Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 345

Q523923

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Pneumologia |

Q523923 Medicina

Dados da história e exames que favorecem a asma, no diagnóstico diferencial com a DPOC, exceto:

A

Não-tabagista.

B

Reversibilidade incompleta da limitação do fluxo aéreo.

C

Variação acentuada do grau de sintomas e sinais.

D

Boa resposta ao corticoide inalado.

E

História familiar.

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Q523922

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Pneumologia |

Q523922 Medicina

Na avaliação de um paciente com enfisema, são indicações para dosagem de α1-antitripsina, EXCETO:

A

Enfisema predominante em região apical.

B

Enfisema pulmonar com início em adulto jovem < 45 anos.

C

História familiar de enfisema.

D

Enfisema pulmonar sem fator de risco conhecido.

E

Doença hepática associada e inexplicada.

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Q523921

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Pneumologia |

Q523921 Medicina

Na doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) estádio II, com sintomas persistentes deve-se indicar:

A

β2-agonista de longa duração e/ou ipatrópio.

B

β2-agonista de longa duração e/ou tiotrópio.

C

β2-agonista de longa duração e/ou xantina.

D

β2-agonista de longa duração e/ou corticosteroide inalatório.

E

Corticosteroide oral.

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Q523920

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Pneumologia |

Q523920 Medicina

Asma leve é aquela que, para ser bem controlada, necessita de baixa intensidade de tratamento (etapa 2). Para pacientes nessas condições os corticoides inalatórios em doses baixas são a primeira escolha. Na ocorrência de efeitos adversos intoleráveis com o uso de corticoide inalatório, deve-se optar por:

A

Um β2-agonista inalatório de ação prolongada.

B

Antileucotrienos.

C

Um β2-agonista por via oral.

D

Teofilina oral.

E

Anti-histamínico oral.

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Q523919

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Pneumologia |

Q523919 Medicina

Para se considerar a asma controlada, através do controle clínico, preferencialmente das últimas quatro semanas, deve-se observar os sintomas diurnos e necessidade de medicação de alívio, respectivamente, na seguinte frequência semanal máxima:

A

Duas vezes, uma vez.

B

Três vezes, duas vezes.

C

Nenhuma vez, nenhuma vez.

D

Duas vezes, duas vezes.

E

Uma vez, nenhuma vez.

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Q523918

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Pneumologia |

Q523918 Medicina

O diagnóstico de asma em crianças até os cinco anos de idade deve ser baseado principalmente em aspectos clínicos. Entre as manifestações ou condições abaixo, assinale a incorreta:

A

Episódios freqüentes de sibilância (mais de uma vez por mês).

B

Presença de atopia, especialmente rinite alérgica ou dermatite atópica.

C

Boa resposta clínica a beta 2-agonistas inalatórios.

D

Tosse com relação evidente com viroses respiratórias, não reprodutível a condições como riso ou choro.

E

História familiar de asma.

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Q523917

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Pneumologia |

Q523917 Medicina

Sobre o uso de aparelhos de pressão positiva na via aérea superior (PAP) para tratamento da síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS), analise as sentenças abaixo e classifique-as como V (verdadeira) ou F (falsa). A seguir, assinale a alternativa que contém a seqüência correta, de cima para baixo:

( ) Ele é eficaz na melhora dos sintomas da SAOS, da sonolência diurna, na qualidade de vida mensurada em questionários específicos e reduz as complicações cardiovasculares.

( ) 0 uso do PAP, está associado à redução significativa de cerca de 11,5 mmHg na pressão arterial sistólica, aferida pela medida ambulatorial da pressão arterial de 24 horas (MAPA).

( ) Pacientes com SAOS tratados com PAP e submetidos a teste automobilístico apresentam melhor desempenho e menor tempo de reação aos estímulos quando comparados com placebo.

A

V, F, V.

B

V, V, V.

C

V, V, F.

D

F, V, V.

E

F, F, V.

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Q523916

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Pneumologia |

Q523916 Medicina

Considerando os sinais e sintomas sugestivos de apneia obstrutiva do sono (AOS), o de menor sensibilidade é:

A

Ronco.

B

Noctúria.

C

Sexo masculino.

D

Impressão subjetiva (história clínica e exame físico).

E

índice de massa corporal (IMC) > 30 kg/m2.

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Q523898

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q523898 Medicina

O pneumotórax é caracterizado como a presença de ar livre na cavidade pleural. A respeito dos achados radiográficos caraterísticos de pneumotórax está correto o que se afirma em:

A

A pleura visceral é vista como uma linha espessa separada da superfície interna da parede torácica.

B

Desvio do mediastino para o lado contralateral.

C

Levantamento do diafragma.

D

Estreitamento do espaço intercostal.

E

Redução do volume do hemitórax.

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Q523896

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q523896 Medicina

São achados radiográficos de pneumonia intersticial não específica, EXCETO:

A

Opacidades em vidro fosco.

B

Fibrose ausente.

C

Faveolamento incomum ou leve.

D

Predominância basal e periférica nos campos pulmonares inferiores.

E

Regiões subpleurais e posteriores dos lobos inferiores relativamente preservadas.

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Q523895

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q523895 Medicina

A respeito dos achados radiográficos do Tórax e da TC nas calcificações em nódulos pulmonares está correto o que se afirma em:

A

A calcificação difusa ou lamelar de um nódulo pulmonar é o sinal de malignidade.

B

A calcificação central em um nódulo pulmonar de 2 cm ou menos de diâmetro também quase sempre reflete malignidade.

C

As calcificações finas não são encontradas em nódulos benignos.

D

A calcificação em pipoca é vista em uma pequena porcentagem de hamartomas.

E

As calcificações excêntricas são encontradas somente em nódulos malignos.

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Q523894

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q523894 Medicina

A respeito da radiografia de Tórax normal em PA, está incorreto o que se afirma em:

A

No lado direito, a opacidade hilar superior é formada pelo ramo ascendente da artéria pulmonar e pela veia pulmonar superior.

B

A artéria interlobar esquerda é a artéria pulmonar central mais nitidamente visível na radiografia frontal.

C

O limite superior de normalidade do diâmetro transversal da artéria interlobar (medido de sua face lateral até a coluna de ar do brônquio intermédio) é de 16 mm em homens e 15 mm em mulheres.

D

A artéria pulmonar esquerda arqueia-se sobre o brônquio principal esquerdo e, por isso, a porção superior do hilo esquerdo normalmente é 1 a 2 cm mais alta do que o ponto mais alto do hilo direito (artéria interlobar direita).

E

O lúmen radiotransparente do brônquio intermédio pode ser sempre identificado em situação mediai à artéria interlobar.

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Q523829

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q523829 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta a medida primária que deve ser tomada para o tratamento de embolia gasosa:

A

Administrar fluidos endovenosos em altos volumes.

B

Manter o paciente em decúbito lateral esquerdo e em posição de Trendelenburg.

C

Realizar tomografia de tórax

D

Administrar flush de solução salina em todos os lumens do acesso venoso central.

E

Drenagem torácica.

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Q523724

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico alergista e imunologista |

Q523724 Medicina

São critérios para diagnóstico de aspergilose broncopulmonar alérgica, exceto:

A

IgE sérica > 1000 ng/ml

B

História de asma

C

Teste de puntura positivo para antígenos de A. fumigatus

D

Elevação da IgE e IgG plasmáticas específicas para A. fumigatus

E

Bronquiectasias periféricas

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Q523720

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico alergista e imunologista |

Q523720 Medicina

Paciente de 22 anos, sexo feminino, apresenta-se em consulta médica referindo que há aproximadamente 1 ano vem apresentando dispneia durante o dia, principalmente durante prática de atividade física. Refere que atualmente os sintomas estão praticamente diários e tem acordado à noite para usar β2 agonista de curta duração 2 a 3 vezes na semana. Refere que quando era criança tinha “bronquite", porém, desde os 12 anos de idade tinha permanecido assintomática até o ano passado. Refere que associa a piora com sua mudança da casa da mãe para a casa do namorado, que é tabagista, além da casa ser muito empoeirada. Ao exame físico paciente não apresenta nenhuma alteração.

Assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para a paciente.

A

Solicitar prova de função pulmonar, teste de puntura para aeroalérgenos, IgE sérica total e manter β2 agonista de curta duração até o retomo para melhor avaliação do quadro.

B

Solicitar prova de função pulmonar, teste de puntura para aeroalérgenos, IgE sérica total e iniciar budesonida (inalador de pó seco) 200mcg duas vezes ao dia.

C

Iniciar curso de corticóide oral (prednisona 40mg por 5 dias), manter β2 agonista de curta duração até o retorno e iniciar investigação após.

D

Solicitar prova de função pulmonar, teste de puntura para aeroalérgenos, IgE sérica total e iniciar salmeterol 25mcg duas vezes ao dia até o retorno.

E

Solicitar prova de função pulmonar, teste de puntura para aeroalérgenos, IgE sérica total e iniciar formoterol/budesonida (6/200mcg inalador de pó seco) duas vezes ao dia e orientar a paciente através de plano de ação a utilizar o mesmo medicamento em caso de exacerbação ou β2 agonista de curta duração.

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Q523613

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q523613 Medicina

São características da rinite idiopática, exceto:

A

História familiar para alergia é negativa

B

Dosagem de Ig E é normal.

C

Citograma nasal contém poucos eosinófilos

D

O espirro e o prurido nasal são sintomas muito freqüentes

E

O tratamento é feito com corticoide tópico.

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Q523612

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q523612 Medicina

Com relação aos aeroalérgenos na rinite alérgica não podemos afirmar:

A

Há evidências de que a exposição a animais domésticos como gato e cão em uma fase precoce da vida, antes da ocorrência da sensibilização, pode ter efeito protetor quanto à sensibilização atópica.

B

Os alérgenos ocupacionais estão potencialmente presentes na poeira do trigo, do trabalho em madeira.

C

Nos profissionais de saúde a alergia a látex pode se manifestar por rinite.

D

Sintomas persistentes que se agravam com o tempo frio e úmido sugerem hipersensibilidade ao mofo.

E

No Brasil, a alergia ao pólen foi documentada por todo o país.

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Q523599

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q523599 Medicina

Quanto ao tratamento da rinite alérgica com glicocorticóides tópicos nasais podemos afirmar, exceto:

A

È a classe de drogas mais efetivas para o controle dos quatro sintomas típicos de rinite alérgica.

B

Melhoram os sintomas oculares associados.

C

São pouco eficazes para o controle da congestão nasal.

D

Comparativamente ao uso de corticóide oral, há menor prevalência de efeitos colaterais sistêmicos.

E

Os pacientes devem evitar direcionar o jato para o septo a fim de evitar lesões locais e sangramentos.

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Q523598

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q523598 Medicina

O diagnóstico da rinite alérgica é clínico baseado nos sintomas, na história pessoal e familiar de atopia e no exame físico. Entretanto alguns recursos diagnósticos podem ser úteis e complementares, sendo que outros têm utilidade limitada. Entre os exames abaixo elencados assinale o que tem valor limitado nesta situação clínica:

A

Teste cutâneo por puntura

B

IgE sérica específica.

C

Provocação nasal.

D

Citologia nasal.

E

IgE total e eosinofilia no sangue periférico.

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Q523594

Ano: 2015 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2015 - EBSERH - Médico-Alergia e Imunologia Pediátrica |

Q523594 Medicina

Sobre o tratamento da asma na faixa etária pediátrica está correto afirmar:

A

O brometo de ipratrópio tem efeito broncodilatador tão potente quanto os beta-2 agonistas de curta duração sendo recomendado seu uso em associação com estes no tratamento de qualquer crise aguda de broncoespasmo.

B

Na faixa etária pediátrica o corticóide inalatório na forma de aerossol dosimetrado deve ser obrigatoriamente aplicado através de espaçador.

C

Ateofilina e a aminofilina têm forte ação broncodilatadora.

D

Os beta-2 agonistas de longa duração podem ser usados como monoterapia.

E

Os beta-2 agonistas via oral têm início de ação mais rápido que os inalatórios.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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