Questões de Concurso Comentadas sobre medicina
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Adolescente de 12 anos de idade comparece à primeira consulta de hebiatria. Sem acompanhamento regular e sem cartão vacinal. Nega doenças crônicas ou uso de medicações.
Assinale a opção que contém apenas vacinas que devem ser administradas para atualização de cartão vacinal de acordo com o Programa Nacional de Imunizações do Ministério da Saúde.
Paciente de 8 anos estava brincando em mata fechada quando referiu ter “pisado em um espinho”. Sentiu uma dor leve-moderada no local, mas continuou brincando. Cerca de 3 horas depois, foi levado as pressas ao pronto-socorro com muita dor no pé, urina avermelhada e sangramento gengival. Ao exame físico, sinais inflamatórios importantes em pé direito (edema, bolhas e equimoses).
Frente a essa história e achados clínicos, qual é o agente peçonhento mais provável nesse caso?
Considerando o quadro atual, assinale a alternativa que descreve a conduta mais adequada para esse paciente.
Considerando as principais causas de neoplasia abdominal sólida, qual destas alternativas é verdadeira na diferenciação entre elas?
Adolescente de 13 anos previamente hígido, com queixa de dor abdominal recorrente e diarreia crônica há, aproximadamente, 4 meses. A dor é persistente e acompanhada por distensão abdominal e inapetência na maior parte do tempo. As evacuações ocorrem cerca de 4 a 6 vezes por dia, sempre semilíquidas, por vezes com a presença de sangue. O paciente perdeu 6 kg neste período e se mantém com a mesma estatura de 6 meses atrás; refere fadiga persistente e dores articulares em tornozelos e joelhos. Ao exame físico, observa-se palidez cutânea e sensibilidade à palpação abdominal difusa. Sem referencias de doenças semelhantes em familiares ou contatos próximos. Carteira de vacinação completa e atualizada.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, espera-se encontrar na investigação laboratorial e/ou de imagens:
Criança de 5 anos, sexo masculino, com sintomas de cansaço excessivo, palidez progressiva e febre intermitente nas últimas semanas. Os pais relatam que ele tem estado mais irritado e menos ativo do que o habitual, e recentemente notaram pequenas manchas roxas na pele. Ao exame físico, apresenta petéquias dispersas por todo o corpo, hepatomegalia a 3 cm do rebordo costal direito, esplenomegalia a 2 cm do rebordo costal esquerda, palidez mucocutânea e irritabilidade.
Qual dos seguintes achados mais provavelmente confirma o diagnóstico nessa criança?
( ) Algumas infecções virais durante a gravidez, como rubéola, citomegalovírus (CMV) e zika, podem causar danos ao cérebro do feto e aumentar o risco de distúrbios do desenvolvimento neurológico.
( ) A suplementação adequada de ácido fólico durante a gravidez pode ajudar a prevenir defeitos do tubo neural, como a espinha bífida.
( ) Alguns estudos sugerem que o uso de antidepressivos seletivos de recaptação de serotonina (SSRIs), durante a gravidez, pode estar associado a um menor risco de distúrbios do desenvolvimento neurológico em crianças, como autismo.
I - Identificar crianças com atrasos no desenvolvimento.
II - Planejar intervenções individualizadas para cada criança.
III - Orientar os pais e cuidadores sobre o desenvolvimento da criança.
É correto o que se afirma em: