Questões de Concurso Comentadas sobre medicina
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1.(__) A Doença de Paget é uma condição crônica que afeta o processo normal de renovação óssea, resultando em ossos anormalmente grandes, fracos e deformados. 2.(__) A Displasia Fibrosa é uma condição rara e benigna do tecido ósseo que resulta em crescimento anormal do osso, substituindo o tecido normal por tecido fibroso e ósseo imaturo. 3.(__) A Osteomalácia é uma doença metabólica caracterizada pelo aumento da densidade dos ossos e ligamentos, o que aumenta a fragilidade óssea e o risco de fraturas.
A sequência CORRETA é:
I. A DDQ pode ocorrer devido a um desenvolvimento inadequado da articulação do quadril durante a vida intrauterina ou após o nascimento. II. O Teste de Ortolani é fundamental no diagnóstico, sendo usado para avaliar a estabilidade do quadril que pode ser deslocado com pressão. III. O prognóstico da DDQ depende da precocidade do diagnóstico e da eficácia do tratamento, sendo que intervenções precoces geralmente levam a melhores resultados e reduzem o risco de complicações a longo prazo.
Está(ão) CORRETA(S) a(s) seguinte(s) proposição(ões).
- Realizar antissepsia com álcool 70% em toda área periósteo e tubular do dreno;
- Proteger o periósteo com gaze estéril e fixar com fita microporosa. A fixação pode ser do tipo meso (lateral), com distância de 2 cm entre o dreno e a pele;
- Manter a cabeceira do leito elevada a 30º, para facilitar a drenagem;
- Verificar a oscilação na coluna líquida: deve subir na inspiração e descer na expiração;
- Ordenhar suavemente o tubo na direção do frasco coletor, quando necessário;
- Atentar para a presença de vazamentos e/ou risco de desconexão.
Que tipo de dreno requer esses cuidados específicos?
Em seguida, marque a opção correspondente.
( ) Mordedura por mamíferos; ( ) Retenção de corpo estranho; ( ) Lesão em local de movimentação intensa; ( ) Lesão com afastamento significativo de suas bordas. ( ) Infecção instalada.
Marque a alternativa que apresenta a classificação e as características da cirurgia indicada nesse caso clínico.
Marque a opção que apresenta os aspectos relacionados à cirurgia de urgência.
Marque a opção que caracteriza esse quadro
Classifica-se esse trauma em dois tipos principais - aberto ou fechado. No aberto existe solução de continuidade da pele; enquanto no fechado, também denominado contusão abdominal, a pele está íntegra, sendo que os efeitos do agente agressor são transmitidos às vísceras através da parede abdominal, ou se dão por contragolpe ou desaceleração. Por sua vez, os traumatismos abertos são subdivididos em penetrantes e não penetrantes na cavidade abdominal.
Identifique o quadro clínico descrito:
I. Tratar primeiro a maior ameaça à vida. II. A falta de diagnóstico definitivo nunca deve impedir a aplicação do tratamento indicado. III. A história detalhada não é essencial para iniciar a avaliação do traumatizado.
A avaliação primária busca a identificação e intervenção das condições que mais rápido levarão à morte. O mnemônico ABCDE define as avaliações e intervenções específicas e organizadas que devem ser seguidas em todos os doentes vítimas de politraumatismo.
Identifique as características da avaliação C do referido protocolo.
Estabeleça a relação entre o tipo de procedimento cirúrgico e sua classificação. Depois, indique a opção equivalente.
A - Procedimento minimamente invasivo B - Procedimento moderadamente invasivo C – Procedimento altamente invasivo
( ) Tipicamente produz alteração da fisiologia normal, quase sempre requer hemotransfusões, monitorização invasiva CTI no pós operatório. ( ) Comedido potencial para alterar a fisiologia normal, pode requerer hemotransfusões, monitorização invasiva ou CTI no pós operatório. ( ) Baixo potencial para causar alterações da fisiologia normal, raramente relacionado com morbidade ligada ao procedimento anestésico e raramente requer hemotransfusões, monitorização invasiva ou CTI no pósoperatório.
Em seguida, assinale a alternativa correspondente.
( ) É muito comum em cirurgias superficiais, ou seja, age somente na região aplicada onde será elaborado o procedimento, logo, o paciente mantém todo o nível de consciência e o efeito dura entre 1 a 2 horas. ( ) É muito utilizada para procedimento diagnóstico, como colonoscopia. Ela é administrada por via intravenosa e é geralmente usada em associação com uma anestesia regional ou local, de forma a aumentar o conforto do paciente. ( ) Pode ser utilizada em cirurgias simples que abrangem pequenas áreas, como: plásticas, suturas, correções, blefaroplastias, entre outras. A aplicação é tão prática que, além de injetada, também pode ser feita via pomadas, cremes ou gel – mas apenas em casos de intervenções superficiais na pele ou mucosa. ( ) Inflamações e infecções podem interferir no efeito da anestesia, em virtude das alterações do pH dos tecidos. ( ) Para procedimentos videoloparoscópicos, como a cirurgia de retirada de vesícula, utiliza-se a anestesia local. Nela, são administrados medicamentos anestésicos que sedam a pessoa profundamente, para que a cirurgia realizada não provoque qualquer dor ou desconforto.
Baseado no cenário clínico apresentado, qual é o diagnóstico mais provável e qual o próximo passo no manejo desse paciente?
Considerando esses sintomas, qual condição cardiometabólica seria mais apropriada para investigação adicional?
Qual é o diagnóstico mais provável?