Questões de Medicina para Concurso - Página 255

Q4254395

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clínico Geral - Manhã |

Q4254395 Medicina

De acordo com as diretrizes NCCN/ESMO mais recentes, qual é a terapia molecular aprovada como tratamento de primeira linha para pacientes com adenocarcinoma de pulmão não pequenas células (NSCLC) em estágio IV, portadores de mutações ativadoras sensíveis no EGFR?

A

Inibidores de ALK (Anaplastic Lymphoma Kinase), como crizotinibe, indicados independentemente do status de mutação EGFR.

B

Inibidores seletivos de EGFR-TKI, como osimertinibe (preferencial) ou gefitinibe, para mutações ativadoras no éxon 19 ou L858R.

C

Quimioterapia baseada em platina (ex.: cisplatina + pemetrexede), associada a imunoterapia em casos sem mutações acionáveis.

D

Inibidores de ROS1 (c-ros oncogene 1), como entrectinibe, recomendados para fusões genéticas ROS1, independentemente de EGFR.

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Q4254394

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clínico Geral - Manhã |

Q4254394 Medicina

O Mycobacterium tuberculosis já infectou um terço da humanidade ao longo da história — é o patógeno humano de maior sucesso evolutivo. Sobre as adaptações metabólicas e fisiológicas do M. tuberculosis, assinale a alternativa incorreta.

A

O bacilo depende fortemente de lipídios do hospedeiro como fonte de energia em diversos nichos.

B

A bactéria apresenta mecanismos que permitem sobreviver em condições de hipóxia, acidificação e estresse nutricional.

C

A parede celular do M. tuberculosis atua como barreira dinâmica essencial para interação com o hospedeiro e resistência a agressões.

D

A fisiologia do M. tuberculosis é uniforme, não variando de acordo com fatores ambientais ou condições locais do tecido infectado.

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Q4254393

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clínico Geral - Manhã |

Q4254393 Medicina

Jovem de 21 anos, com história de asma desde a infância, apresenta piora progressiva da dispneia há 48 horas. Refere tosse seca, chiado no peito e sensação de aperto torácico, especialmente ao caminhar por curtos trajetos. Nega febre. Tem histórico duvidoso de adesão ao corticoide inalatório prescrito meses antes. Ao exame físico, está taquipneico (FR 26 irpm), com sibilos difusos bilateralmente e leve uso de musculatura acessória. Saturação de O₂: 93% em ar ambiente. Pulsos periféricos normais. Não há sinais de pneumonia ou de insuficiência cardíaca. Ele relata que, nos últimos meses, apresentou episódios repetidos de exacerbação após viroses respiratórias e maior exposição a poeira no trabalho de meio período. Os achados sugerem exacerbação asmática, possivelmente associada a ativação de vias inflamatórias tipo 2. Relativo ao caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

Trata-se de uma crise grave - deve-se iniciar antibiótico de amplo espectro imediatamente, pois exacerbações asmáticas em adultos jovens são majoritariamente de etiologia bacteriana.

B

Trata-se de uma crise leve - deve-se evitar o uso de corticosteroide inalatório no atendimento inicial, pois pode prejudicar a resposta imunológica mediada por células Th2.

C

Trata-se de uma crise muito grave - deve-se administrar broncodilatador de ação prolongada (LABA) isolado, para alívio rápido dos sintomas iniciais.

D

Trata-se de uma crise moderada - deve-se iniciar broncodilatador de ação curta (SABA) inalatório para alívio imediato, associado a corticosteroide (oral ou inalatório).

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Q4254392

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clínico Geral - Manhã |

Q4254392 Medicina

Sobre o manejo da miocardite, assinale a alternativa correta.

A

Antivirais devem ser iniciados rotineiramente em todos os casos de suspeita de miocardite viral, independentemente de confirmação por RT‑PCR.

B

A terapia imunossupressora é contraindicada em casos de miocardite fulminante devido ao risco de piora hemodinâmica.

C

Pacientes com miocardite fulminante ou deterioração hemodinâmica refratária podem necessitar de suporte circulatório mecânico como ponte para recuperação ou transplante.

D

A maioria dos pacientes com HFrEF por miocardite não deve receber tratamento baseado nos quatro pilares da terapêutica padrão, devido ao risco de interação com a inflamação miocárdica.

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Q4254391

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clínico Geral - Manhã |

Q4254391 Medicina

Sobre a relação entre fibrilação atrial (FA) e doença valvar, de acordo com diretrizes e evidências recentes, assinale a alternativa correta.

