Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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Q3863956 Medicina
Um médico de uma equipe de Saúde da Família atende muitas pessoas tabagistas e opta por implantar um grupo operativo de enfrentamento ao tabagismo como intervenção coletiva de educação em saúde.
Segundo o Consenso sobre Abordagem e Tratamento do Fumante do Instituto Nacional do Câncer, está correto o médico
Alternativas
Q3863953 Medicina
Uma mulher com 64 anos de idade é encaminhada para investigação diagnóstica de quadro de tosse seca e dispneia ao realizar esforços. A paciente é portadora, há 3 décadas, de hipertensão arterial sistêmica, sendo tabagista e etilista social. Seu exame físico revela IMC = 33 kg/m2 , eupneica em repouso, mas com acrocianose (+/4+) e murmúrio vesicular reduzido difusamente, sendo auscultados sibilos esparsos em todo tórax. O ritmo cardíaco é regular, em 2 tempos, com 2.a bulha hiperfonética em foco pulmonar. Há turgência de veia jugular quando a cabeceira da maca é elevada a 45 graus, além de edema de membros inferiores (2+/4+).
A paciente traz à consulta uma espirometria realizada recentemente que evidencia um volume expiratório forçado no 1.o segundo (VEF1) reduzido (68 % do previsto com base em sua idade e altura), sendo a relação entre esse parâmetro e a capacidade vital forçada (VEF1/CVF) inferior a 70 %; não há elevação de 20 % ou aumento superior a 200 mL em nenhum desses dois parâmetros espirométricos após a administração de broncodilatador.

Com base no caso clínico e no resultado da espirometria, qual é o diagnóstico da paciente?
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Q3863914 Medicina
Um escolar com 9 anos da idade comparece à consulta médica de rotina em Unidade Básica de Saúde. O paciente apresenta crises de broncoespasmo recorrentes desde 4 anos de idade, com sintomas diurnos 3 vezes por semana e despertar noturno sempre com necessidade de uso de β2-agonista de curta duração por demanda. Ele não consegue realizar atividades comuns da infância, como correr com seus amigos. Refere controle ambiental adequado. Há 4 meses, faz uso contínuo de corticoide inalatório em dose baixa. Ao exame físico, apresenta-se em bom estado geral, corado, hidratado e eupneico. Possui auscultas cardíaca e respiratória normais.
Qual é a classificação da asma e a terapêutica recomendada, além do uso do β2-agonista de curta duração por demanda?
Alternativas
Q2425602 Medicina

São causas de cianose central:

Alternativas
Q2425591 Medicina

Na pneumonia aguda comunitária os patógenos bacterianos considerados “típicos” incluem:

Alternativas
Q2425050 Medicina

A perda da macicez hepática, na percussão, que pode ser indicativa de pneumoperitônio, caracteriza o sinal semiológico de:

Alternativas
Q1816984 Medicina
A respeito dos medicamentos de manutenção para pacientes asmáticos, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1773112 Medicina
Sobre Asma, podemos afirmar:
Alternativas
Q1773099 Medicina
A asma tem sintomas bem característicos, mas alguns deles podem ser confundidos com os de outras doenças. Para um diagnóstico adequado ou seguro, o ideal é procurar um médico assim que sentir qualquer desconforto. Não é sintoma da asma, exceto:
Alternativas
Q1771403 Medicina
De acordo com a distribuição das lesões no território pulmonar das pneumonias, marque Verdadeiro (V) ou Falso (F) nos itens abaixo.
(__) A pneumonia lobular ou broncopneumonia trata-se de doença infecciosa muito frequente na prática médica e que acomete mais comumente crianças, idosos ou indivíduos debilitados. (__) A pneumonia intersticial é caracterizada por reação inflamatória que afeta predominantemente o interstício pulmonar, macroscopicamente, o pulmão afetado pode apresentar alterações. (__) O microrganismo mais associado à pneumonia lobar é o pneumococo (Streptococcus pneumoniae), agente bastante frequente nas pneumonias causadas por bactérias da comunidade.
Após seu julgamento, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
Alternativas
Q1768744 Medicina
Uma mulher de 60 anos foi admitida no hospital com quadro de pneumonia. Ela não havia realizado nenhum atendimento médico nos últimos 24 meses e negava história prévia de diabetes. Nos exames laboratoriais, a glicemia ao acaso foi de 350 mg/d1. Nas 24h seguintes à glicemia capilar, permaneceu 200 e 210 em jejum e 200 e 300 pós refeições. Além de modificar a dieta e tratar a pneumonia, qual seria a conduta adequada?
Alternativas
Q1742651 Medicina
São medidas específicas para a prevenção de pneumonia associada à ventilação (PAV), EXCETO:
Alternativas
Q1742437 Medicina

