Questões de Medicina para Concurso - Página 1590

Q3084695

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - SAMU |

Q3084695 Medicina

Um homem de 40 anos sofre uma queda de aproximadamente 10 metros enquanto realizava trabalhos em uma obra. A equipe de resgate encontra o paciente em decúbito dorsal, com dificuldade respiratória significativa e sinais de choque. A pressão arterial é de 85/50 mmHg, a frequência cardíaca de 120 bpm, e há turgência jugular visível. Ao exame físico, o murmúrio vesicular está ausente no hemitórax direito, e o paciente apresenta enfisema subcutâneo na região torácica.

Diante desse quadro clínico, qual deve ser a conduta imediata da equipe no local?

A

Realizar descompressão torácica com agulha no segundo espaço intercostal direito.

B

Administrar fluidos intravenosos em bolus e transferir rapidamente ao hospital.

C

Iniciar ventilação com pressão positiva e monitorar sinais vitais.

D

Colocar o paciente em posição lateral direita e administrar analgesia.

E

Aguardar a chegada de exames de imagem para confirmar o diagnóstico.

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Q3084694

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - SAMU |

Q3084694 Medicina

Uma mulher de 35 anos entra em contato com a equipe do SAMU após ser picada por uma abelha. No local, apresenta dificuldade respiratória, sibilos, hipotensão de 70/40 mmHg e urticária disseminada.
Qual é a conduta inicial mais indicada no atendimento pré-hospitalar?

A

Aplicar oxigênio e monitorar a saturação até a chegada ao hospital.

B

Iniciar infusão intravenosa de dopamina e administrar anti-histamínicos.

C

Administrar corticoides intravenosos e realizar intubação traqueal.

D

Administrar epinefrina intramuscular imediatamente e iniciar reposição volêmica.

E

Administrar anti-histamínicos orais e manter monitorização cardíaca.

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Q3084693

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - SAMU |

Q3084693 Medicina

Uma paciente de 36 semanas de gestação apresenta convulsões tônico-clônicas generalizadas na sala de emergência. Ela tem histórico de pré-eclâmpsia grave não controlada e hipertensão persistente. A pressão arterial no momento do episódio é de 180/110 mmHg.
Qual é o manejo inicial mais adequado?

A

Administrar sulfato de magnésio para controlar as convulsões e prevenir recorrências.

B

Aplicar diazepam intravenoso para controle imediato das convulsões.

C

Realizar cesariana de emergência imediatamente após estabilizar a paciente.

D

Administrar nifedipina oral para reduzir a pressão arterial.

E

Iniciar sedação com propofol para controlar os episódios convulsivos.

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Q3084692

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - SAMU |

Q3084692 Medicina

A equipe do SAMU é chamada para atender uma criança de 6 anos no bairro de Casa Caiada, Olinda, com um histórico de diabetes tipo 1 que está apresentando confusão, tontura e sudorese intensa. Ao exame, a glicemia capilar é de 40 mg/dL, e a criança está letárgica, com PA 90/60 mmHg e FC 120 bpm.
Qual é a intervenção pré-hospitalar mais adequada para este caso?

A

Fornecer glicose oral e monitorar a consciência da criança até a estabilização da glicemia.

B

Iniciar ventilação assistida devido ao risco de hipoglicemia severa e monitorar glicemia.

C

Administrar insulina subcutânea e observar a resposta clínica antes do transporte ao hospital.

D

Administrar solução salina intravenosa para corrigir a desidratação e monitorar a glicemia.

E

Administrar glicose intravenosa imediatamente e monitorar sinais vitais durante o transporte.

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Q3084691

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - SAMU |

Q3084691 Medicina

Um lactente de 6 meses chega ao pronto-socorro com quadro de vômitos, letargia e desidratação após 3 dias de diarreia intensa. Ao exame, a criança está hipocorada, com turgor cutâneo diminuído, PA 70/40 mmHg e FC 180 bpm.
Qual é a abordagem terapêutica inicial mais adequada?

A

Administrar solução glicosada intravenosa para prevenir hipoglicemia e observar a resposta clínica.

B

Iniciar fluidoterapia agressiva com solução salina isotônica em bolus e monitorar eletrólitos.

C

Realizar reposição volêmica oral com solução de reidratação oral para evitar complicações.

D

Administrar antieméticos e manter a criança em jejum até estabilização clínica.

