Questões de Medicina para Concurso - Página 785

Q3845581

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845581 Medicina

Mulher, 28 anos, refere palpitações, irritabilidade, fraqueza e tremores há 1 mês. Está amamentando há 3 meses após uma gestação sem intercorrências. Ao exame físico, encontra-se agitada e taquicárdica, com tiroide levemente aumentada de volume. Dentre os exames, apresenta T4 L: 3,3 ng/dL (0,8 a 1,8 ng/dL); TSH: < 0,01 m UI/L (VR 0,4 a 4,5 mUI/L) e TRAb negativo.

Qual deve ser a conduta nesse caso?

A

Prescrição de metimazol.

B

Prescrição de propranolol e solicitação de cintilografia de tiroide com iodo radioativo.

C

Prescrição de propranolol.

D

Prescrição de propiltiouracil.

E

Dose terapêutica de iodo radioativo.

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Q3845580

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845580 Medicina

Homem, 35 anos, chega ao PS referindo tosse produtiva e febre há 3 dias. Usa, diariamente, 15 mg de hidrocortisona e 100 mcg de fludrocortisona. Ao exame físico, encontra-se desidratado, decorado; PA: 10 × 7 mmHg; FC: 120 bpm; T:39 ºC. Dentre os exames: hiponatremia e hipercalemia.

Assinale a alternativa correta com relação à conduta terapêutica do quadro agudo desse caso.

A

Administração de antibioticoterapia empírica sem a necessidade de reajuste das doses das medicações diárias.

B

Solicitação de exames complementares que determinem a dose ideal de corticoide e hidratação.

C

Infusão venosa imediata de 100 a 300 mg de hidrocortisona e administração de 200 mcg de fludrocortisona via oral associadas à hidratação e correção de distúrbios hidroeletrolíticos, antes da obtenção dos resultados de exames laboratoriais.

D

Infusão venosa imediata de 100 mg de hidrocortisona e administração de 300 mcg de fludrocortisona via oral associadas à hidratação e correção de distúrbios hidroeletrolíticos, antes da obtenção dos resultados de exames laboratoriais.

E

Infusão venosa imediata de 100 a 300 mg de hidrocortisona associada à hidratação e correção de distúrbios hidroeletrolíticos, antes da obtenção dos resultados de exames laboratoriais.

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Q3845579

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845579 Medicina

Homem, 30 anos, refere queda de libido um mês após suspensão do abuso de altas doses de decadurabolin e durateston durante 3 anos para ganho de massa e força musculares.

Considerando esse abuso de esteroides anabolizantes, assinale a alternativa que contém, corretamente, efeitos adversos dessas drogas.

A

Queda de SHBG e elevação de hematócrito e de LDL–colesterol.

B

Queda de SHBG e de hematócrito.

C

Elevação de HDL e LDL–colesterol.

D

Elevação de SHBG, de hematócrito e de HDL–colesterol.

E

Elevação de SHBG, de hematócrito e de LDL–colesterol.

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Q3845578

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845578 Medicina

Uma das metas indicadas para portadores de risco cardiovascular extremo, segundo a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025, é:

A

Não HDL–colesterol < 100 mg/dL.

B

Apob < 45 mg/dL.

C

LDL–colesterol < 45 mg/dL.

D

LDL < 50mg/dL.

E

Porcentagem de redução de LDL–colesterol > 30%.

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Q3845577

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845577 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao tratamento de dislipidemias, conforme a Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose – 2025.

A

Recomenda-se a associação de CoQ10 às estatinas porque essa classe de medicamentos inibe a enzima HMG-CoA redutase, que participa da produção da CoQ10.

B

A genfibrozila demonstra um perfil de segurança superior ao fenofibrato, sendo sua associação com qualquer estatina considerada razoável quando houver indicação clínica.

C

A sinvastatina deve ser evitada em portadores de HIV usuários de inibidores de protease.

D

Nenhum ajuste de dose é necessário para atorvastatina, rosuvastatina, sinvastatina e pitavastatina quando administrados concomitantemente com amiodarona.

E

O FDA recomenda que as doses de sinvastatina não devem exceder 40 mg por dia quando prescrita em combinação com qualquer dose de amlodipina.

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Q3845576

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845576 Medicina

Assinale a alternativa que indica, corretamente, o co-agonista dos receptores GIP e GLP-1.

A

Linagliptina.

B

Semaglutida.

C

Liraglutida.

D

Dulaglutida.

E

Tirzepatida.

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Q3845575

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845575 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação à avaliação de hiperprolactinemia.

A

A macroprolactinemia (MPRL) é definida como condição em que mais de 40% da prolactina (PRL) circulante é composta por macroprolactina.

B

O método de triagem mais empregado para avaliar MPRL, por sua simplicidade, boa reprodutibilidade e correlação com o método de referência, é a cromatografia em gel de filtração.

C

Microadenomas podem cursar com níveis de PRL > 250 ng/dL devido ao efeito gancho que se caracteriza por níveis falsamente elevados de PRL a depender do tipo de ensaio utilizado.

D

Sarcoidose, tuberculose e histiocitose sistêmicas são causas hipotalâmicas de hiperprolactinemia.

E

Em pacientes com um microadenoma hipofisário e pesquisa de macroprolactina negativa, níveis de PRL > 100 ng/mL praticamente confirmam o diagnóstico de macroprolactinoma.

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Q3845574

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845574 Medicina

Homem, 46 anos, assintomático, constatou níveis elevados de cálcio em um check-up e foi encaminhado ao endocrinologista. Não apresenta nefrolitíase nem fraturas. Dentre os exames: cálcio 10,6 mg/dL (primeira amostra), 10,7 mg/dL (segunda amostra); VR 8,5 a 10,2 mg/dL; albumina normal; PTH 200 pg/mL (VR 10 e 65 pg/mL); 25 (OH) vitamina D 15 ng/mL; creatinina 0,8 mg/dL (VR 0,6 a 1,1 mg/dL); densitometria normal.

Assinale a alternativa correta com relação a esse caso.

A

Há indicação de paratiroidectomia com a maior urgência possível.

B

Deve-se prescrever hidroclorotiazida para aumentar hipercalciúria.

C

Pode-se adotar conduta expectante com monitorização da calcemia.

D

A reposição de vitamina D está contraindicada.

E

Deve-se instituir restrição de leite e derivados.

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Q3845573

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845573 Medicina

Assinale a alternativa correta conforme as recomendações da diretriz da Endocrine Society sobre vitamina D.

A

A triagem de rotina para o nível de 25 (OH) D é recomendada rotineiramente inclusive para adultos sem comorbidades com o objetivo de prevenção de doenças osteoarticulares.

B

Em situações específicas nas quais a suplementação empírica está indicada, a administração de doses mais altas administradas ocasionalmente é preferível em relação a doses diárias mais baixas.

C

Em crianças e adolescentes de 1 a 18 anos, sugere- -se a suplementação empírica de vitamina D para prevenir o raquitismo nutricional e potencialmente reduzir o risco de infecções do trato respiratório.

D

A suplementação empírica de vitamina D durante a gravidez é contraindicada devido ao risco de hipercalcemia.

E

Sugere-se a suplementação empírica de vitamina D em adultos com diabetes, o que não se aplica aos adultos com pré-diabetes.

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Q3845572

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845572 Medicina

Mulher, 62 anos, solicita avaliação de massa óssea após episódio de queda durante o treino de corrida. Refere episódio de infarto de miocárdio há 6 meses e litíase renal há 10 anos. Menopausa aos 50 anos. Não se submeteu a terapia hormonal por ter tido câncer de mama. Densitometria atual com T- escore em coluna –3,5 DP, em colo de fêmur –1,2 DP, e em fêmur total –2,0 DP. Usa diariamente: 1g de carbonato de cálcio e 2.000 UI de vitamina D. Dentre os exames, apresenta: cálcio, fósforo, cálcio urinário e PTH normais; 25 (OH) vitamina D: 50 ng/mL.

