Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 27

Q3921483

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Pneumologista |

Q3921483 Medicina

Sobre a investigação microbiológica na pneumonia adquirida na comunidade (PAC) em adultos, segundo ATS/IDSA, é correto afirmar que:

A

Culturas de escarro devem ser solicitadas em todo paciente com PAC ambulatorial.

B

cobrir empiricamente MRSA ou Pseudomonas.

C

Cultura de escarro não é recomendada em nenhum cenário de PAC, incluindo casos graves.

D

Antígeno urinário para pneumococo é obrigatório em todo paciente com PAC.

E

Procalcitonina pode ser usada isoladamente para decisão de início de tratamento.

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Q3921482

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Pneumologista |

Q3921482 Medicina

Homem, 62 anos, ex-tabagista (45 anos-maço), apresenta dispneia progressiva há 2 anos, classe funcional III (OMS). Tomografia de tórax evidencia enfisema centrolobular moderado a grave, sem sinais de tromboembolismo pulmonar crônico. Provas de função pulmonar mostram VEF1 40% do previsto e DLCO 30% do previsto. Ecocardiograma transtorácico sugere alta probabilidade de hipertensão pulmonar, com dilatação e disfunção moderada de ventrículo direito, sem disfunção sistólica do ventrículo esquerdo ou valvopatia significativa. O paciente é submetido a cateterismo cardíaco direito, que revela os seguintes dados em repouso:

•Pressão média da artéria pulmonar (PAPm): 38 mmHg.

•Pressão de oclusão da artéria pulmonar (POAP): 14 mmHg.

•Débito cardíaco (termodiluição): 4,2 L/min.

•Resistência vascular pulmonar (RVP): 5,7 Wood.

Com base exclusivamente nesses dados clínicos, funcionais e hemodinâmicos, segundo a classificação da Diretriz ESC/ERS 2022, qual é o grupo de hipertensão pulmonar mais provável?

A

Hipertensão arterial pulmonar (Grupo 1), pois os critérios hemodinâmicos de HP pré-capilar estão preenchidos.

B

Hipertensão pulmonar por doença do coração esquerdo (Grupo 2), em razão da POAP limítrofe.

C

Hipertensão pulmonar tromboembólica crônica (Grupo 4), devido à RVP elevada.

D

Hipertensão pulmonar associada à doença pulmonar e/ou hipóxia (Grupo 3).

E

Hipertensão pulmonar de mecanismos multifatoriais (Grupo 5), pela sobreposição de achados.

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Q3921481

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Pneumologista |

Q3921481 Medicina

Segundo as diretrizes ESC/ERS 2022, qual é a definição hemodinâmica atual de hipertensão pulmonar (HP) ao cateterismo cardíaco direito?

A

mPAP >20 mmHg (com avaliação adicional para classificar em pré/pós-capilar).

B

mPAP ≥25 mmHg em repouso.

C

mPAP >20 mmHg e pressão capilar pulmonar (PAWP) >15 mmHg.

D

mPAP >20 mmHg apenas se PVR ≥5 Wood.

E

mPAP ≥30 mmHg ao exercício.

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Q3921480

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Pneumologista |

Q3921480 Medicina

De acordo com o Manual de Abordagem e Tratamento do Fumante do INCA/Ministério da Saúde, qual é a principal indicação para o uso de farmacoterapia no tratamento do tabagismo?

A

Todo fumante, independentemente do número de cigarros.

B

Apenas fumantes com doenças respiratórias estabelecidas.

C

Apenas fumantes que já falharam em múltiplas tentativas prévias.

D

Fumantes com dependência moderada ou grave de nicotina, avaliada por instrumentos como o Teste de Fagerström.

E

Exclusivamente fumantes internados.

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Q3921479

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Pneumologista |

Q3921479 Medicina

Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT) para o Tratamento do Tabagismo do Ministério da Saúde, qual estratégia farmacológica é padronizada e disponibilizada no SUS para o tratamento da dependência de nicotina?

A

Terapia de reposição de nicotina (adesivo e goma) associada ou não à bupropiona.

B

Terapia de reposição de nicotina (TRN), bupropiona e vareniclina.

C

Apenas aconselhamento comportamental, sem farmacoterapia.

D

Citisina como primeira linha em todos os pacientes.

E

Uso exclusivo de cigarro eletrônico como estratégia de redução de danos.

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Q3921478

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Pneumologista |

Q3921478 Medicina

Paciente de 48 anos, com diagnóstico de asma desde a idade adulta, que permanece mal controlada apesar do uso regular de corticosteroide inalatório em alta dose associado a LABA e LAMA. Apresentou duas exacerbações graves no último ano, ambas necessitando de corticosteroide sistêmico. Exames laboratoriais mostram eosinófilos no sangue periférico de 420 células/µL e fração exalada de óxido nítrico (FeNO) de 38 ppb. O IgE total é de 60 UI/mL, sem evidência de sensibilização alérgica clinicamente relevante. Foram revisadas técnica inalatória, adesão ao tratamento e comorbidades associadas, não sendo identificados fatores corrigíveis. Com base nas características clínicas e nos fenótipos de asma grave, assinale a alternativa que melhor justifica a indicação de terapia biológica para esse paciente.