E

Iniciar antibióticos empíricos para prevenir infecção bacteriana secundária.

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Q3084690

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - SAMU |

Q3084690 Medicina

Um jovem de 25 anos é resgatado após um deslizamento de terra no bairro de Bultrins, Olinda. Ele está preso em uma posição anômala, com suspeita de fratura na coluna vertebral toracolombar. O paciente está consciente, mas queixa-se de dor intensa e incapacidade de mover as pernas. Há risco de agravar a lesão se for mobilizado incorretamente.
Qual é o procedimento correto de remoção e transporte no cenário pré-hospitalar para minimizar o risco de lesões adicionais?

A

Administrar analgésicos potentes antes de qualquer imobilização e observar a resposta clínica antes de decidir a remoção.

B

Realizar tração manual dos membros inferiores antes de imobilizar a coluna para aliviar a pressão.

C

Colocar o paciente em posição semissentada para aliviar a pressão sobre a coluna toracolombar.

D

Transportar o paciente manualmente, sem prancha, para evitar a movimentação brusca durante o resgate.

E

Aplicar imobilização cervical e usar prancha rígida com técnica de rolamento em bloco (log roll).

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Q3084689

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - SAMU |

Q3084689 Medicina

A equipe do SAMU é chamada para atender uma vítima de acidente de trânsito no bairro de Casa Caiada, Olinda. A vítima, um homem de 40 anos, foi ejetado do veículo e está consciente, queixando-se de dor intensa na coluna cervical. Ao exame, ele apresenta imobilidade dos membros inferiores.
Qual é o procedimento inicial de imobilização mais adequado no cenário pré-hospitalar?

A

Aplicar tala imobilizadora nos membros inferiores antes da imobilização cervical.

B

Aplicar tração longitudinal dos membros inferiores e estabilizar o paciente em uma maca.

C

Realizar imobilização cervical com colar rígido e posicionar o paciente em prancha longa.

D

Realizar rotação manual da coluna cervical para posicionar corretamente antes da remoção.

E

Colocar o paciente em posição lateral de segurança com suporte para a coluna.

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Q3084687

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - SAMU |

Q3084687 Medicina

A equipe do SAMU é chamada para atender uma criança de 6 anos no bairro de Casa Caiada, em Olinda. A criança se engasgou com um pedaço de carne durante o jantar familiar e agora está consciente, mas não consegue falar ou tossir efetivamente. A criança apresenta cianose labial, esforço respiratório evidente e está ficando progressivamente mais ansiosa.
Qual é a conduta mais indicada no atendimento pré-hospitalar?

A

Realizar intubação orotraqueal de emergência para desobstrução mecânica da via aérea.

B

Administrar oxigênio suplementar enquanto aguarda a chegada ao hospital.

C

Realizar ventilação com máscara bolsa-válvula até que a obstrução seja removida.

D

Iniciar manobra de Heimlich imediatamente para desobstruir as vias aéreas.

E

Monitorar a saturação de oxigênio e tentar aspiração do corpo estranho com pinça Magill.

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Q3084686

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - SAMU |

Q3084686 Medicina

A equipe do SAMU é chamada para atender uma paciente de 58 anos, diabética e hipertensa, encontrada inconsciente em sua residência após ser vista pela última vez 12 horas antes. Ao exame, a paciente está em coma, com glicemia capilar de 620 mg/dL, PA 100/60 mmHg, FC 120 bpm, respiração de Kussmaul e sinais de desidratação severa, incluindo mucosas secas e turgor diminuído.

Qual é a principal intervenção imediata que deve ser realizada para estabilizar a paciente no cenário pré-hospitalar?

A

Administrar insulina regular em bolus, seguida por infusão contínua e reposição inicial com solução salina isotônica, ajustada pela pressão arterial.

B

Iniciar bicarbonato de sódio intravenoso em dose de ataque para correção rápida da acidose metabólica, com reposição de potássio concomitante.

C

Administrar solução de Ringer lactato e iniciar insulina subcutânea de ação rápida para reduzir gradualmente a hiperglicemia e evitar complicações.

D

Iniciar reposição de líquidos com solução salina hipertônica para corrigir a hiponatremia e manter a perfusão tecidual até a chegada ao hospital.

E

Administrar glicose intravenosa para evitar hipoglicemia, enquanto monitoriza os níveis de potássio e sódio durante o transporte.

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Q3084685

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - SAMU |

Q3084685 Medicina

Um jovem de 25 anos é levado ao pronto-socorro após ser esfaqueado no tórax durante uma briga. Na chegada, ele está pálido, com sudorese intensa, PA de 75/45 mmHg, FC de 150 bpm e saturação de 85%. No exame físico, percebe-se desvio da traqueia para a esquerda, ausência de murmúrio vesicular no hemitórax direito e distensão jugular.
Qual é a intervenção mais indicada?

A

Realizar drenagem torácica imediata no lado direito com tubo de tórax.

B

Realizar toracotomia de emergência devido ao risco de hemorragia interna.

C

Administrar 1 L de cristaloide intravenoso e reavaliar o estado respiratório.

D

Realizar pericardiocentese para alívio imediato da pressão torácica.

E

Iniciar ventilação não invasiva para estabilizar a insuficiência respiratória.

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Q3084684

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - SAMU |

Q3084684 Medicina

Um homem de 38 anos sofreu uma queda de uma altura de 10 metros enquanto trabalhava em uma construção. Ele foi resgatado pelo Corpo de Bombeiros e, ao chegar ao pronto-socorro, está acordado, consciente, mas relata dor intensa no tórax e dificuldade para respirar. Seus sinais vitais mostram frequência respiratória de 28 incursões por minuto, frequência cardíaca de 110 bpm e saturação de 92% em O2 suplementar. A radiografia de tórax revela múltiplas fraturas costais e contusão pulmonar no hemitórax direito, sem evidência de pneumotórax ou hemotórax.
Qual é a estratégia inicial mais apropriada para o manejo deste paciente?

A

Realizar bloqueio de nervo intercostal e analgesia com opioides.

B

Iniciar ventilação mecânica invasiva devido ao risco de insuficiência respiratória.

C

Administrar analgesia sistêmica e observar evolução respiratória em ambiente monitorado.

D

Realizar drenagem pleural imediatamente para evitar pneumotórax.

E

Realizar cirurgia torácica de emergência para fixação das fraturas costais.

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Q3084683

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - SAMU |

Q3084683 Medicina

Paciente de 50 anos, morador de Olinda, com história de asma grave e hipertensão controlada, chega ao pronto-socorro com insuficiência respiratória aguda, saturando 88% em O2 a 10 L/min por máscara. Ao exame, ele está agitado, com uso de musculatura acessória, sibilos audíveis à distância e frequência respiratória de 30 incursões por minuto.
Qual é a sequência CORRETA de intervenções?

A

Iniciar ventilação não invasiva com pressão positiva contínua (CPAP).

B

Administrar sulfato de magnésio intravenoso como primeira linha.

C

Realizar intubação orotraqueal imediata.

D

Administrar adrenalina intramuscular.

E

Administrar nebulização com albuterol e ipratrópio, além de corticoides intravenosos.

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Q3084682

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico - SAMU |

Q3084682 Medicina

Uma mulher de 30 anos é admitida após sofrer queimadura elétrica ao manusear um equipamento doméstico. Ela está consciente e sem sinais de queimaduras visíveis extensas na pele, mas se queixa de dor muscular e fraqueza nos braços. Qual é a maior preocupação nesse tipo de queimadura?

A

Lesão direta no tecido cutâneo.

B

Dano muscular profundo e risco de rabdomiólise.

C

Necrose da pele e necessidade de enxerto imediato.

D

Infecção grave nas áreas expostas à corrente elétrica.

E

Perda sensorial localizada ao longo do trajeto da corrente.

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Q3084665

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Psiquiatra |

Q3084665 Medicina

Estima-se que existam 50 milhões de pessoas acometidas por alguma forma de demência no mundo. Desses, cerca de 60% são devidos à doença de Alzheimer (DA), cujos fatores de risco podem ser divididos em ambientais e genéticos. Os fatores ambientais estão mais relacionados às formas esporádicas (DA de início tardio ou DA senil), cujo principal fator de risco é o seguinte:

A

Baixa escolaridade

B

Envelhecimento

C

Sedentarismo

D

Tabagismo

E

Diabetes Mellitus

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Q3084645

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Psiquiatra |

Q3084645 Medicina

O transtorno conversivo é uma condição que o indivíduo cursa com sintomas ou déficits motores ou sensoriais, aparentando ser de causa orgânica, mas que, na verdade, é causada por fatores psicológicos, pois é precedida por conflitos ou outros estressores. Uma forma de apresentação clínica comum é aquela que se assemelha a crises convulsivas, as chamadas convulsões psicogênicas ou não epiléticas, motivo de grande dificuldade diagnóstica.
São sinais sugestivos de convulsão psicogênica:

A

Presença de olhos fechados com resistência à abertura e ausência de liberação de esfincteres e perda de urina durante a crise.

