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Questões de Concurso Sobre medicina

Foram encontradas 165.524 questões

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3720397 Medicina
Homem de 73 anos, hipertenso e diabético, é levado à emergência após apresentar um episódio de abalos musculares em hemiface a esquerda que evoluiu rapidamente para o braço e perna do mesmo lado, seguido de perda de consciência e abalos musculares generalizados e liberação esfincteriana que durou 2 minutos. Encontra-se acordado e orientado na avaliação. Lembra-se do ocorrido até perder a consciência. Nega episódios semelhantes anteriormente. Exame neurológico sem déficits focais. A tomografia computadorizada de crânio evidenciou lesão hipodensa na região córtico-subcortical frontal direita, sem sinais de sangramento ou lesões agudas.
De acordo com o cenário descrito, a classificação e a etiologia da crise epiléptica são
Alternativas
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3720396 Medicina
Homem de 24 anos, sem comorbidades, é atendido no ambulatório de neurologia com história de um episódio de perda de consciência seguida de abalos tônico-clônicos generalizados com duração de 1 minuto, seguido de sonolência por cerca de 30 minutos, presenciado pela namorada, ocorrido há 15 dias.
Não há história prévia de episódios semelhantes, uso de drogas, álcool, febre ou trauma. Exame físico e neurológico são normais. Tomografia de crânio e exames laboratoriais realizados na emergência, no dia da crise, foram normais. Um EEG interictal de 30 minutos feito no dia seguinte ao episódio foi normal.
Com base nesses dados, a conduta mais adequada é 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3720395 Medicina
Adolescente de 16 anos é levada ao neurologista por apresentar, há cerca de 6 meses, episódios de sacudidas breves e involuntárias nos braços, geralmente pela manhã, logo após acordar. Relata que, por vezes, deixa objetos caírem das mãos nesses momentos.

Há duas semanas, apresentou um episódio de “convulsão” ao acordar, após ter dormido tarde e consumido bebidas energéticas em excesso. Não há antecedentes familiares relevantes. Exame neurológico normal. EEG solicitado mostra padrão de ponta-onda generalizada a 4–6 Hz.
O diagnóstico mais provável para esse caso é
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3720393 Medicina
Uma paciente feminina, 76 anos, hipertensa, tabagista, sofreu um acidente vascular cerebral encefálico e apresentou como sequela apenas heminegligência.
Entre os sítios anatômicos listados a seguir, assinale aquele que corresponde à localização mais provável da lesão responsável pelo quadro clínico apresentado pela paciente.
Alternativas
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3720391 Medicina
Gestante no terceiro trimestre apresenta cefaleia intensa, náuseas, e convulsão tônico-clônica generalizada. A ressonância magnética com angio-RM revela trombose do seio sagital superior. Não há história anterior de trombofilia.
A conduta inicial mais adequada para essa paciente é
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3720386 Medicina
Homem de 76 anos, com histórico de declínio cognitivo progressivo nos últimos dois anos, apresenta episódios recorrentes de confusão mental flutuante, com períodos de atenção normal alternando com desorientação súbita.
Ao exame, apresenta rigidez com roda denteada em membros superiores e leve tremor de repouso na mão direita. Nas últimas semanas, passou a relatar com frequência que “vê pessoas dentro de casa”, descrevendo figuras humanas bem definidas, como “uma mulher de vestido azul sentada no sofá”. Os familiares relatam que ele, em alguns momentos, reconhece que as visões não são reais.
Diante do quadro clínico apresentado, a conduta inicial mais adequada é 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3720384 Medicina
A foice do cérebro é uma estrutura que resulta de pregas da(o) 
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3720383 Medicina
Um homem de 30 anos permanece em coma por três semanas após acidente de trânsito. Atualmente, abre os olhos espontaneamente e apresenta fixação ocular transitória a estímulos visuais, mas não se comunica nem executa comandos motores.
Com base nas definições atuais de transtornos da consciência, o paciente se encontra em
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3720382 Medicina
Um paciente de 54 anos, vítima de traumatismo cranioencefálico grave, encontra-se em unidade de terapia intensiva, intubado, com Glasgow 3, sem respiração espontânea, e sem reflexos de tronco cerebral. A temperatura corporal está mantida acima de 35 oC e não há uso de sedativos nas últimas 24 horas.
Para a confirmação do diagnóstico de morte encefálica, é necessário
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3720381 Medicina
Mulher de 74 anos, hipertensa e portadora de fibrilação atrial em uso de varfarina, é trazida ao pronto-socorro após apresentar déficit súbito de força em hemicorpo esquerdo e disartria, com início há duas horas. Ao exame, está consciente, mantendo déficit motor faciobraquicrural a esquerda e NIHSS = 12. Pressão arterial: 156 × 88 mmHg. ECG: fibrilação atrial. TC de crânio normal. INR atual: 2,1.
Diante do quadro apresentado, a conduta mais adequada é
Alternativas
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Ano Adicional - Neurologia |
Q3720380 Medicina
Homem de 67 anos, previamente hipertenso e tabagista, é levado à emergência por sua esposa após apresentar déficit súbito de força no lado direito do corpo e dificuldade para falar, iniciados há aproximadamente uma hora e quarenta minutos.
No exame, está afásico, com hemiplegia a direita. NIHSS = 16. PA: 190 × 100 mmHg, FC: 78 bpm, glicemia capilar: 112 mg/dL. ECG sem alterações agudas. TC de crânio sem sinais de sangramento, mostrando hipodensidade sutil no território da artéria cerebral média esquerda.
A conduta mais apropriada nesse momento é
Alternativas
Q3720287 Medicina
Uma criança de 18 meses apresenta leucocoria no olho esquerdo. A fundoscopia revela massa intraocular compatível com tumor retiniano, e a ressonância magnética não evidencia extensão extraocular. O olho afetado foi enucleado. O exame histopatológico revelou tumor neuroblástico com necrose extensa, rosetas de Flexner-Wintersteiner e invasão do nervo óptico posterior à lâmina cribiforme. A imunohistoquímica não evidenciou expressão da proteína pRB. O sequenciamento genético identificou mutação germinativa em um dos alelos do gene RB1.
Com base no caso, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q3720220 Medicina
Paciente feminina, 60 anos, portadora de hipertensão arterial leve. Apresentou súbita cefaleia pulsátil intensa, seguida de convulsões e rigidez da nuca, seguidas de coma profundo (escala de Glasgow 3). Angioressonância realizada identificou aneurisma roto da artéria comunicante anterior.

