Questões de Medicina para Concurso - Página 1296

Q3724877

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q3724877 Medicina

Paciente de 45 anos apresenta dispneia progressiva, fibrose basal à TC e anti-Jo1 positivo.

A hipótese diagnóstica mais provável é

A

fibrose idiopática.

B

pneumonia por hipersensibilidade.

C

DPOC.

D

doença intersticial associada à miopatia inflamatória.

E

asma.

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Q3724876

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q3724876 Medicina

Paciente com DPOC grave realizada TCAR que revela áreas extensas de enfisema centrolobular.

O seguinte teste funcional pode melhor quantificar essa alteração:

A

plestimografia.

B

prova de broncoprovocação.

C

capacidade de difusão do monóxido de carbono (DLCO).

D

teste de caminhada de 6 minutos.

E

gasometria arterial em repouso.

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Q3724875

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q3724875 Medicina

Sobre a ventilação não invasiva (VNI), assinale a afirmativa correta.

A

Está contraindicada na DPOC exacerbada.

B

É primeira escolha na asma aguda grave.

C

Reduz mortalidade na acidose respiratória da DPOC.

D

Causa hipoxemia em pacientes com pneumonia.

E

É menos eficaz que a oxigenoterapia convencional.

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Q3724874

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q3724874 Medicina

Paciente com asma grave eosinofílica apresenta eosinófilos de 400 células/µL foi incluído em um estudo com um novo imunobiológico. O tratamento resultou em uma rápida e quase completa depleção de eosinófilos séricos, mas o paciente apresentou uma nasofaringite e cefaleia como efeitos adversos mais comuns.

Nesse caso, assinale a opção que identifica o imunobiológico utilizado e os preditores de boa resposta ao tratamento para esse fármaco.

A

Mepolizumabe, com preditores de resposta incluindo a asma de início tardio e a presença de polipose nasal.

B

Omalizumabe, com preditores de resposta incluindo IgE sérica total e eosinofilia elevada.

C

Dupilumabe, com preditores de resposta incluindo eosinófilo elevado e FeNO ≥ 25 ppb.

D

Benralizumabe, com preditores de resposta incluindo o uso crônico de CO, a polipose nasal e o VEF1 pré-broncodilatador < 65% do previsto.

E

Omalizumabe, com preditores de resposta incluindo a redução da dose de CO e a ausência de exarcebações.

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Q3724873

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q3724873 Medicina

Das seguintes formas de tuberculose extrapulmonar, a mais comum em pessoas não infectadas pelo HIV e que cursa com dor torácica do tipo pleurítica é a

A

TB ganglionar periférica.

B

TB meningoencefálica.

C

TB pericárdica.

D

TB óssea.

E

TB pleural.

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Q3724872

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q3724872 Medicina

Um paciente, ao aspirar um corpo estranho, apresenta quadro de obstrução parcial de uma das vias aéreas principais.

Considerando as particularidades anatômicas dos brônquios e os achados da ausculta, o médico tem maior probabilidade de auscultar o som patológico contínuo, como um sibilo ou ronco,

A

no brônquio principal esquerdo, pois é mais longo, estreito e horizontalizado, o que dificulta a passagem do corpo estranho.

B

no brônquio principal direito, pois é mais curto, verticalizado e calibroso, características que facilitam a entrada do corpo estranho.

C

no brônquio principal esquerdo, pois é o local mais suscetível a pneumonias aspirativas.

D

no brônquio principal direito, pois a anatomia do lado esquerdo o protege de aspirações.

E

nos brônquios lombares superiores, pois são a primeira ramificação da traqueia.

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Q3724871

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q3724871 Medicina

Dos seguintes anticorpos monoclonais, assinale o que é um imunobiológico que age inibindo a ligação da IgE livre ao seu receptor, sendo indicado para o tratamento de asma alérgica grave.

A

Benralizumabe.

B

Mepolizumabe.

C

Dupilumabe.

D

Tiotrópio

E

Omalizumabe.

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Q3724870

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q3724870 Medicina

A tuberculose é transmitida por via aérea por meio de aerossóis. Sobre a transmissibilidade da tuberculose, é correto afirmar que

A

a probabilidade de infecção depende exclusivamente da infectividade do caso fonte.

B

pessoas com baciloscopia de escarro negativa, mas com Teste Rápido Molecular (TRM-TB) ou cultura positivos, têm a mesma capacidade de transmissão que os casos bacilíferos.

C

as crianças com TB pulmonar são os principais responsáveis pela cadeia de transmissão da doença.

D

paciente com TB extrapulmonar exclusiva são considerados desprovidos de infectividade.

E

o risco de transmissão perdura apenas nos primeiros 60 dias do tratamento.