Qual é a conduta adequada para esse caso?

A

Introdução de romozosumabe devido à ação antirreabsortiva e osteoformadora e substituição do carbonato pelo citrato de cálcio.

B

Introdução de bisfosfonato venoso, a ser mantido durante 10 anos ininterruptos pelo risco de perda óssea, e substituição do carbonato pelo citrato de cálcio.

C

Avaliação de C-telopeptídeo C-terminal de colágeno tipo I (CTX) e de pró-peptídeo aminoterminal do colágeno tipo 1 (P1NP) para determinar a escolha da terapia anti-osteoporótica. Manutenção de cálcio e vitamina D.

D

Introdução de denosumabe, um anticorpo monoclonal que inibe o RANKL, e substituição do carbonato pelo citrato de cálcio.

E

Elevação da dose de vitamina D como objetivo de aumentar os níveis séricos para 70 ng/mL em associação a um bisfosfonato oral ou injetável. Manutenção de carbonato de cálcio.

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Q3845571

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845571 Medicina

Qual é a conduta adequada após o tratamento com teriparatida durante 2 anos em pacientes de alto risco de fratura?

A

Introduzir bisfosfonato oral ou intravenoso após a suspensão da teriparatida.

B

Introduzir denosumabe imediatamente e manter a aplicação a cada 6 meses continuamente.

C

Reiniciar o tratamento com teriparatida durante mais 1 ano.

D

Suspender o tratamento e iniciar risedronato após 6 meses.

E

Introduzir romosozumabe imediatamente após a suspensão da teriparatida.

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Q3845570

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845570 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao tratamento de diabetes tipo 2, segundo as atuais recomendações da Sociedade Brasileira de Diabetes.

A

Os inibidores de DPP-IV necessitam de ajuste na dose, de acordo com a taxa de filtração glomerular; exceto a sitagliptina e a linagliptina, que não necessitam de ajuste.

B

A dose da metformina deve ser reduzida em 50% (não ultrapassando 1 g ao dia) quando a TFG estiver entre 30-45 mL/min/1,73 m² . Os níveis de vitamina B12 deverão ser avaliados anualmente após 4 anos do início da metformina.

C

Em adultos com muito alto risco cardiovascular, com sobrepeso e HbA1c ≥ 0,5% acima do alvo, recomenda-se, inicialmente, um inibidor de SGLT2 em monoterapia para redução de eventos cardiovasculares, redução do peso e da glicemia.

D

A semaglutida é contraindicada em portadores de taxa de filtração glomerular (TFG) inferior a 20 mL/min/1,73 m² .

E

A tirzepatida é contraindicada na presença de história pessoal ou familiar de neoplasia endócrina múltipla tipo 1.

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Q3845569

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845569 Medicina

Qual é o tipo de diabetes que cursa com anticorpo anti-GAD positivo e ausência de necessidade de insulina por pelo menos 6 meses após o diagnóstico em indivíduos portadores de IMC < 23 kg/m² com mais de 30 anos de idade?

A

Diabetes tipo 1A.

B

MODY-GCK.

C

Diabetes autoimune latente do adulto (Latent Autoimmune Diabetes in Adults – LADA).

D

MODY-HNF1A.

E

MODY-HNF4A.

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Q3845568

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de São José do Rio Preto - SP Prova: VUNESP - 2026 - Prefeitura de São José do Rio Preto - SP - Médico Especialista - Endocrinologista |

Q3845568 Medicina

Assinale a alternativa correta com relação ao diagnóstico de diabetes mellitus (DM).

A

Para a utilização do TTGO, deve ser feita alimentação nos 2 dias anteriores ao teste, com ingesta de, pelo menos, 100 g de carboidratos, por dia.

B

No teste de tolerância realizado 1 hora após a sobrecarga de 75 gramas de glicose por via oral (TTGO-1h), recomenda-se a utilização como ponto de corte para diagnóstico de diabetes tipo 2 (DM2), a glicemia maior ou igual a 207 mg/dL e, para detecção de pré-diabetes, glicemia maior ou igual a 155 mg/dL.

