Questões de Medicina para Concurso - Página 97

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ginecologista – Urológico |

Q4328516 Medicina

Mulher de 42 anos apresenta início de incontinência urinária contínua pela vagina após cirurgia de histerectomia. Sobre fístulas vesicovaginais, assinale a alternativa correta.

A

É indicado correção cirúrgica da fístula o mais precocemente possível após o diagnóstico pós-operatório para evitar maior consolidação da fístula.

B

Sempre é indicado rafia vesical, independentemente das características da fístula.

C

É obrigatório o uso de enxerto gorduroso no tratamento de fístula.

D

É indicada a via abdominal/laparoscópica, principalmente se o osteo da fístula está distante do trígono vesical.

E

O melhor momento de correção da fístula vesicovaginal é após o período de 6 a 12 semanas.

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Q4328515

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ginecologista – Urológico |

Q4328515 Medicina

Paciente de 52 anos, G3P3, antecedente de sling transobturatório há 5 anos, há alguns meses se queixa de dificuldade em urinar, com fluxo miccional fraco, necessitando de prensa abdominal para urinar, e sensação de esvaziamento vesical incompleto. Observe o estudo miccional da urodinâmica solicitado:

Imagem associada para resolução da questão

Com base no exame, qual é o diagnóstico do paciente?

A

Obstrução infra-vesical devido à cirurgia prévia de sling.

B

Obstrução infra-vesical, causada por prolapso genital.

C

Hipocontratilidade detrusora com indicação de retirada de sling.

D

Hipocontratilidade detrusora, necessidade de fisioterapia pélvica e cateterismo intermitente limpo.

E

Incoordenação esfíncter-detrusora, indicação de fisioterapia pélvica.

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Q4328514

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ginecologista – Urológico |

Q4328514 Medicina

Com relação a cirurgias uroginecológicas, assinale a alternativa correta.

A

A promontofixação laparoscópica possui menor risco de recorrência que a via aberta.

B

A realização de histerectomia associada à correção de prolapso diminui o risco de recorrência do prolapso.

C

A colpossuspensão de Burch possui uma baixa eficácia, por isso foi substituída pela cirurgia de sling.

D

O sling autólogo classicamente passa pelo forame transobturatório.

E

A pectopexia é uma técnica alternativa para correção de prolapso apical em pacientes obesas.

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Q4328513

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ginecologista – Urológico |

Q4328513 Medicina

Mulher de 28 anos, casada, refere há 2 anos episódios de dor em baixo ventre, ardência para urinar, com aumento da frequência urinária e episódios de urgência miccional associado a dor. Já foi diversas vezes ao pronto-socorro, onde eram prescritos antibióticos. Paciente possui ressonância magnética de pelve sem alterações. Refere que já fez diversos exames de urina, todos normais, inclusive com urocultura. Sobre a suspeita diagnóstica nesse caso:

A

o uso antibiótico profilático como nitrofurantoína 100 mg/dia por 3 a 6 meses está indicado para evitar novos episódios.

B

é necessário cistoscopia para o diagnóstico.

C

é indicado exame de urodinâmica para diagnóstico.

D

a distensão vesical é uma opção de tratamento.

E

a prescrição de anticolinérgicos e beta-adrenérgicos é uma das linhas de tratamento.

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Q4328512

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ginecologista – Urológico |

Q4328512 Medicina

Mulher de 92 anos apresenta prolapso total estadio 4, com alto risco para cirurgia. Sobre o tratamento com pessários para correção de prolapso de órgão pélvico, assinale a alternativa correta.

A

Escoriação vaginal com uso de pessário é indicação absoluta de troca do pessário.

B

Comprimento vaginal pequeno é um preditor de falha de pessário.

C

Os pessários com maiores chances de sucesso em prolapso estadio 3 e 4 são o donut e o anel.

D

O uso de estrogênio via vaginal a longo prazo durante o uso do pessário não é recomendado, sendo preferível utilizar preparações com colagenases ou óleos naturais.

E

A impossibilidade de higienização domiciliar é uma contraindicação ao uso do pessário.

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Q4328511

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ginecologista – Urológico |

Q4328511 Medicina

Sobre landmarks anatômicos importantes nas cirurgias uroginecológicas, assinale a alternativa correta.

A

O nervo pudendo passa imediatamente posterior ao ligamento sacroespinhoso, sendo indicado o ponto de fixação no ligamento sacroespinhoso a uma distância de 5 mm medialmente à espinha isquiática.

B

A espessura do ligamento longitudinal anterior do promontório sacral mede de 1 a 2 mm, não sendo recomendada fixação mais profunda.

C

A dissecção do retroperitônio na promontofixação é mais recomendada à esquerda da linha média.

D

A artéria sacral média é ramo direto da aorta, e sua lesão é uma das causas de hematoma na cirurgia de fixação sacroespinhosa.