B

O fenômeno la belle indifférence e a presença de ganho secundário.

C

Atividade motora bilateral com preservação de consciência e eletroencefalograma normal nos períodos intercrise.

D

Surgimento de episódios durante o sono ou quando o indivíduo está sozinho, e presença de hipertonia generalizada.

E

Presença de confusão mental ou obnubilação e hipotonia após a crise.

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Q3084456

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Ortopedista |

Q3084456 Medicina

Em relação à síndrome do espaço quadrilátero, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O nervo acometido é o axillar.

B

Costuma causar dor mal definida nas faces anterior e lateral do ombro.

C

O espaço quadrangular é delimitado pelo redondo maior caudalmente.

D

A artéria acometida é a circunflexa anterior do úmero.

E

Os sintomas são reproduzidos quando se mantém o braço em abdução e rotação externa por mais de um minuto.

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Q3084455

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Ortopedista |

Q3084455 Medicina

Em relação à tendinite calcárea do manguito rotador, assinale a alternativa CORRETA.

A

É uma doença autolimitada.

B

O tendão mais acometido é do subescapular.

C

A etiologia é desconhecida.

D

Pacientes com tendinite calcárea não apresentam maior risco de rotura do manguito rotador.

E

O agulhamento guiado por ultrassonografia é uma terapia eficaz na resolução dos sintomas de dor e dos depósitos de cálcio.

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Q3084454

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Ortopedista |

Q3084454 Medicina

Em relação às lesões do manguito rotador do ombro, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Cerca de 25% das pessoas acima de 60 anos apresentam lesão completa de manguito rotador.

B

Cerca de 50% das pessoas acima de 80 anos apresentam lesão completa de manguito rotador.

C

Lesões agudas do manguito rotador apresentam melhores resultados cirúrgicos quando reparadas com menos de 5 meses após a lesão.

D

Idade inferior a 70 anos e lesões inferiores a 3mm constituem fatores associados a maior potencial de cicatrização nas cirurgias de reparação do manguito rotador.

E

Pacientes nos estágios de Goutalier 3 e 4 com lesão de manguito, a presença do sinal da tangente positivo e com coto tendinoso menor que 15mm, apresentam cerca de 90% de falha na cirurgia de reparação do manguito.

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Q3084453

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Ortopedista |

Q3084453 Medicina

Em relação às lesões parciais do manguito rotador do ombro, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As lesões parciais podem ser tratadas conservadoramente.

B

Cerca de metade das lesões parciais progridem em extensão ao longo do tempo, e uma parte destas se torna completa.

C

Lesões parciais que envolvem mais de 50% da espessura do tendão podem ser tratadas apenas com desbridamento e eventual descompressão subacromial.

D

As lesões parciais da face bursal apresentam melhores resultados com o desbridamento cirúgico quando se compara com os resultados nas lesões da face articular.

E

As lesões parciais devem ser convertidas em lesão complete, pois não há suporte na literatuea para reparação de lesão sem torná-la completa.

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Q3084452

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: Prefeitura de Olinda - PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - Prefeitura de Olinda - PE - Médico Ortopedista |

Q3084452 Medicina

Em relação às síndromes dolorosas do ombro, assinale a alternativa CORRETA.

A

Ellman classifica as lesões parciais do manguito rotador do ombro com espessura menor que 5mm como grau 1.

B

Ellman classifica as lesões totais do manguito rotador do ombro com espessura menor que 4mm como grau 1.

C

Ellman classifica as lesões parciais do manguito rotador do ombro com espessura menor que 4mm como grau 1

D

Ellman classifica as lesões totais do manguito rotador do ombro como articular, bursal e intratendinosa

E

Ellman classifica as lesões parciais do manguito rotador do ombro com espessura maior que 6mm como grau 3.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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