Questões de Concurso Sobre medicina

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Q4293402 Medicina
Considere o sistema normal de condução cardíaca: o impulso elétrico tem início no nó sinoauricular (SA), propaga-se pelos átrios até o nó atrioventricular (AV), atravessa o feixe de His, os ramos e as fibras de Purkinje, alcançando as fibras contráteis ventriculares. Sabe-se que a condução é relativamente lenta no nó AV (atraso ≈ 0,1 s) e muito rápida nas fibras de Purkinje.

Com base nas diferenças estruturais e eletrofisiológicas entre essas regiões, assinale a alternativa correta:
Alternativas
Q4293395 Medicina
Um paciente do sexo masculino de 24 anos apresenta história de fraqueza muscular progressiva desde a adolescência. Relata episódios de câimbras pós-esforço, intolerância ao exercício e fadiga fácil. Ao exame fisico encontra-se fraqueza predominantemente proximal, mais acentuada nos músculos dos quadríceps e cintura pélvica, marcha com dificuldade para subir escadas, e sinais discretos de pseudohipertrofia da panturrilha. Não houve perda de ambulação antes dos 16 anos; atualmente ainda caminha com assistência ocasional. Eletrocardiograma mostra alterações de condução e ecocardiograma evidencia discreta dilatação ventricular esquerda com função sistólica levemente reduzida. História familiar revela que um tio materno apresentou sintomas semelhantes e faleceu de insuficiência cardíaca em idade adulta. Biópsia muscular demonstra fibras de tamanhos variados, necrose focal e regeneração, com presença reduzida, mas detectável, da proteína distrofina pela imunohistoquímica.

