Questões de Medicina para Concurso - Página 1162

Q3792342

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Cirurgia Geral - Mastologia |

Q3792342 Medicina

Qual técnica cirúrgica de correção de hérnia não utiliza prótese?

A

Shouldice

B

Tapp

C

TEP

D

Stoppa

E

Rives-stoppa

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Q3792338

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792338 Medicina

Acidentes de punção lombar ocorrem em até 20% dos procedimentos e devem ser diferenciados de hemorragia subaracnoide verdadeira. Na presença de líquor hemorrágico, qual característica a seguir é mais útil para confirmar um acidente de punção?

A

Sobrenadante hemorrágico após centrifugação.

B

Xantocromia observada por espectrofotometria.

C

Hemácias degeneradas ou parcialmente degeneradas.

D

Presença de hemácias em macrófagos.

E

Líquor incolor obtido em uma segunda punção realizada um espaço acima do inicial.

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Q3792337

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792337 Medicina

Em relação às formas monogênicas da doença de Alzheimer, assinale a alternativa correta:

A

Estão presentes em cerca de 10% dos pacientes com doença de Alzheimer.

B

Têm padrão de herança autossômica dominante com baixa penetrância.

C

Pacientes com Síndrome de Down apresentam uma cópia extra do gene PSEN, o que explica a maior prevalência de doença de Alzheimer nesta população.

D

A mutação no gene PSEN1 está associada ao início da doença mais precoce em comparação com PSEN2 e APP (proteína precursora do amiloide).

E

Mutações no gene PSEN atuam diretamente no metabolismo da proteína tau, enquanto as no gene APP atuam diretamente no metabolismo da proteína amiloide.

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Q3792336

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792336 Medicina

Em relação às manifestações neurológicas da Doença de Wilson, assinale a alternativa correta:

A

Disartria é um dos sintomas mais precoces e prevalentes.

B

Coreia é o distúrbio de movimento mais comum.

C

Anéis de Kayser-Fleischer estão presentes em até metade dos pacientes com sintomas neurológicos.

D

As manifestações neurológicas são mais comuns na doença de início na infância.

E

As manifestações neurológicas normalmente antecedem as hepáticas.

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Q3792335

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792335 Medicina

Paciente foi pegar uma garrafa de água na geladeira e notou que, ao segurar a garrafa com a mão direita, a água parecia morna, enquanto, com a mão esquerda, parecia fria. Procurou o pronto-socorro, onde se identificou hipoestesia térmico-dolorosa em membro superior e inferior à direita. O exame dos nervos cranianos evidenciou alterações compatíveis com a figura abaixo. Quais são a topografia e a artéria mais provavelmente acometidas neste caso?

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

Fonte: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33542025/

A

Giro pós-central esquerdo — artéria cerebral média.

B

Ponte alta direita — artéria basilar.

C

Bulbo dorsolateral esquerdo — artéria cerebelar póstero-inferior (PICA).

D

Bulbo dorsolateral direito — artéria cerebelar póstero-inferior (PICA).

E

Bulbo medial — artéria espinhal anterior.

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Q3792334

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792334 Medicina

Paciente de 28 anos, sexo feminino, com antecedente de cefaleia desde os 14 anos, procura atendimento médico devido a aumento da frequência dos episódios. Relata dor em aperto, bilateral, de intensidade moderada, que piora com esforços físicos (como abaixar a cabeça ou subir escadas) e está associada a náuseas. Nega fotofobia, fonofobia, vômitos ou sintomas visuais. Os episódios duram cerca de 24 horas, com aproximadamente 8 dias de dor por mês. Há piora no período perimenstrual e melhora parcial com analgésicos simples. Antecedentes: sobrepeso e constipação. História familiar: mãe com antecedente de cefaleia. Medicações em uso contínuo: nega. Qual alternativa indica o diagnóstico mais provável e o tratamento medicamentoso mais adequado para essa paciente?

A

Cefaleia tipo tensão. Venlafaxina.

B

Cefaleia tipo tensão. Amitriptilina.

C

Enxaqueca sem aura. Propranolol.

D

Enxaqueca sem aura. Toxina botulínica.

E

Enxaqueca sem aura. Amitriptilina.

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Q3792333

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792333 Medicina

No estadiamento TNM do carcinoma de células renais, a extensão do tumor primário é fundamental para determinar o prognóstico e a conduta terapêutica. Identifique a descrição correta para um tumor classificado como T1a:

A

Tumor maior que 7 cm e menor que 10 cm, limitado ao rim.

B

Tumor menor que 4 cm limitado ao rim.

C

Tumor maior que 4 cm e menor que 7 cm limitado ao rim.

D

Tumor maior que 10 cm, limitado ao rim.

E

Tumor que compromete a gordura perirrenal sem ultrapassar a fáscia de Gerota.

