Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 5

Q3833375

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833375 Medicina

Sobre tosse crônica, assinale a alternativa CORRETA.

A

A causa mais comum em não fumantes é asma.

B

Refluxo laringofaríngeo é causa rara.

C

Tabagismo raramente causa tosse crônica.

D

Rinite / gotejamento pós-nasal é causa frequente.

E

A TC de tórax é exame inicial obrigatório.

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Q3833346

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833346 Medicina

Sobre reabilitação pulmonar, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Reduz dispneia, melhora tolerância ao exercício e qualidade de vida em DPOC.

B

Está indicada para pacientes com fibrose pulmonar com limitação funcional.

C

Deve ser iniciada apenas após estabilização completa da doença de base.

D

Pode ser útil em pacientes pós-COVID-19 com fadiga e dessaturação ao esforço.

E

Deve envolver equipe multiprofissional com abordagem individualizada.

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Q3833343

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Medicina do Sono |

Q3833343 Medicina

Sobre a relação entre apneia obstrutiva do sono (AOS), risco cardiovascular e o papel da adesão ao tratamento, assinale a alternativa CORRETA.

A

O tratamento com CPAP reduz mortalidade cardiovascular, mesmo com baixa adesão (< 4h/noite).

B

A AOS não tem associação comprovada com fibrilação atrial, apenas com hipertensão.

C

A adesão adequada ao CPAP (> 4h/noite) está associada à redução de pressão arterial e eventos cardiovasculares.

D

A ausência de sintomas durante o dia descarta AOS como fator de risco cardiovascular.

E

O tratamento farmacológico da hipertensão é suficiente para controle do risco, independentemente do tratamento da AOS.

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Q3833206

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833206 Medicina

Mulher de 65 anos, ex-tabagista, com diagnóstico de DPOC moderada, usa broncodilatador de longa duração de forma regular. Apresentou três exacerbações no último ano, duas delas exigindo antibiótico. A contagem de eosinófilos é de 320 células/µL. Qual é a conduta adicional mais adequada neste cenário?

A

Iniciar corticosteroide sistêmico em dose contínua

B

Substituir broncodilatador por metilxantina.

C

Introduzir corticosteroide inalado em associação à terapia atual.

D

Suspender broncodilatador e iniciar fisioterapia respiratória exclusiva.

E

Não modificar conduta atual, pois não há critérios de gravidade.

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Q3833190

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3833190 Medicina

Homem de 65 anos, natural de Limoeiro (PE), portador de cirrose hepática alcoólica há oito anos, chega ao hospital de referência em Recife com dispneia progressiva há 10 dias e dor torácica leve à direita, sem febre, tosse ou perda de peso. Relata aumento do volume abdominal e edema em membros inferiores. Encontra-se em bom estado geral, com mucosas descoradas e icterícia discreta. Ao exame, apresenta ascite moderada, edema bilateral de pernas (2+/4+) e redução do murmúrio vesicular na base direita, com macicez até o terço médio do hemitórax. A pressão arterial é 104×68 mmHg, frequência cardíaca 88 bpm e saturação de 93% em ar ambiente. A radiografia de tórax evidencia derrame pleural volumoso à direita, sem sinais de consolidação. A toracocentese mostra proteína pleural de 1,8 g/dL, DHL 120 U/L, relação proteína pleural/sérica de 0,3, relação DHL pleural/sérica de 0,4, glicose de 95 mg/dL, pH 7,45, citologia com poucas células mesoteliais sem predomínio celular e cultura negativa. Com base no quadro clínico e laboratorial, qual o diagnóstico mais provável?

A

Derrame exsudativo por infecção.

B

Derrame transudativo secundário à hipertensão portal.

C

Derrame neoplásico.

D

Quilotórax.

E

Empiema pleural.

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Q3832962

Ano: 2026 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Nova Veneza - SC Prova: Unesc - 2026 - Prefeitura de Nova Veneza - SC - Médico - ESF |

Q3832962 Medicina

A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica)) é caracterizada por sintomas respiratórios persistentes e limitação ao fluxo aéreo. Segundo a iniciativa GOLD (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease) (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease), o diagnóstico espirométrico de obstrução do fluxo aéreo é confirmado quando a relação VEF1CVF (Relação entre Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo e Capacidade Vital Forçada) (Volume Expiratório Forçado no primeiro segundo sobre a Capacidade Vital Forçada) pós-broncodilatador apresenta qual valor? Assinale a alternativa CORRETA.

