Questões de Concurso
Comentadas sobre pneumologia em medicina
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O exame laboratorial a ser solicitado de imediato é a dosagem de:
Considerando essa lesão em seu momento atual, o provável agente etiológico é:
Nesse caso, o médico deve:
De acordo com esse achado tomográfico, é adequado suspeitar de:
O diagnóstico mais provável é:
O emergencista ordenou o seguinte exame para afastar o diagnóstico de embolia pulmonar:
Giovana, 25 anos, chega à unidade de pronto atendimento com tosse seca, chiado no peito e dispneia aos grandes esforços, com piora à noite. Apresenta-se sem história de febre, sem perda de peso, sem expectoração crônica, sem histórico de tabagismo, sem rinorreia aquosa, obstrução ou prurido nasal, sem dor torácica ventilatório-dependente e sem tosse com expectoração. Relata piora próximo a fumaça de cigarro. Ao exame pulmonar, apresenta tosse, murmúrio vesicular e sibilos difusos, especialmente na expiração forçada. Não tem outras alterações. Peso = 56kg, altura = 1,60 m, IMC = 23,5 kg/m² , FC = 78 bpm e FR = 17 irpm. O exame cardiovascular registra ritmo regular em 2 tempos, sem sopro e sem alteração de ictus. O abdômen está normotenso, sem organomegalias. Diante desse quadro, o médico decide solicitar uma espirometria para confirmar o diagnóstico de asma.
O resultado espirométrico que caracteriza o quadro de asma é:
Diante desse quadro:
O medicamento homeopático coadjuvante indicado é:
O medicamento adequado a esse quadro clínico agudo é:
O conhecimento da fisiologia respiratória é fundamental para melhorar a tomada de decisão clínica. A resposta fisiológica orienta o diagnóstico e a conduta terapêutica.
A resposta ventilatória à pressão parcial arterial de dióxido de carbono (PaCO2):
São conhecidas e bem descritas na literatura médica várias reações leves e autolimitadas que ocorrem como consequência de agulhamento a seco com acupuntura, algumas das quais são adversas. Tecnicamente, a profundidade e a angulação das agulhas, bem como sua manipulação de forma inadvertida, podem apresentar desfecho clínico ruim.
O evento adverso cuja incidência tem aumentado e que pode oferecer risco iminente é:
I. Reduzir e evitar a hiperinsuflação.
II. Corrigir a hipoxemia.
III. Reduzir o trabalho da musculatura ventilatória.
IV. Permitir a broncodilatação.
São objetivos da ventilação mecânica nos pacientes com exacerbação da doença pulmonar obstrutiva crônica:
Nesse caso, os valores mais prováveis da gasometria “basal” desse paciente, fora da crise, são: