Questões de Medicina para Concurso - Página 1455

Q3142365

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Otorrinolaringologista |

Q3142365 Medicina

Paciente de 70 anos de idade, sexo masculino, tabagista de 2 maços de cigarro por dia há 50 anos com disfonia há 2 meses. Na laringoscopia, lesão esbranquiçada em terço médio de prega vocal direita, se estendendo até a região da comissura anterior, aparentemente sem acometê-la. Mobilidade de pregas vocais normal. Ao exame físico, pescoço com linfonodemagalia palpável nível III direita. Diante do caso, assinale a alternativa incorreta:

A

Tabagismo é o principal fator de risco da patologia em questão.

B

A principal hipótese diagnóstica é de neoplasia de laringe, devendo ser submetido a biópsia da lesão de laringe ou do linfonodo.

C

Linfonodomegalias maiores do que 2cm são sugestivas de malignidade, devendo ser biopsiadas.

D

Linfonodomegalias dolorosas e de crescimento rápido são altamente sugestivas de malignidade, devendo ser submetidas a biópsia por punção.

E

HPV é uma das etiologias do CA de Laringe descritas na literatura.

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Q3142364

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Otorrinolaringologista |

Q3142364 Medicina

São aspectos clínicos e epidemiológicos, sugestivos de faringotonsilite viral todos os abaixo, exceto:

A

Estomatite ulcerativa discreta

B

Erupção cutânea escarlatiforme

C

Conjuntivite

D

Rouquidão

E

Febre

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Q3142363

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Otorrinolaringologista |

Q3142363 Medicina

G.S.C., 7 anos, branco, com história de ronco, apneia e respiração bucal há 4 anos. A mãe refere que a criança se alimenta mal. Peso abaixo do percentil 50. Sono agitado. Apresenta palato ogival e mordida aberta anterior e cruzada posterior. Hipertrofia de tonsilas palatinas grau III. Conchas nasais hipertróficas, de superfície lisa e pálida. Raio X de cavum evidenciando redução de coluna aérea de rinofaringe em 80%. Com base nesses dados assinale a alternativa correta:

A

O tratamento fonoterápico isolado é o mais indicado no momento, pois o baixo peso do paciente contraindica o procedimento cirúrgico.

B

A conduta para o paciente acima seria tratamento ortodôntico e fonoaudiológico, devido as alterações craniofaciais já presentes.

C

Deve-se indicar adenoamigdalectomia para o paciente acima, o que pode proporcionar ganho de peso adequado após o procedimento.

D

Deve-se indicar tratamento clínico, com uso de corticosteroides nasais e antihistamínicos orais.

E

Iniciar tratamento com broncho – vaxom por 3 meses.

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Q3142362

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Otorrinolaringologista |

Q3142362 Medicina

Paciente feminino chega ao consultório do médico clínico referindo perda da audição no ouvido direito. Quando realizados os testes com diapasão de 512 Hz, evidenciou-se lateralização (teste de Weber) para a esquerda e, no teste de Rinne, condução aérea maior do que condução óssea bilateralmente. Assinale a alternativa que indica as hipóteses diagnósticas possíveis para o caso.

A

Síndrome de Meniere ou Neurinoma do acústico

B

Otite média serosa ou presença de corpo estranho

C

Ototoxicidade ou perfuração timpânica

D

Neurinoma do acústico ou obstrução por cerume

E

Otosclerose ou perfuração timpânica

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Q3142360

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Otorrinolaringologista |

Q3142360 Medicina

Paciente de 65 anos comparece à consulta com seu médico de família e comunidade queixando-se de episódios recorrentes de vertigem precipitados por alguns movimentos que faz com a cabeça. Os episódios de vertigem duram cerca de um minuto e são acompanhados por náuseas leves e sensação de desequilíbrio. Nega vômitos, hipoacusia ou zumbidos. Ao exame clínico, paciente normotenso, ausência de sinais neurológicos focais, com teste de Dix-Hallpike positivo e otoscopia normal. Qual é a melhor opção terapêutica tendo em vista a principal hipótese diagnóstica para o problema do paciente?

A

Reabilitação vestibular

B

Dimenidrato

C

Manobra de Epley

D

Clonazepam

E

Manobra de Yacovino

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Q3142359

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Otorrinolaringologista |

Q3142359 Medicina

Pré-escolar de 5 anos, vai a UPA com otalgia bilateral associada a prurido, que surgiu após banho de piscina há 3 dias. Ao exame, otoscopia com manipulação dolorosa de pavilhão auricular, canal auditivo externo com edema, hiperemia e otorreia. Assinale a alternativa que contém o tratamento mais indicado:

A

Gotas otológicas de álcool a 70%

B

Amoxicilina via oral

C

Prednisona viral oral

D

Gotas otológicas de antimicrobiano e corticosteroide

E

Azitromicina via oral

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Q3142358

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Otorrinolaringologista |

Q3142358 Medicina

Lactente de 20 meses de idade, sexo feminino, é atendida com história de coriza e febre 38ºC há dois dias. Tem história de otite média aguda diagnosticada e tratada com antibióticos há 8 meses evoluindo com melhora clínica. No exame físico atual, ela está afebril em bom estado geral. Ambas as membranas timpânicas estão com mobilidade reduzida e opacas, não há hiperemia nem abaulamento. Qual é o provável diagnóstico?