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Q3724868

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q3724868 Medicina

Das seguintes condições, assinale a que é considerada uma contraindicação absoluta para realização do teste de caminhada de 6 minutos (TC6).

A

Hipertensão grave não controlada.

B

Frequência cardíaca em repouso superior a 120 BPM.

C

Angina instável ou infarto do miocárdio nos 30 dias anteriores.

D

Uso de um dispositivo de auxílio à mobilidade.

E

Idade superior a 70 anos.

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Q3724867

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q3724867 Medicina

Um paciente, fumante de 25 cigarros por dia, procura tratamento. No teste de Fagerström, ele revela fumar seu primeiro cigarro entre 6 a 30 minutos após acordar, sente dificuldade em não fumar em lugares proibidos e fuma mesmo doente, quando precisa ficar acamado. Relata que o primeiro cigarro não traz mais tanta satisfação. Quando perguntado se fuma mais pela manhã, relata fumar mais à noite, ao chegar do trabalho. Apesar de ter desenvolvido tosse crônica e dispneia, ele continua fumando. Recentemente, ele também percebeu que precisa de mais cigarros para sentir o mesmo prazer de antes e que a maior parte do seu tempo é dedicada a fumar.

Com base nos critérios de dependência da CID-10 e no teste de Fagerström, assinale a opção que indica a interpretação mais precisa do quadro do paciente e o diagnóstico mais provável.

A

O paciente tem uma dependência leve, pois sua pontuação no teste de Fagerström é de 6. Sintomas de tosse dispneia são efeitos tóxicos do tabaco, mas não indicam dependência.

B

O paciente tem uma dependência moderada, pois a sua pontuação no teste de Fagerström é de 5. A tosse crônica dispneia são sintomas de abstinência e não consequências.

C

O paciente não pode ser classificado como dependente, pois a tosse a dispneia são as únicas consequências evidentes e a pontuação do teste de Fagerström não é superior a 8.

D

O paciente apresenta uma dependência elevada (6 pontos de Fagerström) e preenche múltiplos critérios para síndrome de dependência, como tolerância, persistência no uso apesar das consequências e aumento do tempo empregado para o consumo.

E

O paciente diferente dos critérios para uso nocivo à saúde, mas não para a síndrome de abstinência, depois a dificuldade em controlar o uso não foi expressamente mencionada.

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Q3724866

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q3724866 Medicina

D043-02_07

Paciente com DPOC exacerbada apresenta PH de 7,30 PaCO2 de 65 mmHg.

O distúrbio gasométrico predominante no caso é a

A

acidose respiratória.

B

alcalose metabólica.

C

acidose mista.

D

alcalose respiratória.

E

gasometria normal.

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Q3724864

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q3724864 Medicina

Durante o exame físico de um paciente, o médico realiza a percussão torácica. Em vez de ouvir o som claro pulmonar, ele percebe uma hiperressonância, de tonalidade baixa e que aparenta ser oca.

Esse achado semiológico pode indicar

A

consolidação pulmonar.

B

derrame pleural.

C

diminuição da densidade do pulmão.

D

frêmito toracovocal.

E

aumento da densidade do pulmão.

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Q3724862

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q3724862 Medicina

Um paciente com dispneia e tosse produtiva é examinado por um médico. Na ausculta torácica, em uma área específica do pulmão, o médico ausculta a voz do paciente de forma nítida, como se ele estivesse sussurrando diretamente pelo estetoscópio, embora o paciente estivesse apenas sussurrando.

Com base na semiologia da voz descrita no texto, assinale a opção que apresenta a condição que esse achado semiológico indica e o nome desse som.

A

Condensação pulmonar e egofonia.

B

Derrame pleural e broncofonia.

C

Consolidação pulmonar e pectoriloquia afónica.

D

Atelectasia e pectoriloquia fônica

E

Derrame pleural e murmúrio vesicular.

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Q3724860

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q3724860 Medicina

A principal indicação do teste de caminhada de 6 minutos (TC6) é

A

diagnosticar a causa da dispneia aos esforços.

B

medir a resposta a intervenções médicas em pacientes com doenças cardíacas ou pulmonares moderadas a graves.

C

avaliar o consumo máximo de oxigênio em atletas de alta performance.

D

identificar a causa de arritmias cardíacas.

E

substituir o teste de exercício pulmonar.

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Q3724855

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q3724855 Medicina

Pacientes de 40 anos com queixa de roncos intensos, sonolência diurna e apneia referida pelo cônjuge. Polissonografia confirma apneia obstrutiva do sono moderada.

A principal indicação terapêutica, nesse caso, é

A

uso de CPAP.

B

oxigenoterapia noturna.

