Questões de Concurso
Comentadas sobre pneumologia em medicina
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Em relação à embolia pulmonar, analise as afirmativas.
I. As alterações eletrocardiográficas mais específicas na embolia pulmonar são aquelas em que estão presentes sinais de sobrecarga aguda do ventrículo esquerdo.
II. A embolia pulmonar pode ser classificada em três síndromes clínicas: colapso circulatório, dispneia não explicada e dor torácica do tipo pleurítica.
III. A insuficiência cardíaca congestiva e a doença pulmonar obstrutiva crônica são situações clínicas predisponentes ao tromboembolismo venoso.
Está(ão) correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)
Em crianças, a síndrome da apneia obstrutiva do sono é um distúrbio da respiração que ocorre durante o sono e é caracterizada por prolongados períodos de obstrução parcial das vias aéreas e/ou por episódios intermitentes de obstrução completa das vias aéreas superiores, o que interfere na ventilação e nos padrões normais de sono. Difere em relação ao quadro visto em adultos no que diz respeito à sua fisiopatologia, quadro clínico, diagnóstico e tratamento. Sobre o tema, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Além da hipertrofia adenotonsilar, malformações craniofaciais, algumas síndromes genéticas, doenças neurológicas, dentre outras, estão associadas com uma maior prevalência de síndrome da apneia obstrutiva do sono.
( ) Desconforto respiratório, agitação, sudorese profusa e ronco habitual (≥ 4 noites/semana) são sinais e sintomas relacionados à síndrome da apneia obstrutiva do sono em crianças.
( ) A polissonografia realizada em laboratório do sono é o exame padrão, tanto para o estabelecimento do diagnóstico quanto para o controle do tratamento, quando indicado.
( ) Diferentemente do adulto, o tratamento da síndrome da apneia obstrutiva do sono na criança é, uma vez identificada a presença de hipertrofia de adenoide e/ou de amígdalas, até o momento, cirúrgico. Entretanto, é fundamental o acompanhamento do paciente após a cirurgia, uma vez que a recorrência de obstrução pode ocorrer.
A sequência está correta em
O aparelho de pressão positiva (conhecido como PAP) consiste em um método não-invasivo de aplicação de pressão positiva na via aérea superior, evitando o seu colapso por meio da formação de um coxim pneumático. Sobre essa terapia com pressão positiva em vias aéreas nos transtornos respiratórios do sono, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Há significante recuperação do descenso noturno fisiológico da pressão arterial em pacientes hipertensos com síndrome da apneia obstrutiva do sono, levando à redução de riscos cardiovasculares.
( ) É eficaz na melhora dos sintomas da síndrome da apneia obstrutiva do sono, da sonolência diurna na escala de Epworth e melhora no tempo de reação aos estímulos.
( ) A indicação da terapia com PAP deve envolver a preocupação com um tratamento de longo prazo: vitalício, onde o uso diário por no mínimo 4 horas deve ser acompanhado de maneira objetiva e periódica, para considerar que existe adesão ao tratamento.
A sequência está correta em
A apneia obstrutiva do sono é caracterizada por colapsos recorrentes da região faríngea durante o sono, resultando em redução substancial do fluxo aéreo (apneia ou hipopneia). Sobre a apneia obstrutiva do sono, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) Os eventos respiratórios desse distúrbio desencadeiam desordens intermitentes dos gases sanguíneos (hipoxemia e hipercapnia) e podem levar a uma ativação do sistema parassimpático.
( ) Está associada a diversos sintomas e comorbidades, que incluem sonolência excessiva diurna, problemas cognitivos, obesidade, Diabetes mellitus tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica.
( ) Os principais sintomas dos pacientes adultos são: ronco, sufocamento noturno e relato de apneias pelos companheiros.
A sequência está correta em