Questões de Concurso Sobre medicina

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Q4398876 Medicina
Um adolescente de 14 anos de idade relata dificuldade progressiva para leitura em ambos os olhos ao longo do último ano. Ao exame de fundo, observa-se mácula de aspecto usual, sem mobilização de pigmento, e lesões amarelo-esbranquiçadas profundas, localizadas no polo posterior, com diâmetro em torno de 0,1 diâmetro papilar, e se estendendo para média periferia. Os vasos retinianos e o disco óptico apresentam aspecto normal.

Diante do exposto, assinale a afirmativa correta.
Alternativas
Q4398875 Medicina
Recém-nascido pré-termo, com 27 semanas de idade gestacional e peso ao nascer de 900 g, é submetido a exame de rastreamento com 6 semanas de vida. À oftalmoscopia indireta, observa-se linha elevada acima do plano retiniano na periferia temporal, na qual penetram vasos sanguíneos em sua margem posterior. No polo posterior os vasos apresentam calibre e trajeto normais, e as pupilas apresentam dilatação ampla e regular com uso de midriáticos.

Diante do exposto, é correto afirmar:
Alternativas
Q4398874 Medicina
Criança de 2 anos de idade, nascida a termo, sem intercorrências neonatais, é levada ao oftalmologista devido a olho vermelho, sem resposta a lubrificantes ou anti-inflamatórios tópicos. Ao exame sob sedação: pressão intraocular elevada no olho afetado e neovascularização iriana. À fundoscopia, massa retiniana branca e irregular, com extensão para o vítreo, associada a grumos celulares dispersos na cavidade vítrea. A ultrassonografia ocular revela focos de alta refletividade no interior da lesão.

Diante do exposto, é correto afirmar:
Alternativas
Q4398873 Medicina
Homem, 28 anos de idade, procura atendimento devido a hiperemia ocular de início agudo, associado a redução da acuidade visual e floaters. Relata episódios recorrentes de úlceras orais dolorosas ao longo do último ano. Ao exame: hiperemia ocular discreta, hipópio móvel, precipitados ceráticos. Opacificação vítrea, embainhamento perivascular e hemorragias esparsas, envolvendo arteríolas e vênulas, e edema bilateral e discreto do disco óptico.

Diante do exposto, é correto afirmar que:
Alternativas
Q4398872 Medicina
Mulher, 45 anos de idade, negra, relata embaçamento visual bilateral progressivo e floaters há duas semanas, tosse não produtiva e artralgia intermitente há dois meses. Ao exame: precipitados ceráticos grandes e pigmentados e nódulos na margem pupilar da íris. Opacidades vítreas confluentes e exsudatos perivenosos amarelo-esbranquiçados, com preservação arteriolar.

Diante do exposto, é correto afirmar:
Alternativas
Q4398871 Medicina
Homem, 34 anos de idade, procura atendimento por embaçamento visual bilateral progressivo há 6 dias, precedido por cefaleia e zumbido. Ao exame: câmara anterior com células em ambos os olhos e precipitados ceráticos inferiores, grandes e discretamente pigmentados. À fundoscopia, vitreíte bilateral e múltiplas áreas de descolamento seroso da retina envolvendo região peridiscal e polo posterior de ambos os olhos.

Diante do exposto, é correto afirmar:
Alternativas
Q4398870 Medicina
Mulher, 58 anos de idade, em investigação para diagnóstico diferencial de vasculite autoimune, apresenta dor ocular intensa há duas semanas no olho esquerdo, associada a hiperemia ocular. Ao exame: Acuidade visual 20/30, opacificação discreta do estroma corneano na periferia superior, pressão intraocular 8 mmHg, flare e células na câmara anterior, placas elevadas da esclera entremeadas por regiões pálidas afiladas e coalescentes na região superior. Placas de induração da pele na região frontal.

