Questões de Medicina para Concurso - Página 2060

Q3931450

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931450 Medicina

Sobre a hipertensão arterial sistêmica (HAS), é incorreto afirmar que:

A

A hipertensão primária é responsável por mais de 90% dos casos de hipertensão arterial diagnosticados em adultos.

B

Inibidores da ECA e bloqueadores dos receptores de angiotensina (BRA) são recomendados como tratamento inicial para hipertensão em pacientes com diabetes mellitus, devido aos efeitos renoprotetores.

C

A presença de hipertrofia ventricular esquerda em um paciente hipertenso é um sinal de cronicidade e gravidade da doença.

D

A monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA) deve ser reservada apenas para pacientes com hipertensão resistente e hipertensão secundária.

E

Em pacientes com hipertensão resistente, é recomendada a inclusão de um antagonista dos receptores de mineralocorticoides (ARM) como a espironolactona, mesmo em pacientes com normocalemia.

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Q3931449

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931449 Medicina

Homem de 45 anos, previamente saudável, apresenta-se com dispneia progressiva, febre baixa e tosse seca persistente. O paciente relata perda de peso não intencional de 5 kg nos últimos dois meses, além de sudorese noturna intensa. Ele trabalha no Hospital Geral de Camaragibe. Ao exame físico, há estertores no hemitórax direito e redução do murmúrio vesicular na base direita. A radiografia de tórax revela um derrame pleural à direita e uma lesão cavitaria com paredes espessas no lobo superior direito.

A análise do líquido pleural mostra:

• Proteínas: 4,8 g/dL • LDH: 600 U/L • Glicose: 70 mg/dL • pH: 7,4 • ADA: 80 U/L

A baciloscopia do líquido pleural foi negativa. Dado o perfil do paciente, os achados radiológicos e laboratoriais, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Derrame pleural tuberculoso

B

Derrame pleural parapneumônico complicado

C

Derrame pleural maligno

D

Derrame pleural por insuficiência cardíaca

E

Derrame pleural secundário a embolia pulmonar

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Q3931448

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931448 Medicina

Homem de 45 anos, com histórico de doença inflamatória intestinal, apresenta dor abdominal no quadrante inferior direito e diarreia crônica não sanguinolenta há três meses. Ao exame, nota-se massa palpável no quadrante inferior direito e febre leve. Exames laboratoriais mostram anemia leve e PCR elevado. A colonoscopia revela áreas salteadas de inflamação com úlceras profundas e estreitamento luminal no íleo terminal, poupando o reto. A biópsia indica inflamação transmural com granulomas não caseosos.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Doença celíaca

B

Retocolite ulcerativa

C

Colite infecciosa

D

Colite isquêmica

E

Doença de Crohn

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Q3931447

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931447 Medicina

Mulher de 45 anos, com queixas de palpitações, perda de peso sem alteração na dieta e sensação de calor excessivo, procura atendimento. No exame físico, apresenta tremor fino nas mãos, sudorese e bócio difuso palpável. Os exames laboratoriais revelam TSH < 0,01 mUI/L e T4 livre de 3,2 ng/dL (normal: 0,8–1,8 ng/dL). A cintilografia de tireoide mostra captação aumentada difusa.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Doença de Graves

B

Bócio multinodular tóxico

C

Tireoidite subaguda

D

Adenoma tóxico

E

Tireoidite de Hashimoto

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Q3931446

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931446 Medicina

Mulher de 62 anos, com histórico de câncer de rim com metástases ósseas, apresenta quadro de confusão mental, náuseas, vômitos e poliúria nas últimas 48 horas. No exame físico, observa-se desidratação significativa e fraqueza muscular. Exames laboratoriais mostram cálcio sérico total de 14,3 mg/dL, albumina de 3,2 g/dL, PTH indetectável, fósforo de 2,1 mg/dL e função renal dentro dos limites normais. A tomografia revela múltiplas lesões osteolíticas.
Qual seria a conduta inicial mais indicada?

