Questões de Medicina para Concurso - Página 678

Q3889355

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889355 Medicina

Em pacientes politraumatizados admitidos em UTI, a identificação e o manejo precoce do choque são cruciais. Além dos parâmetros hemodinâmicos clássicos (pressão arterial e frequência cardíaca), a monitorização da perfusão tecidual é essencial. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta o marcador de perfusão tecidual que é amplamente utilizado na fase inicial do manejo do paciente politraumatizado e se correlaciona com a gravidade do choque e com o prognóstico.

A

Saturação venosa central de oxigênio.

B

Saturação venosa mista de oxigênio.

C

Proteína-C reativa.

D

Dímero-D.

E

Lactato.

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Q3889354

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889354 Medicina

No manejo pós-operatório de pacientes submetidos a cirurgias abdominais de grande porte ou cirurgias cardiovasculares complexas, a otimização hemodinâmica guiada por metas é uma estratégia adotada na terapia intensiva. Qual é o principal objetivo da otimização hemodinâmica no período pós-operatório imediato de cirurgia de alto risco?

A

Manter a pressão venosa central (PVC) estritamente entre 2 e 6 mmHg para evitar a hipervolemia.

B

Alcançar e manter a oferta de oxigênio (DO2) e o consumo de oxigênio (VO2) supranormais, visando à hiperdinamia.

C

Otimizar o volume sistólico e o débito cardíaco para melhorar a perfusão tecidual e reduzir a incidência de complicações orgânicas.

D

Promover a hemodiluição via hidratação venosa vigorosa para reduzir a viscosidade sanguínea e facilitar o fluxo microcirculatório

E

Manter a pressão arterial média acima de 80 mmHg de forma sustentada, independentemente do débito cardíaco.

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Q3889353

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889353 Medicina

A Resolução CFM nº 2.217/2018 (Código de Ética Médica) estabelece diretrizes para a conduta profissional, especialmente nas situações clínicas irreversíveis e terminais, visando proteger a dignidade do paciente e evitar a obstinação terapêutica. Desse modo, nas situações clínicas irreversíveis e terminais, o Código de Ética Médica determina que

A

o médico está obrigado a manter todas as medidas de suporte vital, independentemente da vontade do paciente, para preservar a vida a qualquer custo.

B

o médico tem o direito de aplicar a eutanásia, desde que devidamente justificada no prontuário e com a anuência documental da família.

C

o médico deve evitar a realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos desnecessários e propiciar ao paciente todos os cuidados paliativos apropriados.

D

o médico deve transferir o paciente para uma enfermaria imediatamente, visto que a unidade de terapia intensiva não é o local adequado para cuidados de fim de vida.

E

o médico deve suspender a administração de analgésicos e sedativos para garantir que o paciente permaneça consciente e possa se comunicar até o óbito.

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Q3889352

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889352 Medicina

Paciente de 34 anos, submetido à laparotomia de urgência por abdome agudo com suporte de anestesia geral, é transferido para a unidade de terapia intensiva para cuidados de pós-operatório. O anestesiologista responsável pelo procedimento informa que reverteu o efeito do sedativo, porém o paciente mantém ausência de respiração espontânea, pois o medicamento rocurônio não foi revertido. Assinale a alternativa que apresenta o fármaco capaz de reverter a ação do bloqueador neuromuscular rocurônio.

A

Dantroleno.

B

Sugamadex.

C

Atropina.

D

Droperidol.

E

Biperideno.

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Q3889349

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889349 Medicina

Paciente do sexo masculino, de 22 anos, sem diagnóstico de doenças de base, é levado para atendimento de emergência por intoxicação aguda por opioides. Assinale a alternativa que apresenta o antídoto farmacológico para essa situação.

A

Atropina.

B

Glucagon.

C

Flumazenil

D

Naloxona.

E

Sugamadex.

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Q3889348

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889348 Medicina

O protocolo de uso seguro de medicamentos, fundamental na gestão de riscos clínicos e na prática segura de saúde, expandiu a lista de checagem de administração de medicamentos de “cinco certos” para “nove certos”. Considerando que os cinco itens são “paciente”, “medicamento”, “dose”, “via” e “horário”, quais são os quatro elementos adicionais que compõem essa lista de conferência?

A

Documentação (registro), razão (orientação), forma farmacêutica e resposta.

B

Validade, documentação (registro), local de administração e temperatura.

C

Validade, documentação (registro), farmacêutico e temperatura.

D

Custo, consentimento informado, preparo e conduta.

E

Médico prescritor, farmacêutico, enfermeiro e técnico de enfermagem.

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Q3889347

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889347 Medicina

A Portaria MS nº 529/2013, que instituiu o Programa Nacional de Segurança do Paciente, define o termo incidente como

A

a ocorrência ou circunstância que resultou em dano não intencional ao paciente.

B

o erro de medicação que foi interceptado e não atingiu o paciente (quase-erro).

C

um evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente.

D

o evento resultante de uma conduta médica negligente ou imprudente.

E

a falha na comunicação entre profissionais de saúde sem consequências clínicas.

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Q3889345

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889345 Medicina

Para um paciente em UTI com insuficiência renal aguda (IRA) e hipercatabolismo, necessitando de terapia renal substitutiva (TRS) intermitente, qual é a meta de oferta proteica (g/kg/dia) recomendada

A

0,6 g/kg/dia.

B

0,8 g/kg/dia.

C

1,0 g/kg/dia.

D

1,5 g/kg/dia.

E

2,5 g/kg/dia.

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Q3889341

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889341 Medicina

Paciente do sexo masculino, 73 anos, com fibrilação atrial crônica, é admitido com dor abdominal de forte intensidade de início há 12 horas, vômito, ausência de ruídos intestinais, descompressão abdominal dolorosa, hipotensão arterial, taquicardia e acidose metabólica. A angiotomografia arterial de abdome revela oclusão embólica da artéria mesentérica superior.
Diante desse contexto, assinale a alternativa que apresenta a conduta definitiva que oferece a melhor chance de sobrevida ao paciente.

A

Angiografia com vasodilatadores e infusão trombólise de agentes intra-arterial imediata.

B

Trombólise sistêmica imediata.

C

Tratamento clínico em unidade de terapia intensiva com heparinização sistêmica agressiva.

D

Intervenção endovascular percutânea com aspiração do trombo.

E

Laparotomia exploradora de emergência.

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Q3889340

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889340 Medicina

Um paciente de 70 anos com histórico de infarto agudo do miocárdio prévio é internado com taquicardia de complexo largo e monomórfica, estável hemodinamicamente (FC 180 bpm, PA 110x70 mmHg). O ECG de 12 derivações mostra QRS > 120 ms e a morfologia de bloqueio de ramo direito (BRD). Qual dos seguintes achados no ECG (critérios de Brugada) é o mais sugestivo do diagnóstico de taquicardia ventricular (TV), em detrimento de uma taquicardia supraventricular (TSV) com condução aberrante?

A

Dissociação atrioventricular.

B

Duração do intervalo RS < 100 ms em qualquer derivação precordial.

C

Duração do intervalo RS < 90 ms em qualquer derivação precordial.

D

Presença de ondas R e S em D1 e AVF.

E

Eixo elétrico do QRS desviado para a esquerda (-30 graus).

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Q3889339

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889339 Medicina

A milrinona é um agente inotrópico positivo e vasodilatador, possuindo pouca atividade cronotrópica. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta o efeito e o mecanismo de ação desse medicamento.

A

É um agente cronotrópico e vasodilatador; via ativação de receptores beta-1 e beta-2.

B

É um agente inotrópico, cronotrópico e vasodilatador; via ativação de receptores beta-1 e beta-2.

C

É um agente inotrópico, vasodilatador pulmonar e vasoconstrictor esplâncnico; via ativação de receptores beta-1 e beta-2.

D

É um agente cronotrópico e vasodilatador; via inibição seletiva da isoenzima fosfodiesterase III do AMP cíclico.

E

É um agente inotrópico, vasodilatador e que possui pouca atividade cronotrópica; via inibição seletiva da isoenzima fosfodiesterase III do AMP cíclico.

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Q3889338

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889338 Medicina

Qual é o mecanismo de ação da vasopressina?

A

Ativação de receptores alfa-1 com alta afinidade.

B

Ativação de receptores alfa-1 e alfa-2 com alta afinidade.

C

Ativação de receptores alfa-1 com alta afinidade e alfa-2 com menor afinidade.

D

Ativação de receptores V1 e V2.

E

Ativação de receptores V1, V2 e alfa-1.

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Q3889337

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889337 Medicina

Considerando a Resolução CFM nº 2.173/2017, que define os critérios do diagnóstico de morte encefálica, como se deve realizar adequadamente o teste de reflexo vestíbulo-calórico?

A

Irrigar o conduto auditivo com no mínimo 5 ml de solução fria (cerca de 5 °C).

B

Irrigar o conduto auditivo com no mínimo 25 ml de solução fria (cerca de 5 °C)

C

Irrigar o conduto auditivo com no mínimo 25 ml de solução fria (cerca de 15 °C).

D

Irrigar o conduto auditivo com no mínimo 50 ml de solução fria (cerca de 5 °C).

E

Irrigar o conduto auditivo com no mínimo 50 ml de solução fria (cerca de 15 °C).