Diante do exposto, é correto afirmar:
Alternativas
Q4398869 Medicina
Homem, 26 anos de idade, míope de -6,00D, refere episódios recorrentes de redução da acuidade visual e halos ao redor de luzes. Ao exame: câmara anterior profunda em ambos os olhos, defeitos de transluminação radiais na média periferia da íris e deposição pigmentar em faixa, de orientação vertical, no endotélio corneano. À gonioscopia: ângulo aberto, com hiperpigmentação trabecular homogênea nos quatro quadrantes.

Diante do exposto, é correto afirmar que:  
Alternativas
Q4398868 Medicina
Mulher, 72 anos de idade, assintomática, é encaminhada após elevação da pressão intraocular identificada em um dos olhos durante avaliação pré-operatória de catarata. Ao exame: transluminação da margem pupilar associada à presença de material fibrilar nessa região. Em midríase farmacológica observa-se na cápsula anterior do cristalino um disco central de depósito fibrilar e extensões radiais. À gonioscopia: linha de hiperpigmentação trabecular descontínua localizada anteriormente à linha de Schwalbe. A biomicroscopia do segmento anterior sem alterações no olho contralateral.

Diante do exposto, é correto afirmar:
Alternativas
Q4398867 Medicina
Mulher, 68 anos de idade, apresenta dor ocular intensa de início súbito, unilateral, precedida por halos ao redor de luzes. Ao exame: acuidade visual de 20/100, hiperemia conjuntival e córnea com edema epitelial. Pupila em midríase média, com atenuação do reflexo fotomotor direto, e câmara anterior rasa bilateralmente. Opacidade cristaliniana moderada no olho contralateral.

Diante do exposto, é correto afirmar:
Alternativas
Q4398866 Medicina
Paciente com história de episódios recorrentes de desconforto ocular no olho esquerdo, associado a redução discreta da acuidade visual. Durante consulta de rotina é identificada pressão intraocular de 26 mmHg e defeito de camadas de fibras nervosas da retina peripapilar em polos superior e inferior. Ao exame, câmara anterior profunda, com poucas células e flare discreto na câmara anterior. À gonioscopia: íris plana e sinéquias anteriores periféricas extensas, envolvendo mais de três quadrantes.

Diante do exposto, é correto afirmar:
Alternativas
Q4398865 Medicina
Homem, 35 anos de idade, refere embaçamento visual progressivo há quatro meses. Nega dor, fotofobia ou olho vermelho. Ao exame: ausência de hiperemia, precipitados ceráticos pequenos, esbranquiçados, distribuídos por toda a córnea. Catarata subcapsular posterior leve. Ausência de sinéquias posteriores. À gonioscopia, identificam-se finos vasos irregulares no ângulo.

Diante do exposto, é correto afirmar:
Alternativas
Q4398864 Medicina
Homem, 32 anos de idade, apresenta dor ocular unilateral de início súbito, fotofobia intensa e hiperemia, com 24 horas de evolução. Relata episódio semelhante no olho contralateral há 2 anos. Ao exame: injeção ciliar, miose, precipitados ceráticos pequenos distribuídos no terço inferior da córnea, e hipópio que permanece fixo mesmo após mudança de posição da cabeça.

Diante do exposto, é correto afirmar:
Alternativas
Q4398863 Medicina
Homem, 68 anos, com erupção vesicular na região frontal e na ponta do nariz há 10 dias, em resolução com formação de crostas, procura atendimento por redução da acuidade visual e fotofobia nesse mesmo olho. Ao exame: múltiplos depósitos subepiteliais finos e granulares, circundados por halos de opacidade estromal. Não há defeito epitelial corado à fluoresceína.

Diante do exposto, é correto afirmar:
Alternativas
Q4398862 Medicina
Mulher, 60 anos de idade, com história de episódios de olho vermelho unilateral, tratados com antibiótico tópico sem melhora. Há 3 semanas, piora progressiva da visão e desconforto ocular. Ao exame: opacidade estromal central esbranquiçada, com afilamento corneano e irregularidade epitelial nessa região. Precipitados ceráticos identificados inferiormente à área de infiltração. Sensibilidade corneana reduzida.