A

A FA raramente interfere na gravidade das valvopatias e não possui impacto clínico relevante.

B

A FA pode causar ou agravar regurgitação funcional mitral e tricúspide por dilatação atrial, além de piorar o prognóstico (maior mortalidade e eventos tromboembólicos) em estenose aórtica.

C

A FA é um fator de risco modificável nas diretrizes de manejo de valvopatias, com recomendações específicas para anticoagulação (VKA em estenose mitral reumática) e controle de ritmo precoce.

D

A FA tende a reduzir a sobrecarga atrial em doenças valvares, com possível benefício hemodinâmico.

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Q4254390

Ano: 2026 Banca: Instituto UniFil Órgão: Prefeitura de Congonhinhas - PR Prova: Instituto UniFil - 2026 - Prefeitura de Congonhinhas - PR - Médico Clínico Geral - Manhã |

Q4254390 Medicina

Considerando a Lei nº 8.142 de 28 de dezembro de 1990 (Lei Orgânica da Saúde), analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. A Lei nº 8.142 estabelece a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) por meio de Conferências de Saúde e Conselhos de Saúde.
II. A composição paritária dos Conselhos de Saúde é prevista na Lei nº 8.142, sendo assegurada a representação de usuários, trabalhadores da saúde, gestores e prestadores de serviços.
III. Os Conselhos de Saúde são compostos exclusivamente por representantes dos gestores de saúde, garantindo o controle administrativo do SUS.
IV. A transferência de recursos financeiros do Fundo Nacional de Saúde para estados, municípios e o Distrito Federal é condicionada à existência de um Fundo de Saúde e de um Conselho de Saúde.
V. As Conferências de Saúde devem ser realizadas anualmente em cada esfera de governo e são responsáveis por avaliar a situação de saúde e propor diretrizes para o SUS.

A

Apenas I, II e IV estão corretas.

B

Apenas I, III e V estão corretas.

C

Apenas II, III e IV estão corretas.

D

Apenas I, IV e V estão corretas.

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Q4253383

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Técnico em Enfermagem - Edital nº 1 |

Q4253383 Medicina

Paciente no terceiro dia de pós-operatório de artroplastia total de quadril apresenta dor torácica ventilatório-dependente, taquicardia, dispneia súbita e queda da saturação de oxigênio. Com base nesses sinais e sintomas, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Edema agudo de pulmão.

B

Pneumotórax espontâneo.

C

Broncoespasmo.

D

Tromboembolismo pulmonar.

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Q4253287

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidade: Endoscopia |

Q4253287 Medicina

Assinale a alternativa correta.

A

A altura da reflexão peritoneal anterior do reto é constante (12 cm) sendo importante reparo anatômico para o tratamento cirúrgico do prolapso retal por via perineal.

B

Os espaços isquioanais dividem-se em proximal e distal, e justificam a fístula em ferradura e seu tratamento cirúrgico.

C

A flexura esplênica do cólon é zona de risco de isquemia devido ao reduzido fluxo da artéria cólica média.

D

A linha pectínea (dentada) representa a verdadeira divisão entre o endoderma e o ectoderma embrionários, sendo as topografias originais do adenocarcinoma e carcinoma espinocelular, respectivamente.

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Q4252942

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252942 Medicina

Um agricultor chega à Unidade Básica de Saúde 40 minutos após picada por serpente. Apresenta dor intensa, edema progressivo envolvendo todo o pé e o terço distal da perna, além de incoagulabilidade sanguínea no teste de coagulação de 20 minutos. Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta inicial adequada.

A

Acidente crotálico – indicar soro antibotrópico.

B

Acidente botrópico – administrar soro antibotrópico na dose compatível com a gravidade, iniciar suporte clínico e monitorização.

C

Acidente laquético – administrar apenas analgésicos e observar por 24 horas.

D

Acidente elapídico – administrar soro antielapídico devido à alteração da coagulação.

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Q4252940

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252940 Medicina

Um homem de 68 anos, com adenocarcinoma de pulmão metastático, procura o pronto-socorro por dispneia progressiva, edema de face e membros superiores, turgência jugular e circulação venosa colateral em tórax. A tomografia evidencia compressão significativa da veia cava superior por massa mediastinal. Sobre essa emergência oncológica, assinale a alternativa correta.

