas como causa da disfunção do eixo gonadal.

D

O IMC no limite inferior associado aos níveis hormonais apresentados sugere necessariamente anorexia nervosa como etiologia primária.

E

O padrão laboratorial sugere hipogonadismo hipogonadotrófico, sendo necessária investigação de fatores funcionais e orgânicos que afetem a função hipotalâmica-hipofisária.

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Q3173484

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173484 Medicina

No contexto do manejo da gravidez molar completa, identifique a abordagem mais apropriada para o seguimento pós-molar em pacientes de alto risco para neoplasia trofoblástica gestacional, considerando as diretrizes mais recentes da FIGO (Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia):

A

Dosagem semanal de β-hCG até três resultados negativos, seguida de contracepção por 6 meses.

B

PET-CT de corpo inteiro após 4 semanas da evacuação molar para detecção precoce de metástases.

C

Monitoramento quinzenal de β-hCG por 6 meses, com histeroscopia de controle ao final do período.

D

Quimioprofilaxia com metotrexato em dose única após a evacuação molar.

E

Dosagem semanal de β-hCG até normalização, seguida de dosagem mensal por 12 meses.

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Q3173483

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173483 Medicina

Em relação aos efeitos teratogênicos de medicamentos antiepiléticos durante a gestação, assinale a alternativa que corretamente descreve o mecanismo molecular pelo qual o ácido valproico aumenta o risco de defeitos do tubo neural no concepto:

A

Inibição da síntese de ácido fólico pela microbiota intestinal materna.

B

Antagonismo direto dos receptores de ácido fólico nas células embrionárias.

C

Hipermetilação do DNA em genes críticos para o desenvolvimento neural.

D

Inibição da histona deacetila-se, alterando a expressão gênica embrionária.

E

Depleção de zinco fetal, essencial para o fechamento do tubo neural.

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Q3173482

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173482 Medicina

Identifique a característica clínica e diagnóstica principal do carcinoma ductal in situ (CDIS):

A

Microcalcificações visíveis na mamografia sem formação de massa palpável.

B

Nódulo sólido e móvel com bordas bem definidas.

C

Massa quística com conteúdo líquido claro e bem delimitada.

D

Placa eritematosa com ulceração e drenagem sero-sanguinolenta.

E

Nodulação dolorosa associada a secreção purulenta pelo mamilo.

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Q3173481

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173481 Medicina

Determine a característica clínica e diagnóstica principal do fibroadenoma da mama:

A

Lesão sólida, móvel e indolor que é mais comum em mulheres jovens.

B

Lesão cística com conteúdo hemorrágico, frequentemente dolorosa durante o ciclo menstrual.

C

Placa eritematosa indolor com ulceração central e bordas elevadas.

D

Massa fixa e dolorosa associada a linfadenopatia axilar.

E

Lesão nodular hipercrômica com descamação e prurido.

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Q3173480

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Caieiras - SP Prova: Avança SP - 2025 - Prefeitura de Caieiras - SP - Médico Ginecologista |

Q3173480 Medicina

Uma menina de 8 anos é encaminhada à consulta ginecológica com achado incidental de telarca (desenvolvimento mamário) durante exame de rotina. Ao exame físico, observa-se presença de mamas Tanner 2-3, sem outros sinais de puberdade precoce. Qual a conduta mais apropriada nesse caso?

A

Solicitar dosagem sérica de hormônios sexuais e iniciar terapia hormonal.

B

Realizar ultrassonografia pélvica e encaminhar para acompanhamento com endocrinologista pediátrico.

C

Prescrever tratamento com antiandrogênicos e acompanhar a evolução.

D

Orientar a paciente e a família sobre o desenvolvimento puberal normal e realizar reavaliação em 6 meses.

E

Solicitar ressonância magnética de crânio e iniciar tratamento com análogo de GnRH.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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