Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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Q4004261 Medicina
Paciente de 45 anos, DM tipo 2, IMC 31 kg/m², em uso domiciliar de empagliflozina e metformina, é internado por celulite extensa em membro inferior. Glicemia de admissão: 230 mg/dL. No segundo dia de internação, refere náuseas, dor abdominal e taquipneia. Glicemia capilar: 175 mg/dL. De acordo com o enunciado, o exame prioritário a ser realizado é:
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Q4004259 Medicina
Homem, 50 anos, apresenta acidose metabólica hiperclorêmica com AG urinário positivo, pH urinário > 5,5 e hipocalemia. Sem história de diarreia ou uso de medicamentos. Com base no tema, o diagnóstico CORRETO é:
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Q4004230 Medicina
Homem, 68 anos, com DPOC, apresenta piora da dispneia e sonolência. Gasometria arterial: pH 7,36; PaCO₂ 60 mmHg; HCO₃⁻ 33 mEq/L. Considerando o sistema tampão CO₂-bicarbonato e os mecanismos compensatórios, assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE o distúrbio ácido-base nesse caso.
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Q4004185 Medicina
De acordo com o protocolo BLUE, a presença de múltiplas linhas B bilaterais associadas a deslizamento pleural preservado em paciente com insuficiência respiratória aguda corresponde a:
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Q4004179 Medicina
Paciente de 62 anos com osteoartrite do joelho apresenta tumefação no aspecto medial da fossa poplítea. À ultrassonografia, identifica-se coleção anecoica localizada entre a cabeça medial do gastrocnêmio e o tendão do semimembranoso, com colo comunicante com a articulação. Com base no tema, esse achado caracteriza CORRETAMENTE:
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Q4004160 Medicina
Em paciente com útero retrovertido, a avaliação ultrassonográfica pela via transabdominal pode apresentar limitação técnica decorrente da posição posterior do corpo uterino. Diante do exposto, resultado esperado é: 
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Q4004104 Medicina
Em indivíduos adultos, a síndrome de Fanconi com perda renal de fosfato é comumente causada por:
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Q4003027 Medicina
O abortamento é a expulsão de feto pesando menos de 500 g ou com menos de 20 semanas de gestação podendo ser espontâneo ou provocado. Reserva-se o termo aborto para o conteúdo ovular a ser eliminado. Em relação aos tipos clínicos de abortamento, analise as sentenças a seguir:

I- No abortamento precoce uma das medidas é a abstenção sexual por 1 a 2 semanas após a expulsão completa do ovo no abortamento precoce, a fim de evitar infecção.
II- No abortamento tardio o ovo está muito desenvolvido, e a cavidade uterina, volumosa. Por serem suas paredes finas e moles, o esvaziamento instrumental torna-se perigoso.
III- O abortamento habitual ou recorrente é definido como a perda de duas ou mais gestações.
IV- O diagnóstico definitivo de abortamento retido deve ser sempre confirmado por duas ultrassonografias espaçadas de 5 dias.

Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas: 
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Q4003021 Medicina
A classificação do American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), classifica a hipertensão na gravidez em 4 categorias: (1) PE/eclâmpsia; (2) hipertensão crônica (de qualquer causa); (3) hipertensão crônica com PE sobreposta; e (4) hipertensão gestacional. Segundo os parâmetros para diagnóstico da hipertensão gestacional, analise as sentenças a seguir:

I- Todas as principais recomendações para hipertensão na gestação utilizam a definição de Pressão Arterial Sistólica (PAS) ≥ 140 mmHg ou Pressão Arterial Diastólica (PAD) ≥ 90 mmHg.
II- A proteinúria deve ser aferida em todas as mulheres com hipertensão arterial na gestação. A proteinúria maciça (> 5 g/24 horas) é considerada critério de gravidade de PE.
III- A hipertensão gestacional é a elevação da pressão sanguínea após 20 semanas de gestação.
IV- A Pressão Arterial (PA) deve ser aferida com a mulher sentada (pés apoiados no chão), com braço no nível do coração e utilizando manguito de tamanho apropriado à circunferência do braço.

Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas: 
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Q4002830 Medicina
Durante reunião interna, equipe multiprofissional solicita atualização sobre manejo de dor em pacientes paliativos. Considerando que o médico especialista é responsável por compartilhar práticas clínicas, assinale a conduta CORRETAMENTE adequada: 
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Q4002824 Medicina
Considerando que um paciente em cuidados paliativos apresenta dor lombar e limitação funcional, dificultando mobilidade no leito, assinale a alternativa que indica a conduta CORRETA: 
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Q4002819 Medicina
Considerando que um paciente em cuidados paliativos apresenta dor abdominal intensa e suspeita de obstrução intestinal, a conduta CORRETA deve ser: 
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Q4002817 Medicina
Hospital universitário inicia programa de capacitação em cuidados paliativos para residentes de clínica médica. O conteúdo inclui princípios, comunicação clínica e manejo de sintomas. Com base no caso, o  objetivo central que deve orientar essas atividades educativas é:
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Q4002815 Medicina
Equipe assistente solicita parecer em paciente de 68 anos com câncer pancreático metastático, dor refratária, caquexia e múltiplos episódios de internação. A equipe demonstra insegurança quanto ao momento de transição do cuidado curativo para o paliativo e solicita orientação formal. Nesse contexto, assinale CORRETAMENTE o papel da consultoria em cuidados paliativos: 
Alternativas
Q4002814 Medicina
Paciente de 72 anos com câncer avançado encontrase em fase terminal, apresentando dispneia refratária e delirium intermitente. A família demonstra intenso sofrimento emocional, alternando entre negação e ansiedade, e solicita medidas invasivas apesar de o paciente já ter manifestado desejo de não ser submetido a suporte avançado. Acerca do caso, a conduta CORRETA para a equipe de cuidados paliativos deve ser:
Alternativas
Q4002812 Medicina
Paciente em cuidados paliativos relata medo da morte e sofrimento espiritual. Família demonstra dificuldade em lidar com a situação. Sobre o caso, assinale a alternativa que indica a conduta CORRETA: 
Alternativas
Q4002810 Medicina
Paciente em cuidados paliativos apresenta náuseas persistentes, sem resposta a antieméticos comuns. Exames mostram hipercalcemia e uso crônico de opioides. De acordo com o caso, a conduta CORRETA é: 
Alternativas
Q4002808 Medicina
Considerando que um paciente em cuidados paliativos apresenta dor neuropática refratária a opioides convencionais, assinale a conduta CORRETA:
Alternativas
Q4002805 Medicina
Paciente de 70 anos com doença pulmonar obstrutiva crônica avançada apresenta múltiplas internações, dependência de oxigenoterapia domiciliar, perda ponderal significativa e impacto emocional evidente. A equipe discute se é momento de integrar cuidados paliativos. Conforme o tema, o critério que fundamenta CORRETAMENTE essa indicação é: 
Alternativas
Q4002803 Medicina
Equipe clínica de hospital geral solicita parecer da equipe de cuidados paliativos para paciente de 68 anos com câncer pancreático metastático, dor refratária, caquexia e múltiplos episódios de internação nos últimos meses. A equipe assistente demonstra insegurança quanto ao momento de transição do cuidado curativo para o paliativo e solicita orientação formal. O papel da consultoria em cuidados paliativos, nesse contexto, deve ser: 
Alternativas
Respostas
321: A
322: C
323: B
324: C
325: C
326: A
327: B
328: C
329: D
330: A
331: C
332: A
333: C
334: B
335: E
336: A
337: A
338: C
339: A
340: D