Questões de Medicina para Concurso - Página 1173

Q4212460

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Neurologia |

Q4212460 Medicina

Criança, 6 meses de vida, com fraqueza muscular iniciada após 3 meses de vida, evoluindo com dificuldade respiratória rapidamente progressiva. Ao exame, apresenta hipotonia generalizada, presença de respiração paradoxal, reflexos tendinosos abolidos, presença de fasciculações em língua. Sobre a investigação diagnóstica desta criança e considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a alternativa correta.

A

A biópsia muscular provavelmente demonstra grupamentos de tipo de fibras, áreas de atrofias agrupadas, e fibras em alvo, e deve ser solicitada neste caso.

B

A técnica de MLPA (Multiplex-Ligation-dependent Probe Amplification) é o método de escolha para o diagnóstico molecular neste caso.

C

A dosagem de CPK é determinante para estabelecer o diagnóstico.

D

A eletroneuromiografia é o exame mais indicado para seguir a investigação neste momento.

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Q4212459

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Neurologia |

Q4212459 Medicina

Homem, 70 anos de idade, procurou o pronto-socorro por vertigem, desde que acordou, há cerca de 4 horas. Ao chegar ao hospital, melhorou. Assinale a alternativa que apresenta o paciente, com essa mesma história, que tem maior chance de ter apresentado um AIT.

A

Paciente diabético, com zumbido e hipoacusia unilateral há algum tempo.

B

Paciente que apresentou diversos episódios de vertigem hoje ao estender e fletir o pescoço.

C

Paciente com dor crânio cervical, que apresentou formigamento em hemiface hoje pela manhã.

D

Paciente vivendo com HIV, que apresentou 5 episódios de vertigem em uma semana.

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Q4212458

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Neurologia |

Q4212458 Medicina

Homem, 60 anos de idade, sem comorbidades. Na madrugada, foi levado ao pronto-socorro após um primeiro episódio sugestivo de crise epiléptica, durante o sono, descrito pela sua esposa como “abalos nos quatro membros”, com supraversão ocular e mordedura na lateral da língua, duração aproximada de 2 minutos e quadro confusional pós-ictal. Na admissão, apresentava recuperação plena, sem déficits neurológicos. A investigação com TC de crânio mostrou uma lesão lacunar na região nucleocapsular direita e a investigação laboratorial não mostrou alterações eletrolíticas, metabólicas ou infecciosas. Em relação ao caso apresentado e à avaliação do risco de recorrência de crise, assinale a alternativa correta.

A

O paciente não apresenta achados que sugiram risco aumentado de recorrência de crise.

B

O paciente apresenta um achado associado ao risco aumentado de recorrência de crise (crise durante o sono).

C

O paciente apresenta lesão estrutural de risco para recorrência de crise (lesão lacunar em região nucleocapsular direita).

D

Sem a realização de um EEG e uma RM de crânio, não é possível afirmar o risco de recorrência de crise.

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Q4212457

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Neurologia |

Q4212457 Medicina

Homem, 27 anos de idade, previamente saudável, é trazido à emergência com febre alta há 2 dias, cefaleia intensa e sonolência progressiva. Ao exame neurológico, apresenta-se sonolento, responde com palavras inadequadas e localiza estímulos dolorosos (GCS 11), rigidez de nuca. Exame motor, de nervos cranianos e fundo de olho, sem alterações. Nenhum episódio convulsivo foi relatado, e não há história de imunossupressão. Com base nas diretrizes de 2025 da OMS sobre o manejo da meningite aguda, em relação à indicação de neuroimagem antes da punção lombar, pode-se afirmar:

A

Tomografia de crânio deve sempre ser realizada antes da punção lombar em suspeitas de meningite.

B

A tomografia deve ser realizada, pois o paciente apresenta suspeita de meningite com rebaixamento de consciência.

C

A punção lombar deve ser realizada sem necessidade de neuroimagem, pois o paciente não apresenta critérios como déficit focal, papiledema, imunossupressão ou crises convulsivas recentes, ou rebaixamento grave de consciência com GCS < 10.

D

Depende da facilidade de acesso à neuroimagem no serviço. Em um serviço com fácil acesso, a tomografia computadorizada deve ser realizada se GCS < 15. Em áreas remotas ou com acesso limitado à neuroimagem, a tomografia é imperativa quando GCS < 8.

