Questões de Concurso Sobre medicina
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Q3251150
Medicina
Paciente masculino, 55 anos, com adenomegalia cervical de rápido
crescimento. O diagnóstico do patologista foi de linfoma difuso de
grandes células B.
Assinale a opção que indica o painel de anticorpos que você solicitaria para classificá-lo como centro germinativo ou póscentro germinativo, usando o algoritmo de Hans.
Assinale a opção que indica o painel de anticorpos que você solicitaria para classificá-lo como centro germinativo ou póscentro germinativo, usando o algoritmo de Hans.
Q3251149
Medicina
A aterosclerose é uma doença onipresente com maior incidência
em países desenvolvidos. A mortalidade por doença isquêmica
cardíaca é a primeira causa de mortes nesses países, causada
principalmente pelo estilo de vida, associado ao tabagismo e à
alimentação rica em alimentos gordurosos. Associados aos fatores
ambientais também são observados fatores genéticos.
Na patogenia dessa doença, temos uma resposta inflamatória crônica. Assinale a opção que apresenta seu principal evento patogênico.
Na patogenia dessa doença, temos uma resposta inflamatória crônica. Assinale a opção que apresenta seu principal evento patogênico.
Q3251148
Medicina
As neoplasias malignas apresentam alterações fisiológicas nas
células que são consideradas marcas registradas do câncer.
As opções a seguir apresentam funções fisiológicas observadas no câncer, à exceção de uma. Assinale-a.
As opções a seguir apresentam funções fisiológicas observadas no câncer, à exceção de uma. Assinale-a.
Q3251147
Medicina
Sobre o gene TP53, considerado o guardião do genoma, assinale a
afirmativa correta.
Q3251146
Medicina
Paciente com 78 anos, hipertenso de longa data, obeso e fumante.
Apresentou um quadro súbito de dor precordial e morte súbita. Na
necropsia foi observado no coração espessamento do ventrículo
esquerdo, coronária descendente anterior obstruída por placa
ateromatosa, derrame pleural, fígado aumentado, amolecido e
amarelado.
Com base nessa história clínica e nos achados de necropsia, assinale a opção que apresenta as respostas adaptativas observadas no coração e no fígado desse paciente.
Com base nessa história clínica e nos achados de necropsia, assinale a opção que apresenta as respostas adaptativas observadas no coração e no fígado desse paciente.
Q3251145
Medicina
A manutenção da integridade mitocondrial e das membranas
celulares é de suma importância para evitar a morte celular.
Existem algumas bombas celulares que mantêm a homeostasia
celular.
A bomba cujo mau funcionamento é capaz de ativar enzimas que podem culminar em morte celular é a
A bomba cujo mau funcionamento é capaz de ativar enzimas que podem culminar em morte celular é a
Q3251144
Medicina
Paciente masculino, 48 anos, descobriu ser HIV positivo quando
iniciou um quadro de dispneia e febre vespertina.
A biopsia transbrônquica mostrou aglomerado de histiócitos com numerosos bacilos álcool ácido resistentes pela coloração de Ziehl Neelsen. Neste contexto não houve formação de granulomas.
Assinale a opção que indica a resposta imune relacionada à formação de granulomas.
A biopsia transbrônquica mostrou aglomerado de histiócitos com numerosos bacilos álcool ácido resistentes pela coloração de Ziehl Neelsen. Neste contexto não houve formação de granulomas.
Assinale a opção que indica a resposta imune relacionada à formação de granulomas.
Q3251143
Medicina
Durante a realização de reanimação cardiopulmonar em paciente
com parada cardiorrespiratória prontamente intubado, observase em capnografia, nas últimas cinco ventilações e ainda no
primeiro ciclo, o valor expirado de gás carbônico (EtCO2) de
8mmHg de forma sustentada.
Nesse contexto, deve-se imediatamente
Nesse contexto, deve-se imediatamente
Q3251142
Medicina
Entre as opções a seguir, assinale aquela que também é conhecida
por levar a encurtamento do intervalo QT ao eletrocardiograma.
