Questões de Medicina para Concurso - Página 1190

Q3422872

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cirurgião Geral) |

Q3422872 Medicina

É a conduta inicial recomendada no manejo da pancreatite aguda:

A

Administração de dieta enteral líquida precocemente.

B

Uso rotineiro de antibióticos profiláticos.

C

Realização de tomografia de abdome sem contraste.

D

Abordagem cirúrgica imediata em todos os casos.

E

Jejum prolongado até a resolução dos sintomas.

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Q3422871

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cirurgião Geral) |

Q3422871 Medicina

É a principal indicação cirúrgica para pacientes com colecistite aguda:

A

Uso exclusivo de tratamento conservador com antibióticos.

B

Realização de colecistostomia percutânea como abordagem inicial.

C

Intervenção cirúrgica imediata, preferencialmente dentro das primeiras 72 horas.

D

Observação clínica sem intervenção cirúrgica em casos leves.

E

Tratamento endoscópico para resolução da colecistite.

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Q3422870

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cirurgião Geral) |

Q3422870 Medicina

É o principal fator de risco para o desenvolvimento de adenocarcinoma de esôfago:

A

Tabagismo.

B

Etilismo.

C

Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE).

D

Ingestão de alimentos quentes.

E

Obesidade.

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Q3422869

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cirurgião Geral) |

Q3422869 Medicina

Um paciente de 60 anos, tabagista, apresenta disfagia progressiva há 3 meses, principalmente para sólidos. Relata odinofagia e perda de peso involuntária. A endoscopia digestiva alta revela tumor infiltrativo no terço distal do esôfago. É o método mais adequado para estadiamento da doença:

A

Tomografia computadorizada de tórax e abdome.

B

Endoscopia digestiva alta com ultrassom endoscópico.

C

Broncoscopia com lavado broncoalveolar.

D

Esofagogastroduodenoscopia com biopsia.

E

Tomografia por emissão de pósitrons (PET-CT).

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Q3422868

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cirurgião Geral) |

Q3422868 Medicina

A classificação de Chilado é a mais utilizada para o megaesôfago e se baseia na radiografia de tórax com contraste. O tipo ______ é caracterizado por dilatação esofágica sem tortuosidade, peristalse ineficaz e presença de "bolsa de ar" no esôfago.

Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:

A

V.

B

IV.

C

III.

D

II.

E

I.

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Q3422867

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cirurgião Geral) |

Q3422867 Medicina

_______ é uma complicação grave que pode ocorrer como resultado de lesões cáusticas no esôfago. Essa condição é caracterizada pela comunicação anormal entre o esôfago e a traqueia, podendo levar a complicações respiratórias e necessitando, em alguns casos, de intervenção cirúrgica para correção.

Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:

A

Estenose esofágica.

B

Perfuração esofágica.

C

Hemorragia digestiva alta.

D

Pneumonia aspirativa.

E

Fístula traqueoesofágica.

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Q3422866

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cirurgião Geral) |

Q3422866 Medicina

Um paciente de 30 anos, sexo feminino, ingere acidentalmente soda cáustica. Ao chegar ao hospital, apresenta queimadura de orofaringe, sialorreia e odinofagia. Qual a medida mais importante a ser tomada no atendimento inicial?

A

Lavagem gástrica imediata com água.

B

Neutralização com ácido acético diluído.

C

Realizar endoscopia digestiva alta nas primeiras 24 horas.

D

Administração de analgésicos e anti-inflamatórios.

E

Sonda nasogástrica para alimentação enteral.

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Q3422865

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cirurgião Geral) |

Q3422865 Medicina

Um paciente de 65 anos, sexo masculino, apresenta disfagia progressiva há 6 meses, principalmente para sólidos. Relata regurgitação ocasional e perda de peso involuntária. Qual o exame mais indicado para o diagnóstico definitivo da causa da disfagia?

A

Endoscopia digestiva alta com biópsia.

B

Radiografia de tórax com contraste.

C

Tomografia computadorizada de esôfago com contraste.

D

Ecografia cervical com doppler.

E

Manometria esofágica.

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Q3422864

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cirurgião Geral) |

Q3422864 Medicina

Uma paciente de 45 anos, com histórico de pneumonia, apresenta febre persistente, tosse com expectoração purulenta e dor torácica. A radiografia de tórax revela opacidade pleural espessa com derrame pleural loculado. Qual a melhor opção de tratamento?

A

Toracotomia para decorticação pulmonar.

B

Administração de antibióticos orais por 10 dias.

C

Drenagem torácica pigtail e antibioticoterapia intravenosa.

D

Drenagem pleural por agulha e instilação de antibiótico intrapleural.

E

Observação clínica por 7 dias, com reavaliação ambulatorial.

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Q3422863

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cirurgião Geral) |

Q3422863 Medicina

Um paciente de 60 anos, tabagista, apresenta-se com dor torácica pleurítica súbita e dispneia progressiva. A ausculta pulmonar revela diminuição do murmúrio vesicular no hemitórax direito. Qual a intervenção terapêutica mais indicada?

A

Observação clínica por 24 horas, com reavaliação radiográfica.

B

Drenagem torácica com selo d'água.

C

Inserção de agulha de calibre 14 no segundo espaço intercostal para aspiração de ar.

D

Administração de analgésicos e anti-inflamatórios.

E

Realizar toracocentese para confirmar o diagnóstico.

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Q3422862

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cirurgião Geral) |

Q3422862 Medicina

Um paciente de 25 anos, sexo masculino, vítima de acidente automobilístico, apresenta-se ao pronto-socorro com dispneia, taquicardia e hipoxemia. A radiografia de tórax revela hemotórax maciço à direita. Qual a conduta imediata mais adequada?