E

O ureter passa lateralmente ao ligamento uterossacro, e sua porção proximal é mais próxima ao ligamento uterossacro com maior risco de lesão na cirurgia de culdoplastia a Mccall.

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Q4328510

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ginecologista – Urológico |

Q4328510 Medicina

Durante uma cirurgia de sling retropúbico, foi constatado em cistoscopia perfuração vesical pelo sling. Assinale a alternativa que apresenta a conduta correta nesse caso.

A

Retirar o sling, realizar rafia vesical e deixar com sonda vesical de demora.

B

Retirar o sling, deixar sonda vesical de demora e planejar um sling transobturatório em segundo tempo.

C

Retirar o sling, repassar o sling retropúbico no mesmo tempo cirúrgico e deixar sonda vesical de demora.

D

Manter o sling, deixar sonda vesical de demora e fazer acompanhamento junto com a urologia.

E

Retirar o sling, deixar sonda vesical de demora e planejar sling retropúbico em segundo tempo.

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Q4328509

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ginecologista – Urológico |

Q4328509 Medicina

Sobre tratamento medicamentoso da síndrome da bexiga hiperativa, assinale a alternativa correta.

A

Mirabegrona é a medicação com mais chance de sucesso de melhora dos sintomas.

B

Oxibutinina, por ter menor preço, é a melhor alternativa como primeira escolha.

C

Succinato de solifenacina, devido a sua alta afinidade pelo receptor muscarínico M4, possui melhor ação vesical com menos efeitos colaterais.

D

A penetração dos anticolinérgicos no sistema nervoso central é semelhante entre os diferentes fármacos da classe.

E

Um anticolinérgico e um beta-adrenérgico podem ser associados simultaneamente.

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Q4328508

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ginecologista – Urológico |

Q4328508 Medicina

O OASIS (Obstetric Anal Sphincter Injuries) é considerado um problema de saúde pública, embora muitas vezes subdiagnosticado. Sobre o OASIS, assinale a alternativa correta.

A

A realização de episiotomia médio-lateral direita é um fator de risco para OASIS.

B

Recomenda-se correção do esfíncter anal interno com sutura overlapping.

C

O exame para avaliação de persistência de sintomas após correção de OASIS é a defecorressonância.

D

O antibiótico de profilaxia de escolha em casos de OASIS é a cefazolina isolada.

E

Fazer proteção perineal com as mãos no expulsivo diminui estatisticamente o risco de OASIS.

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Q4328507

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ginecologista – Urológico |

Q4328507 Medicina

A anatomia do assoalho pélvico é de profunda importância para o entendimento da fisiologia e do tratamento das patologias uroginecológicas. Com relação à anatomia do assoalho pélvico, assinale a alternativa correta.

A

O arcabouço de suspensão é composto de diafragma urogenital, diafragma pélvico e fáscia endopélvica.

B

O complexo muscular do elevador do ânus é composto de pubococcígeo, puborretal e isquiococcígeo.

C

Deficiência do nível 1 de De Lancey está associada a prolapso de parede anterior e posterior.

D

O músculo coccígeo e o ligamento sacroespinhoso possuem a mesma origem e inserção.

E

O defeito lateral da fáscia vesicovaginal corresponde ao desprendimento da fáscia da espinha isquiática.

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Q4328506

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Ginecologista – Urológico |

Q4328506 Medicina

Mulher de 72 anos, hipertensa e obesa, refere que há 1 ano iniciou com sintomas de perda urinária com desejo urinário “sem conseguir chegar a tempo ao banheiro”, noctúria de 4 vezes por noite e frequência urinária a cada 1 hora. Ao ser questionada, relata secura vaginal e nega sensação de abaulamento vaginal. Ao exame físico, há presença de prolapso de parede anterior estadio 2, ausência de perdas urinárias a manobra de esforço e atrofia vulvovaginal. Assinale a alternativa que apresenta a melhor conduta para essa paciente.

A

Realizar radiofrequência ou laser vaginal associado a terapia comportamental.

B

Prescrever estrogênico via vaginal e solicitar urodinâmica.

C

Prescrever oxibutinina e estrogênio via vaginal.

D

Encaminhar para fisioterapia, solicitar urodinâmica e planejar colpoplastia anterior.

E

Prescrever cloreto de tróspio e estrogênio vaginal e encaminhar para fisioterapia pélvica.

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Q4328389

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Neurologista Pediátrico |

Q4328389 Medicina

Lactente de 8 meses é encaminhado para avaliação por atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, especialmente dificuldade para sustentar a cabeça e sentar sem apoio. Os pais relatam episódios desde o período neonatal de respiração irregular, com alternância entre apneia e hiperpneia. Ao exame, apresenta hipotonia global, ataxia axial e movimentos oculares anormais com dificuldade de fixação visual. A ressonância magnética de encéfalo evidencia alteração estrutural conforme ilustrado na imagem.

