Questões de Medicina para Concurso - Página 571

Q3920008

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920008 Medicina

Homem, 69 anos, com fibrilação atrial permanente em uso irregular de anticoagulante oral, procura atendimento com dor abdominal súbita e intensa há 4 horas, descrita como “insuportável”. Ao exame: abdome flácido, pouco doloroso à palpação, sem defesa ou rigidez. Apresenta leucocitose, lactato sérico de 4,2 mmol/L e gasometria com acidose metabólica leve. A angiotomografia de abdome evidencia oclusão proximal da artéria mesentérica superior, sem pneumatoses intestinais, sem gás portal e sem sinais de perfuração. Qual é a conduta terapêutica mais adequada nesse momento?

A

Laparotomia exploradora imediata com ressecção intestinal.

B

Anticoagulação plena isolada e observação clínica.

C

Tratamento endovascular imediato com embolectomia/trombólise.

D

Colonoscopia para avaliação de viabilidade intestinal.

E

Antibioticoterapia e reavaliação clínica seriada.

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Q3920007

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920007 Medicina

Homem, 73 anos, hipertenso e diabético, procura o pronto-socorro por perda visual súbita, indolor e completa em olho direito, iniciada há cerca de 2 horas. Fundoscopia evidencia retina pálida, adelgaçamento arterial difuso e mancha vermelho-cereja na região macular. Segundo a melhor evidência disponível e as recomendações atuais, qual é a conduta mais adequada no serviço de urgência?

A

Massagem ocular e redução da pressão intraocular.

B

Trombolítico sistêmico imediato.

C

Encaminhamento urgente para avaliação neurológica e investigação etiológica.

D

Corticoterapia sistêmica em alta dose.

E

Observação clínica, pois não há tratamento efetivo comprovado.

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Q3920006

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920006 Medicina

Homem, 28 anos, é levado ao pronto-socorro por familiares com agitação psicomotora, discurso incoerente, sudorese intensa, taquicardia e temperatura axilar de 39,5 ºC. Familiares relatam de uso recente de antipsicótico típico. A hipótese diagnóstica mais provável e a conduta inicial correta são, respectivamente:

A

Síndrome serotoninérgica – benzodiazepínicos e ciproeptadina.

B

Abstinência alcoólica grave – benzodiazepínicos.

C

Transtorno psicótico agudo – antipsicótico em dose alta.

D

Síndrome neuroléptica maligna – suspensão do antipsicótico e suporte intensivo.

E

Intoxicação por estimulantes – haloperidol.

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Q3920005

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920005 Medicina

Homem, 55 anos, diabético, apresenta dor intensa em ouvido, edema de pavilhão auricular, secreção purulenta e paralisia facial periférica associada. A conduta correta é:

A

Antibioticoterapia oral e alta.

B

Corticoterapia isolada.

C

Antibiótico tópico e analgesia.

D

Internação e antibioticoterapia intravenosa.

E

Drenagem cirúrgica imediata.

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Q3920004

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920004 Medicina

Mulher, 29 anos, G2P1, com 8 semanas de amenorreia, apresenta dor abdominal intensa e sangramento vaginal. Apresenta PA de 85×50 mmHg e FC de 120 bpm. Teste de gravidez positivo. A conduta mais adequada no caso é:

A

Ultrassonografia transvaginal imediata.

B

Dosagem seriada de β-hCG.

C

Curetagem uterina de urgência.

D

Laparotomia exploradora imediata.

E

Administração de metotrexato.

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Q3920003

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920003 Medicina

Homem, 61 anos, previamente hígido, dá entrada no pronto-socorro com dispneia súbita, dor torácica e colapso circulatório. Encontra-se em choque refratário, com PA de 70×40 mmHg apesar de reposição volêmica inicial e uso de noradrenalina. Evolui com parada cardiorrespiratória em atividade elétrica sem pulso, sendo revertida após 2 minutos de RCP. Ecocardiograma à beira-leito, realizado imediatamente após o retorno da circulação espontânea, evidencia dilatação grave de ventrículo direito, hipocinesia global e septo interventricular em “D”. Não há sinais clínicos ou laboratoriais de sangramento ativo ou contraindicações absolutas à trombólise. Qual é a conduta terapêutica definitiva e imediata mais adequada?