A

Entre 0,90 e 0,95 (90-95%).

B

Menor que 0,70 (ou 70%).

C

Maior que 0,80 (ou 80%).

D

Igual a 1,0 (ou 100%).

E

Menor que 0,50 (ou 50%).

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Q3832957

Ano: 2026 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Nova Veneza - SC Prova: Unesc - 2026 - Prefeitura de Nova Veneza - SC - Médico - ESF |

Q3832957 Medicina

A Tuberculose (TB (Tuberculose)) continua sendo um grave problema de saúde pública. O tratamento farmacológico padrão utiliza o esquema básico com Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol (RIPE (Rifampicina, Isoniazida, Pirazinamida e Etambutol)). Sobre os efeitos adversos e interações desses fármacos, analise as assertivas a seguir.

I.A Rifampicina é um potente indutor das enzimas do citocromo P450, o que pode reduzir a eficácia de diversos medicamentos, incluindo anticoncepcionais orais, exigindo orientação sobre métodos contraceptivos alternativos.
II.O Etambutol tem como principal efeito adverso grave a neurite óptica, que pode se manifestar com redução da acuidade visual e alteração na discriminação das cores (verde-vermelho), sendo necessário monitoramento oftalmológico.
III.A Pirazinamida é conhecida por causar hiperuricemia, podendo desencadear crises de gota (artralgia) em pacientes predispostos, além de apresentar potencial hepatotóxico.
IV.A Isoniazida pode causar neuropatia periférica devido à depleção de vitamina B6 (piridoxina), sendo recomendada a reposição desta vitamina em grupos de risco como gestantes e alcoólatras.

Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:

A

I, II e III.

B

II e IV.

C

I, II, III e IV.

D

II, III e IV.

E

I e III.

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Q3829569

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Pneumologia Pediátrica |

Q3829569 Medicina

A displasia broncopulmonar (DBP) é uma doença pulmonar crônica que afeta principalmente recém-nascidos prematuros extremos (< 28 semanas de gestação ou < 1.000 g), caracterizada por dependência prolongada de oxigênio suplementar.

Assinale a alternativa que indica corretamente a etiologia mais comum da DBP, responsável por até 80-90% dos casos em prematuros ventilados.

A

Infecção congênita por vírus sincicial respiratório (VSR) sem ventilação, causando fibrose alveolar difusa e dependência de O₂ isolada, sem relação com prematuridade.

B

Malformação congênita das vias aéreas (ex.: atresia brônquica), com obstrução crônica e hiperinsuflação desde o nascimento, independentemente de suporte ventilatório neonatal.

C

Exposição ambiental pós-natal a poluentes, como fumaça de cigarro, levando à inflamação alérgica e sibilos recorrentes em lactentes a termo sem história de prematuridade.

D

Exposição prolongada a oxigênio suplementar em altas concentrações e ventilação mecânica invasiva, levando à lesão oxidativa e inflamatória no pulmão imaturo de prematuros com síndrome do desconforto respiratório.

E

Deficiência genética de surfactante pulmonar isolada, causando colapso alveolar agudo sem necessidade de O₂ prolongado ou ventilação em prematuros.

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Q3829567

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Pneumologia Pediátrica |

Q3829567 Medicina

Uma criança de 6 meses, previamente saudável, apresenta há 3 dias tosse seca inicial evoluindo para produtiva com sibilos audíveis, dispneia progressiva com taquipneia (FR 60 irpm), uso de musculatura acessória, febre baixa (37,8°C), rinorreia clara e recusa alimentar parcial, sem cianose central ou apneia, com história de contato recente com irmão mais velho resfriado. Exame físico revela crepitações finas bilaterais e hiperinsuflação torácica, com SatO₂ 92% em ar ambiente, sem sinais de desidratação grave ou sepse; radiografia do tórax com hiperinsuflação pulmonar com atelectasias segmentares, sem infiltrados consolidados.

O diagnóstico inicial desta criança é:

A

Asma brônquica, com crises recorrentes de sibilos reversíveis por broncodilatadores, histórico familiar de atopia e resposta a corticosteroides inalados, sem febre ou rinorreia viral.