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Q4212456

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Neurologia |

Q4212456 Medicina

Homem, 48 anos de idade, ensino médio completo, encaminhado por queixa de dificuldades de memória no último ano. Perdeu o emprego, recentemente, em supermercado por não conseguir reter instruções passadas pelo supervisor, e passou a ter dificuldades em operar o caixa após troca de sistema. Adicionalmente, relata quadro de depressão grave com diagnóstico há 3 anos, relacionando, tanto com o fim de um relacionamento na época, quanto ao falecimento do pai por doença neurológica grave, segundo o paciente sem diagnóstico, mas com grave quadro demencial e com movimentação ampla e contínua de membros. Tem quatro irmãos mais novos assintomáticos, não possui filhos, e não tem conhecimento de outras doenças na família. Ao exame neurológico: quadro predominantemente disexecutivo associado a movimentos coreicos discretos em mãos e face, incluindo fronte. Considerando a doença mais provável nesse contexto clínico, assinale a alternativa correta.

A

É uma doença causada por expansão CCG no cromossomo quatro, e o paciente provavelmente tem entre 10 e 40 repetições.

B

O tratamento sintomático motor objetiva atenuar os movimentos coreicos com uso de antipsicóticos como haldol ou olanzapina.

C

Estudo de imagem mostra predomínio de atrofia em córtex frontal, mesencéfalo e ponte.

D

É esperada a presença de acantócitos no sangue, se confirmada a hipótese mais prevalente.

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Q4212455

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Neurologia |

Q4212455 Medicina

Mulher, 83 anos de idade, procura atendimento por quadro de fechamento ocular involuntário há cerca de 20 anos, em piora progressiva, acompanhado de movimentos incessantes de mastigação e movimentação de língua. Relata dificuldade de enxergar em períodos do dia por conta de fechamento ocular, já tendo levado a quedas. Nega prejuízo de alimentação. Sem comorbidades ou uso de medicações ao longo de toda sua vida. Sobre o diagnóstico, etiologia e tratamento adequado, assinale a alternativa correta.

A

Os movimentos em face sugerem blefaroespasmo, de etiologia comumente genética, esperando-se controle com antipsicóticos, benzodiazepínicos, ou anticolinérgicos, entre outros.

B

O quadro de distonia oromandibular sugere a etiologia iatrogênica, deve-se iniciar clozapina ou quetiapina em altas doses ou inibidor de vmat-2 para melhora clínica.

C

O diagnóstico correto é de uma distonia segmentar, sendo o gene mais frequentemente alterado nesse quadro o TOR1A, e o tratamento mais adequado para a paciente é a estimulação cerebelar profundar de núcleo globo pálido interno..

D

A combinação de movimentos faz o diagnóstico adequado ser síndrome de Meige, na maior parte dos casos idiopática, e o tratamento mais eficaz para a paciente, em geral, envolve a toxina botulínica.

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Q4212454

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Neurologia |

Q4212454 Medicina

Mulher, 38 anos de idade, pianista, com múltiplos fatores de risco cardiovasculares, chega na sala de emergência com hemiparesia direita há 1 hora. NIHSS 0. Qual dos seguintes déficits, não avaliados no NIHSS, pode indicar trombólise nessa paciente?

A

Fraqueza em mão.

B

Disartria.

C

Componente espacial de heminegligência.

D

Ataxia de membros.

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Q4212453

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Neurologia |

Q4212453 Medicina

Homem, 55 anos de idade, engenheiro, é trazido pela esposa. Há 1 ano, notou que o esposo passou a ter comportamento inadequados, com piadas fora de contexto e comentários impulsivos. Há 6 meses, passou a ter alteração do hábito alimentar, com maior preferência por doces. Há 4 meses, foi demitido de seu emprego e a esposa notou que o paciente passa a maior parte do dia no quarto. Ao exame físico, apresenta-se apático, pouco cooperativo aos testes de triagem cognitiva, com perseveração verbal. Exame neurológico somático sem achados relevantes. TC de crânio e exames laboratoriais sem achados relevantes. Realizado PET-FDG, para prosseguir investigação. Qual é a provável área com hipometabolismo e qual o tratamento sintomático mais adequado para o caso descrito?

A

Cíngulo anterior; sertralina.

B

Cíngulo anterior; donepezila.