A

Iniciar anticoagulação plena com heparina não fracionada.

B

Solicitar angiotomografia de tórax para confirmação diagnóstica.

C

Manter apenas suporte hemodinâmico em UTI.

D

Considerar filtro de veia cava inferior.

E

Administrar trombolítico sistêmico.

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Q3920002

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920002 Medicina

Homem, 64 anos, em choque séptico, já recebeu reposição volêmica adequada (30 mL/kg) e encontra-se em uso de noradrenalina a 0,4 µg/kg/min, mantendo PAM de 58 mmHg. Apresenta lactato sérico elevado e sinais de hipoperfusão periférica. Ecocardiograma à beira-leito evidencia fração de ejeção preservada. Qual é a melhor conduta farmacológica adjuvante, segundo recomendações atuais, para atingir a meta de PAM ≥65 mmHg?

A

Aumentar a dose de noradrenalina.

B

Associar vasopressina em dose fixa.

C

Iniciar dobutamina em infusão contínua.

D

Substituir noradrenalina por adrenalina.

E

Iniciar fenilefrina como vasopressor principal.

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Q3920001

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920001 Medicina

Paciente séptico em UTI evolui com oligúria, elevação progressiva de creatinina, lactato sérico elevado, plaquetopenia e alteração do nível de consciência. O evento fisiopatológico central que melhor explica essa evolução é:

A

Hipovolemia absoluta isolada por tempo prolongado.

B

Depressão miocárdica primária.

C

Disfunção mitocondrial com falha na utilização de oxigênio.

D

Isquemia renal pré-renal exclusiva.

E

Coagulação intravascular disseminada como evento inicial.

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Q3920000

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920000 Medicina

Paciente de 74 anos com DPOC chega ao pronto-socorro com dispneia intensa, pH de 7,28, PaCO₂ de 68 mmHg e SatO₂ de 88% em ar ambiente. Encontra-se sonolento, porém acorda ao chamado verbal. Sem vômitos ou instabilidade hemodinâmica. A melhor conduta inicial é:

A

Intubação orotraqueal imediata.

B

Oxigenoterapia por máscara de Venturi.

C

Oxigenoterapia por óculos nasal.

D

Observação clínica e repetição de gasometria.

E

Ventilação não invasiva com pressão positiva.

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Q3919999

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3919999 Medicina

Paciente de 68 anos, com DPOC grave, internado por pneumonia comunitária, encontra-se em ventilação mecânica invasiva em modo volume-controlado. Subitamente, o ventilador dispara o alarme de pressão de pico elevada, com pressão de platô normal, e o paciente apresenta agitação e dessaturação. A causa mais provável e a conduta inicial corretas são, respectivamente:

A

Edema pulmonar agudo – aumentar PEEP.

B

Broncoespasmo ou obstrução do circuito – aspirar vias aéreas e administrar broncodilatador.

C

Redução da complacência pulmonar – reduzir volume corrente.

D

Pneumotórax hipertensivo – punção torácica imediata.

E

Auto-PEEP – aumentar frequência respiratória.

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Q3919998

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3919998 Medicina

Homem, 42 anos, previamente hígido, procura atendimento 3 horas após ser picado por serpente em área rural. Apresenta dor intensa e edema progressivo em membro inferior, equimose local e sangramento gengival discreto. Exames laboratoriais iniciais mostram: INR de 1,6; TTPa prolongado; plaquetas normais; e creatinina normal. Qual é a conduta mais adequada nesse momento?

A

Analgesia, observação clínica e repetição de coagulograma em 6 horas.

B

Administração de soro antibotrópico imediatamente.

C

Administração de soro apenas se houver necrose local externa.

D

Antibioticoterapia profilática e observação.

E

Administração de plasma fresco congelado antes do soro.

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Q3919997

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3919997 Medicina

Paciente chega em parada cardiorrespiratória após trauma penetrante torácico, com atividade elétrica sem pulso há 5 minutos. A conduta indicada na situação é:

A

Toracotomia de reanimação.