B

Pneumonia bacteriana, com febre alta, infiltrados lobares no RX, leucocitose com neutrofilia e resposta a antibióticos empíricos, como amoxicilina-clavulanato.

C

Bronquiolite, infecção viral aguda das vias aéreas inferiores em lactentes, caracterizada por obstrução brônquica com sibilos, taquipneia e hiperinsuflação, causada principalmente por VSR e tratada com suporte sintomático.

D

Laringite aguda, com estridor inspiratório, rouquidão e tosse ladrante noturna, causada por parainfluenza e tratada com corticosteroides sistêmicos para edema subglótico.

E

Coqueluche, com paroxismos de tosse convulsiva, vômitos pós-tosse e linfocitose absoluta, causada por Bordetella pertussis e prevenível por vacinação DTP.

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Q3829566

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Pneumologia Pediátrica |

Q3829566 Medicina

A rinossinusite viral aguda em crianças é uma inflamação autolimitada dos seios paranasais e cavidade nasal, geralmente secundária a infecções virais das vias aéreas superiores (ex.: rinovírus, influenza).

O tratamento recomendado para rinossinusite viral aguda em crianças é:

A

Amoxicilina 50 mg/kg/dia VO por 7-10 dias como primeira linha empírica, associada a descongestionantes sistêmicos (pseudoefedrina) e corticosteroides nasais, com indicação de TC de seios paranasais inicial para confirmação.

B

Lavagem nasal com solução salina isotônica (soro fisiológico 0,9%) 2-4x/dia para remoção de secreções, hidratação oral abundante, umidificação ambiental, analgésicos/antitérmicos, repouso relativo e observação expectante por 7-10 dias.

C

Azitromicina 10 mg/kg/dia VO por 3 dias em dose única diária, priorizando em todas as crianças com rinorreia, sem lavagem nasal ou hidratação, com foco em profilaxia antibiótica para prevenção de otite.

D

Corticosteroides sistêmicos (prednisona 1 mg/ kg/dia) por 5 dias, como monoterapia, combinados com anti-histamínicos orais e sem medidas de suporte, indicados para alívio imediato em <5 anos.

E

Antivirais, como oseltamivir 2 mg/kg/dia VO por 5 dias, se suspeita de influenza, com lavagem nasal hipertônica e descongestionantes tópicos por 14 dias, dispensando observação expectante se febre baixa.

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Q3829565

Ano: 2026 Banca: FEPESE Órgão: Prefeitura de Concórdia - SC Prova: FEPESE - 2026 - Prefeitura de Concórdia - SC - Médico Especialista ‐ Pneumologia Pediátrica |

Q3829565 Medicina

A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) em crianças é uma infecção aguda do parênquima pulmonar adquirida fora do ambiente hospitalar, caracterizada por febre alta (> 38°C), tosse produtiva, dispneia com taquipneia (FR > 50 irpm em < 1 ano ou > 40 irpm em 1-5 anos), uso de musculatura acessória (retrações intercostais), cianose perioral, letargia e recusa alimentar.

Assinale a alternativa que indica corretamente o agente etiológico mais comum da PAC em crianças menores de 5 anos, responsável por até 40-50% dos casos e alvo de vacinação sazonal.

A

Streptococcus pneumoniae, agente bacteriano principal, com cobertura vacinal pneumocócica reduzindo incidência.

B

Mycoplasma pneumoniae, atípico, com sintomas subagudos e tratamento por macrolídeos.

C

Haemophilus influenzae tipo b, raro pós-vacinação Hib, associado a meningite concomitante em não vacinados.

D

Chlamydia pneumoniae, agente atípico em adolescentes, com curso prolongado e diagnóstico sorológico sem vacinação específica.

E

Vírus sincicial respiratório (VSR), com pico sazonal no inverno, causando bronquiolite associada e confirmado por teste rápido antigênico.

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Q3820289

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Agudo - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Agudo - RS - Médico Psiquiatra |

Q3820289 Medicina

Na avaliação de um paciente com dispneia devido à cetoacidose diabética, como causa metabólica, os movimentos respiratórios profundos, com fases de apneia na inspiração e na expiração, identificam-se mais diretamente com o ritmo de:

A

Biot.

