Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 5

Q4134141

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134141 Medicina

Paciente em ventilação mecânica apresenta os seguintes parâmetros:
• Volume corrente: 500 mL.
• Frequência respiratória: 20 irpm.
• Espaço morto estimado: 150 mL.
A ventilação alveolar é, aproximadamente, de

A

3.500 mL/min.

B

5.000 mL/min.

C

7.000 mL/min.

D

8.500 mL/min.

E

10.000 mL/min.

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Q4134140

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134140 Medicina

Paciente com derrame pleural é submetido à toracocentese. Resultados:
• Proteína pleural/sérica = 0,6
• LDH pleural/sérico = 0,7
Segundo os critérios de Light, o derrame é classificado como

A

Exsudato .

B

Quilotórax.

C

Hemotórax.

D

Transudato.

E

Derrame parapneumônico complicado.

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Q4134139

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134139 Medicina

Paciente de 68 anos, com DPOC, chegou à emergência com dispneia intensa. Gasometria arterial em ar ambiente: pH 7,32; PaCO₂ 55 mmHg; HCO₃- 28 mEq/L; e PaO2 60 mmHg.
Assinale a opção que apresenta a interpretação correta da gasometria.

A

Gasometria normal.

B

Alcalose respiratória aguda.

C

Acidose metabólica compensada.

D

Acidose respiratória aguda sobre crônica.

E

Acidose metabólica com compensação respiratória.

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Q4134138

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134138 Medicina

Homem de 64 anos, tabagista de 50 maços-ano, apresenta perda de peso, tosse persistente e hemoptise. A tomografia de tórax mostrou massa pulmonar central com suspeita de lesão endobrônquica.
Assinale a opção que indica a melhor estratégia diagnóstica inicial.

A

Iniciar antibiótico e reavaliar.

B

Iniciar quimioterapia empírica.

C

Realizar broncoscopia com biópsia.

D

Acompanhar com tomografia seriada.

E

Solicitar PET-CT como primeiro exame.

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Q4134137

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134137 Medicina

Homem de 70 anos, com história de imobilização recente, apresentou dispneia súbita. Evolui com hipotensão (PA 80/50 mmHg) e sinais de choque. Suspeita clínica de TEP maciço.
Assinale a opção que indica a conduta mais adequada para esse caso.

A

Iniciar apenas oxigenoterapia.

B

Iniciar anticoagulação oral e observar a evolução.

C

Solicitar D-dímero antes de qualquer intervenção.

D

Realizar trombólise sistêmica, salvo contraindicações.

E

Aguardar confirmação por angiotomografia antes de tratar.

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Q4134136

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134136 Medicina

Paciente de 62 anos, tabagista de longa data, apresenta nódulo pulmonar solitário de 2,5 cm em lobo superior direito, com bordas espiculadas na tomografia. PET-CT demonstra captação aumentada no nódulo, sem evidência de metástases.
Para o caso, a melhor conduta é

A

realizar biópsia ou ressecção cirúrgica para diagnóstico e tratamento.

B

considerar o nódulo benigno pela ausência de sintomas.

C

Fazer o acompanhamento radiológico sem intervenção.

D

solicitar apenas nova tomografia em 12 meses.

E

iniciar quimioterapia empírica.

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Q4134134

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134134 Medicina

Mulher de 38 anos, usuária de anticoncepcional oral, procurou a emergência com dor torácica súbita e dispneia.
Frequência cardíaca de 110 bpm, PA 110/70 mmHg e saturação: 93% em ar ambiente. Sem sinais de choque. Escore de Wells indicando probabilidade clínica intermediária para tromboembolismo pulmonar (TEP).
Para o caso, assinale a opção que mostra a melhor conduta inicial.

A

Indicar trombólise sistêmica imediata.

B

Solicitar radiografia de tórax como exame confirmatório.

C

Solicitar angiotomografia de tórax para confirmação diagnóstica.

D

Iniciar anticoagulação plena imediatamente sem necessidade de exames.

E

Solicitar D-dímero apenas se houver instabilidade hemodinâmica.

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Q4134133

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134133 Medicina

Homem de 56 anos, internado por insuficiência respiratória aguda, apresenta pH 7,28; PaCO₂ 62 mmHg; e PaO₂ 58 mmHg em ar ambiente. Encontra-se consciente, colaborativo, com uso de musculatura acessória e sem instabilidade hemodinâmica.
Assinale a opção que indica a melhor conduta inicial.

A

Intubação orotraqueal imediata.

B

Indicar alta com oxigênio domiciliar.

C

Iniciar ventilação não invasiva (VNI).

D

Oxigenoterapia isolada em alto fluxo.

E

Administrar apenas broncodilatador inalatório.

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Q4134132

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134132 Medicina

Um paciente com diagnóstico de asma controlada, em uso de corticosteroide inalatório, procurou a unidade de pronto atendimento para uma consulta de revisão.
Relatou ausência de sintomas, sem despertares noturnos e sem necessidade de medicação de resgate nos últimos 3 meses.
Assinale a opção que apresenta, corretamente, a conduta mais adequada.