Captura_de tela 2026-09-24 084139.png (370×447)

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Com base no quadro clínico e no achado de imagem, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Malformação de Dandy-Walker

B

Malformação de Chiari tipo III

C

Síndrome de Aicardi

D

Síndrome de Joubert

E

Holoprosencefalia

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Q4328387

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Neurologista Pediátrico |

Q4328387 Medicina

Com relação às lesões de plexo braquial no período neonatal, assinale a alternativa correta.

A

A maioria das lesões de plexo braquial neonatal está relacionada mais frequentemente às causas intrauterinas.

B

A paralisia de Erb-Duchenne acomete predominantemente as raízes C8 e T1, levando a comprometimento distal da mão.

C

A paralisia de Erb-Duchenne cursa com fraqueza de músculos como deltoide e bíceps, dificultando a abdução do braço e a flexão do cotovelo.

D

A paralisia de Klumpke acomete as raízes C5 e C6, sendo responsável pela postura em “gorjeta de garçom”.

E

A síndrome de Horner classicamente está associada a lesões centrais causadas por hipóxia ao nascimento.

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Q4328385

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Neurologista Pediátrico |

Q4328385 Medicina

Adolescente de 16 anos, sexo masculino, é encaminhado para avaliação por dificuldade progressiva para atividades físicas, especialmente correr e subir escadas, com início insidioso aos 12 anos. Mantém deambulação independente, porém refere fadiga ao esforço. Ao exame, apresenta fraqueza proximal em membros inferiores, sinal de Gowers discreto, hipertrofia de panturrilhas e retração de tendão de Aquiles. Exames laboratoriais mostram creatinoquinase (CK) persistentemente elevada em torno de 15-20 vezes o valor normal. Ecocardiograma evidencia disfunção sistólica leve. O desenvolvimento neuropsicomotor foi normal, sem dificuldades cognitivas significativas.

Com base no quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Distrofia muscular de Duchenne, devido à presença de fraqueza proximal e pseudohipertrofia de panturrilhas, mesmo com início tardio.

B

Distrofia muscular de Becker, caracterizada por mutações in-frame no gene da distrofina, início mais tardio e progressão lenta com possível acometimento cardíaco.

C

Distrofia muscular de cinturas com apresentação cardíaca, sendo a fraqueza muscular um achado incidental.

D

Miopatia metabólica com intolerância ao exercício, caracterizada por elevação persistente de CK e fraqueza proximal progressiva.

E

Distrofia muscular de Duchenne de apresentação atípica, caracterizada por preservação da deambulação na adolescência e CK elevada.

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Q4328384

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Neurologista Pediátrico |

Q4328384 Medicina

Criança de 6 anos é levada ao pronto atendimento com história de fraqueza progressiva há 3 dias, iniciando em membros inferiores e evoluindo rapidamente para membros superiores. Há relato de episódio de diarreia há cerca de 1 semana. Ao exame, apresenta tetraparesia flácida, reflexos diminuídos nos membros inferiores e discretamente preservados nos superiores. Não há queixas álgicas ou parestesias associadas. Não há acometimento de nervos cranianos.

Com base no quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Polirradiculoneuropatia Inflamatória Desmielinizante Aguda (AIDP), associada frequentemente a infecção prévia e evolução mais lenta.

B

Neuropatia Axonal Motora Aguda (AMAN), associada a infecção gastrointestinal prévia e evolução rápida com predomínio motor.

C

Polirradiculoneuropatia Inflamatória Desmielinizante Aguda (AIDP), com acometimento frequente de nervos cranianos e disfunção autonômica.

D

Neuropatia Axonal Motora Aguda (AMAN), caracterizada por evolução insidiosa e recuperação muito lenta.

E

Síndrome de Guillain-Barré clássica, com progressão subaguda e maior heterogeneidade clínica.

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Q4328383

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Neurologista Pediátrico |

Q4328383 Medicina

Recém-nascido de 10 dias de vida é admitido por crises epilépticas frequentes caracterizadas por episódios súbitos de enrijecimento generalizado, com duração de alguns segundos, ocorrendo tanto durante o sono quanto na vigília. O exame neurológico revela hipotonia axial e baixo nível de responsividade. O eletroencefalograma demonstra padrão de surto-supressão contínuo, sem variação significativa entre sono e vigília. A neuroimagem evidencia malformação cortical extensa.

Com base no quadro clínico e nos achados complementares, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Síndrome de Ohtahara, caracterizada por espasmos tônicos precoces, padrão contínuo de surto-supressão e associação frequente a malformações cerebrais.

B

Síndrome de Ohtahara, caracterizada por mioclonias fragmentadas e associação predominante com erros inatos do metabolismo.

