Questões de Medicina para Concurso - Página 303

Q4009071

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009071 Medicina

Em relação à síndrome de aspiração de mecônio, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o mecanismo fisiopatológico que explica a ocorrência de atelectasia difusa:

A

Fibrose alveolar precoce sem participação de partículas aspiradas.

B

Vasoconstrição pulmonar difusa sem obstrução mecânica.

C

Hipersecreção glandular isolada sem repercussão alveolar.

D

Hipotensão sistêmica sem repercussão pulmonar direta.

E

Obstrução mecânica das vias aéreas por partículas de mecônio, associada a inflamação química e colapso alveolar.

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Q4009070

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009070 Medicina

Em neonatos com pneumotórax espontâneo, a conduta imediata CORRETA em casos de instabilidade hemodinâmica deve ser:

A

Administrar antibióticos de amplo espectro, aguardando resolução espontânea do pneumotórax.

B

Instituir oxigenoterapia isolada, sem intervenção invasiva.

C

Realizar drenagem torácica imediata com selo d’água, garantindo reexpansão pulmonar e estabilização clínica.

D

Realizar toracocentese apenas em casos de pneumotórax pequeno assintomático.

E

Aguardar resolução espontânea sem intervenção, mesmo em casos de instabilidade.

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Q4009069

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009069 Medicina

Na hipertensão pulmonar persistente do recém-nascido, o mecanismo fisiopatológico central que mantém a circulação fetal após o nascimento é:

A

Persistência da resistência vascular pulmonar elevada, mantendo shunt direita-esquerda através do forame oval e ducto arterioso.

B

Redução da resistência vascular pulmonar, mantendo fluxo normal e oxigenação adequada.

C

Hipersecreção alveolar, causando obstrução mecânica e hipoxemia.

D

Vasodilatação sistêmica, mantendo perfusão pulmonar normal.

E

Fibrose alveolar precoce, impedindo troca gasosa.

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Q4009068

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009068 Medicina

De acordo com a enfisema lobar congênito, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o mecanismo fisiopatológico que explica a hiperinsuflação progressiva do lobo acometido:

A

Obstrução valvular parcial da via aérea, permitindo entrada de ar durante a inspiração e dificultando sua saída na expiração.

B

Obstrução completa da via aérea, impedindo entrada de ar e causando colapso alveolar.

C

Fibrose alveolar difusa, levando a restrição ventilatória.

D

Hipersecreção glandular isolada, causando obstrução mecânica.

E

Vasoconstrição pulmonar difusa, levando a hipoperfusão alveolar.

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Q4009067

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009067 Medicina

Na malformação adenomatoide cística pulmonar, o achado radiológico e clínico que diferencia essa condição de outras malformações congênitas é a presença de:

A

Massa sólida homogênea sem cistos, com evolução benigna e sem risco de infecção.

B

Bronquiectasias difusas sem formação cística, com resolução espontânea.

C

Múltiplos cistos intraparenquimatosos comunicantes, com risco de infecção recorrente e insuficiência respiratória progressiva.

D

Enfisema lobar isolado sem repercussão clínica significativa.

E

Fibrose alveolar restritiva sem formação de cistos.

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Q4009066

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009066 Medicina

Acerca dos anéis vasculares que comprimem a traqueia em lactentes, a manifestação clínica CORRETAMENTE característica e que orienta a investigação diagnóstica é:

A

Tosse seca isolada, sem repercussão respiratória significativa.

B

Hipoxemia noturna isolada, sem sintomas diurnos.

C

Bronquite recorrente sem sinais de obstrução extrínseca.

D

Pneumotórax espontâneo recorrente sem causa aparente.

E

Estridor inspiratório persistente, piorado em decúbito dorsal, associado a dificuldade alimentar.

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Q4009065

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009065 Medicina

Em crianças com malformações arteriovenosas pulmonares, a complicação clínica CORRETAMENTE associada ao desvio de sangue da circulação pulmonar é:

A

Hipercapnia persistente por retenção alveolar de CO₂, corrigida com ventilação não invasiva.

B

Hipotensão arterial sistêmica por vasodilatação pulmonar difusa, corrigida com fluidoterapia.

C

Hipoglicemia noturna por aumento do consumo energético durante o sono.

D

Hipoxemia refratária por shunt direita-esquerda, não corrigida por oxigenoterapia suplementar.

E

Hipotermia crônica por perda de calor através das malformações vasculares.

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Q4009064

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009064 Medicina

Sobre o sequestro pulmonar congênito, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a característica anatômica que diferencia essa malformação de outras anomalias pulmonares pediátricas:

A

Suprimento arterial proveniente da circulação sistêmica, geralmente da aorta, sem conexão com a árvore traqueobrônquica.

B

Suprimento arterial proveniente exclusivamente da artéria pulmonar, com conexão normal à árvore brônquica.

C

Suprimento arterial proveniente da veia cava superior, sem conexão com a árvore brônquica.

D

Suprimento arterial proveniente da artéria coronária, com comunicação direta com alvéolos.

E

Suprimento arterial proveniente da artéria subclávia, com drenagem venosa para o sistema porta.

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Q4009063

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009063 Medicina

Durante o transporte inter-hospitalar de um recém-nascido com insuficiência respiratória grave e instabilidade hemodinâmica, o princípio que deve nortear a decisão clínica para garantir segurança e continuidade do cuidado é:

A

Priorizar a rapidez absoluta do transporte, mesmo sem estabilização prévia, para reduzir tempo de deslocamento.

B

Garantir estabilização clínica mínima antes da transferência, incluindo suporte ventilatório adequado e monitorização contínua.

C

Realizar transporte sem equipe especializada, desde que haja oxigenoterapia suplementar disponível.

D

Priorizar apenas a estabilização hemodinâmica, sem considerar suporte ventilatório avançado.

E

Transferir o paciente sem monitorização contínua, confiando apenas em avaliação clínica periódica durante o trajeto.

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Q4009062

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009062 Medicina

Na broncoscopia intervencionista em crianças com obstrução brônquica por corpo estranho, o benefício imediato do procedimento em comparação a métodos não invasivos é:

A

Redução da inflamação brônquica por aspiração de secreções, sem necessidade de remoção do corpo estranho.

B

Indução de broncoconstrição reflexa, reduzindo o risco de migração do corpo estranho.

C

Estímulo da tosse reflexa, promovendo expulsão espontânea do corpo estranho sem intervenção direta.

D

Remoção direta do corpo estranho sob visão endoscópica, restabelecendo a permeabilidade brônquica e prevenindo complicações infecciosas e atelectasia.

E

Indução de fibrose brônquica, prevenindo recidiva de obstrução por novos corpos estranhos.

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Q4009061

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009061 Medicina

Com base na pleurodese química para tratamento de pneumotórax recorrente em adolescentes, assinale CORRETAMENTE o mecanismo fisiopatológico que garante a eficácia do procedimento:

A

Indução de inflamação pleural difusa, levando à adesão entre pleura visceral e parietal e eliminação do espaço pleural.

B

Indução de necrose alveolar difusa, levando à cicatrização pulmonar e redução da complacência.

C

Indução de fibrose bronquiolar, levando à obstrução parcial das vias aéreas e redução do risco de pneumotórax.

D

Indução de vasoconstrição pulmonar, levando à redução da pressão intratorácica e prevenção de recidiva.

E

Indução de hipersecreção pleural, levando à ocupação do espaço pleural e eliminação do risco de pneumotórax.

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Q4009060

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009060 Medicina

Conforme a realização de toracocentese em crianças, a complicação potencial que exige monitorização imediata após o procedimento é:

A

Hipotensão arterial sistêmica por vasodilatação reflexa durante a drenagem.

B

Hipoglicemia aguda por perda de líquido pleural rico em glicose.

C

Pneumotórax iatrogênico por lesão pleural durante a punção, levando a colapso parcial ou total do pulmão.

D

Hipercalemia súbita por absorção de potássio do líquido pleural.

E

Hipotermia por perda de calor durante a drenagem pleural.

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Q4009059

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009059 Medicina

Em relação à insuficiência respiratória aguda em crianças com exacerbação de doença neuromuscular, assinale CORRETAMENTE o benefício imediato da ventilação não invasiva em comparação à intubação orotraqueal:

A

Eliminação completa da hipoxemia, independentemente da gravidade da doença de base.

B

Substituição definitiva da função muscular respiratória, sem necessidade de acompanhamento clínico.

C

Redução da pressão intracraniana, sem impacto sobre ventilação alveolar.

D

Eliminação da necessidade de monitorização gasométrica, devido à estabilidade imediata garantida.

E

Redução da necessidade de sedação profunda, preservando reflexos de proteção de via aérea e reduzindo risco de complicações infecciosas.

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Q4009058

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009058 Medicina

Em relação à oxigenoterapia prolongada em crianças com doença pulmonar crônica, a complicação que deve ser monitorada de forma sistemática é:

A

Hipoventilação central por supressão do centro respiratório bulbar, sem repercussão alveolar.

B

Hipotensão arterial sistêmica por vasodilatação induzida pelo oxigênio.

C

Hipoglicemia noturna por aumento do consumo energético durante a oxigenoterapia.

D

Toxicidade pulmonar por hiperóxia, levando a lesão alveolar difusa e fibrose progressiva.

E

Hipotermia persistente por vasoconstrição periférica induzida pelo oxigênio.

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Q4009057

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009057 Medicina

Acerca da investigação de doenças respiratórias pediátricas, o exame considerado padrão-ouro para avaliação da função pulmonar em crianças com suspeita de obstrução das vias aéreas inferiores é:

A

Espirometria com curva fluxo-volume, permitindo análise de VEF1, CVF e relação VEF1/CVF.

B

Radiografia de tórax em inspiração e expiração, permitindo avaliação indireta da função pulmonar.

C

Tomografia computadorizada de alta resolução, permitindo análise anatômica detalhada sem parâmetros funcionais.

D

Oximetria de pulso noturna, permitindo avaliação contínua da saturação de oxigênio.

E

Gasometria arterial isolada, permitindo análise pontual da oxigenação e ventilação.

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Q4009056

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009056 Medicina

De acordo com a indicação de ventilação não invasiva domiciliar em pediatria, assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o critério clínico e fisiológico que é considerado determinante para iniciar suporte com BIPAP ou AVAPS:

A

Presença de hipoxemia isolada sem hipercapnia, independentemente da função muscular respiratória.

B

Presença de apneia obstrutiva leve sem repercussão clínica, detectada apenas em polissonografia.

C

Hipoxemia transitória durante exercício físico, sem alterações noturnas.

D

Evidência de hipoventilação noturna com hipercapnia sustentada, associada a sintomas diurnos de fadiga e cefaleia matinal.

E

Presença de bronquite crônica isolada, sem alterações gasométricas noturnas.

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Q4009055

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009055 Medicina

Em crianças com doenças neuromusculares, a hipoxemia noturna é frequentemente subdiagnosticada. Diante do exposto, o mecanismo que explica CORRETAMENTE essa ocorrência é:

A

Aumento da resistência vascular pulmonar durante o sono N3, causando hipoxemia por desvio de fluxo sanguíneo.

B

Hipersecreção brônquica durante o sono REM, levando a obstrução mecânica difusa.

C

Redução da força muscular respiratória durante o sono REM, levando à hipoventilação alveolar e dessaturações progressivas.

D

Vasodilatação sistêmica durante o sono N2, causando hipoperfusão pulmonar e hipoxemia.

E

Ativação simpática durante o sono REM, levando a broncoconstrição difusa e hipoxemia intermitente.

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Q4009054

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009054 Medicina

Sobre a apneia obstrutiva do sono em crianças, assinale CORRETAMENTE o mecanismo fisiopatológico que explica a ocorrência de hipoxemia intermitente e fragmentação do sono:

A

Colapso dinâmico da via aérea superior durante o sono, associado à hipertrofia adenotonsilar, levando a obstruções repetidas e dessaturações transitórias.

B

Hipoventilação central persistente por falha do centro respiratório bulbar, sem participação da via aérea superior.

C

Redução da complacência pulmonar por fibrose alveolar, causando hipoxemia contínua sem eventos obstrutivos.

D

Hipersecreção nasal isolada, levando a obstrução mecânica parcial sem repercussão sobre saturação de oxigênio.

E

Vasoconstrição pulmonar difusa durante o sono REM, resultando em hipoxemia crônica sem eventos obstrutivos.

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Q4009053

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009053 Medicina

Durante a análise polissonográfica em crianças, a identificação dos estágios do sono é essencial para compreender distúrbios respiratórios associados. Dessa forma, a característica que define CORRETAMENTE a arquitetura do sono infantil em comparação ao adulto é:

A

Maior proporção de sono REM nas primeiras horas da noite, com redução progressiva ao longo do ciclo, sem diferença significativa em relação ao adulto.

B

Maior proporção de sono de ondas lentas (N3) nas primeiras horas da noite, com maior duração relativa do REM nas últimas horas, refletindo maturidade neurológica progressiva.

C

Predomínio absoluto de sono N2 durante toda a noite, sem variação entre fases iniciais e finais, caracterizando padrão estável desde o nascimento.

D

Ausência de sono REM até os 6 anos de idade, com substituição por sono N1 e N2, sem impacto clínico relevante.

E

Alternância irregular entre N1 e REM durante toda a noite, sem presença de N3, caracterizando imaturidade permanente da arquitetura infantil.

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Q4009052

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Pneumologia Pediátrica) |

Q4009052 Medicina

Na hipertensão pulmonar idiopática em crianças, a progressão clínica está intimamente relacionada a alterações estruturais e funcionais da vasculatura pulmonar. Considerando os mecanismos fisiopatológicos envolvidos, a alternativa que descreve CORRETAMENTE a cascata de eventos que culmina na elevação sustentada da pressão arterial pulmonar e suas repercussões cardíacas é:

A

Proliferação de células endoteliais e musculares lisas da parede vascular, remodelamento concêntrico das arteríolas pulmonares, redução progressiva da luz vascular e aumento da resistência, levando à sobrecarga de pressão no ventrículo direito e eventual falência cardíaca.

B

Vasodilatação difusa das arteríolas pulmonares, aumento da complacência vascular e redução da resistência, resultando em sobrecarga de volume no ventrículo esquerdo e insuficiência cardíaca esquerda isolada.

C

Necrose endotelial aguda sem remodelamento vascular, com redução transitória da resistência pulmonar, culminando em hipoperfusão sistêmica e choque distributivo.

D

Fibrose alveolar restritiva sem participação vascular direta, levando a hipoxemia crônica, mas sem repercussão significativa sobre a pressão arterial pulmonar ou sobrecarga ventricular direita.

E

Ativação exclusiva de macrófagos alveolares, sem remodelamento vascular, resultando apenas em inflamação intersticial sem impacto hemodinâmico relevante.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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