C

A hemoglobina glicada (HbA1c) não leva em conta a variabilidade individual no fenômeno de glicação proteica, mas apresenta maior sensibilidade diagnóstica do que os outros métodos (glicemia de jejum e TTGO).

D

Recomenda-se a triagem de DM2 em crianças e adolescentes a partir de 8 anos de idade, com sobrepeso/obesidade e pelo menos um fator de risco para DM2.

E

Insuficiência renal crônica, hipertrigliceridemia e hipotiroidismo podem elevar falsamente a HbA1c.

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Q3843481

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3843481 Medicina

São condições locais que impedem a revascularização clássica e, portanto, têm indicação de realizar uma derivação axilofemoral e axilobifemoral as abaixo citadas, EXCETO:

A

Prótese aortoilíaca infectada com a necessidade de sua remoção parcial ou total.

B

Fístula aortoduodenal resultante de pseudoaneurisma na anastomose aórtica.

C

Irradiação pélvica ou abdominal prévia com alteração da anatomia devido à fibrose ou dificuldade de acesso aos vasos.

D

Tumor abdominal.

E

Aneurisma micótico da aorta abdominal sem condições de reconstrução direta.

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Q3843479

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3843479 Medicina

Entre os aneurismas periféricos verdadeiros das extremidades inferiores, o mais comum, de acordo com a literatura, é o aneurisma de artéria

A

Femoral profunda.

B

Femoral comum.

C

Poplítea.

D

Tibial anterior.

E

Fibular.

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Q3843475

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3843475 Medicina

A hipertensão renovascular é uma causa secundária de hipertensão arterial sistêmica.

Acerca do tema, assinale a alternativa CORRETA.

A

O tratamento é sempre clínico, dispensando intervenções cirúrgicas.

B

A estenose das artérias renais é uma causa incomum de hipertensão renovascular.

C

hipertensão renovascular não está associada à disfunção renal.

D

O diagnóstico pode ser confirmado por ultrassonografia Doppler das artérias renais

E

É mais prevalente que a hipertensão essencial.

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Q3843472

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3843472 Medicina

O exame clínico do paciente vascular é essencial para o diagnóstico precoce de doenças arteriais e venosas e linfáticas.

Sobre os sinais e sintomas encontrados nesse tipo de avaliação, assinale a alternativa CORRETA.

A

A dor noturna em membros inferiores é típica de linfedema.

B

A palidez e a ausência de pulsos em membros inferiores sugerem insuficiência arterial crônica.

C

A claudicação intermitente é característica de insuficiência venosa crônica.

D

O sinal de Homans é considerado patognomônico para trombose venosa profunda.

E

Edema no final do dia caracteriza bem a doença arterial.

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Q3843466

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3843466 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta Sinais e Sintomas-Chave para o Diagnóstico de Lipedema.

A

Distribuição Simétrica: gordura que se acumula nas pernas (de cintura aos tornozelos) e, às vezes, nos braços e afeta pés e mãos.

B

Dor e Sensibilidade: normalmente assintomático, sem dor espontânea, sensação de "pesos" ou "nódulos" na gordura e sem hipersensibilidade.

C

Hematomas Frequentes: fragilidade capilar que causa hematomas fáceis.

D

Textura da Pele: não tem alteração do aspecto da pele, a pele é bem firme.

E

Início: geralmente não surge com alterações hormonais.

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Q3843465

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular |

Q3843465 Medicina

Sobre lipedema, assinale alternativa INCORRETA.

A

Ultrassom: mostra espessura e ecogenicidade do tecido gorduroso.

B

DEXA (Densitometria): mensura bem a quantidade de musculatura com água

C

Ressonância Magnética (RM): identifica alargamento dos vasos linfáticos e alterações na gordura.

D

Linfocintilografia: avalia o sistema linfático, diferenciando de linfedema.

E

Bioimpedância: mede água extracelular.

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