Questões de Concurso
Comentadas sobre pneumologia em medicina
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Assinale a opção que apresenta, corretamente, um desses efeitos adversos.
Paciente, sexo masculino, 2 meses, prematuro, apresentou quadro de tosse intensa, associada a vômitos, coriza, dispneia por 2 dias antes da internação. Evolui com piora de desconforto respiratório, impossibilitando a sucção de leite materno. Ao exame físico gemente com presença de batimentos de asa do nariz, tiragem sub e intercostal, taquipneia, hidratado, Sat O2: 88% em ar ambiente, febril, ausculta pulmonar com presença de sibilos difusos bilaterais.
Sobre este assunto analise os itens a seguir e assinale a alternativa CORRETA:
I - O vírus se alastra do trato respiratório alto para o médio e pequenos brônquios e bronquíolos, causando necrose epitelial e iniciando uma resposta inflamatória. O aparecimento de edema e exsudato é o resultado da obstrução parcial mais pronunciada na expiração e leva ao aprisionamento do ar nos alvéolos.
II - Lactentes mais novos (< 2 meses de idade) e prematuros podem apresentar episódios recorrentes de apneia, seguidos de resolução da apneia e início dos sintomas mais típicos da bronquiolite ao longo de 24 a 48 horas. Os sinais de disfunção podem incluir cianose perioral, retrações profundas e estertores audíveis.
III - A êmese e a ingestão oral reduzida podem causar desidratação. A fadiga é seguida de respiração superficial e ineficiente, provocando acidose respiratória. A ausculta revela sibilos, tempo expiratório prolongado e, geralmente, crepitações finas. Mais da metade das crianças entre 3 e 18 meses apresenta otite média aguda concomitante.
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Paciente com artrite reumatoide tem necessidade de avaliação para quimioprofilaxia para tuberculose, pois iniciará uso de imunobiológico.
Quais exames são necessários para essa avaliação?
Qual dos seguintes parâmetros da ventilação mecânica está correto para preservar o pulmão?
Considerando esse questionário, assinale a alternativa que apresenta o item que receberia a maior pontuação.