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Q3792331

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792331 Medicina

A vascularização arterial renal apresenta divisões segmentares com territórios de irrigação específicos. Após penetrar no hilo renal, a artéria renal principal divide-se caracteristicamente em dois ramos principais. Identifique esses ramos e suas características:

A

Ramos medial e lateral, sendo que ambos fornecem múltiplas artérias segmentares de forma simétrica.

B

Ramos cortical e medular, sendo que o cortical irriga exclusivamente o córtex renal.

C

Ramos superior e inferior, sendo que cada um fornece duas artérias segmentares.

D

Ramos ascendente e descendente, sendo que o ascendente irriga os polos renais superiores bilateralmente.

E

Ramos anterior e posterior, sendo que o posterior prossegue como artéria segmentar posterior e o anterior fornece três ou quatro artérias segmentares.

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Q3792330

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792330 Medicina

No transplante renal, a preservação adequada do enxerto e o controle dos tempos de isquemia são fundamentais para a recuperação da função renal. Identifique a alternativa que define corretamente os conceitos de isquemia quente e isquemia fria no contexto do transplante renal:

A

Isquemia quente: período entre a perfusão e o restabelecimento do fluxo sanguíneo no receptor; isquemia fria: período entre a parada circulatória do doador e o início da perfusão com solução resfriada.

B

Isquemia quente: período de aquecimento do enxerto antes do implante; isquemia fria: período de armazenamento em solução gelada.

C

Isquemia quente: período entre a incisão cirúrgica e a retirada do órgão; isquemia fria: período de transporte do órgão até o centro transplantador.

D

Isquemia quente: período entre a parada da circulação sanguínea do doador e o início da perfusão com solução resfriada; isquemia fria: período entre a perfusão e o restabelecimento do fluxo sanguíneo no receptor.

E

Isquemia quente: período de anastomoses vasculares; isquemia fria: período de preparação do leito receptor.

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Q3792329

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792329 Medicina

A medula renal é constituída por estruturas em formato de cone denominadas pirâmides renais, essenciais para a função de reabsorção do material filtrado. Assinale o número de pirâmides renais encontradas em cada rim humano:

A

De 2 a 4 pirâmides renais.

B

De 4 a 6 pirâmides renais.

C

De 8 a 18 pirâmides renais.

D

De 20 a 25 pirâmides renais.

E

De 25 a 30 pirâmides renais.

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Q3792328

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792328 Medicina

Durante a avaliação pré-transplante renal, o urologista identifica que o paciente candidato a receptor apresenta rim policístico bilateral volumoso que impede anatomicamente a colocação do enxerto no retroperitôneo. Assinale a alternativa que apresenta as indicações corretas para nefrectomia dos rins primitivos antes do transplante renal:

A

Proteinúria maciça superior a 5 g por dia, infecções urinárias de repetição ou cistos renais simples.

B

Hematúria microscópica isolada, hipertensão arterial controlada ou litíase renal assintomática.

C

Doença litiásica ativa, hematúria macroscópica, hipertensão refratária ao tratamento clínico ou tumores renais.

D

Insuficiência renal dialítica, atrofia renal bilateral ou nefropatia diabética avançada.

E

Rim único funcionante, pielonefrite aguda tratada ou clearance de creatinina abaixo de 10 ml/min.

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Q3792326

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792326 Medicina

Em um paciente com TCE grave (Glasgow < 9) que apresenta Tomografia Computadorizada (TC) de crânio normal, a monitorização da Pressão Intracraniana (PIC) está indicada se houver dois ou mais dos seguintes fatores:

A

Idade > 40 anos, Postura anormal (descerebração ou decorticação) ou PAS < 90 mmHg.

B

Idade < 40 anos, Postura anormal ou PAS > 140 mmHg.

C

Idade > 50 anos, Pupilas não fotorreativas ou PAS < 100 mmHg.

D

Idade > 40 anos, Glasgow < 5 ou Lactato > 2 mmol/L.

E

Postura anormal, Idade < 40 anos ou Glicemia > 180 mg/dL.

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Q3792325

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792325 Medicina

De acordo com as definições do Sepsis-3, o diagnóstico de choque séptico é estabelecido quando o paciente apresenta sepse com hipotensão persistente, necessitando de vasopressor para manter PAM ≥ 65 mmHg e: (A) Lactato sérico > 1 mmol/L, independente da volemia.

A

Lactato sérico > 1 mmol/L, independente da volemia.

B

Creatinina > 2,0 mg/dL ou oligúria.

C

Relação PaO2/FiO2 < 300.

D

Plaquetas < 100.000/mm³.

E

Lactato sérico > 2 mmol/L, apesar de ressuscitação volêmica adequada.

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Q3792321

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792321 Medicina

Considerando a rede de serviços e a responsabilidade da UBS sobre uma população adscrita, o papel do médico de família inclui articular percursos assistenciais sem perder a referência do cuidado. Assinale a alternativa que descreve adequadamente a coordenação do cuidado na APS:

A

Encaminhar todo caso complexo e descontinuar o seguimento na UBS.

