Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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Q4055865 Medicina
A dermatite atopica é uma das doenças inflamatorias da pele mais comuns que afetam crianças. É urna doença crônica não contagiosa, intermitente, que pode iniciar com qualquer idade, com componentes geneticos e ambientais contribuindo para o seu desenvolvimento. A apresentação clínica e a gravidade da dermatite atopica variam amplamente, e o diagnóstico nem sempre e simples. Os critérios diagnosticos de Hanifin e Rajka são reconhecidos globalmente. São abrangentes e geralmente considerados o padrão-ouro para o diagnostico.
Com base nisso, assinale a alternativa que apresenta um criterio maior.
Alternativas
Q4055864 Medicina
 O diagnostico precoce da infecção pelo Vírus da Imunodef iciência Humana (HIV) em crianças tem grande importância, uma vez que, nessa faixa etária, principalmente nas crianças infectadas no útero ou durante o parto, ocorre progressão mais rápida da doença. Diferentemente do que acontece no adulto infectado pelo HIV, devido à imaturidade imunologica, a evolução da infecção em crianças ocorre mais rapidamente e com alta carga viral. Para crianças amamentadas de pessoa fonte vivendo com HIV em uso de Terapia Antirretroviral (TARV), após o parto, recomendam-se as seguintes condutas, EXCETO:
Alternativas
Q4055863 Medicina
A Lista Nacional de Notificação Compulsória estabelece a periodicidade de comunicação para diversas doenças e eventos de saúde pública. Em relação a isso, arralise as assertivas abaixo:
I. A raiva humana é uma doença de notificação compulsoria imediata, devendo ser informada em até 24 horas.
II. A tuberculose exige notificação compulsória apenas com periodicidade semanal.
III. A febre amarela é considerada um agravo de notificação compulsória estritamente semanal.
Está(ão) CORRETA(S): 
Alternativas
Q4055862 Medicina
A vacina contra o Vírus Sincicial Respiratorio enr gestantes e fundamental pa(a proteger recemnascidos contra a bronquiolite e pneumonia graves, reduzindo drasticamente as internações nos primeiros meses de vida. No calendário vacinal de gestantes pela Sociedade Brasileira de Imunizações consta esta vacina. A respeito deste imunizante, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4055859 Medicina
A Rede de Atenção Psicossocial e um conjunto de diferentes serviços e ações disponíveis nos territorios que, articulados, formam uma rede plural e integrada composta pelos seguintes eixos de serviços:
I. Atenção Especializada. II. Atenção às Urgências e Emergências. III. Atenção Residencial de Caráter Permanente. IV. Atenção Hospitalar. V. Estratégias de Desinstitucionalização e Reabilitação.
Está(ão) CORRETA(S): 
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Q4055858 Medicina
 A análise eletrocardiográfica padronizada permite o reconhecimento e a identificação de áreas de isquemia, bloqueios de condução intraventricular e sinais de sobrecargas cavitárias, sendo uma ferramenta primária e essencial na semiologia das cardiopatias agudas e crônicas. Em relação a essa temática, analise as assertivas a seguir:
I. O diagnostico eletrocardiográf ico padronizado de isquemia circunferencial (ou global) caracteriza-se, durante o episodio isquêmico, por infradesnivelamento de ST em seis ou mais derivações associado a um supradesnível de ST na derivação aVR.
II. No infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST localizado na parede inferior, a constatação de um supradesnível de ST na derivação DIII de amplitude maior do que o da derivação DII sugere fortemente que o vaso ocluído seja a artéria coronária direita.
III. Os criterios de Romhilt-Estes, voltados para a identif icação de sobrecarga ventricular esquerda, excluem obrigatoriamente a análise da repolarização ventricular, focando a pontuação apenas no eixo elétrico e na amplitude milimetrica do complexo QRS.
Está CORRETO o que se afirma em 
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Q4055857 Medicina

A pericardite aguda e a miocardite são afecções inflamatórias que podem acometer o miocárdio e pericárdio, apresentando manifestações clínicas diversas que exigem diagnostico diferencial e um manejo clínicohemodinâmico rápido e criterioso. Considerando isso, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:


( ) Na suspeita clínica e diagnostico de pericardite aguda de provável etiologia viral, a utilização de corticosteroides sistêmicos deve ser a primeira linha imediata de tratamento para a prevenção de recidivas precoces.

( ) O tamponamento cardíaco decorrente de uma efusão pericárdica importante é caracterizado clinicamente por sinais de baixo débito, como hipotensão arterial, associados à turgência jugular e à presença do pulso paradoxal.

( ) Na miocardite fulminante, cujo fator causal pode envolver agressão linfocítica viral, o suporte hemodinâmico inotrópico associado a dispositivos de assistência ventricular temporários (como balão intraaortico) tem indicação precisa no choque cardiogênico refratário.


Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima? 