Q3251141
Medicina
Os seguintes distúrbios eletrolíticos são conhecidos por causar
encurtamento do intervalo QT ao eletrocardiograma:
Q3251140
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.
Paciente do sexo feminino, 26 anos, portadora de síndrome de QT
longo, dá entrada em pronto-socorro com quadro iniciado há 20
minutos de palpitações, dispneia, intenso mal-estar e dor torácica.
Ao exame clínico, sonolenta, FC 170 com pulso arrítmico, PA
50x20, pálida e mal-perfundida.
Realizado eletrocardiograma admissional que demonstrou
taquicardia ventricular polimórfica.
Após a conduta realizada inicialmente, a paciente exibiu melhora
parcial. No momento, consciente e orientada, PA 90x60, bem-perfundida, FC 70.
Enquanto aguarda vaga de UTI, você observa em monitor episódios de taquicardia ventricular polimórfica não sustentada, com duração inferior a 10 segundos.
A medicação que pode ser associada nessa situação é
Enquanto aguarda vaga de UTI, você observa em monitor episódios de taquicardia ventricular polimórfica não sustentada, com duração inferior a 10 segundos.
A medicação que pode ser associada nessa situação é
Q3251139
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.
Paciente do sexo feminino, 26 anos, portadora de síndrome de QT
longo, dá entrada em pronto-socorro com quadro iniciado há 20
minutos de palpitações, dispneia, intenso mal-estar e dor torácica.
Ao exame clínico, sonolenta, FC 170 com pulso arrítmico, PA
50x20, pálida e mal-perfundida.
Realizado eletrocardiograma admissional que demonstrou
taquicardia ventricular polimórfica.
A conduta inicial, além de monitorização em sala de emergência, é
Q3251138
Medicina
Paciente de 71 anos do sexo masculino, sem comorbidades
conhecidas ou uso de medicações prévias, será submetido a
trombólise química com tenecteplase.
Diagnóstico: infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de segmento ST de parede anterior Killip I com início da dor há 40 minutos.
A prescrição correta, no que tange à antiagregação plaquetária, é
Diagnóstico: infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento de segmento ST de parede anterior Killip I com início da dor há 40 minutos.
A prescrição correta, no que tange à antiagregação plaquetária, é
Q3251137
Medicina
Sobre a terapia fibrinolítica, analise as seguintes assertivas:
I. No caso de infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST em serviços que não disponham de hemodinâmica, o trombolítico pode ser iniciado, via de regra, em até 12 horas após o início da dor.
II. No caso de acidente vascular cerebral isquêmico, o trombolítico, para a grande maioria dos pacientes e quando bem indicado, deve ter sua infusão iniciada em até 4 horas e 30 minutos após o ictus dos sintomas neurológicos.
III. No caso de tromboembolismo pulmonar, havendo indicação para sua administração, o trombolítico pode ser prescrito até 14 dias após o diagnóstico.
Está correto o que se afirma em
I. No caso de infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST em serviços que não disponham de hemodinâmica, o trombolítico pode ser iniciado, via de regra, em até 12 horas após o início da dor.
II. No caso de acidente vascular cerebral isquêmico, o trombolítico, para a grande maioria dos pacientes e quando bem indicado, deve ter sua infusão iniciada em até 4 horas e 30 minutos após o ictus dos sintomas neurológicos.
III. No caso de tromboembolismo pulmonar, havendo indicação para sua administração, o trombolítico pode ser prescrito até 14 dias após o diagnóstico.
Está correto o que se afirma em
Q3251136
Medicina
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.
Paciente de 35 anos do sexo feminino dá entrada no prontosocorro com quadro de insuficiência respiratória e choque e, após exames investigativos, recebe o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar. Foram prescritos: oxigênio suplementar, terapia trombolítica com alteplase, noradrenalina, dobutamina e solicitada vaga de UTI.
A paciente é considerada, segundo o consenso europeu de tromboembolismo pulmonar, de risco
Q3251135
Medicina
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.