B

Autorizar procedimentos de alta complexidade sem contrarreferência.

C

Centralizar ações de vigilância sem interface com a clínica individual.

D

Expandir rastreios para aumentar diagnósticos, independentemente do contexto.

E

Definir necessidades de encaminhamento e articular ofertas entre serviços conforme o contexto do paciente.

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Q3792320

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792320 Medicina

Na organização da APS, o acompanhamento contínuo favorece vínculo, manejo de incertezas e visão do perfil de adoecimento ao longo do tempo. Assinale a alternativa que expressa o atributo essencial relacionado a esse acompanhamento:

A

Resolutividade hospitalar episódica.

B

Vigilância sanitária regionalizada.

C

Intervenção focal de curto prazo.

D

Encaminhamento precoce para nível secundário.

E

Longitudinalidade com atenção contínua ao longo do tempo.

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Q3792319

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792319 Medicina

No manejo de condições prevalentes na APS, intervenções desproporcionais podem gerar iatrogenias e tratamentos desnecessários; considere a ferramenta da MFC voltada a proteger as pessoas de excessos. Assinale a alternativa que conceitua adequadamente essa ferramenta:

A

Conjunto de ações para reduzir sequelas de doenças crônicas estabelecidas.

B

Estratégia para detectar precocemente agravos em fase inicial e encurtar sua evolução.

C

Medidas voltadas a evitar ou eliminar causas antes do aparecimento de doenças.

D

Abordagem que identifica indivíduos em risco de tratamento excessivo e propõe alternativas eticamente aceitáveis, ajustando o cuidado às necessidades e recursos.

E

Programa de rastreios periódicos ampliados para aumento de diagnósticos oportunos.

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Q3792318

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792318 Medicina

Em uma consulta de seguimento na APS, a baixa adesão do paciente às condutas revela distância entre o que o médico propõe e o que a pessoa espera do cuidado; considere a abordagem que organiza a entrevista clínica para integrar experiência de adoecer, contexto e plano compartilhado. Assinale a alternativa que melhor descreve essa abordagem:

A

Sequência orientada por diretrizes, com definição precoce do diagnóstico e prescrição padronizada.

B

Entrevista por queixas e sinais, priorizando exame físico e teste confirmatório.

C

Processo que considera experiência de adoecer, expectativas e corresponsabilização, estruturado em explorar saúde/ doença/ experiência, entender a pessoa, elaborar projeto comum e intensificar a relação.

D

Fluxo focado em risco biológico e controle de fatores, com metas objetivas de curto prazo.

E

Consulta centrada na doença, com educação em saúde após o diagnóstico definido.

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Q3792317

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792317 Medicina

As glândulas mamárias são estruturas pares localizadas na região anterior do tórax, compostas por tecido glandular, conjuntivo e adiposo. Sua principal função é a síntese e ejeção de leite, processo coordenado por reflexo neuroendócrino. A organização interna da mama garante essa importante função reprodutiva através de uma arquitetura específica que permite a produção, armazenamento e ejeção do leite. Assinale a alternativa que descreve corretamente a composição arquitetônica das glândulas mamárias:

A

Lóbulos independentes conectados diretamente aos mamilos, sendo cada lóbulo responsável pela síntese e excreção autônoma do leite.

B

Estrutura formada por ductos lactíferos que se ramificam em ductos alveolares, responsáveis exclusivamente pelo transporte do leite até a aréola.

C

Organização em lobos que se subdividem em ductos mamários primários, onde ocorre a produção e o armazenamento principal do leite.

D

Sistema de seios lactíferos interconectados que produzem e armazenam o leite, drenando-o por meio de poros distribuídos pela aréola.

E

Complexo sistema túbulo-alveolar, sendo a parte propriamente secretória representada pelos alvéolos e a excretória composta por vários ductos de diferentes calibres.

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Q3792316

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792316 Medicina

A alteração mamária benigna caracterizada por um conjunto de sintomas que inclui dor, nódulos e cistos, com forte relação com o ciclo menstrual, é classificada como:

A

Doença de Mondor.

B

Ectasia ductal.

C

Mastite granulomatosa.

D

Alteração fibrocística.

E

Necrose gordurosa.

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Q3792315

Ano: 2025 Banca: Avança SP Órgão: IAMSPE Prova: Avança SP - 2025 - IAMSPE - Residência Médica - Pré-Requisito - Medicina Paliativa |

Q3792315 Medicina

Em pacientes com secreção papilar mamária serosa ou serosanguinolenta unilateral, espontânea e proveniente de um único ducto, a conduta diagnóstica de primeira escolha é a:

A

Ultrassonografia mamária para rastreamento de nódulos.

B

Ductoscopia com biópsia de lesões intraductais.

C

Ressecção cirúrgica do ducto mamário afetado.

D

Esfoliação citológica da secreção para análise.

E

Microdochectomia com exame histopatológico.

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Questões de Concurso Sobre medicina

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