A

Administração de cálcio endovenoso para estabilizar as lesões ósseas.

B

Diurético de alça para aumentar a excreção renal de cálcio

C

Iniciar suplementação de fósforo para ajudar a reduzir o cálcio sérico

D

Reposição de vitamina D para melhorar a absorção intestinal de cálcio

E

Hidratação com solução salina isotônica e administração de bisfosfonato endovenoso

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Q3931445

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931445 Medicina

Homem de 64 anos, ex-tabagista com histórico de 40 anos-maço, apresenta dispneia progressiva aos esforços, tosse produtiva com expectoração amarelada e fadiga. Chega ao pronto-socorro com desconforto respiratório. Ao exame físico, apresenta frequência respiratória de 24 irpm, estertores e sibilos bilaterais, além de uso de musculatura acessória. O raio-X de tórax revela hiperinsuflação e achatamento do diafragma. O hemograma mostra leucocitose (14.000/mm³) com neutrofilia e gasometria arterial apresenta pH 7,31, PaCO₂ 58 mmHg, PaO₂ 65 mmHg.
Qual é a conduta terapêutica mais adequada neste momento?

A

Administração de antibióticos de amplo espectro, corticoide sistêmico e suporte ventilatório não invasivo

B

Intubação imediata e ventilação mecânica invasiva

C

Uso de corticoides orais e hidratação com soro fisiológico

D

Prescrição de broncodilatadores de curta ação e alta hospitalar

E

Oxigenoterapia em alto fluxo sem suporte ventilatório adicional

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Q3931444

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931444 Medicina

Paciente masculino residente na Várzea, 42 anos, chega ao pronto-socorro com queixa de febre alta há quatro dias, acompanhada de cefaleia intensa, mialgia e dor abdominal. Nas últimas 24 horas, ele apresenta sangramento nasal, hematúria e piora da dor abdominal. Exame físico revela pressão arterial de 90/60 mmHg, frequência cardíaca de 118 bpm e hepatomegalia discreta. Teste do laço positivo. Hemograma mostra leucopenia (2.500/mm³), plaquetopenia (38.000/mm³), hematócrito de 47% (nível basal de 41%) e elevação discreta das transaminases.
Com base no quadro clínico e nos exames, qual é o próximo passo mais adequado?

A

Manter hidratação oral rigorosa e administrar paracetamol para febre

B

Internação em UTI com expansão volêmica e monitoramento de sinais de choque

C

Iniciar antibióticos profiláticos para evitar infecção bacteriana secundária

D

Prescrever antieméticos e liberar para observação em casa

E

Transfundir plaquetas para corrigir a plaquetopenia

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Q3931443

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931443 Medicina

Analise as afirmativas abaixo:

I. Os indicadores têm sido construídos para orientar o planejamento em saúde, subsidiar a formulação de políticas, por exemplo.

II. O uso do conceito Internações por condições sensíveis à atenção primária (ICSAP), como foi adotado no Brasil, tem como premissa o fato de que a APS oportuna e de boa qualidade pode evitar a internação ou reduzir sua frequência para algumas condições de saúde. Em relação a variáveis associadas, a idade é um determinante de hospitalizações por ICSAP, cujas taxas são maiores nos extremos de vida.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

Apenas a I está verdadeira.

B

Apenas II e III são verdadeiras.

C

Apenas I e II são verdadeiras.

D

Apenas I e III são verdadeiras.

E

Todas são verdadeiras

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Q3931441

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931441 Medicina

Em relação às informações objetivas observadas pelo profissional, que compõem o O do SOAP, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Corresponde ao que se é observado, como a aparência por exemplo.

B

Os sinais vitais devem ser colocados nessa parte do registro.

C

Essa parte do registro não pode ser deixada de ser preenchida em uma consulta, pois todo encontro deve ter exame físico.

D

Os resultados de exames laboratoriais devem ser colocados nessa parte do registro.

E

Nesse item, são registradas as informações que são mensuráveis e observáveis.