A

A anticoagulação plena isoladamente é o tratamento de escolha em todos os casos, independentemente da etiologia da obstrução.

B

O diagnóstico de síndrome da veia cava superior contraindica a realização de biópsia antes do tratamento definitivo.

C

A corticoterapia sistêmica deve ser instituída obrigatoriamente em todos os pacientes, independentemente da histologia tumoral.

D

A obtenção do diagnóstico histológico deve ser priorizada sempre que possível antes da terapia definitiva, exceto quando houver instabilidade clínica ou risco iminente à vida que justifique intervenção imediata.

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Q4252938

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252938 Medicina

Homem de 62 anos, hipertenso e diabético, procura o pronto atendimento com dor torácica intensa iniciada há 90 minutos. ECG demonstra supradesnivelamento do segmento ST em derivações V2-V5. O hospital não dispõe de hemodinâmica e o tempo estimado para angioplastia primária é de 180 minutos. Não há contraindicações à trombólise. Segundo as diretrizes atuais para infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do ST, a melhor conduta é:

A

Aguardar transferência para angioplastia primária, independentemente do tempo previsto.

B

Administrar apenas antiagregação plaquetária e anticoagulação, reservando reperfusão apenas em caso de instabilidade.

C

Realizar trombólise apenas após seis horas do início dos sintomas, período em que seu benefício é máximo.

D

Instituir imediatamente terapia fibrinolítica, seguida de estratégia farmacoinvasiva com transferência para centro com capacidade de intervenção coronária percutânea.

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Q4252937

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252937 Medicina

Um homem de 54 anos procura consulta para exame periódico ocupacional. É tabagista (40 maços-ano), hipertenso controlado e sedentário. Solicita “todos os exames possíveis” para garantir que está saudável, incluindo marcadores tumorais, tomografia de corpo inteiro e extensa bateria laboratorial. Após avaliação clínica, o médico explica que tais exames não apresentam benefício comprovado para indivíduos assintomáticos e podem resultar em sobrediagnóstico e procedimentos desnecessários. O princípio da prevenção que fundamenta essa conduta é a prevenção

A

primária.

B

secundária.

C

terciária.

D

quaternária.

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Q4252936

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252936 Medicina

m homem de 67 anos é admitido na UTI por choque séptico secundário à pneumonia comunitária grave. Apesar da adequada reposição volêmica inicial (30 mL/kg de cristaloide), mantém pressão arterial média de 58 mmHg, lactato de 4,8 mmol/L e débito urinário reduzido. Segundo as recomendações atuais para o manejo do choque séptico, a conduta mais apropriada é:

A

Iniciar dopamina como vasopressor de primeira escolha para preservar a perfusão renal.

B

Iniciar norepinefrina como vasopressor de primeira linha para atingir pressão arterial média ≥65 mmHg, associando outros agentes vasopressores conforme necessidade.

C

Adiar o início de vasopressores até normalização completa do lactato sérico.

D

Administrar bicarbonato de sódio rotineiramente em todos os pacientes com lactato elevado, independentemente do pH arterial.

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Q4252935

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252935 Medicina

Um homem de 58 anos, portador de prótese valvar aórtica biológica implantada há três anos, procura o pronto-socorro com febre há sete dias, perda ponderal e fadiga. Ao exame físico, apresenta sopro cardíaco previamente conhecido, petéquias conjuntivais e pequenas lesões eritematosas dolorosas nas polpas digitais. Foram colhidas três amostras de hemocultura antes do início da antibioticoterapia. À luz dos critérios de Duke modificados e das diretrizes atuais para endocardite infecciosa, assinale a alternativa correta.

A

O ecocardiograma transtorácico normal exclui definitivamente o diagnóstico de endocardite infecciosa, dispensando novos exames.

B

O início da antibioticoterapia empírica deve preceder obrigatoriamente a coleta das hemoculturas para reduzir a mortalidade.

C

Em pacientes com prótese valvar e alta suspeita clínica, um ecocardiograma transesofágico está indicado mesmo quando o ecocardiograma transtorácico inicial é inconclusivo ou negativo.

D

A presença de febre e sopro cardíaco constitui critério maior suficiente para confirmação diagnóstica.

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Q4252934

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252934 Medicina

Um homem de 64 anos apresenta dor torácica súbita, intensa, descrita como “em rasgo”, irradiando para o dorso. Ao exame físico, observa-se pressão arterial de 210 × 110 mmHg, diferença de 30 mmHg entre os membros superiores e sopro diastólico em foco aórtico. O eletrocardiograma mostra apenas alterações inespecíficas da repolarização. Qual é a conduta inicial mais apropriada?