Diante do exposto, é correto afirmar:
Alternativas
Q4397324 Medicina
Uma unidade de atenção primária pretende melhorar o cuidado de adultos com depressão e ansiedade associados a doenças crônicas. O novo modelo prevê acompanhamento longitudinal, utilização periódica de escalas validadas, profissional responsável pela coordenação dos casos e discussão sistemática com especialista em saúde mental para pacientes sem melhora. Esse modelo corresponde mais adequadamente a:
Alternativas
Q4397319 Medicina
Mulher de 20 anos com anorexia nervosa apresenta perda ponderal acelerada, frequência cardíaca de 38 bpm, hipotensão postural importante e hipocalemia. Apesar de reconhecer parcialmente a gravidade do quadro, solicita manutenção do tratamento exclusivamente ambulatorial. Considerando a definição do nível de cuidado, Assinale a alternativa Mulher de 20 anos com anorexia nervosa apresenta perda ponderal acelerada, frequência cardíaca de 38 bpm, hipotensão postural importante e hipocalemia. Apesar de reconhecer parcialmente a gravidade do quadro, solicita manutenção do tratamento exclusivamente ambulatorial. Considerando a definição do nível de cuidado, Assinale a alternativa CORRETA::
Alternativas
Q4397277 Medicina
Motociclista com trauma cervical chega com tetraplegia flácida, pressão de 78/40 mmHg, frequência cardíaca de 48 bpm e ultrassonografia sem líquido livre. Analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
I. No choque neurogênico por lesão medular cervical, a hipotensão costuma acompanhar-se de bradicardia e de pele quente e seca, ao contrário do choque hemorrágico.
PORQUE
II. A lesão interrompe a eferência simpática para o coração e para os vasos, com perda do tônus vasomotor e predomínio da atividade vagal sobre o nó sinusal.
A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q4397276 Medicina
Recém-nascido a termo nasce em apneia e hipotônico, e o plantonista conduz a reanimação pelo fluxograma para 34 semanas ou mais, com cada intervenção guiada pela frequência cardíaca. Considere as intervenções desse fluxograma listadas abaixo:
(1) Ventilação com pressão positiva por cânula traqueal.
(2) Manutenção da normotermia, permeabilização das vias aéreas e secagem.
(3) Adrenalina por via endovenosa, pelo cateter venoso umbilical.
(4) Massagem cardíaca coordenada à ventilação, na relação 3:1, com oxigênio a 100%.
(5) Ventilação com pressão positiva por máscara facial, iniciada com ar ambiente.
Assinale a alternativa que apresenta a ordem CORRETA em que essas intervenções são indicadas:
Alternativas
Q4397275 Medicina
Asmática de 27 anos chega com dispneia intensa, fala entrecortada e pico de fluxo abaixo de 50% do previsto, sem resposta às primeiras nebulizações. Acerca do manejo dessa exacerbação, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas:
(__) O sulfato de magnésio por via venosa é adjuvante na exacerbação grave ou com risco de vida que não responde à terapia inicial instituída na emergência.
(__) Em paciente taquipneica, pressão arterial de gás carbônico de 44 mmHg indica compensação ventilatória eficaz e permite alta após boa resposta.
(__) A aminofilina venosa integra a terapia de primeira linha, associada ao beta-2-agonista de curta ação desde a admissão na emergência.
(__) Nas exacerbações que exigem internação, a prednisona oral é prescrita na dose de 50 a 60 mg ao dia, por um período de 5 a 7 dias no adulto.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA, de cima para baixo: 
Alternativas
Respostas
521: A
522: D
523: B
524: E
525: C
526: A
527: D
528: C
529: E
530: C
531: A
532: D
533: B
534: E
535: C
536: E
537: C
538: B
539: D
540: E