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Q3889336

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889336 Medicina

Com base nas recomendações atuais, assinale a alternativa que apresenta a indicação para uso de terapia com corticoide injetável (hidrocortisona) no manejo da sepse.

A

Pacientes com escore SOFA maior ou igual a 2

B

Pacientes com escore SOFA maior ou igual a 3.

C

Após confirmação laboratorial de insuficiência adrenal.

D

Após confirmação laboratorial de insuficiência adrenal e tireoidiana.

E

Em pacientes com choque séptico que não respondem adequadamente aos vasopressores e à ressuscitação volêmica adequada (choque séptico refratário).

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Q3889335

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889335 Medicina

Paciente de 38 anos interna na unidade de terapia intensiva, com histórico de cefaleia, vômitos em jato, desorientação, febre alta persistente, taquicardia e hipotensão arterial, evolui com deterioração, coma e choque séptico refratário. Durante a internação, os médicos intensivistas conseguem determinar o diagnóstico de síndrome de Waterhouse-Friderichsen, a qual é definida por

A

hemorragia e necrose das glândulas suprarrenais, geralmente causada por uma infecção bacteriana grave como a meningococcemia fulminante.

B

acúmulo de proteínas anormais (príons) no cérebro, que levam à degeneração e morte neuronal.

C

meningoencefalite amebiana primária.

D

degeneração cerebral hiperaguda por citomegalovírus.

E

doença rara dos vasos sanguíneos em que a artéria carótida no crânio fica bloqueada ou estreita.

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Q3889334

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889334 Medicina

Durante a fase inicial de ressuscitação do choque séptico, após hidratação venosa e estabilização da pressão arterial média com vasopressores, a monitorização de parâmetros dinâmicos é crucial para guiar a terapia volêmica. Nesse sentido, qual dos seguintes achados de monitorização dinâmica da responsividade a fluidos sugere que o paciente não é mais respondedor a volume e que a infusão de cristaloides deve ser interrompida?

A

Variação da pressão de pulso de 13%.

B

Variação do volume sistólico de 13%.

C

Variação do volume sistólico de 8%.

D

Saturação venosa central de oxigênio de 55%.

E

Saturação venosa central de oxigênio de 50%.

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Q3889333

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889333 Medicina

Paciente de 68 anos interna na unidade de terapia intensiva com quadro de insuficiência hepática e insuficiência respiratória aguda, necessitando de intubação orotraqueal. A fim de investigar a origem das disfunções, especialmente pela ausência de familiar ou responsável para fornecer informações, foram solicitados exames complementares. O resultado laboratorial foi HBsAg não reagente, Anti-HBs reagente e Anti-HBc total reagente. A interpretação mais provável para esse perfil sorológico é

A

hepatite B crônica em replicação.

B

hepatite C crônica em replicação.

C

vacinação prévia bem-sucedida.

D

infecção aguda em fase de janela imunológica.

E

infecção passada resolvida.

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Q3889332

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889332 Medicina

Considerando a Resolução CFM nº 2.173/2017 e a avaliação de morte encefálica, o teste de apneia deverá ser realizado por um dos médicos responsáveis pelo exame clínico e deverá comprovar ausência de movimentos respiratórios com pressão parcial de CO2 no sangue arterial (PaCO2) no mínimo acima de

A

45 mmHg.

B

50 mmHg.

C

55 mmHg.

D

60 mmHg.

E

65 mmHg.

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Q3889331

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889331 Medicina

Em um paciente com injúria renal aguda oligúrica com necessidade de terapia de substituição renal, o achado de potássio sérico de 6,8 mEq/L com alterações eletrocardiográficas (onda T apiculada e QRS alargado) exige tratamento imediato. Tendo isso em vista, assinale a alternativa que apresenta a medida de emergência que atua diretamente na estabilização da membrana cardíaca e não promove a entrada de potássio para o meio intracelular.

A

Glicose hipertônica e insulina endovenosas.

B

Bicarbonato de sódio a 8,4% endovenoso.

C

Furosemida endovenosa.

D

Gluconato de cálcio a 10% endovenoso.

E

Salbutamol inalatório.

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Q3889330

Ano: 2026 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: SES-SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2026 - SES-SC - Médico - Área Medicina Intensiva |

Q3889330 Medicina

Na avaliação da gravidade de um paciente com pneumonia adquirida na comunidade (PAC) pelo escore CURB-65, qual dos seguintes parâmetros atinge o limiar para pontuação (1 ponto)?

A

Pressão arterial sistólica de 92 mmHg.

B

Pressão arterial diastólica de 65 mmHg.

C

Frequência respiratória de 26 irpm.

D

Idade de 60 anos.

E

Ureia sérica de 55 mg/dl.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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