C

Pré-cuneo; donepezila.

D

Pré-cuneo anterior; memantina.

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Q4212280

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Psiquiatria |

Q4212280 Medicina

No atendimento a um paciente com um quadro clínico de intoxicação medicamentosa por opioide, observam-se os seguintes sintomas:

A

Miose, sedação e depressão respiratória.

B

Miose, agitação psicomotora e taquicardia.

C

Miose, agitação psicomotora e taquipneia.

D

Midríase, sedação e hipertensão arterial

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Q4212250

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Psiquiatria |

Q4212250 Medicina

Um dos fatores que influenciam os efeitos metabólicos do álcool é a velocidade de ingestão. Assinale a alternativa que indica adequadamente essa relação?

A

Quanto mais lento o consumo, maior o tempo de metabolização e eliminação do conteúdo alcoólico ingerido.

B

Quanto mais rápido o consumo, maior o tempo de metabolização e eliminação do conteúdo alcoólico ingerido.

C

Quanto mais rápido o consumo, menor o tempo de metabolização e eliminação do conteúdo alcoólico ingerido.

D

Quanto mais lento o consumo, menor o tempo de metabolização e eliminação do conteúdo alcoólico ingerido.

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Q4212247

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Obstetrícia e Ginecologia |

Q4212247 Medicina

No carcinoma seroso de alto grau, a modalidade de tratamento MENOS indicada é a

A

cirurgia.

B

radioterapia.

C

quimioterapia.

D

imunoterapia.

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Q4212246

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Obstetrícia e Ginecologia |

Q4212246 Medicina

Massa anexial mais suspeita para câncer é aquela que apresenta ao exame de imagem com:

A

Componente sólido.

B

Cisto com projeções papilares.

C

Componente gorduroso.

D

Componente hemático.

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Q4212245

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Obstetrícia e Ginecologia |

Q4212245 Medicina

Traquelectomia radical é:

A

A exérese do colo do útero e órgãos adjacentes no câncer do colo recidivado.

B

Uma cirurgia que preserva a fertilidade no câncer cervical em estágio inicial.

C

A retirada do colo do útero até o orifício interno do colo.

D

A retirada do colo e paramétrios até a parede pélvica.

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Q4212243

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Obstetrícia e Ginecologia |

Q4212243 Medicina

O carcinoma seroso de alto grau é um tumor

A

de origem ovariana.

B

originado no epitélio celômico.

C

originado nas fímbrias tubárias.

D

originado no peritônio.

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Q4212242

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Obstetrícia e Ginecologia |

Q4212242 Medicina

O rastreamento do câncer do endométrio

A

deve ser feito apenas em mulheres na pós-menopausa.

B

deve ser feito com ultrassonografia e biópsia.

C

não é recomendado.

D

deve ser feito com citologia cervico-vaginal e biópsia endometrial.

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Q4212241

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Obstetrícia e Ginecologia |

Q4212241 Medicina

Tabagismo está mais associado ao seguinte tipo de câncer:

A

Sarcomas.

B

Colo do útero.

C

Endométrio.

D

Ovário.

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Q4212240

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Obstetrícia e Ginecologia |

Q4212240 Medicina

A prática do sexo oral aumenta o risco de

A

infertilidade.

B

carcinoma escamoso de orofaringe.

C

tabagismo.

D

endometriose.

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Q4212239

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Obstetrícia e Ginecologia |

Q4212239 Medicina

Para uma mulher cujo teste de HPV detectou um desses tipos, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, o risco para câncer é:

A

Alto risco.

B

Provável alto risco.

C

Indeterminado.

D

Baixo risco.

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Q4212238

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Obstetrícia e Ginecologia |

Q4212238 Medicina

A inspeção visual do colo do útero (VIA teste) é utilizado nos lugares onde a citologia e a colposcopia não são disponíveis. Este teste utiliza

A

ácido tricloroacéticom 90%.

B

azul patente.

C

azul de toluidina.

D

ácido acético 4%.

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Q4212237

Ano: 2025 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2025 - HCFMUSP - Residência Médica - Anos Adicionais - Obstetrícia e Ginecologia |

Q4212237 Medicina

Infecção por herpes genital, Chlamydia sp. e vaginose bacteriana constituem fatores e risco para câncer de

A

endométrio.

B

colo do útero.

C

vulva.

D

ovário.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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