Questões de Concurso Comentadas sobre medicina
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Assinale a alternativa que apresenta a abordagem inicial mais adequada para confirmar a etiologia:
Sobre a saúde do idoso, analise as afirmativas a seguir:
I. A fragilidade é uma síndrome geriátrica caracterizada pela diminuição da reserva fisiológica e funcional, aumentando a vulnerabilidade a estressores como infecções, quedas e cirurgias.
II. Polifarmácia, definida como o uso simultâneo de cinco ou mais medicamentos, é comum em idosos e aumenta o risco de efeitos adversos, interações medicamentosas e hospitalizações.
III. As doenças crônicas não transmissíveis (hipertensão, diabetes, insuficiência cardíaca) têm menor impacto funcional no idoso, pois a fisiologia adaptativa compensatória reduz os efeitos da doença sobre a vida diária.
IV. A avaliação geriátrica integral (AGI) deve incluir aspectos funcionais, cognitivos, nutricionais, emocionais, sociais e medicamentosos, visando otimizar a autonomia, qualidade de vida e prevenção de complicações.
Assinale a alternativa CORRETA:
De acordo com as diretrizes mais recentes da Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC) e de sociedades internacionais, assinale a alternativa CORRETA que define corretamente a categoria de Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Reduzida (ICFEr):
Considerando os Critérios de Duke Modificados, que auxiliam no diagnóstico da EI, assinale a alternativa CORRETA que apresenta um critério maior:
I. Síncope é a perda transitória de consciência causada exclusivamente por arritmias cardíacas.
II. Síncope vasovagal é o tipo mais comum, geralmente desencadeada por estresse emocional ou dor, e apresenta bom prognóstico.
III. Síncope ortostática ocorre devido à falha na regulação da pressão arterial ao se levantar, sendo mais comum em idosos ou pacientes em uso de antihipertensivos.
IV. A avaliação inicial deve incluir anamnese detalhada, exame físico, ECG e, quando indicado, testes complementares como Holter ou Tilt-test.
V. Síncope cardiológica apresenta baixo risco de mortalidade, podendo ser manejada apenas com orientações gerais e hidratação.
Estão CORRETAS:
I. A eletrocardiografia é útil para avaliar ritmo, condução e isquemia aguda, mas não fornece informações anatômicas detalhadas do coração.
II. A cintilografia miocárdica com radioisótopos é utilizada para avaliação de perfusão e viabilidade do miocárdio, mas não fornece informações sobre função ventricular.
III. A ressonância magnética cardíaca permite avaliação anatômica, função, perfusão, fibrose e necrose miocárdica, sendo útil em cardiomiopatias e viabilidade.
IV. O cateterismo cardíaco é um exame invasivo que avalia pressão intracardíaca, fluxo sanguíneo e coronárias, podendo permitir intervenção terapêutica simultânea.
Estão CORRETAS:
Considerando os métodos diagnósticos disponíveis, analise as alternativas e assinale a CORRETA:
I. O ictus cordis normalmente é palpável no 5º espaço intercostal, linha hemiclavicular esquerda; seu deslocamento lateral indica possível cardiomegalia.
II. O desdobramento fisiológico da segunda bulha (B2) ocorre durante a inspiração e está relacionado à diferença temporária do fechamento das válvulas aórtica e pulmonar.
III. O pulso parvus et tardus é característico de insuficiência aórtica grave, indicando alta amplitude sistólica e rápida ascensão do pulso arterial.
IV. O aumento do ingurgitamento jugular e o sinal hepatojugular positivo são indicativos de insuficiência cardíaca direita.
V. A ausculta de B3 em adultos jovens normais é sempre patológica e indica insuficiência ventricular esquerda.
Estão CORRETAS:
Em relação aos mecanismos fisiológicos envolvidos nesse quadro, analise as alternativas e assinale a CORRETA:
Sobre a fisiologia e a farmacologia do ureter e pelve renal, analise as alternativas e assinale a CORRETA:
Considerando as disfunções sexuais, analise as alternativas e assinale a CORRETA:
Sobre o transplante renal, analise as alternativas e assinale a CORRETA:
Sobre a epidemiologia, composição e prevenção da litíase urinária, analise as alternativas e assinale a CORRETA:
A respeito desses tumores, analise as alternativas e assinale a CORRETA:
Considerando as prostatites e suas características clínicas e de manejo, analise as alternativas e assinale a CORRETA:
Sobre a fisiologia e patologia renal, analise as alternativas e assinale a CORRETA:
A respeito do rastreamento e diagnóstico do câncer de próstata, analise as alternativas e assinale a INCORRETA:
Não refere dor, febre ou disúria. Considerando a história clínica do paciente urológico, a alternativa que apresenta o passo mais adequado na investigação inicial é: