Questões de Concurso Sobre medicina
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Q3511959
Medicina
Uma paciente de 60 anos, com obesidade grau II (IMC de 37) e
história de 3 episódios de meningite bacteriana, é encaminhada
ao otorrinolaringologista para investigação diagnóstica. A
paciente apresenta-se com quadro de rinorreia hialina frequente
pela fossa nasal esquerda, que foi atribuída a quadro de rinite
alérgica, mas não teve melhora com tratamento antialérgico.
Ao exame, identifica-se, na fossa nasal esquerda, a presença de rinorreia tipo “água de rocha”, que surge após a inclinação da cabeça para frente.
Com base nesse cenário clínico, a conduta correta é encaminhar o paciente para o seguinte exame:
Ao exame, identifica-se, na fossa nasal esquerda, a presença de rinorreia tipo “água de rocha”, que surge após a inclinação da cabeça para frente.
Com base nesse cenário clínico, a conduta correta é encaminhar o paciente para o seguinte exame:
Q3511958
Medicina
Um paciente de 50 anos foi submetido a cirurgia endoscópica
nasossinusal para tratamento de uma rinossinusite crônica com
polipose nasossinusal. Evoluiu no pós-operatório imediato com
equimose periorbital, sem alteração da motilidade ocular ou
alteração visual.
Essa complicação foi consequente à:
Essa complicação foi consequente à:
Q3511956
Medicina
Uma criança de 7 anos comparece à consulta com queixa de
febre e otalgia intensa à direita há 1 dia. A mãe relata história de
quadro de IVAS na semana anterior, com uso de vitamina C.
Os achados na otoscopia que sugeririam otite média aguda seriam:
Os achados na otoscopia que sugeririam otite média aguda seriam:
Q3511955
Medicina
Uma paciente de 40 anos, com história de mãe e tia com
hipoacusia, apresenta queixa de hipoacusia progressiva bilateral
e zumbidos que iniciaram após a última gestação, há 5 anos. A
paciente não sabe especificar a causa da perda auditiva na
família. Uma otoscopia evidencia sinal de Schwartz bilateral e
teste de Rinne negativo em ambas as orelhas.
Considerando-se o quadro clínico apresentado, a hipótese diagnóstica mais provável é:
Considerando-se o quadro clínico apresentado, a hipótese diagnóstica mais provável é:
Q3511954
Medicina
Um paciente de 30 anos, vítima de acidente automobilístico,
chega à emergência com quadro de otorragia intensa à esquerda,
hipoacusia neurossensorial, equimose retroauricular, vertigem e
paralisia facial periférica à esquerda.
Uma tomografia de mastoide deve revelar:
Uma tomografia de mastoide deve revelar:
Q3511953
Medicina
Uma paciente de 8 anos tem história de mais de 5 episódios de
vertigens súbitas, recorrentes e fugazes, acompanhada de
náuseas e vômitos, sem perda da consciência ou queixa de
hipoacusia.
O quadro clínico descrito é compatível com:
O quadro clínico descrito é compatível com:
Q3511952
Medicina
Uma criança de 5 anos chega à emergência com quadro de
odinofagia intensa, sialorreia, febre e dispneia intensa e súbita. A
radiografia lateral de pescoço evidencia “sinal do polegar”.
Nesse cenário clínico, o diagnóstico provável dessa criança é:
Nesse cenário clínico, o diagnóstico provável dessa criança é:
Q3511950
Medicina
Uma paciente de 60 anos, tabagista desde os 35 anos, 1
maço/dia, vem em consulta de otorrinolaringologia devido a
disfonia progressiva, voz “masculinizada” e pigarro. O exame de
videolaringoscopia evidencia pregas vocais edemaciadas com
edema em franja grau III e motilidade laríngea preservada.
O diagnóstico dessa paciente é:
O diagnóstico dessa paciente é:
Q3511949
Medicina
Uma criança de 4 meses é levada ao otorrinolaringologista devido
a um quadro de estridor respiratório, dispneia e leve cianose
desencadeada pelo choro e pelo ato de mamar.
Realizada uma videonasolaringoscopia, ficam evidenciadas epiglote em ômega e pregas ariepiglóticas encurtadas.
Com base na anamnese e no exame de videolaringoscopia, o diagnóstico desse bebê é:
Realizada uma videonasolaringoscopia, ficam evidenciadas epiglote em ômega e pregas ariepiglóticas encurtadas.
Com base na anamnese e no exame de videolaringoscopia, o diagnóstico desse bebê é:
Q3511947
Medicina
Uma paciente de 25 anos com história de amigdalites de
repetição (cerca de 4 episódios ao ano), chega à emergência com
história de há 4 dias apresentar odinofagia intensa,
principalmente à direita, febre de 39 graus celsius e surgimento
de trismo há 24 horas. No exame da cavidade oral, notam-se um
abaulamento em região peritonsilar à direita e um desvio de
úvula para esquerda.
