Questões de Medicina para Concurso - Página 1231

Q4094958

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Clínico Geral - SAD |

Q4094958 Medicina

Um homem de 75 anos, em acompanhamento domiciliar por Insuficiência Cardíaca com Fração de Ejeção Preservada (ICFEP), apresenta dispneia progressiva. Relata intolerância a inibidores da ECA e betabloqueadores por hipotensão sintomática. No histórico, destaca-se síndrome do túnel do carpo bilateral operada há 5 anos. O ecocardiograma evidencia espessamento concêntrico das paredes do ventrículo esquerdo (septo de 14 mm) com Strain Longitudinal Global (GLS) reduzido e padrão de apical sparing. Diante da suspeita de amiloidose cardíaca, assinale a alternativa que apresenta o provável subtipo e o passo subsequente que deve ser realizado na investigação da doença.

A

Transtirretina (ATTR), sendo a ressonância magnética cardíaca o exame padrão-ouro confirmatório.

B

Cadeia leve (AL), devendo-se priorizar a biópsia de gordura abdominal para pesquisa de depósito amiloide.

C

Transtirretina (ATTR), desde que a ausência de gamopatia monoclonal seja confirmada para prosseguir com a cintilografia óssea.

D

Cadeia leve (AL), sendo o diagnóstico confirmado pela presença de baixa voltagem no ECG associada à hipertrofia ventricular.

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Q4094954

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Clínico Geral - Plantonista Noturno |

Q4094954 Medicina

Uma criança de 18 meses é levada ao pronto-atendimento noturno por febre baixa há um dia. Durante a consulta, a mãe relata que a criança ainda não anda sozinha e fala poucas palavras isoladas. O exame físico não mostra sinais de alarme, e a febre é compatível com quadro viral leve. Diante da oportunidade, o médico clínico geral decide avaliar o desenvolvimento infantil.
Segundo o manual Saúde da Criança: Crescimento e Desenvolvimento (MS, 2012/2013), a avaliação médica deve:

A

Reforçar que atrasos leves no desenvolvimento motor e de linguagem podem ser desconsiderados até os dois anos, sendo suficiente aguardar evolução espontânea.

B

Registrar os marcos do crescimento e desenvolvimento, orientar estimulação adequada no domicílio e, diante de sinais de atraso persistente, encaminhar para avaliação especializada.

C

Solicitar exames laboratoriais e de imagem de rotina para todos os casos de atraso motor ou de linguagem, independentemente da gravidade clínica.

D

Indicar internação hospitalar preventiva para investigação multidisciplinar, ainda que a criança esteja em bom estado geral e sem sinais de alarme.

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Q4094953

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Clínico Geral - Plantonista Noturno |

Q4094953 Medicina

Um Homem de 52 anos, sobrepeso (IMC = 29 kg/m²), hipertenso em uso de losartana, procura o prontoatendimento noturno por fadiga, polidipsia e poliúria há dois meses. Relata exames recentes realizados em unidade básica: glicemia de jejum = 138 mg/dL, HbA1c = 7,1%, insulinemia de jejum = 38 µU/mL (valor de referência < 25 µU/mL). Não há histórico de cetonúria ou perda ponderal significativa.
Sobre o caso clínico hipotético, assinale qual a conduta inicial para este paciente no SUS.

A

Reforçar medidas de estilo de vida (alimentação saudável e atividade física), reavaliando em 3 meses antes de considerar terapia farmacológica.

B

Iniciar tratamento farmacológico com metformina, associada a mudanças de estilo de vida, por se tratar do fármaco de primeira escolha no manejo inicial do diabetes tipo 2.

C

Iniciar insulinoterapia basal de imediato, considerando o diagnóstico de diabetes confirmado pela hemoglobina glicada acima de 6,5%.

D

Prescrever sulfonilureia como terapia inicial isolada, dado seu efeito rápido de redução da glicemia e baixo custo no SUS.

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Q4094951

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Clínico Geral - Plantonista Noturno |

Q4094951 Medicina

Um homem de 46 anos, portador de transtorno depressivo recorrente, comparece ao prontoatendimento noturno em crise de ansiedade, relatando insônia e desorganização da rotina de trabalho. Após estabilização clínica, o médico clínico geral identifica que o paciente não possui acompanhamento regular em saúde mental e o encaminha para acompanhamento na Unidade Básica de Saúde da sua área adscrita.
Assinale CORRETAMENTE qual deve ser a diretriz prioritária no manejo da saúde mental no âmbito do Programa Saúde da Família.

A

Concentrar a atenção em serviços especializados, como Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), evitando sobrecarga da Atenção Básica em saúde mental.

B

Promover o cuidado integral em saúde mental na Atenção Básica, com acolhimento, vínculo e corresponsabilização, articulando equipe multiprofissional e território.

C

Priorizar intervenções farmacológicas, assegurando uso contínuo de antidepressivos e ansiolíticos, independentemente de acompanhamento psicossocial.

D

Restringir o acompanhamento em saúde mental a consultas médicas periódicas, considerando atividades comunitárias e familiares como complementares e opcionais.

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Q4094950

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Clínico Geral - Plantonista Noturno |

Q4094950 Medicina

Uma mulher de 35 anos procura o prontoatendimento noturno por queixa de corrimento vaginal amarelado há quatro dias. Refere vida sexual ativa desde os 19 anos, múltiplos parceiros no passado e relata nunca ter realizado exame ginecológico preventivo. Após a abordagem da queixa aguda, o médico clínico geral avalia a oportunidade de inseri-la no programa ministerial de rastreamento do câncer do colo do útero.
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Rastreamento do Câncer do Colo do Útero, assinale a alternativa que indica a conduta CORRETA do médico.

A

Solicitar colposcopia imediata, considerando-a método de rastreamento inicial em mulheres acima de 30 anos.

B

Encaminhar para rastreamento com teste de DNAHPV oncogênico, exame de escolha para mulheres de 30 a 64 anos, repetido a cada cinco anos quando negativo.

C

Adiar o rastreamento até os 40 anos, uma vez que antes dessa faixa etária a incidência de câncer cervical invasivo ainda é baixa.

D

Indicar citologia oncótica anual como método preferencial de rastreamento, passando para intervalo trienal após dois exames consecutivos normais.

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Q4094949

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Clínico Geral - Plantonista Noturno |

Q4094949 Medicina

Um homem de 40 anos, trabalhador rural, é trazido ao pronto-atendimento noturno após exposição ocupacional a inseticida organofosforado durante pulverização agrícola. Chegou confuso, sudorético, com salivação abundante, miose bilateral, bradicardia e fraqueza muscular progressiva.
Segundo as Diretrizes Brasileiras para Diagnóstico e Tratamento de Intoxicação por Agrotóxicos, inicialmente deve-se:

A

Iniciar tratamento com atropina em doses repetidas até reversão da hipersecreção, associando pralidoxima para reativação da acetilcolinesterase.

B

Proceder apenas à lavagem gástrica imediata, considerando que a descontaminação digestiva é suficiente para reduzir os riscos da intoxicação.

C

Indicar benzodiazepínico como droga de escolha para controlar a bradicardia e a secreção aumentada, antes de considerar antídotos específicos.

D

Encaminhar o paciente para observação clínica sem terapêutica específica, pois a maioria dos quadros de intoxicação por organofosforados se resolve espontaneamente.

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Q4094946

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Clínico Geral - Plantonista Noturno |

Q4094946 Medicina

Analise a seguinte situação hipotética:
Um homem de 24 anos procura o pronto-atendimento noturno relatando relação sexual receptiva anal desprotegida ocorrida há 24 horas com parceiro de sorologia desconhecida. Não apresenta sintomas no momento da avaliação.
De acordo com o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Profilaxia Pós-Exposição (PEP) de Risco à Infecção pelo HIV, IST e Hepatites Virais, o médico deve:

A

Realizar aconselhamento em saúde, solicitar sorologias de base e orientar retorno para repetição de exames, sem iniciar antirretrovirais até que o status sorológico do parceiro seja esclarecido.

B

Iniciar esquema de profilaxia pós-exposição com tenofovir + lamivudina + dolutegravir, a ser administrado por 28 dias, desde que a exposição tenha ocorrido há menos de 72 horas.

C

Solicitar teste rápido de HIV no momento da consulta e postergar o início da profilaxia até a obtenção do resultado, considerando que a intervenção pode ser reavaliada conforme a sorologia inicial.

D

Prescrever esquema antibacteriano profilático voltado a infecções sexualmente transmissíveis e orientar vigilância clínica para sinais de infecção pelo HIV, sem necessidade de antirretrovirais de imediato.

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Q4094945

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Clínico Geral - Plantonista Noturno |

Q4094945 Medicina

Um homem de 37 anos, trabalhador rural, procura o pronto-atendimento noturno relatando formigamento e dormência progressiva em mãos e pés há cerca de um ano. Refere múltiplas manchas eritematohipocrômicas distribuídas em tronco e membros, algumas com perda parcial da sensibilidade térmica, tátil e dolorosa. Ao exame físico, o médico identifica mais de cinco lesões cutâneas, infiltração difusa da face com madarose, espessamento do nervo ulnar direito e do nervo fibular comum, além de fraqueza em extensão do pé. Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Hanseníase, qual deve ser a conduta inicial mais adequada ao rastreamento da Hanseníase? Assinale a alternativa CORRETA.

A

Confirmar o diagnóstico clínico de hanseníase, classificar como multibacilar e iniciar poliquimioterapia com rifampicina, dapsona e clofazimina, acompanhando mensalmente.

B

Solicitar biópsia de pele como exame obrigatório para confirmação diagnóstica antes de qualquer decisão terapêutica.

C

Prescrever corticoterapia sistêmica de forma empírica para reduzir o espessamento neural, postergando a instituição da poliquimioterapia até avaliação especializada.

D

Indicar tratamento com antibiótico de amplo espectro não específico, considerando a possibilidade de infecção bacteriana comum em lesões cutâneas com perda de sensibilidade.

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Q4094944

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Clínico Geral - Plantonista Noturno |

Q4094944 Medicina

Um homem de 42 anos, procura o prontoatendimento noturno com tosse produtiva há quatro semanas, febre vespertina, sudorese noturna e perda ponderal de 5 kg no último mês. Ao exame físico, apresenta estertores finos em ápice pulmonar direito. O médico do plantão suspeita de tuberculose pulmonar ativa. Assinale a alternativa que descreve CORRETAMENTE a conduta inicial a ser adotada.

A

Solicitar imediatamente exame radiográfico de tórax como único critério diagnóstico, iniciando o tratamento específico caso haja imagem sugestiva de cavitação pulmonar.

B

Encaminhar o paciente para tomografia computadorizada de alta resolução, considerada exame de primeira escolha para diagnóstico inicial da tuberculose pulmonar no SUS

C

Coletar amostras de escarro para baciloscopia e teste rápido molecular para tuberculose (TRMTB), utilizando os resultados como base para confirmação diagnóstica e início do tratamento.

D

Iniciar esquema de tratamento empírico com rifampicina, isoniazida, pirazinamida e etambutol sem exames complementares, considerando a alta suspeita clínica de tuberculose pulmonar.

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Q4094943

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Clínico Geral - Plantonista Noturno |

Q4094943 Medicina

Uma mulher de 26 anos, previamente hígida, procura o pronto-atendimento noturno com disúria, polaciúria, urgência miccional e dor suprapúbica há dois dias. Nega febre, náuseas ou dor lombar. Exame físico sem alterações sistêmicas, com sensibilidade suprapúbica à palpação. O exame de urina tipo I evidencia leucocitúria e nitrito positivo.
Considerando o caso clínico hipotético, assinale a conduta mais adequada.

A

Iniciar antibioticoterapia empírica de curta duração (3 a 5 dias) para cistite não complicada, sem necessidade de exames complementares adicionais.

B

Prescrever antibioticoterapia por 10 a 14 dias, considerando esquema prolongado como padrão de manejo para infecção urinária em mulheres jovens com sintomas urinários típicos.

C

Solicitar ultrassonografia de vias urinárias antes de iniciar o tratamento, a fim de afastar obstruções, cálculos ou anomalias estruturais do trato urinário.

D

Indicar urocultura com teste de sensibilidade antes do início do antibiótico, utilizando hidratação e analgesia como medidas iniciais enquanto se aguarda o resultado laboratorial.

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Q4094942

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Clínico Geral - Plantonista Noturno |

Q4094942 Medicina

Um homem de 67 anos, portador de hipertensão arterial controlada, procura o pronto-atendimento noturno por fadiga, dispneia leve aos esforços e palpitações. O exame físico revela palidez cutaneomucosa e sopro sistólico suave em foco aórtico. Exames laboratoriais mostram hemoglobina de 11,8 g/dL, ferritina sérica de 25 ng/mL e saturação de transferrina de 15%.
Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas da Anemia por Deficiência de Ferro, o procedimento CORRETO inicial para este paciente idoso é:

A

Indicar transfusão de concentrado de hemácias como medida inicial em idosos sintomáticos, priorizando a melhora rápida dos sintomas cardiorrespiratórios antes do tratamento com ferro.

B

Iniciar tratamento com sulfato ferroso por via oral, em dose reduzida de ferro elementar, considerando a faixa etária e maior risco de efeitos adversos, mantendo acompanhamento clínico-laboratorial.

C

Optar por ferro intravenoso como primeira escolha, visto que a reposição oral apresenta absorção variável e pode ter baixa eficácia em idosos sintomáticos.

D

Adotar conduta expectante com reforço da ingestão de carnes, vísceras e vegetais ricos em ferro, postergando a prescrição medicamentosa para casos de anemia mais avançada.

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Q4094941

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Clínico Geral - Plantonista Noturno |

Q4094941 Medicina

Considere o caso hipotético a seguir:

Uma mulher de 58 anos, portadora de cirrose hepática por hepatite C, está internada com ascite volumosa e hipertensão portal. No plantão noturno, apresenta febre (38,3 °C), dor abdominal difusa, taquicardia e piora da função renal. Exame físico: abdome distendido, tenso e doloroso à palpação difusa, sem sinais de peritonite. Paracentese diagnóstica evidencia 340 neutrófilos/mm³ no líquido ascítico.
Neste cenário de Peritonite Bacteriana Espontânea (PBE), assinale qual a conduta mais adequada.

A

Realizar nova paracentese evacuadora de grande volume com reposição de albumina, mantendo diuréticos e restrição de sódio, sem antibióticos até cultura positiva do líquido ascítico.

B

Iniciar antibioticoterapia empírica de imediato e administrar albumina endovenosa nos casos com disfunção renal ou bilirrubina total elevada, mantendo monitorização clínica rigorosa.

C

Introduzir profilaxia secundária com norfloxacino e manter conduta expectante quanto à antibioticoterapia, visto que o diagnóstico clínico é incerto sem hemocultura positiva.

D

Priorizar corticoterapia sistêmica para reduzir o processo inflamatório peritoneal, adiando antibioticoterapia empírica para evitar resistência bacteriana.

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Q4094940

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE Prova: CONSULPAM - 2025 - Prefeitura de Limoeiro do Norte - CE - Médico Clínico Geral - Plantonista Noturno |

Q4094940 Medicina

Uma paciente feminina, 34 anos, mãe de dois filhos pequenos, foi diagnosticada com uma doença genética rara que causa degeneração progressiva e fatal. Cientistas propuseram que ela participe de um estudo experimental envolvendo terapia genética, cujo sucesso poderia ajudar a desenvolver um tratamento para outros pacientes no futuro. No entanto, o risco envolvido no procedimento é substancial, com probabilidade significativa de eventos adversos graves e desconhecidos. Diante deste cenário, assinale a alternativa CORRETA que reflete a decisão ética mais adequada para a condução desse estudo.

A

Realizar o estudo mesmo sem o consentimento detalhado da paciente, pois a relevância científica supera as questões éticas individuais.

B

Recusar a inclusão da paciente no estudo devido aos riscos elevados, preservando o princípio da não maleficência acima de tudo.

C

Permitir a participação da paciente apenas se o benefício direto para ela superar os riscos e a relevância científica.

D

Prosseguir com a inclusão da paciente no estudo somente após um processo robusto de consentimento informado, que assegure que ela compreenda claramente os riscos, benefícios e alternativas.

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Q4094659

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: PEFOCE Prova: CONSULPAM - 2025 - PEFOCE - Perito Legista - T3 |

Q4094659 Medicina

O sangue total apresenta uma viscosidade que varia entre 2 a 15 vezes a da água. Em relação às células que compõe o tecido sanguíneo, assinale a alternativa CORRETA.

A

Os eritrócitos são discos bicôncavos que medem cerca de 7µ e apresentam excesso de membrana citoplasmática.

B

As plaquetas sanguíneas é uma macromolécula composta por uma fração proteica, composta por quatro cadeias de proteínas e por uma porção que contém o íon ferro.

C

A hemoglobina ou trombócitos são fragmentos celulares anucleados que são formados na medula óssea. A sua principal função é a formação.

D

Os glóbulos vermelhos ou ou trombócitos são fragmentos celulares anucleados que são formados na medula óssea. A sua principal função é a formação.

E

A hemoglobina são discos bicôncavos que medem cerca de 7µ e apresentam excesso de membrana citoplasmática.

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Q4094607

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: PEFOCE Prova: CONSULPAM - 2025 - PEFOCE - Perito Legista - T3 |

Q4094607 Medicina

A pele é formada de 3 camadas principais, sendo elas:

A

Epiderme (a camada mais superficial), derme e uma camada de tecido adiposo subcutâneo conhecida como hipoderme.

B

Epiderme, derme (a camada mais superficial) e uma camada de tecido adiposo subcutâneo conhecida como hipoderme.

C

Epiderme, derme e uma camada de tecido adiposo subcutâneo conhecida como hipoderme (a camada mais superficial).

D

Hipoderme (a camada mais superficial), derme e uma camada de tecido adiposo subcutâneo conhecida como epiderme.

E

Uma camada de tecido adiposo subcutâneo conhecida como derme, epiderme (a camada mais superficial) e hipoderme.

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Q4094579

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: PEFOCE Prova: CONSULPAM - 2025 - PEFOCE - Médico Perito Legista - T3 |

Q4094579 Medicina

Sobre a classificação da aterosclerose pela American Heart Association (AHA), a distinção entre a lesão tipo III (Espessamento Intimal Patológico) e o tipo IV (Fibroateroma) reside na:

A

Presença de calcificação distrófica.

B

Existência de hemorragia intraplaca.

C

Formação de um núcleo necrótico verdadeiro rico em lipídeos.

D

Ocorrência de ruptura da capa fibrosa.

E

Infiltração massiva de neutrófilos na íntima.

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Q4094573

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: PEFOCE Prova: CONSULPAM - 2025 - PEFOCE - Médico Perito Legista - T3 |

Q4094573 Medicina

As regras de conduta, arguidas quando de uma avaliação de responsabilidade profissional médica, são relativas a alguns deveres. A qual desses deveres faz parte todos os esclarecimentos necessários e devidos na relação médico-paciente que se consideram como incondicionais e obrigatórios? Assinale CORRETAMENTE:

A

Deveres de casualidade.

B

Deveres de vigilância.

C

Deveres de abstenção de abuso.

D

Deveres de atualização.

E

Deveres de informação.

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Q4094539

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: PEFOCE Prova: CONSULPAM - 2025 - PEFOCE - Médico Perito Legista - T3 |

Q4094539 Medicina

A luxação é a perda do contato entre as superfícies articulares, causada pelo deslocamento entre dois:

A

Músculos.

B

Ossos.

C

Tendões.

D

Dentes.

E

Ligamentos.

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Q4094532

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: PEFOCE Prova: CONSULPAM - 2025 - PEFOCE - Médico Perito Legista - T3 |

Q4094532 Medicina

O ângulo da mandíbula é formado pelos seus ramos ascendente e horizontal. Esse ângulo varia entre quantos graus no adulto? Assinale a alternativa CORRETA.

A

De 75º a 90º.

B

De 95º a 100º.

C

De 130º a 140º.

D

De 160º a 170º.

E

De 180º a 195º.

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Q4094504

Ano: 2025 Banca: CONSULPAM Órgão: PEFOCE Prova: CONSULPAM - 2025 - PEFOCE - Médico Perito Legista - T3 |

Q4094504 Medicina

Ao exercer função de auditor ou perito, é permitido ao Médico:

A

Intervir nos atos profissionais de outro médico.

B

Assinar laudos, mesmo que não tenha participado pessoalmente do exame.

C

Negar-se de atuar em casos que envolvam seus pacientes, pessoas de sua família ou empresas em que atue ou tenha atuado.

D

Receber remuneração ou gratificação por valores vinculados ao sucesso da causa.

E

Modificar procedimentos propedêuticos, seja em caso eletivo ou de urgência/emergência.

Questões de Concurso Sobre medicina

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