B

Cantani.

C

Cheyne-Stokes.

D

Kussmaul.

E

Still.

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Q3820279

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Agudo - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Agudo - RS - Médico Pediatra |

Q3820279 Medicina

Na avaliação de um paciente com dispneia devido à cetoacidose diabética, como causa metabólica, os movimentos respiratórios profundos, com fases de apneia na inspiração e na expiração, identificam-se mais diretamente com o ritmo de:

A

Biot.

B

Cantani.

C

Cheyne-Stokes.

D

Kussmaul.

E

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Q3820229

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Agudo - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Agudo - RS - Médico Ginecologista Obstetra |

Q3820229 Medicina

Na avaliação de um paciente com dispneia devido à cetoacidose diabética, como causa metabólica, os movimentos respiratórios profundos, com fases de apneia na inspiração e na expiração, identificam-se mais diretamente com o ritmo de:

A

Biot.

B

Cantani.

C

Cheyne-Stokes.

D

Kussmaul.

E

Still.

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Q3815901

Ano: 2026 Banca: Instituto Fênix Órgão: Prefeitura de Brunópolis - SC Prova: Instituto Fênix - 2026 - Prefeitura de Brunópolis - SC - Médico Clínico Geral |

Q3815901 Medicina

Em paciente tabagista de longa data, a espirometria revela redução do VEF1 com relação VEF1/CVF diminuída, parcialmente reversível após broncodilatador. Esse padrão é compatível com:

A

síndrome restritiva.

B

fibrose pulmonar.

C

derrame pleural.

D

DPOC.

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Q3814995

Ano: 2026 Banca: Instituto Ágata Órgão: Prefeitura de Terra Santa - PA Prova: Instituto Ágata - 2026 - Prefeitura de Terra Santa - PA - Médico Clínico Geral |

Q3814995 Medicina

Homem de 58 anos, pedreiro, tabagista e hipertenso em uso irregular de losartana e hidroclorotiazida, procura a unidade básica com tosse produtiva há três semanas, febre vespertina, sudorese noturna e perda de 8 kg. Apresenta glicemia de jejum 162 mg/dL e pressão arterial 160/100 mmHg. Ao exame: estertores em ápices pulmonares e linfonodo cervical palpável. A radiografia de tórax mostra infiltrado cavitário em lobo superior direito, e o escarro é positivo para BAAR. Durante a consulta, o paciente demonstra resistência ao tratamento prolongado e questiona a necessidade de notificação à vigilância sanitária, alegando receio de perder o emprego.
Com base na integração entre clínica médica, farmacologia, saúde pública e princípios éticos, assinale a conduta mais adequada.

A

Iniciar o esquema antibiótico empírico, manter sigilo sobre o diagnóstico para preservar o emprego do paciente e reforçar apenas medidas gerais de higiene respiratória e alimentar.

B

Prescrever o tratamento tríplice com rifampicina, isoniazida e pirazinamida, sem notificação, priorizando a autonomia do paciente diante do risco de estigmatização social e laboral.

C

Notificar o caso de tuberculose à vigilância epidemiológica, iniciar o tratamento supervisionado com RHZE, ajustar anti-hipertensivos, orientar cessação do tabagismo e reforçar adesão alimentar e terapêutica.

D

Encaminhar o paciente ao hospital de referência e adiar o início do tratamento até que a equipe jurídica avalie o impacto social da notificação compulsória sobre o vínculo empregatício.

E

Solicitar apenas novo exame de escarro e retorno em um mês, evitando iniciar o tratamento sem confirmação bacteriológica completa para não violar o princípio da não maleficência.

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Q3814990

Ano: 2026 Banca: Instituto Ágata Órgão: Prefeitura de Terra Santa - PA Prova: Instituto Ágata - 2026 - Prefeitura de Terra Santa - PA - Médico Clínico Geral |

Q3814990 Medicina

Mulher de 59 anos, tabagista há 30 anos, portadora de diabetes mellitus tipo 2 em uso irregular de metformina, procura atendimento com tosse produtiva, cansaço e perda de peso nas últimas semanas. Ao exame: murmúrio vesicular diminuído difusamente, sibilos expiratórios e glicemia capilar de 256 mg/dL. Relata uso frequente de corticoide inalatório.
Considerando o quadro clínico e os princípios de abordagem integrada da paciente, qual conduta inicial é mais adequada?