A conduta adequada para essa paciente é:
A conduta adequada para essa paciente é:
Q3511946
Medicina
Uma criança de 11 anos é encaminhada ao otorrinolaringologista
com história de há 2 meses apresentar roncos noturnos intensos
e sialorreia noturna. Ao exame da cavidade oral, evidenciam-se
hipertrofia amigdaliana direita, grau IV de Brodsky, com presença
de nódulo em seu polo superior, e amígdala grau I de Brodsky à
esquerda.
A conduta recomendada para essa criança é:
A conduta recomendada para essa criança é:
Q3511945
Medicina
Uma criança de 9 anos comparece à emergência com quadro de
odinofagia, febre, exantema e prurido cutâneo. A mãe relata que
há colegas na escola com quadro clínico semelhante. Ao exame,
constatam-se hiperemia de língua, com aspecto “em framboesa”,
e exsudato em tonsilas palatinas.
O agente etiológico responsável pelo quadro apresentado é:
O agente etiológico responsável pelo quadro apresentado é:
Q3511944
Medicina
Uma criança de 7 anos chega à emergência com quadro de leve
proptose à direita, edema e hiperemia conjuntival à direita. A
mãe relata que há 10 dias a criança estava com secreção nasal e
fez uso de azitromicina por 3 dias, sem melhora do quadro
respiratório. Ao exame físico, o paciente apresentava motilidade
ocular preservada e acuidade visual dentro da normalidade.
Diante do quadro exposto acima, a hipótese diagnóstica é:
Diante do quadro exposto acima, a hipótese diagnóstica é:
Q3511943
Medicina
O otorrinolaringologista é chamado para avaliar um
recém-nascido com quadro de obstrução nasal. A pediatra relata
que não foi possível a passagem da sonda de aspiração pela fossa
nasal esquerda. Uma tomografia computadorizada em corte axial
revela obliteração da parte posterior de fossa nasal esquerda.
Diante do quadro, o diagnóstico desse recém-nascido é:
Diante do quadro, o diagnóstico desse recém-nascido é:
Q3511942
Medicina
Um adolescente de 15 anos, com história de obstrução nasal à
direita associada a epistaxes à direita, de repetição e de grande
intensidade, já tendo sido submetido a 3 tamponamentos nasais
anteroposteriores à direita no último ano, realiza uma tomografia
computadorizada de seios paranasais para investigação
diagnóstica. O laudo revela massa na nasofaringe à direita,
alargando a fossa pterigopalatina e deslocando anteriormente a
parede posterior do antro maxilar.
Com base na história clínica e nos achados tomográficos, o diagnóstico desse paciente é:
Com base na história clínica e nos achados tomográficos, o diagnóstico desse paciente é:
Q3511941
Medicina
Uma criança de 4 anos chega ao consultório de
otorrinolaringologia com quadro de rinorreia amarelada e odor
fétido em fossa nasal direita há 4 semanas. A mãe relata que a
criança fez uso de amoxicilina com ácido clavulânico por 10 dias,
porém mantém o quadro de rinorreia à direta.
Com base nessa história clínica, a principal hipótese diagnóstica é:
Com base nessa história clínica, a principal hipótese diagnóstica é:
Q3511940
Medicina
Considere um recém-nascido a termo de 39 semanas, apgar 9 e
10, sem indicadores de risco para deficiência auditiva.
O exame a ser solicitado nesse caso para teste de triagem auditiva neonatal deve ser:
O exame a ser solicitado nesse caso para teste de triagem auditiva neonatal deve ser:
Q3511939
Medicina
Um paciente de 25 anos relata prurido auricular intenso à direita.
Surfista profissional, não utiliza protetores auriculares na prática
do surfe. Uma otoscopia constata a presença de hiperemia e
secreção em meato acústico externo à direita com área de
aspecto algodonoso e área de pontos escurecidos.
Diante do exposto, a principal hipótese diagnóstica é:
Diante do exposto, a principal hipótese diagnóstica é:
Q3511938
Medicina
Um paciente de 80 anos, diabético tipo I, comparece à consulta
com queixa de otalgia intensa à esquerda há 3 semanas,
refratária ao uso de dipirona. Apresenta, também, queixa de
otorreia amarelada há 3 semanas, que permanece mesmo após o
uso de gotas otológicas. Uma otoscopia revela a presença de
secreção amarelada e de tecido de granulação em meato acústico
externo.
Considerando o quadro do paciente, a conduta mais adequada é:
Considerando o quadro do paciente, a conduta mais adequada é:
Q3511937
Medicina
Uma mãe relata que sua filha de 6 anos, nascida a termo e com
teste de triagem auditiva neonatal normal ao nascimento, há 6
meses vem apresentando hipoacusia bilateral, obstrução nasal,
roncos e respiração oral de suplência. Uma otoscopia revela
membranas timpânicas opacas e com presença de nível líquido
bilateralmente.
Foi solicitado exame de audiometria e impedanciometria para essa criança. O resultado esperado é:
Foi solicitado exame de audiometria e impedanciometria para essa criança. O resultado esperado é:
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