A

Suspender imediatamente todo o tratamento.

B

Iniciar corticoterapia sistêmica de manutenção.

C

Introduzir broncodilatador de longa ação isoladamente.

D

Manter o tratamento e considerar redução gradual (step down).

E

Aumentar a dose de corticosteroide inalatório, preventivamente.

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Q4134131

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134131 Medicina

Paciente de 48 anos, internado por pneumonia, evoluiu com piora clínica após 72 horas, com aumento da dispneia e necessidade de oxigênio suplementar.
A gasometria arterial mostrou PaO₂/FiO₂ de 180. A radiografia revelou infiltrado bilateral difuso recente.
Segundo os critérios de Berlim, o quadro é compatível com

A

exacerbação de DPOC.

B

insuficiência cardíaca congestiva.

C

pneumonia leve, sem complicações.

D

tromboembolismo pulmonar maciço.

E

síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) moderada.

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Q4134130

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134130 Medicina

Homem de 65 anos, ex-tabagista, apresenta dispneia progressiva há 1 ano.

TC de tórax evidenciou padrão de faveolamento subpleural basal bilateral, associado à bronquiectasias de tração. Não há exposição ocupacional relevante, nem sinais de doença do tecido conjuntivo.

Sobre o caso, assinale a opção que indica, corretamente, o diagnóstico mais provável.

A

Sarcoidose pulmonar.

B

Fibrose pulmonar idiopática.

C

Pneumonia organizada criptogênica.

D

Tuberculose pulmonar fibrocavitária.

E

Pneumonite por hipersensibilidade subaguda.

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Q4134128

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134128 Medicina

Homem de 52 anos, obeso, refere roncos intensos, pausas respiratórias observadas pela esposa, sonolência diurna excessiva e cefaleia matinal.
A polissonografia mostrou índice de apneia-hipopneia (IAH) de 32 eventos por hora. Não há evidência de outra causa predominante para os sintomas.
Para esse caso, assinale a opção que indica a medida terapêutica de escolha.

A

Antibioticoterapia profilática noturna.

B

Broncodilatador inalatório de longa ação, antes de dormir.

C

Corticosteroide sistêmico contínuo, para reduzir edema de vias aéreas superiores.

D

Pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), associada às medidas comportamentais cabíveis.

E

Oxigenoterapia noturna isolada, como tratamento principal da síndrome da apneia obstrutiva do sono.

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Q4134127

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134127 Medicina

Paciente de 41 anos, previamente hígido, apresenta início súbito de dispneia e dor torácica pleurítica à direita, após crise de tosse.
A radiografia de tórax confirmou pneumotórax espontâneo primário à direita, com grande colapso pulmonar. O paciente está consciente, hemodinamicamente estável e sem sinais de pneumotórax hipertensivo.
Para esse caso, assinale a opção que indica a conduta mais apropriada.

A

Alta imediata com analgésico e reavaliação ambulatorial em 30 dias.

B

Antibioticoterapia venosa e internação em isolamento respiratório.

C

Apenas oxigenoterapia domiciliar, independentemente do tamanho do pneumotórax.

D

Realizar procedimento evacuador, considerando o grande pneumotórax sintomático.

E

Solicitar apenas tomografia computadorizada, sem necessidade de intervenção inicial.

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Q4134126

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134126 Medicina

Homem de 58 anos procura unidade de pronto atendimento por febre, tosse produtiva e dor torácica ventilatório-dependente há 4 dias. Encontra-se orientado, com frequência respiratória de 22 irpm, pressão arterial de 128/76 mmHg, ureia normal e saturação de O2 de 95% em ar ambiente. Radiografia de tórax mostra infiltrado em lobo inferior direito. Não há confusão mental.
Pelo escore CRB-65, a classificação mais adequada e a conduta correspondente são:

A

CRB-65 = 3; internação em UTI

B

CRB-65 = 2; internação hospitalar obrigatória

C

CRB-65 = 0; tratamento ambulatorial é apropriado, se não houver outros critérios de gravidade

D

CRB-65 = 1; tratamento ambulatorial está contraindicado

E

CRB-65 = 4; indicação de ventilação mecânica imediata

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Q4134125

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134125 Medicina

Mulher de 67 anos, tabagista de 45 maços-ano, com diagnóstico prévio de DPOC, apresenta piora da dispneia, aumento do volume do escarro e mudança da coloração para amarelada há 3 dias. Nega dor torácica e hemoptise.
Ao exame: eupneia em repouso, saturação de O2 de 93% em ar ambiente, sibilos difusos, sem sinais de instabilidade hemodinâmica.
Sobre o caso, assinale a opção que indica, corretamente, a conduta inicial mais apropriada.

A

Iniciar antibiótico apenas se houver consolidação radiológica.

B

Suspender broncodilatadores de manutenção durante a exacerbação.

C

Prescrever broncodilatadores de curta ação e considerar antibioticoterapia.

D

Evitar corticosteroide sistêmico, pois ele é contraindicado em exacerbações infecciosas.