A

Realizar drenagem torácica imediata.

B

Administrar oxigênio suplementar e observar por 24 horas.

C

Solicitar tomografia computadorizada de tórax para descartar outras lesões.

D

Realizar toracotomia de urgência para exploração da cavidade pleural.

E

Iniciar antibioticoterapia profilática.

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Q3422852

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cirurgião Geral) |

Q3422852 Medicina

Paciente: Mulher de 35 anos, tabagista há 20 anos, com história de sibilância e dispneia aos esforços desde a infância. Relata tosse crônica matinal e piora dos sintomas durante a noite e em ambientes com poeira.

Exame físico: sibilância expiratória difusa.
Espirometria: VEF1/CVF = 60%, VEF1 pré-broncodilatador = 70% do previsto.

Qual o diagnóstico mais provável?

A

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC).

B

Pneumonia.

C

Asma Brônquica.

D

Insuficiência Cardíaca Congestiva.

E

Fibrose Cística.

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Q3422716

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cardiologista) |

Q3422716 Medicina

Um paciente de 45 anos, natural de uma área endêmica para a Doença de Chagas, apresenta dispneia progressiva, palpitações e sinais de insuficiência cardíaca. O exame físico revela hepatomegalia e esplenomegalia. O eletrocardiograma (ECG) mostra bloqueio de ramo direito e distúrbios de condução intraventricular. O ecocardiograma evidencia dilatação do átrio esquerdo e ventrículo esquerdo, além de disfunção sistólica. Qual das seguintes afirmações não é verdadeira sobre a Doença de Chagas?

A

A Doença de Chagas é causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi, transmitido principalmente por insetos triatomíneos.

B

A fase aguda da Doença de Chagas é frequentemente assintomática, mas pode apresentar febre, linfadenopatia e hepatomegalia.

C

A cardiomiopatia chagásica crônica é caracterizada por fibrose miocárdica difusa, que leva à dilatação ventricular e disfunção sistólica.

D

O tratamento específico para a Doença de Chagas inclui o uso de benznidazol ou nifurtimox.

E

Assimetria ventricular direita é a principal alteração ecocardiográfica na cardiomiopatia chagásica.

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Q3422715

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cardiologista) |

Q3422715 Medicina

O Sinal de Quinck é assim descrito:

A

Pulsão rítmica e expansão dos capilares nas unhas.

B

Elevação súbita da pressão arterial durante a inspiração.

C

Palidez na região temporal durante a mastigação.

D

Percussão abdominal produzindo som timpânico.

E

Turgência e pulsação das veias jugulares.

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Q3422714

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cardiologista) |

Q3422714 Medicina

Indique a alternativa que descreve, corretamente, o pulso martelo d'água de Corrigan:

A

Pulso com amplitude elevada e longo.

B

Pulso com amplitude elevada e de curta duração.

C

Pulso com amplitude diminuída e rápido.

D

Pulso com amplitude diminuída e lento.

E

Pulso com pulsação irregular.

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Q3422713

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cardiologista) |

Q3422713 Medicina

Um paciente de 60 anos, é levado ao pronto socorro, com infarto agudo do miocárdio com elevação do obstrução segmento ST. Apresenta total da artéria coronária descendente anterior esquerda. Indique a estratégia de reperfusão mais adequada para esse paciente, considerando o tempo de isquemia, as características da lesão e o perfil de risco:

A

Trombólise farmacológica.

B

Cateterismo cardíaco diagnóstico.

C

Fibrinólise seguida de angioplastia de resgate.

D

Angioplastia primária (PCI) coronariana.

E

Tratamento conservador medicamentos antianginosos.

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Q3422712

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cardiologista) |

Q3422712 Medicina

Um paciente de 55 anos, com diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica, apresenta angina de peito instável. Indique os benefícios do uso de betabloqueadores por esse paciente:

A

Redução da pressão arterial.

B

Melhora da sensibilidade à insulina.

C

Aumento da frequência cardíaca.

D

Aumento da liberação de insulina.

E

Redução da agregação plaquetária.

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Q3422711

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cardiologista) |

Q3422711 Medicina

Um paciente de 75 anos, com histórico de doença arterial coronariana e insuficiência cardíaca congestiva, apresenta um sopro pancardíaco, audível em todo o precórdio e irradiando para a linha axilar ou dorso. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Estenose aórtica.

B

Insuficiência aórtica.

C

Estenose mitral.

D

Insuficiência mitral.

E

Prolapso da válvula mitral.

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Q3422710

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cardiologista) |

Q3422710 Medicina

Um paciente apresenta uma anomalia congênita rara: uma comunicação interventricular (CIV) tipo perimembranosa com shunt bidirecional. É a melhor opção terapêutica para esse paciente, considerando as implicações hemodinâmicas e o risco de complicações a longo prazo:

A

Tratamento medicamentoso para controle da pressão arterial.

B

Acompanhamento clínico com avaliação periódica.

C

Cirurgia de correção da comunicação interventricular.

D

Procedimento de cateterismo para fechamento percutâneo da CIV.

E

Implante de dispositivo de oclusão da comunicação interventricular.

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Q3422709

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FSPSS Prova: Avança SP - 2024 - FSPSS - Médico Especialista (Cardiologista) |

Q3422709 Medicina

Uma paciente de 35 anos, com lúpus eritematoso sistêmico (LES), apresenta pericardite. É a principal causa da pericardite nesse contexto:

A

Infecção viral.

B

Infarto agudo do miocárdio.

C

Doença arterial coronariana.

D

Trauma torácico.

E

Doença autoimune (lúpus eritematoso sistêmico).

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