C

Epilepsia Mioclônica Precoce, caracterizada por espasmos tônicos e EEG com surto-supressão contínuo independente do estado de sono.

D

Epilepsia Mioclônica Precoce, com início até 6 meses de vida e predomínio de crises tônicas generalizadas.

E

Epilepsia Neonatal Benigna Familiar, caracterizada por crises tônicas frequentes e padrão persistente de surto-supressão no EEG.

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Q4328382

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Neurologista Pediátrico |

Q4328382 Medicina

Adolescente de 13 anos é avaliado por dificuldade progressiva para marcha há 2 anos. Os pais relatam instabilidade ao caminhar e quedas frequentes. Ao exame neurológico, apresenta ataxia de marcha, arreflexia em membros inferiores e discreta perda da propriocepção. Fundoscopia evidencia alterações retinianas compatíveis com degeneração. Não há história de diarreia crônica, desnutrição ou episódios intermitentes de piora.

Com base no quadro clínico, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Síndrome de Bassen-Kornzweig

B

Doença de Hartnup

C

Ataxia com deficiência de vitamina E

D

Deficiência de biotinidase

E

Doença de Refsum

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Q4328381

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Neurologista Pediátrico |

Q4328381 Medicina

Adolescente de 14 anos, previamente hígido, inicia quadro de crises epilépticas generalizadas e mioclonias frequentes, inicialmente desencadeadas por estímulos visuais intermitentes. Nos meses seguintes, evolui com piora progressiva do desempenho escolar, alterações de comportamento e episódios de alucinações visuais transitórias, seguidos de períodos de cegueira cortical. Apresenta também crises atônicas e dificuldade progressiva para marcha. EEG mostra desorganização progressiva do traçado de base com atividade epileptiforme generalizada.

Com base no quadro clínico descrito, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Doença de Unverricht-Lundborg

B

Epilepsia mioclônica com fibras vermelhas rasgadas (MERRF)

C

Lipofuscinose ceroide neuronal

D

Epilepsia mioclônica juvenil

E

Doença de Lafora

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Q4328380

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Neurologista Pediátrico |

Q4328380 Medicina

Lactente de 7 meses, previamente hígido, é levado ao pronto atendimento após episódio de crise convulsiva prolongada, com início em hemicorpo direito, associada a febre (38,5 ºC). Evoluiu com duração de aproximadamente 20 minutos, necessitando de medicação para cessação. Os pais relatam episódio semelhante aos 5 meses, também associado a febre. O desenvolvimento até o momento era adequado. Exame neurológico sem déficits focais. EEG inicial sem alterações significativas. Nos meses seguintes, a criança passa a apresentar novos tipos de crises, incluindo mioclonias e crises de ausência atípica. Evolui com atraso no desenvolvimento neuropsicomotor.

Com base no quadro clínico e na possível etiologia genética, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Epilepsia associada à variante SCN1A do tipo GEFS+, caracterizada por crises febris com mau prognóstico neurocognitivo.

B

Encefalopatia Epiléptica de início precoce associada à variante de ganho de função (GoF) em SCN1A, com início neonatal e crises tônicas precoces.

C

Epilepsia Mioclônica Grave da Infância, associada a variantes de perda de função (LoF) em SCN1A, com início no primeiro ano de vida e evolução para múltiplos tipos de crises e comprometimento do desenvolvimento.

D

Epilepsia Focal Autolimitada relacionada a canais de sódio, com crises breves e mau prognóstico neurocognitivo.

E

Epilepsia Familiar Benigna com crises febris simples, sem associação a mutações em SCN1A.

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Q4328379

Ano: 2026 Banca: NC-UFPR Órgão: UFPR Prova: NC-UFPR - 2026 - UFPR - Médico Neurologista Pediátrico |

Q4328379 Medicina

Menino de 10 anos é levado ao pronto atendimento com história de cefaleia progressiva há três semanas, mais intensa pela manhã e associada a episódios de vômitos sem náuseas. Os pais relatam piora recente da visão, com queixa de “visão dupla” e dificuldade para olhar para os lados. Ao exame físico, apresenta papiledema bilateral à fundoscopia. Não há déficits motores evidentes.

A respeito das alterações encontradas na avaliação dos nervos cranianos, assinale a alternativa correta.

A

O desvio conjugado do olhar para baixo está relacionado à lesão do núcleo de Edinger-Westphal, responsável pelo controle pupilar.

B

A paresia do olhar vertical para cima é característica de lesão isolada do IV par craniano.

C

O edema da papila óptica é um sinal precoce da hipertensão intracraniana.

D

A diplopia horizontal nesse caso é explicada por lesão do III par craniano, responsável pela abdução ocular.

E

A esotropia pode ser um dos primeiros achados clínicos em pacientes com hipertensão intracraniana, decorrente de acometimento do VI par craniano.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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