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Q3931440

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931440 Medicina

Em relação ao registro orientado por problemas, analise as afirmativas abaixo:

I. O SOAP foi desenvolvido para poder visualizar o cuidado longitudinal.

II. No S (subjetivo) podemos registrar os sintomas, diagnósticos relatados, história social e familiar, contexto, expectativas, medos e angústias, por exemplo.

III. No P (plano), podemos registrar o manejo, como orientações, medicações e procedimentos, por exemplo.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

Apenas a I é verdadeira.

B

Apenas II e III são verdadeiras.

C

Apenas I e II são verdadeiras.

D

Apenas I e III são verdadeiras.

E

Todas são verdadeiras

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Q3931438

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931438 Medicina

Sobre os tipos de estudos científicos, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Relato de caso não segue uma linha rígida de investigação e se caracteriza por descrever um evento de forma longitudinal.

B

Estudos caso-controle são frequentemente utilizados para detectar causas de uma doença.

C

Estudo coorte parte do desfecho e indo ao encontro da exposição.

D

Ensaios clínicos controlados e aleatorizados podem ser não cegos, unicegos ou duplo cegos.

E

Meta-análises é uma metodologia na qual os resultados de um número de estudos que abordam a mesma questão e empregam métodos similares são combinados para aumentar a força estatística, podendo obter uma conclusão mais definitiva.

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Q3931436

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931436 Medicina

Analise as assertivas abaixo e assinale a INCORRETA.

A

A prevenção primária é uma ação realizada para detectar um problema de saúde em estágio inicial.

B

Um exemplo de prevenção terciária é o uso de AAS após um infarto agudo do miocárdio.

C

Podemos afirmar que a vacinação constitui uma ação de prevenção primária.

D

Aferir a pressão arterial de pessoas com 18 anos ou mais nas consultas clínicas constitui uma ação de prevenção secundária.

E

A prevenção quaternária é a detecção de indivíduos em risco de intervenções excessivas para protegê-las de novas intervenções inapropriadas.

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Q3931435

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931435 Medicina

Sobre o rastreio de câncer de cólon e reto, analise as assertivas abaixo:

I. A recomendação para o rastreio de câncer de cólon e reto é utilizar a pesquisa de sangue oculto nas fezes, colonoscopia ou sigmoidoscopia em adultos de 40 a 75 anos de idade.

II. Recomenda-se contra o rastreio de rotina em adultos entre 76 e 85 anos, podendo-se individualizar os casos.

III. A principal estratégia de rastreio e que tem um custo mais acessível é a pesquisa de sangue oculto nas fezes em indivíduos de 50 a 75 anos.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

Apenas a I é verdadeira.

B

Apenas II e III são verdadeiras.

C

Apenas I e II são verdadeiras.

D

Apenas I e III são verdadeiras.

E

Todas são verdadeiras

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Q3931434

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931434 Medicina

Cláudia é usuária da Unidade de Saúde e tem 30 anos. Todo ano ela faz um check up, com exames de sangue, preventivo e ultrassom pélvico. Ela tem 1,70m e 68 kg, IMC =: 23,5 kg/cm2, circunferência abdominal: 67 cm, PA: 110x70 mmHg. Dentre os exames, Cláudia apresentou glicemia: 102 mg/dL, HBA1C: 6,2%. É uma paciente sedentária, que tem história na família de pais hipertensos, e sua avó paterna tem diabetes mellitus tipo 2. Com base no caso, assinale a alternativa CORRETA.

A

Cláudia apresenta pré-diabetes e deve fazer seus exames de glicemia de jejum e hemoglobina glicada rotineiramente, a cada 3 anos.

B

Cláudia não precisa fazer seus exames de perfil lipídico rotineiramente.

C

Cláudia tem recomendação de aferição da PA a cada 3 anos.

D

É importante abordar com Cláudia sobre o exercício físico e trazer a discussão sobre os seus hábitos alimentares.

E

Se Cláudia tiver dois preventivos seguidos normais, ela só precisaria fazer um novo após 4 anos.