A

Suspender imediatamente o corticoide inalatório e iniciar insulina de ação rápida, sem avaliação laboratorial complementar.

B

Manter o uso contínuo de corticoide inalatório e iniciar antibioticoterapia de amplo espectro.

C

Controlar a glicemia com ajuste farmacológico, reforçar adesão e educação em saúde, além de otimizar o tratamento da DPOC.

D

Prescrever antibiótico e suspender todos os antidiabéticos orais devido ao risco de hipoglicemia associado à pneumonia.

E

Iniciar corticoide sistêmico prolongado e broncodilatadores, priorizando melhora respiratória imediata.

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Q3934465

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: CEDER Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - CEDER - Especialização em Dermatologia |

Q3934465 Medicina

Homem de 72 anos com histórico de hipertensão e insuficiência cardíaca apresenta pneumonia comunitária com início há 3 dias, relatando febre, tosse produtiva e confusão mental leve. No exame físico, encontra-se taquipneico (30 incursões por minuto), saturando 89% em ar ambiente, com pressão arterial de 90/60 mmHg e murmúrios vesiculares diminuídos em base direita. Escore CURB-65: 3.

Qual é a conduta mais adequada para esse paciente?

A

Encaminhar para acompanhamento ambulatorial com antibiótico oral.

B

Internar em enfermaria com antibióticos intravenosos.

C

Internar em unidade de terapia intensiva (UTI) para suporte intensivo.

D

Administrar dose única de corticosteroide e reavaliar em 24 horas.

E

Realizar broncoscopia para diagnóstico etiológico antes de iniciar tratamento.

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Q3926756

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: HUEM Prova: FGV - 2025 - HUEM - Residência Médica - Clinica Médica (Cardiologia, Endocrinologia e Metabologia, Hematologia e Hemoterapia, Nefrologia, Oncologia Clínica, Reumatologia, Medicina Paliativa) |

Q3926756 Medicina

Paciente masculino, 62 anos, tabagista e com história de emagrecimento nos últimos 5 meses, é internado com febre, tosse produtiva e dispneia progressiva. A radiografia de tórax e a tomografia computadorizada revelam uma consolidação densa no lobo superior direito e atelectasia associada, além de uma massa hilar volumosa que causa estenose brônquica completa. A antibioticoterapia empírica, iniciada há 72 horas, não resultou em melhora clínica significativa.

Diante deste quadro clínico e da falha no tratamento antimicrobiano inicial, o manuseio determinante para a resolução do quadro é

A

instituir a desobstrução brônquica imediata por meio de procedimentos broncoscópicos (como laser ou stent) associada à manutenção da antibioticoterapia de amplo espectro.

B

intensificar a antibioticoterapia empírica com cobertura para microrganismos multirresistentes, visto que a falha na resposta é o principal indicativo de infecção por flora atípica ou resistente.

C

realizar imediatamente a lobectomia do lobo superior direito, pois a retirada do tecido pulmonar não funcional e infectado é a única forma de curar a pneumonia e evitar futuras complicações.

D

coletar culturas de escarro e de hemoculturas e aguardar o resultado do antibiograma para ajustar o esquema antimicrobiano.

E

iniciar tratamento paliativo com oxigenoterapia e broncodilatadores.

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Q3884334

Ano: 2025 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2025 - UFPA - Residência Médica - Pré-requisito em Clínica Médica |

Q3884334 Medicina

A tomografia computadorizada de baixa radiação está indicada como método de rastreio para o seguinte perfil de pacientes:

A

Pessoas ex-tabagistas com carga tabágica acima de 10 maços/ano e com idade acima de 55 anos.

B

Fumantes ou ex-fumantes com mais de 55 anos, um histórico de tabagismo intenso (20 maços/ano).

C

Fumantes passivos e com história familiar de câncer de pulmão.

D

Fumantes ou ex-fumantes com mais de 65 anos, um histórico de tabagismo intenso (30 maços/ano)e/ou histórico familiar de câncer de pulmão.

E

Pessoas ex-tabagistas com carga tabágica acima de 20 maços/ano e com idade acima de 55 anos.

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