C

cirurgia de uvulopalatoplastia.

D

administração de benzodiazepínico antes de dormir.

E

suplementação de melatonina.

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Q3724850

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q3724850 Medicina

Homem de 28 anos, sem comorbidades, inicia quadro de tosse seca, febre e dispneia progressiva. Radiografia mostra infiltrado bilateral. Está em uso de sulfassalazina por artrite reumatoide. Saturação em ar ambiente: 88%.

O exame complementar inicial mais indicado, nesse caso, é

A

o lavado broncoalveolar com pesquisa de BAAR.

B

a tomografia de tórax de alta resolução.

C

o teste de função pulmonar completa.

D

a dosagem de peptídeo natriurético tipo B.

E

a angiotomografia pulmonar.

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Q3724846

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q3724846 Medicina

Lactente de 4 meses é encaminhado ao pneumologista por apresentar infecções respiratórias de repetição, com episódios de tosse produtiva, febre e desconforto respiratório. Radiografia de tórax mostra opacidade heterogênea no lobo inferior esquerdo. A tomografia computadorizada com contraste demonstra massa pulmonar com densidade sólida e irrigação por artéria sistêmica oriunda da aorta torácica descendente. Não há comunicação visível com a árvore brônquica.

Assinale a opção que apresente o diagnóstico mais provável e a conduta indicada.

A

Sequestro pulmonar extralobar – conduta expectante até os 2 anos de idade.

B

Sequestro pulmonar intralobar – ressecção cirúrgica eletiva.

C

Malformação adenomatoide cística – necessidade de biópsia cirúrgica para confirmação.

D

Atelectasia pós-infecciosa – reabilitação pulmonar e antibioticoterapia.

E

Bronquiectasia congênita – broncoscopia terapêutica com lavagem.

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Q3724845

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q3724845 Medicina

Paciente de 75 anos, com DPOC grave e insuficiência cardíaca controlada, é diagnosticado com adenocarcinoma pulmonar periférico no lobo superior esquerdo, medindo 2,3 cm, sem evidência de linfonodomegalia ou metástases. Avaliação cirúrgica contraindica lobectomia devido à baixa reserva pulmonar. A equipe multidisciplinar discute opções de tratamento com intenção curativa.

Nessa situação, a melhor abordagem terapêutica com base no estágio e nas condições clínicas do paciente é

A

radioterapia externa convencional fracionada ao longo de 6 semanas.

B

braquiterapia endobrônquica com irídio-192 guiada por broncoscopia.

C

radioterapia estereotáxica corporal (SBRT) com altas doses em poucos ciclos.

D

vigilância ativa com tomografias seriadas a cada 3 meses.

E

quimioterapia isolada com platina e pemetrexede.

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Q3724844

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q3724844 Medicina

Paciente de 62 anos, tabagista por 40 anos, apresenta tosse seca, emagrecimento e dor torácica há dois meses. A tomografia computadorizada de tórax revela uma massa pulmonar periférica no lobo superior direito com linfadenomegalia hilar. A biópsia por broncoscopia confirma adenocarcinoma pulmonar. Estadiamento com PET-CT mostra linfonodos mediastinais acometidos e ausência de metástases à distância. O tumor é testado para mutações em EGFR, ALK e ROS1, que resultam negativos. A análise imuno-histoquímica demonstra expressão de PD-L1 em 80% das células tumorais.

Com base nesse cenário, a conduta terapêutica mais apropriada para início do tratamento sistêmico é a

A

quimioterapia combinada com bevacizumabe.

B

imunoterapia com inibidor de checkpoint anti-PD-1 como monoterapia.

C

quimiorradioterapia definitiva com intenção curativa.

D

terapia-alvo com inibidor de tirosina-quinase específico.

E

cirurgia com lobectomia seguida de adjuvância com quimioterapia.

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Q3724843

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Endoscopia Respiratória |

Q3724843 Medicina

Dois pacientes estão em ventilação mecânica contínua: um homem de 29 anos, vítima de trauma cervical com lesão completa de medula espinhal em C2 e uma mulher de 63 anos com ressecção tumoral de mediastino anterior, evoluindo com paralisia bilateral dos nervos frênicos. Ambos possuem musculatura diafragmática preservada anatomicamente.

Em relação aos dois pacientes, assinale a afirmativa correta.

A

Ambos são candidatos ideais ao marcapasso diafragmático.

B

O homem não pode usar marcapasso por ausência de estímulo cortical.

C

Apenas a mulher é elegível, pois a lesão é periférica.

D

Apenas o homem é candidato ao marcapasso, pois tem o nervo frênico intacto.

E

Nenhum dos dois pode usar marcapasso por serem dependentes ventilatórios.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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