B

RCP prolongada.

C

Adrenalina isolada.

D

Desfibrilação.

E

Suspenção das manobras.

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Q3919996

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3919996 Medicina

Paciente é vítima de afogamento em açude próximo à sua residência, sendo resgatado por populares. Chega ao pronto atendimento alerta, com sinais vitais estáveis, sem sintomas após avaliação inicial. Qual é a conduta correta no caso?

A

Alta imediata.

B

Alta após RX normal.

C

Observação de, no mínimo, 6 a 8 horas.

D

Intubação profilática.

E

Antibioticoterapia.

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Q3919995

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3919995 Medicina

Paciente alcoolizado, vítima de queda, levado à emergência por populares. Na avaliação, apresenta-se normotenso, com Glasgow 10 e pupilas isocóricas e fotorreagentes. Realizou tomografia computadorizada do crânio, sem alterações. A conduta correta diante do caso é:

A

Alta após observação breve.

B

Diagnosticar intoxicação alcoólica.

C

Intubação por TCE grave.

D

Alta com acompanhante.

E

Observação hospitalar seriada.

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Q3919994

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3919994 Medicina

Um homem foi vítima de trauma torácico contuso fechado. Após drenagem torácica, o paciente eliminou 1.600 mL de sangue imediatamente. A melhor conduta nesse caso é:

A

Observação..

B

Reposição volêmica.

C

Clamp do dreno.

D

Toracotomia imediata.

E

TC de tórax.

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Q3919993

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3919993 Medicina

Paciente politraumatizado, com FAST (avaliação focada com ultrassom para trauma) positivo, inicialmente estável, evolui após 30 minutos com queda da pressão arterial e taquicardia. A melhor conduta é:

A

Repetir o FAST.

B

Fazer tomografia computadorizada de abdome.

C

Fazer angiografia.

D

Proceder à laparotomia imediata.

E

Manter observação em UTI.

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Q3919992

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3919992 Medicina

Paciente com trauma raquimedular cervical apresenta PA 80×50 mmHg, FC 52 bpm, pele quente e seca, sem sangramento evidente. A melhor conduta inicial é:

A

Expansão volêmica agressiva isolada.

B

Transfusão maciça.

C

Noradrenalina após reposição volêmica inicial.

D

Dopamina como droga de escolha.

E

Observação clínica.

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Q3919990

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3919990 Medicina

Paciente adulto, 80 kg, apresenta queimadura térmica de 40% de SCQ. Segundo a fórmula de Parkland, o volume total de Ringer lactato nas primeiras 8 horas será:

A

6.400 mL.

B

8.000 mL.

C

10.400 mL.

D

12.800 mL.

E

16.000 mL.

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Q3919989

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3919989 Medicina

Paciente politraumatizado, consciente, hemodinamicamente estável, apresenta SatO₂ de 96% em ar ambiente. TC de tórax revela pequeno pneumotórax apical direito, não visível na radiografia inicial. O paciente será submetido à cirurgia ortopédica sob anestesia geral com ventilação mecânica. A conduta mais adequada considerando o caso apresentado é:

A

Observação clínica sem intervenção.

B

Oxigenoterapia suplementar e controle radiológico.

C

Punção descompressiva imediata.

D

Cancelamento da cirurgia até a resolução espontânea.

E

Drenagem torácica profilática antes da cirurgia.

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Q3919988

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Infectologista |

Q3919988 Medicina

Em relação à dengue na gestação, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O comportamento fisiopatológico da dengue é o mesmo para gestantes e não gestantes.

B

Em relação ao binômio materno-fetal, na transmissão vertical, há o risco de abortamento no primeiro trimestre e de trabalho de parto prematuro quando a infecção for adquirida no último trimestre.

C

Quanto mais próximo ao parto a mãe for infectada, maior será a chance de o RN apresentar quadro de infecção por dengue.

D

Há incidência maior de RN grande para a idade gestacional quando a gestante teve dengue durante a gravidez.

E

Em relação à mãe, podem ocorrer hemorragias tanto no abortamento quanto no parto ou no pós-parto.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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