E

Indicar intubação orotraqueal precoce, pois toda exacerbação de DPOC exige suporte ventilatório invasivo.

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Q4134124

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134124 Medicina

Homem de 24 anos, sem comorbidades, procurou atendimento por episódios recorrentes de sibilância, dispneia e tosse seca, principalmente à noite e após exercício físico. Refere melhora importante após uso de broncodilatador inalatório de resgate.
A espirometria mostrou VEF1/CVF reduzido, com aumento do VEF1 em 15% e 320 mL após broncodilatador.
Assinale a opção que apresenta a interpretação mais adequada para o caso.

A

A reversibilidade exclui doença obstrutiva crônica das vias aéreas.

B

O quadro é compatível com DPOC, pois há obstrução ao fluxo aéreo com melhora após broncodilatador.

C

O diagnóstico mais provável é bronquiectasia, pois há sintomas noturnos e limitação ao exercício.

D

O quadro é compatível com asma, havendo demonstração de obstrução ao fluxo aéreo, com resposta broncodilatadora.

E

O exame é inconclusivo, pois a resposta ao broncodilatador só seria significativa se o aumento do VEF1 fosse superior a 20% e 400 mL.

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Q4133608

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Diarista Pediatra |

Q4133608 Medicina

Escolar de 10 anos apresenta episódios recorrentes de tosse e dispneia aos esforços. Espirometria mostra relação VEF₁/CVF reduzida para idade, com VEF₁ dentro da normalidade. Após uso de broncodilatador inalatório, observou-se aumento do VEF₁ em 14%.

Sobre o caso acima, assinale a afirmativa correta.

A

A ausência de redução do VEF₁ afasta a limitação ao fluxo aéreo.

B

O exame é normal, pois o VEF₁ está dentro da faixa esperada para a idade.

C

O aumento do VEF₁ após broncodilatador indica reversibilidade da obstrução.

D

A relação VEF₁/CVF reduzida, na ausência de sintomas, não tem qualquer significado clínico.

E

A resposta ao broncodilatador só é positiva se houver o aumento do VEF₁ e a normalização da relação VEF₁/CVF.

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Q4133606

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Diarista Pediatra |

Q4133606 Medicina

Uma criança de 9 anos apresenta febre baixa, cefaleia, mal-estar e dor de garganta há sete dias, evoluindo progressivamente com rouquidão e tosse seca persistente, que piorou nos últimos dias. Ao exame, encontra-se em bom estado geral, com discreta sibilância e ausculta pulmonar pouco exuberante, apesar de radiografia de tórax mostrar infiltrado pulmonar bilateral difuso.

Com base na principal hipótese diagnóstica, assinale a afirmativa correta.

A

Em lactentes e pré-escolares, essa doença é incomum e evolui de forma mais grave que em crianças maiores.

B

O uso de antibiótico adequado pode erradicar completamente o agente do trato respiratório e impedir recorrências.

C

Caso surjam coriza, vômitos e diarreia após a segunda semana de doença, esses achados reforçam o diagnóstico.

D

A leucocitose importante com desvio à esquerda costuma ser um achado laboratorial marcante nesse quadro.

E

Nesses casos, a VHS e a PCR costumam estar elevadas, apesar do hemograma frequentemente permanecer normal.

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Q4133295

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Enfermeiro do Trabalho |

Q4133295 Medicina

Durante a ausculta pulmonar de um paciente com queixa de dispneia, o Enfermeiro identificou sons descontínuos, finos e de curta duração, predominantes no final da inspiração, não modificados pela tosse e mais evidentes nas bases pulmonares.
Esses ruídos respiratórios são típicos de

A

sibilos.

B

roncos.

C

atritos pleurais.

D

murmúrios vesiculares.

E

estertores creptantes.

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Q4133134

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico Diarista Infectologista |

Q4133134 Medicina

O Histoplasma capsulatum é um fungo dimórfico, adquirido por inalação de microconídios presentes em solos contaminados por fezes de aves ou morcegos, podendo causar diferentes formas clínicas, a depender da intensidade da exposição e do estado imunológico do hospedeiro.

Considerando as manifestações clínicas e os recursos para o diagnóstico e o tratamento da histoplasmose, assinale a afirmativa correta.

A

A forma pulmonar aguda leva frequentemente à formação de cavitações pulmonares disseminadas.

B

O diagnóstico da forma aguda baseia-se prioritariamente na cultura do fungo, sendo os testes de detecção de antígeno pouco úteis nessa fase inicial.

C

A histoplasmose disseminada ocorre predominantemente em indivíduos com déficit de imunidade humoral e suas manifestações dependem da carga fúngica inalada.

D

A forma pulmonar aguda ocorre tipicamente em indivíduos imunocompetentes, sendo frequentemente autolimitada e raramente requer tratamento antifúngico específico.

E

A histoplasmose crônica leve deve ser tratada, preferencialmente, com antifúngicos tópicos, reservando a terapia sistêmica para formas agudas ou disseminadas.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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