Após 6 horas, foi observado quadro de edema agudo de pulmão. ECG: ritmo de fibrilação atrial taquicárdico de 105 bpm. Nota-se supradesnivelamento do segmento ST de V1-V6 de 4 mm. Ecocardiograma identificou área de acinesia ântero-apical do ventrículo esquerdo (VE), com fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 30%. A paciente foi submetida ao cateterismo cardíaco, que evidenciou artérias coronárias normais. Realizou ressonância cardíaca, sendo observadas disfunção leve de 44% e discreta hipocinesia apical do VE (realizada após 48h da admissão hospitalar).

O cardiointensivista definiu como principal hipótese diagnóstica:
Alternativas
Q3720219 Medicina
O cardiologista avaliou uma paciente portadora de insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (FEVE de 22% – método Simpson) e identificou deficiência de ferro, a partir de achados laboratoriais.

O time de IC resolveu indicar reposição do ferro, objetivando promover o seguinte desfecho clínico: 
Alternativas
Q3720218 Medicina
Paciente de 45 anos, africano, natural de Moçambique, apresenta quadro de falta de ar, intolerância ao esforço e fadiga. É portador de anemia falciforme. Não apresenta crises álgicas, nos últimos 3 anos, com o emprego diário de hidroxiureia.

O paciente foi encaminhado pelo médico de família que, ao solicitar um ecodopplercardiograma, identificou o seguinte achado de mau prognóstico: 
Alternativas
Q3720217 Medicina
Homem de 35 anos apresentou quadro de síncope sem relação com esforço. Ao chegar na emergência, o seu ECG mostrava bloqueio atrioventricular total e frequência cardíaca de 32bpm. Realizado o Rx de tórax, foi evidenciada importante adenomegalia hilar bilateral e mediastinal. Apresentava história de paralisia facial bilateral e de cálculo renal. Exames prévios mostravam cálcio iônico baixo e hipercalciúria. Ecocardiograma evidencia área de fibrose e afilamento da região septal próxima a via de saída do ventrículo esquerdo. A fração do ventrículo esquerdo foi de 42% (método de SIMPSON).

O cardiologista clínico suspeita,como causa da miocardiopatia, de
Alternativas
Q3720215 Medicina
Um conjunto de alterações observadas no coração de atletas de Endurance, tais como dilatação cavitária, grau de hipertrofia concêntrica, dilatação do ventrículo direito e hipertrabeculação, podem ocorrer também em condições patológicas.

Nos casos em que a avaliação do ecodopplercardiograma sejam duvidosos, o próximo exame de cardioimagem a ser solicitado para um atleta de Endurance deve ser 
Alternativas
Q3720214 Medicina
Indivíduo de 22 anos, triatleta, foi fazer uma avaliação para uma competição internacional e descobriu ter um coração dilatado - padrão de hipertrofia cardíaca excêntrica. Foi encaminhado então ao cardiologista para definir se a hipertrofia seria fisiológica ou patológica.

O seguinte achado, obtido por meio do ecodopplercardiograma do paciente, favorece a presença de hipertrofia fisiológica 
Alternativas
Q3720213 Medicina
Paciente masculino de 25 anos, natural do sertão de Pernambuco, fisiculturista, apresentou quadro de falta de ar e inchaço nas pernas e foi admitido na emergência com hipoxemia – SAPO2 de 88%. O valor observado do BNP é de 3000 pg/dL e a dosagem dos hormônios FSH e LH mostram-se diminuídos. O ECG mostra ritmo sinusal, crescimento biatrial e bloqueio completo do ramo esquerdo. Ecodopplercardiograma revela aumento das 4 câmaras e disfunção grave biventricular. Fração de ejeção do ventrículo esquerdo de 18% e presença de volumoso trombo no interior do ventrículo esquerdo móvel, aderido ao ápice do ventrículo esquerdo. Angiotomografia das artérias coronárias tem resultado normal. A ressonância cardíaca demonstrava hipertrofia excêntrica do VE, com fração de ejeção do VE de 20% e aumento biatrial do VD. Trombo intracavitário do VE. Ausência de edema e de captação do gadolínio.

O time de insuficiência cardíaca definiu corretamente a principal etiologia como
Alternativas
Q3720212 Medicina
Paciente de 70 anos, portador de câncer de pulmão, inicia uma combinação de imunoterapia. No sétimo dia, apresentou falta de ar saturando 88%, associado com ECG dentro da normalidade e aumento da troponina I, em 200 vezes o valor de referência e BNP de 6000 Pg/dL. O ecocardiograma mostrou função ventricular preservada com leve hipertrofia concêntrica e elação E/e’ de 20.

O cardioncologista foi chamado e sua principal hipótese diagnostica foi de
Alternativas
Respostas
26601: A
26602: D
26603: D
26604: D
26605: C
26606: E
26607: B
26608: D
26609: E
26610: E
26611: B
26612: C
26613: C
26614: E
26615: D
26616: D
26617: A
26618: C
26619: D
26620: E