A asma é uma doença inflamatória crônica e intermitente das vias aéreas, com prevalência estimada no Brasil de 4,5 a 8,5%. No que diz respeito à fisiopatologia da asma, julgue o item.


A exposição a alérgenos e microrganismos pode precipitar a inflamação da submucosa e a hiperirritabilidade da musculatura lisa das vias aéreas.

Alternativas
Q1741729 Medicina

A asma é uma doença inflamatória crônica e intermitente das vias aéreas, com prevalência estimada no Brasil de 4,5 a 8,5%. No que diz respeito à fisiopatologia da asma, julgue o item.


A inflamação do tipo Th1 é predominante na asma alérgica.
Alternativas
Q1741728 Medicina

A asma é uma doença inflamatória crônica e intermitente das vias aéreas, com prevalência estimada no Brasil de 4,5 a 8,5%. No que diz respeito à fisiopatologia da asma, julgue o item.


Nos pacientes com asma, os níveis séricos de IgE estão frequentemente aumentados, sugerindo ativação crônica da imunidade humoral.
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Q1740877 Medicina
Em relação às bronquiectasias, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A medida de IgE sérica e de teste cutâneo para Aspergillus não faz parte da investigação de bronquiectasias em pacientes com asma brônquica. ( ) Não há necessidade de ser investigada nos pacientes com DPOC e exacerbadores frequentes. ( ) Em pacientes com história de infecção por HIV e transplante de medula óssea com sintomas de tosse produtiva e infecções repetidas, não há necessidade de investigar, mas, em pacientes com artrite reumatoide, sim. ( ) O corticoide inalado tem papel estabelecido no tratamento de pacientes com bronquiectasias, desde que sejam também portadores de asma brônquica e numa proporção de portadores de DPOC.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q1740876 Medicina
A respeito de carcinoma de pequenas células, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1740875 Medicina
Motorista de caminhão é encaminhado à consulta por sono excessivo durante o dia. Sua esposa refere que ele ronca muito forte e para de respirar por alguns segundos à noite. O paciente se sente mais deprimido e sem energia. Oximetria de pulso noturna revelou dessaturações importantes (> 4%, 34 eventos por hora). Qual dos tratamentos abaixo será mais provável de melhorar os sintomas?
Alternativas
Q1740874 Medicina
Assinale a alternativa correta sobre derrame pleural.
Alternativas
Q1740873 Medicina
Mulher não fumante de 50 anos consulta por tosse e escarro mucoide há 6 meses, que se tornou mais intenso nos últimos 3 dias. Nunca teve febre. O Rx de tórax mostra uma consolidação no LID. Realizada uma broncoscoscopia com LBA e biópsia transbrônquica, que mostra se tratar de um adenocarcinoma. Quais dos seguintes testes abaixo tem maior probabilidade de ser positivo, alterando o tratamento a ser realizado?
Alternativas
Respostas
5461: D
5462: B
5463: C
5464: C
5465: A
5466: A
5467: A
5468: B
5469: D
5470: A
5471: E
5472: C
5473: C
5474: E
5475: C
5476: B
5477: A
5478: B
5479: A
5480: B