A

Otite média aguda esquerda

B

Otite média com efusão bilateral

C

Otite média crônica supurativa bilateral

D

Otite média aguda recorrente

E

Otite média colesteatomatosa

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Q3142357

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Otorrinolaringologista |

Q3142357 Medicina

Paciente do sexo feminino, 25 anos, compareceu ao ambulatório de otorrinolaringologia queixando de otorreia purulenta à esquerda há 3 anos. Refere que a otorreia é persistente e piora quando mergulha ou quando fica gripada. Ao exame otoscópico apresenta perfuração na região atical com presença de lamelas. Tomografia computadorizada revela erosão do esporão de Chausse. Qual a sua principal hipótese diagnóstica?

A

Otite média aguda

B

Otite média crônica colesteatomatosa

C

Otite média crônica simples

D

Otite média aguda supurada

E

Otite média serosa

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Q3142355

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Otorrinolaringologista |

Q3142355 Medicina

JIP, sexo masculino, 40 anos, tabagista, 20 maços por ano, morador do Conjunto Ceará na cidade de Fortaleza, operador de britadeira a 5 anos, relata que aproximadamente há 1 ano vem tendo crises de tonturas, que na maioria das vezes o faz sentar para não cair pois não consegue sequer caminhar ou ficar em pé durante as crises, que acompanham-se de zumbido no ouvido esquerdo e diminuição da audição, refere ainda que quando tem essa tontura ela se acompanha de náuseas e vômitos de pequena monta, relata ainda que em ocasiões sente uma pressão no ouvido esquerdo e zumbido antes das crises. Qual a causa mais provável do quadro acima?

A

Labirintite bacteriana

B

Enxaqueca vestibular

C

Doença de Meniere

D

Vertigem Posicional Paroxística Benigna

E

Paroxismia vestibular

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Q3142354

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Otorrinolaringologista |

Q3142354 Medicina

Paciente escolar 7 anos, sexo masculino, durante curso de uma otite média aguda começa com vertigem, nistagmo, náuseas, vômitos e zumbido. Nesse caso clínico, o diagnóstico mais provável é:

A

Ataxia cerebelar

B

Mastoidite

C

Petrosite

D

Labirintite

E

Abscesso

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Q3142353

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Otorrinolaringologista |

Q3142353 Medicina

Em relação à otite externa, assinale a alternativa CORRETA:

A

Os agentes etiológicos são Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus.

B

Está relacionada com a exposição ao refluxo gastroesofágico e resfriados comuns.

C

A prevalência está aumentada no inverno e outono.

D

Está associado a febre, tosse e secreção de vias aéreas superiores.

E

Na otoscopia observa-se espessamento da membrana timpânica.

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Q3142331

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142331 Medicina

Mulher de 36 anos, com histórico de hipertensão e diabetes mellitus há cerca de 3 anos, procura endocrinologista devido amenorreia. Ao exame físico bócio difuso, macroglossia, prognatismo, diastema, acrocórdons, IMC: 25 kg/m2. De acordo com a principal suspeita diagnóstica, assinale a alternativa correta.

A

IGF-1 sérico como valores abaixo dos valores estabelecidos para a idade associado a T4 livre baixo, bem como LH e FSH baixos confirmam o diagnóstico da paciente.

B

GH após TOTG >0,4 mcg/L no Teste Oral de Tolerância a glicose (TOTG) confirma o diagnóstico.

C

Dosagem de GH aleatória é o exame padrão outro para confirmação do diagnóstico.

D

GH <0,4 mcg/L e IGF-1 normal para a idade exclui o diagnóstico.

E

Para definição diagnóstica é necessária a realização do teste da cortrosina.

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Q3142330

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142330 Medicina

Com relação à síndrome de Cushing, assinale a alternativa incorreta:

A

Um achado quase invariável na Síndrome de Cushing pediátrica é a parada do crescimento, que pode preceder outras manifestações, como ganho de peso, retardo puberal, fadiga, depressão e hipertensão.

B

O primeiro passo na investigação da síndrome de Cushing é a confirmação do hipercortisolismo.

C

Para confirmação do hipercortisolismo é recomendado dois testes funcionais dentre os seguintes: o teste de supressão noturna com 1 mg de dexametasona, a dosagem do cortisol salivar ao final da noite e a medida do cortisol livre urinário (em amostra de 24 h).

D

9 a cada 10 casos de Síndrome de Cushing ACTH dependente devem-se à Doença de Cushing.

E

O tratamento de escolha para a Doença de Cushing é a remoção do tumor hipofisário por via transesfenoidal.

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Q3142329

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142329 Medicina

São contraindicações ao início de reposição de testosterona em homens transgêneros, exceto:

A

Gestação e lactação

B

Câncer estrógeno-dependente

C

Hematócrito ≥ 44%

D

ICC grave descompensada

E

SAOS grave e não tratada

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Q3142328

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142328 Medicina

Marque a alternativa que contenha uma informação errada acerca da ginecomastia.