Com base nesse quadro clínico-patológico, qual das síndromes abaixo é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q4293261 Medicina
Na bronquiolite aguda por vírus sincicial respiratório em lactente, o quadro clínico е radiológico é típico. A dispneia, tiragem intercostal, sibilos difusos e hipoxemia indicam principalmente a:
Alternativas
Q4293260 Medicina
A imunização ativa contra a febre amarela utiliza vacina de vírus atenuado (ceеpа 17DD). А contraindicação absoluta para a administração dessa vacina, mesmo em situações de surto, é:
Alternativas
Q4293259 Medicina
A insuficiência respiratória aguda em pediatria por pneumonia viral grave cursa com hipoxemia refratária. A taquipneia, cianose, retrações e saturação abaixo de 90% em ar ambiente indicam principalmente a:
Alternativas
Q4293258 Medicina
No estado de mal asmático em criança, о manejo inicial é crítico. A falta de resposta à nebulização com broncodilatadores e corticoides sistêmicos indica principalmente a:
Alternativas
Q4293257 Medicina
Na sepse bacteriana neonatal precocе (primeiras 72 horas de vida), o agente etiológico mais frequente é o Streptococcus agalactiae (GBS). O fator de risco materno que mais predispõe à infecção neonatal por GBS, na ausência de profilaxia intraparto, é:
Alternativas
Q4293256 Medicina
O desenvolvimento neuropsicomotor da criança segue sequência cefalocaudal e proximodistal, com marcos estabelecidos para cada faixa etária. O sinal de alerta para o desenvolvimento neuropsicomotor que, quando presente aos 6 meses de idade, indica investigação neurológica obrigatória por representar persistência patológica de reflexо primitivo que deveria ter desaparecido até o quarto mês, é a persistência do: 
Alternativas
Q4293255 Medicina
Na meningite bacteriana em lactentes, o aspecto do líquido cefalorraquidiano (LCR) é determinante para o diagnóstico e a conduta empírica. O parâmetro do LCR que, quando reduzido a valores inferiores a 2,2 mmol/L (ou 40 mg/dL), apresenta maior sensibilidade para distinguir meningite bacteriana da viral, mesmo em pacientes com antibioticoterapia prévia, é:
Alternativas
Q4293254 Medicina
A avaliação nutricional em pediatria utiliza índices antropométricos padronizados para o diagnóstico e a classificação dos distúrbios nutricionais. A classificação de Waterlow, utilizada para o diagnóstico da desnutrição crônica em crianças, baseia-se no índice antropométrico que relaciona a estatura observada da criança à estatura esperada para a idade, definindo déficit estatural quando esse índice é inferior a:
Alternativas
Q4293252 Medicina
Na deficiência de vitamina K em recém-nascidos, a principal alteração laboratorial inicial observada é o prolongamento do:
Alternativas
Q4293251 Medicina
No lactente alimentado exclusivamente ao seio materno, a suplementação rotineira de vitamina D é indicada devido à baixa concentração dessa vitamina no leite humano e ao risco de:
Alternativas
Q4293250 Medicina
A transmissão vertical do vírus da imunodeficiência humana (HIV) pode ocorrer durante a gestação, o trabalho de parto ou a amamentação. Na abordagem profilática e no diagnóstico de crianças expostas ao risco de transmissão vertical da AIDS, as diretrizes clínicas vigentes preconizam que o diagnóstico definitivo de infecção pelo HIV em lactentes menores de 18 meses de idade deve ser estabelecido por meio do seguinte exame laboratorial:
Alternativas
Q4293249 Medicina
A obesidade infantil é classificada conforme critérios antropométricos específicos para a faixa etária pediátrica, utilizando curvas de crescimento padronizadas. Segundo as curvas da Organização Mundial da Saúde adotadas pelo Ministério da Saúde brasileiro, о diagnóstico de obesidade em crianças menores de 5 anos é definido pelo índice peso-para-estatura superior a: 
Alternativas
Q4293248 Medicina
No manejo da diarreia aguda na infância, a desidratação é a principal complicação clínica a ser prevenida e tratada. Uma criança de 18 meses com quadro de gastroenterite viral apresenta-se irritada, com olhos fundos, saliva escassa, sinal do prego que desaparece lentamente (menos de 2 segundos) e bebendo água avidamente quando oferecida. De acordo com o Manual de Vigilância Epidemiológica das Doenças Diarreicas Agudas do Ministério da Saúde, a classificação do estado de desidratação e o plano terapêutico inicial correto para este paciente são:
Alternativas
Q4293247 Medicina
Uma criança de 3 anos é levada ao pronto-socorro após a ingestão acidental de uma cartela de clonazepam há cerca de duas horas. O paciente apresenta-se sonolento, com ataxia importante, fala arrastada e miose pupilatória, mantendo estabilidade hemodinâmica e padrão respiratório regular. No manejo das intoxicações exógenas agudas por benzodiazepínicos na infância, o antídoto antagonista competitivo específico indicado para reversão imediata da depressão do sistema nervoso central é o:
Alternativas
Q4293246 Medicina
No diagnóstico de fratura de coluna cervical, a imobilização e a imagem são fundamentais. A presença de dor cervical intensa após trauma, com sinal de Hoffmann positivo e déficit motor em membro superior, indica principalmente a:
Alternativas
Q4293245 Medicina
No tratamento cirúrgico de fratura toracolombar explosiva, a estabilidade é o principal objetivo. A fixação posterior com parafusos pediculares e haste em paciente com déficit neurológico incompleto visa principalmente a:
Alternativas
Q4293244 Medicina
Na patologia degenerativa da coluna lombar, a estenose de canal lombar apresenta quadro clínico típico. A claudicação neurogênica com alívio da dor ao flexionar o tronco indica principalmente a:
Alternativas
Q4293243 Medicina
Na síndrome da dor femoropatelar, o teste de apreensão patelar (ou teste de Fairbank) é utilizado para reproduzir a dor e a sensação de instabilidade. O achado de dor intensa com compressão da patela contra o troclea durante a extensão ativa do joelho sugere:
Alternativas
Respostas
4481: A
4482: D
4483: D
4484: C
4485: D
4486: B
4487: A
4488: E
4489: E
4490: A
4491: E
4492: A
4493: C
4494: C
4495: D
4496: B
4497: A
4498: B
4499: A
4500: B