Questões de Concurso
Comentadas sobre pneumologia em medicina
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Assinale a alternativa correta.
I. Deve-se atentar para o uso de diuréticos concomitantes à investigação do derrame, pois podem ser identificados transudatos como exsudatos pelos critérios de Light.
II. No derrame pleural associado à pneumonia, a toracocentese é recomendada, uma vez que a abordagem terapêutica do derrame depende de características do líquido.
III. O derrame pleural transudativo é, em geral, secundário a causas sistêmicas, tendo seu tratamento fundamentado na resolução da doença de base.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)
I. A espirometria com a relação VEF1/CVF menor que 0,5 indica bom prognóstico.
II. Nas fases iniciais, o paciente com DPOC pode se apresentar assintomático.
III. O paciente com DPOC pode apresentar estertores finos teleinspiratórios.
Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)
Um homem de 73 anos com enfisema pulmonar avançado discute com seu médico a possibilidade de submeter-se a cirurgia de redução de volume pulmonar como tratamento da sua doença. Tem dispneia quando caminha 100 metros no plano, não faz exercícios regularmente, fumava 2 maços de cigarro por dia e, há 6 meses reduziu para 3 a 4 cigarros diários. Teve infarto do miocárdio há 10 anos, faz uso de aspirina e bloqueador de cálcio regularmente e está sem sintomas cardíacos. A tomografia de tórax mostra enfisema predominante nos ápices.
O médico conclui que o paciente NÃO é considerado um
bom candidato à cirurgia porque
São apresentados três pacientes com diagnóstico de pneumonia além das seguintes peculiaridades e três exames de escarro.
Paciente I: diarreia, confusão mental, hiponatremia e má resposta a beta lactâmicos.
Paciente II: evolução subaguda, envolvendo o segmento superior do lobo pulmonar inferior direito.
Paciente III: comprometimento lobar de início agudo, contraído na comunidade.
Escarro a: presença de flora bacteriana mista.
Escarro b: abundância de células inflamatórias e predominância de diplococos Gram-positivos.
Escarro c: numerosos neutrófilos, raros bacilos Gramnegativos.
Aos pacientes I, II e III correspondem, respectivamente, os exames de escarro