A

Em casos de hepatocarcinoma, feminização com ginecomastia pode resultar de diminuição da atividade de aromatases no próprio tumor.

B

Qualquer condição que implique redução da produção dos androgênios ou de sua ação no nível da mama, ou aumento dos níveis circulantes de estrogênios, pode levar à ginecomastia.

C

Fármacos com ação antiandrogênica como espironolactona, cetoconazol, flutamida, finasterida são os que mais causam ginecomastia.

D

As ginecomastias puberal e idiopática são as formas mais comuns, respondendo por cerca de 50% dos casos.

E

A ginecomastia puberal em geral se resolve espontaneamente no período de 6 meses a 3 anos.

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Q3142327

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142327 Medicina

A cerca da Doença de Tangier assinale a alternativa que contenha um sinal/sintoma relacionado a ela:

A

Amigdalas hipertrofiadas e com coloração alaranjada

B

Osteopenia

C

Hipocalcemia

D

Hipercalcemia

E

Osteoporose

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Q3142326

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142326 Medicina

A insuficiência adrenal é definida como a incapacidade do córtex adrenal em produzir quantidades suficientes de glicocorticoides ou glicocorticoides e mineralocorticoides, hormônios cruciais para a homeostase energética e hidroeletrolítica, podendo inclusive gerar riscos à vida do portador de tal alteração. Sobre a insuficiência adrenal assinale a incorreta:

A

Na hiperplasia adrenal congênita virilizante simples, o não reconhecimento da alteração nas primeiras horas de vida pode gerar desidratação e morte.

B

A síndrome poliglandular autoimune tipo 3 caracteriza-se por doença autoimune tireoidiana, diabetes mellitus tipo 1 e ausência de doença de Addison.

C

A adrenoleucodistrofia é uma doença recessiva ligada ao X, causada por mutação no gene ABCD1, associada a insuficiência adrenal primária.

D

A hipoplasia adrenal congênita decorrente de mutações no gene DAX1 (NROB1) manifesta-se por Insuficiência Adrenal nos primeiros anos de vida e hipogonadismo hipogonadotrófico, detectado na época esperada para a puberdade.

E

Na Doença de Addison é comum hiperpigmentação, astenia, fraqueza, anorexia, perda de peso, distúrbios gastrintestinais e hipotensão.

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Q3142325

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142325 Medicina

Paciente mulher, de 55 anos, eutireoidea, tem queixa de discreto aumento do volume cervical há 1 ano. Realizou uma ultrassonografia de tireoide que evidenciou nódulo sólido, hipoecoico, mais largo que alto, de margens regulares e sem calcificação, medindo 1,4 × 1,1 x 0,8 cm. Diante desses achados, qual classificação TIRADS do nódulo e qual a conduta indicada?

A

TIRADS 3; indicar PAAf

B

TIRADS 3; não indicar PAAF

C

TIRADS 4; indicar PAAF

D

TIRADS 5; indicar PAAF

E

TIRADS 4; não indicar PAAF

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Q3142324

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142324 Medicina

Sobre a hiperplasia adrenal congênita e suas apresentações clínicas é correto afirmar:

A

A maioria é homozigoto, ou seja, tem mutações iguais em ambos alelos.

B

A forma perdedora de sal apresenta-se com desidratação hipotônica grave.

C

Prematuridade e baixo peso ao nascer podem resultar em falso-negativos na triagem neonatal.

D

A deficiência de CYP21A2 é a principal causa de genitália ambígua em RN do sexo masculino.

E

A forma não clássica é diagnosticada geralmente nas primeiras semanas de vida.

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Q3142323

Ano: 2024 Banca: UNIFIMES Órgão: Prefeitura de Mineiros - GO Prova: UNIFIMES - 2024 - Prefeitura de Mineiros - GO - Médico Endocrinologista |

Q3142323 Medicina

Segundo a última classificação da Organização Mundial da Saúde (OMS), de 2017, paraganglioma (PGL) é um tumor neuroendócrino raro com origem no sistema nervoso autônomo simpático ou parassimpático. Feocromocitoma (FEO) é um subtipo de PGL simpático com origem nas células cromafins da medula adrenal, que corresponde a 80 a 85% dos casos. Histologicamente, são indistintos. Acerca do diagnóstico clínico e/ou laboratorial de feocromocitomas e/ou parangliomas é adequado considerar que:

A

A tríade clássica é composta por cefaléia intensa, palpitação e hipertensão.

B

Os paroxismos são muito comuns, acometendo quase 90% dos indivíduos adultos.

C

Níveis aumentados de cromogranina A é patognomônico de tumor neuroendóocrino.

D

A dosagem das metanefrinas livres plasmáticas (MLP) e/ou das metanefrinas fracionadas urinárias (MFU) é considerada o teste de eleição para o rastreio, com sensibilidade > 96%.

E

A doença de von Hippel Lindau tem transmissão autossômica recessiva, também com dois subtipos, cuja distinção se faz pela presença/ausência de FEO.

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Questões de Concurso Comentadas sobre medicina

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