Paciente de 35 anos do sexo feminino dá entrada no pronto-socorro com quadro de insuficiência respiratória e choque e, após exames investigativos, recebe o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar.
Foram prescritos: oxigênio suplementar, terapia trombolítica com alteplase, noradrenalina, dobutamina e solicitada vaga de UTI.
A conduta mais apropriada para essa paciente, em relação à prescrição inicial de anticoagulação, é
Paciente de 35 anos do sexo feminino dá entrada no pronto-socorro com quadro de insuficiência respiratória e choque e, após exames investigativos, recebe o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar.
Foram prescritos: oxigênio suplementar, terapia trombolítica com alteplase, noradrenalina, dobutamina e solicitada vaga de UTI.
A conduta mais apropriada para essa paciente, em relação à prescrição inicial de anticoagulação, é
Q3251134
Medicina
Considere as seguintes assertivas sobre o dímero-D:
I. Para pacientes com baixa probabilidade pré-teste de tromboembolismo pulmonar ou de dissecção aguda de aorta, o resultado negativo desse exame descarta esses diagnósticos.
II. É um exame de alta especificidade e de elevado valor preditivo positivo.
III. Pacientes com COVID-19 e com resultado positivo desse exame devem receber anticoagulação plena.
Está correto o que se afirma em
I. Para pacientes com baixa probabilidade pré-teste de tromboembolismo pulmonar ou de dissecção aguda de aorta, o resultado negativo desse exame descarta esses diagnósticos.
II. É um exame de alta especificidade e de elevado valor preditivo positivo.
III. Pacientes com COVID-19 e com resultado positivo desse exame devem receber anticoagulação plena.
Está correto o que se afirma em
Q3251133
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.
Paciente do sexo masculino de 80 anos, com antecedente de
hipertensão e diabetes mellitus tipo II dá entrada no pronto-socorro com relato de fraqueza em dimídio direito e alteração de
linguagem com duração de 3 horas. Refere que, enquanto
aguardava atendimento, houve melhora expressiva dos sintomas.
Ao exame clínico ao atendimento inicial, Glasgow 15, sem déficits
focais, NIHSS = 0, PA 170x100, FC 78 sinusal, FR 14, SatO2 95%,
glicemia capilar = 200. Tomografia de crânio sem alterações.
A melhor terapêutica inicial a ser prescrita ao paciente de forma a
reduzir o risco de evolução para AVC isquêmico é
Q3251132
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.
Paciente do sexo masculino de 80 anos, com antecedente de
hipertensão e diabetes mellitus tipo II dá entrada no pronto-socorro com relato de fraqueza em dimídio direito e alteração de
linguagem com duração de 3 horas. Refere que, enquanto
aguardava atendimento, houve melhora expressiva dos sintomas.
Ao exame clínico ao atendimento inicial, Glasgow 15, sem déficits
focais, NIHSS = 0, PA 170x100, FC 78 sinusal, FR 14, SatO2 95%,
glicemia capilar = 200. Tomografia de crânio sem alterações.
Assinale a conduta mais pertinente, levando em conta o escore
ABCD2.
Q3251131
Medicina
Texto associado
ATENÇÃO: use o caso a seguir para responder à próxima questão.
Paciente de 19 anos do sexo masculino é admitido em sala de
trauma após mergulho em águas rasas há 30 minutos. Apresentase consciente e orientado, com colar cervical e com trauma
raquimedular exclusivo, confirmado por exame de imagem,
exibindo fratura com desvio importante de C6 e compressão
medular extrínseca. Ao exame clínico, com nível sensitivo
equivalente à lesão, FC 44, PA 70x40, FR 14, SatO2 96%, reflexo
bulbocavernoso ausente.
Recebeu da equipe de atendimento pré-hospitalar 2g de dipirona,
4mg de morfina e 1L de ringer lactato aquecido, todos por via
intravenosa.
Assinale a opção que explica de forma mais plausível a hipotensão
e a bradicardia do paciente.
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