A

Administrar trombólise imediatamente devido à alta probabilidade de infarto agudo do miocárdio.

B

Iniciar anticoagulação plena antes da confirmação diagnóstica.

C

Controlar rapidamente frequência cardíaca e pressão arterial com betabloqueador intravenoso, seguido de vasodilatador se necessário, enquanto se providencia exame de imagem para confirmação diagnóstica.

D

Solicitar teste ergométrico para confirmação diagnóstica antes do tratamento.

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Q4252933

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252933 Medicina

Uma mulher de 29 anos retorna de viagem à Região Norte do Brasil apresentando febre alta diária, calafrios intensos, cefaleia e sudorese há quatro dias. O exame físico é pouco específico. Considerando a hipótese de malária, assinale a alternativa correta.

A

A pesquisa de plasmódios por gota espessa permanece o exame de referência para confirmação diagnóstica da malária, permitindo identificação da parasitemia quando adequadamente realizada.

B

A sorologia IgM é o exame de escolha na fase aguda, substituindo a pesquisa direta do parasito.

C

A tomografia computadorizada de abdome é o exame inicial recomendado para confirmação diagnóstica.

D

Um único exame de gota espessa negativo exclui definitivamente o diagnóstico de malária em paciente sintomático.

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Q4252932

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252932 Medicina

Uma mulher de 34 anos, previamente hígida, procura o pronto-socorro por dispneia súbita e dor torácica ventilatório-dependente há 6 horas. Encontra-se hemodinamicamente estável, saturação de O₂ de 95% em ar ambiente e frequência cardíaca de 108 bpm. O escore de Wells indica probabilidade clínica intermediária para tromboembolismo pulmonar (TEP). Segundo as recomendações atuais para investigação diagnóstica do TEP, assinale a alternativa correta.

A

Em pacientes com probabilidade clínica intermediária e D-dímero negativo por método de alta sensibilidade, o diagnóstico de TEP pode ser afastado sem necessidade de angiotomografia pulmonar.

B

Todo paciente com suspeita de TEP deve ser submetido de forma imediata à angiotomografia pulmonar, independentemente da probabilidade clínica.

C

A cintilografia de ventilação-perfusão substituiu definitivamente a angiotomografia como exame de primeira linha.

D

O eletrocardiograma normal exclui embolia pulmonar clinicamente significativa.

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Q4252931

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252931 Medicina

Um homem de 69 anos, diabético e hipertenso, apresenta creatinina basal de 1,0 mg/dL. Após episódio de gastroenterite grave, evolui com oligúria e creatinina sérica de 2,5 mg/dL em 48 horas. O exame de urina mostra sedimento urinário sem alterações significativas e fração de excreção de sódio (FeNa) de 0,5%. O diagnóstico mais provável é:

A

Necrose tubular aguda isquêmica.

B

Lesão renal aguda pré-renal secundária à hipovolemia.

C

Glomerulonefrite rapidamente progressiva.

D

Nefrite intersticial aguda medicamentosa.

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Q4252930

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252930 Medicina

Uma mulher de 38 anos apresenta perda ponderal, tremores, palpitações e intolerância ao calor. Exames laboratoriais revelam TSH suprimido e T4 livre elevado. Ao exame físico observa-se bócio difuso e oftalmopatia infiltrativa. Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Tireoidite subaguda.

B

Adenoma tóxico.

C

Doença de Graves.

D

Tireotoxicose factícia.

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Q4252929

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Pinheiro Preto - SC Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Pinheiro Preto - SC - Médico - Edital nº 1 |

Q4252929 Medicina

Um homem de 72 anos apresenta início súbito de ptose palpebral bilateral, disfagia e fraqueza muscular que piora ao longo do dia. O exame neurológico demonstra fatigabilidade evidente, reflexos preservados e sensibilidade normal. Qual dos exames abaixo possui maior utilidade para confirmar a principal hipótese diagnóstica?

A

Dosagem sérica de creatinoquinase (CK).

B

Pesquisa de anticorpos contra o receptor de acetilcolina, associada à eletroneuromiografia com estimulação repetitiva ou eletromiografia de fibra única.

C

Punção lombar com análise do líquor.

D

Ressonância magnética de encéfalo como exame confirmatório.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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