Alternativas
Q4055856 Medicina
 O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) da Dislipidemia estabelece regras e critérios clínicos objetivos para o acesso ao tratamento medicamentoso no Sistema Unico de Saúde (SUS), buscando mitigar o risco de eventos cardiovasculares e de intercorrências graves, como a pancreatite. Acerca disso, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4055855 Medicina
A estratificação de risco precoce na síndrome coronariana aguda sem supradesnível do segmento ST (SCASSST) norteia a estrategia terapêutica emergenclal e a indicação de metodos irrvasivos. Diversas ferramentas e escores de risco clínico foram idealizados para predizer eventos isquêmicos e auxiliar na decisão de alta hospitalar segura ou intervenção. Com base nisso, assinale a alternativa CORRETA
Alternativas
Q4055854 Medicina
 O diagnostico, a aferição, a definição f isiopatologica e as metas de acompanhamento da Hipertensão Arterial Sistêmica orientam de modo racional a atuação ambulatorial e hospitalar da equipe de saúde. A hipertensão sistolica isolada caracteriza-se quando a pressão arterial sistolica se apresenta a 140 mmHg e a pressão arterial diastolica atinge o limiar de ____Ademais, em indivíduos que sofreram previamente um Acidente Vascular Encefálico Isquêmico (fase de prevenção secundária), recomenda-se que o manejo terapêutico mantenha os níveis da pressão arterial sistolica controlados entre _____para promover redução real de novos desfechos clínicos.
Preenche, CORRETA e respectivamente, as lacunas:
Alternativas
Q4055853 Medicina
Os motivos mais comuns de encaminhamento da atenção básica para a atenção especializada em endocrinologia são diabetes mellitus, hipotireoidisrno, hipertireoidismo, nodulo na tireoide, bocio de tireoide e obesidade. Considerando o bocio multinodular, as condições clínicas que indicam a necessidade de encaminhamento são as seguintes, EXCETO: 
Alternativas
Q4055852 Medicina
A avaliação do aparelho respiratório inclui os aspectos do exame físico geral pertinentes ao aparelho respiratorio, como alterações da coloração da pele e mucosas, baqueteamento digital, formato do tórax, tipo de respiração, ritmo e amplitude da respiração, tiragem e utilização de musculatura acessória, expansibilidade, palpação, percussão e ausculta do tórax.
Em relação ao frêmito toracovocal na semiologia médica, é CORRETO afirmar que ele está:
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Q4054917 Medicina
 Paciente de 45 anos, com histórico de depressão recorrente, em uso irregular de antidepressivo, comparece à unidade básica de saúde relatando ideação suicida recente, sem plano definido. Vive sozinho, com pouco suporte social. Qual é a conduta mais adequada no contexto da Atenção Primária à Saúde no SUS? 
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Q4054916 Medicina
Paciente de 34 anos é trazido ao pronto atendimento agitado, sudoreico, com taquicardia, hipertensão, tremores e midríase. Familiares relatam uso recente de cocaína em festa. Evolui com hipertermia (39,5 °C) e confusão mental. Qual é a conduta inicial mais adequada? 
Alternativas
Q4054915 Medicina
Paciente de 56 anos, obeso, em pós-operatório de artroplastia de quadril há 7 dias, apresenta dispneia súbita, dor torácica ventilatório-dependente e episódio de pré-síncope. Ao exame: FC 118 bpm, PA 100/65 mmHg, FR 26 irpm, SpO₂ 89% em ar ambiente. Ausculta pulmonar sem alterações significativas. ECG: taquicardia sinusal. Gasometria: alcalose respiratória. Escore de Wells: alta probabilidade clínica. Qual é a melhor conduta inicial? 
Alternativas
Q4054914 Medicina
Paciente de 74 anos, com fibrilação atrial não anticoagulada, apresenta dor abdominal súbita intensa há 4 horas, desproporcional ao exame físico. Lactato elevado. TC inicial sem contraste inconclusiva. Qual é a melhor conduta? 
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Q4054913 Medicina
Paciente de 62 anos apresenta dor torácica típica há 3 horas, ECG com supra de ST em DII, DIII e aVF. O hospital está sem hemodinâmica disponível, e o tempo estimado para angioplastia é de 150 minutos. Qual é a conduta mais adequada? 
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Q4054912 Medicina
Paciente de 67 anos, hipermetrope, relata início súbito de dor ocular intensa à direita há 6 horas, associada à cefaleia frontal, náuseas e halos coloridos ao redor das luzes. Nega trauma. Ao exame: acuidade visual reduzida, hiperemia ciliar, córnea edemaciada, pupila em midríase média arreativa e pressão intraocular de 48 mmHg. Fundo de olho não visualizado. Qual é a conduta mais adequada na abordagem inicial? 
Alternativas
Q4054911 Medicina
Paciente de 59 anos, com pneumonia grave, evolui com PA 85/50 mmHg, lactato 4,2 mmol/L, extremidades frias e débito urinário reduzido. Recebeu 30 mL/kg de cristaloide sem resposta adequada. PAM permanece <65 mmHg. Qual é a próxima melhor conduta? 
Alternativas
Q4054909 Medicina
Um teste para determinada doença apresenta sensibilidade de 90%, especificidade de 90% e é aplicado em população com prevalência de 1%. Qual é a melhor interpretação? 
Alternativas
Respostas
3281: A
3282: E
3283: C
3284: E
3285: C
3286: C
3287: B
3288: E
3289: A
3290: B
3291: A
3292: B
3293: A
3294: D
3295: B
3296: C
3297: B
3298: C
3299: B
3300: A