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Q3931433

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931433 Medicina

Com relação à primeira etapa da Medicina Baseada em Evidências, analise as afirmativas abaixo:

A primeira etapa consiste em formular uma questão, esclarecendo os aspectos-chave do quadro clínico daquela pessoa atendida. PICO pode ser uma abordagem útil para a formulação, devendo incluir quatro componentes para cada questão. O P é de população e fala em relação ao desfecho que se deseja.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

Apenas a I é verdadeira.

B

Apenas II e III são verdadeiras.

C

Apenas I e II são verdadeiras.

D

Apenas I e III são verdadeiras.

E

Todas são verdadeiras.

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Q3931432

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931432 Medicina

Analise as assertivas abaixo:

I. A probabilidade pré-teste é a probabilidade de uma condição estar presente antes dos resultados de um teste diagnóstico ser conhecido.

II. A probabilidade pós-teste é igual à prevalência da doença em uma população.

III. A decisão de realizar um teste diagnóstico pressupõe que os resultados modificarão, de forma relevante, a probabilidade de a doença estar ausente ou presente.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

Apenas a I é verdadeira.

B

Apenas II e III são verdadeiras.

C

Apenas I e II são verdadeiras.

D

Apenas I e III são verdadeiras.

E

Todas são verdadeiras.

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Q3931431

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931431 Medicina

Analise as afirmativas abaixo e assinale a INCORRETA.

A

A MBE é o uso consciente, explícito e judicioso das melhores evidências disponíveis para a tomada de decisão para o cuidado do paciente.

B

A MBE integra as melhores evidências e as preferências pessoais dos pacientes, sem levar em conta a experiência clínica individual do médico.

C

A prática da MBE é um processo contínuo de aprendizagem, e os problemas encontrados na rotina podem se tornar questões clínicas a serem respondidas.

D

Exige análise criteriosa dos estudos clínicos, e os resultados, se válidos, podem ser aplicados nos cuidados com as pessoas.

E

A meta da MBE é a busca da melhor conduta clínica.

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Q3931430

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931430 Medicina

Dentre os objetivos e princípios da BEM, analise as assertivas abaixo:

I. Um objetivo da MBE é o reconhecimento do papel da evidência na tomada de decisão.

II. É importante lembrar que a intuição clínica do profissional faz parte da MBE e deve ser sempre levada em consideração.

III. Um princípio é de que não existe o mesmo nível de evidência; deve-se identificar a hierarquia de evidências para a tomada de decisão.

Assinale a alternativa CORRETA.

A

Apenas a I é verdadeira.

B

Apenas II e III são verdadeiras.

C

Apenas I e II são verdadeiras.

D

Apenas I e III são verdadeiras.

E

Todas são verdadeiras.

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Q3931429

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931429 Medicina

Sobre a Medicina Baseada em Evidências (MBE), assinale a alternativa INCORRETA sobre o método.

A

Auxilia médicos a fazerem diagnósticos adequados.

B

Define os melhores planos de tratamentos.

C

Auxilia na escolha dos melhores métodos de prevenção de doença.

D

Não deve levar em consideração o valor pessoal do paciente, apenas os estudos clínicos.

E

Apoia o desenvolvimento de diretrizes clínicas.

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Q3931428

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931428 Medicina

Ainda com relação à polifarmácia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As pessoas jovens com múltiplas comorbidades não precisam de abordagem em relação à polifarmácia, pois não correm riscos de reações adversas a medicamentos.

B

O manejo ativo da polifarmácia traz benefícios de saúde globais em populações idosas.

C

Após uma hospitalização, as pessoas ficam mais vulneráveis a eventos adversos a medicamentos, pois comumente recebem alta com mais medicamentos indicados do que antes do internamento.

D

É importante revisar os medicamentos com regularidade, com intenção explícita de reduzir a quantidade de remédio.

E

Temos ainda a crença de que um bom cuidado requer uso de medicamento, e isso precisa ser mudado.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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