A

A ausência de atopia clínica e o IgE total inferior a 100 UI/mL contraindicam o uso de qualquer terapia biológica.

B

O início da asma na idade adulta sugere maior probabilidade de resposta ao omalizumabe, independentemente dos biomarcadores inflamatórios.

C

O uso prévio de corticosteroide sistêmico em exacerbações elimina o benefício esperado das terapias biológicas atualmente disponíveis.

D

A presença de FeNO elevado isoladamente indica preferência obrigatória por terapias anti-IgE.

E

A presença de eosinofilia periférica associada a FeNO elevado caracteriza um fenótipo de asma grave com inflamação tipo 2, no qual terapias anti-IL-5, anti-IL-5R ou anti-IL-4Rα são opções apropriadas.

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Q3921380

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Radiologista |

Q3921380 Medicina

O sinal da “parede dupla” (Rigler) indica:

A

Pneumoperitônio.

B

Obstrução intestinal.

C

Íleo paralítico.

D

Isquemia mesentérica.

E

Diverticulite.

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Q3921379

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Radiologista |

Q3921379 Medicina

Na TC de tórax, o padrão em “árvore em brotamento” sugere:

A

Edema pulmonar.

B

Doença intersticial crônica.

C

Disseminação endobrônquica infecciosa.

D

Neoplasia pulmonar.

E

Tromboembolismo pulmonar.

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Q3921362

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Radiologista |

Q3921362 Medicina

O sinal do “vidro fosco” na TC de tórax indica principalmente:

A

Fibrose pulmonar avançada.

B

Consolidação completa.

C

Derrame pleural.
E) Aumento da atenuação pulmonar.

D

Atelectasia total.

E

Aumento da atenuação pulmonar.

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Q3921356

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico Radiologista |

Q3921356 Medicina

Em uma TC de tórax, qual é o achado típico de embolia pulmonar aguda?

A

Defeito de enchimento arterial.

B

Espessamento septal.

C

Consolidação lobar.

D

Nódulo calcificado.

E

Bronquiectasia.

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Q3921291

Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: UFRJ Prova: SELECON - 2026 - UFRJ - Médico - Clínica Médica |

Q3921291 Medicina

Pacientes com diagnóstico de tromboembolismo pulmonar (TEP) podem apresentar diversas alterações no eletrocardiograma. Dentre as alterações possíveis, a mais comumente observada corresponde a(à):

A

Padrão S1Q2T2

B

Padrão S1Q3T3

C

taquicardia sinusal

D

taquicardia supraventricular

E

supradesnivelamento do segmento ST

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Q3921281

Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: UFRJ Prova: SELECON - 2026 - UFRJ - Médico - Clínica Médica |

Q3921281 Medicina

Após exame clínico minucioso, um médico clínico resolveu tratar seu paciente, diagnosticado com pneumonia comunitária, com antibiótico capaz de cobrir germes atípicos. Os agentes que podem ser combatidos por essa categoria de antibióticos são:

A

Klebsiella pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila

B

Klebsiella pneumoniae, Chlamydophila pneumonia, Moraxella catarrhalis

C

Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila

D

Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus infl uenzae, Legionella pneumophila

E

Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus infl uenzae, Moraxella catarrhalis

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Q3921274

Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: UFRJ Prova: SELECON - 2026 - UFRJ - Médico - Clínica Médica |

Q3921274 Medicina

Um paciente idoso de 82 anos está internado no centro de terapia intensiva de um hospital de referência, após tratamento cirúrgico de diverticulite aguda. No quinto dia pós-operatório, ele evolui com dor e edema assimétrico em membro inferior esquerdo. O exame complementar confi rma uma trombose venosa profunda (TVP). Sobre a condução do caso, pode-se afi rmar que o(a):

A

diagnóstico de TVP é clínico e a dor à compressão da panturrilha é um sinal com boa acurácia

B

exame considerado padrão-ouro para o diagnóstico de TVP é a venografi a, apesar de ser tecnicamente complicado

C

filtro de veia cava é indicado a pacientes idosos, principalmente àqueles submetidos a cirurgias de grande porte

D

d-dímero é um exame com baixa sensibilidade, mas sugere o diagnóstico de TVP nesse caso, devendo iniciar a anticoagulação plena prontamente

E

profilaxia pode ser realizada com o fondaparinux, um anticoagulante menos usado, porém mais seguro em pacientes com insufi ciência renal crônica conservadora

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Q3921168

Ano: 2026 Banca: IGECAP Órgão: Prefeitura de São Domingos - PB Prova: IGECAP - 2026 - Prefeitura de São Domingos - PB - Médico |

Q3921168 Medicina

Durante atendimento ambulatorial, um paciente apresenta sinais de infecção respiratória aguda sem critérios de gravidade. A conduta adequada na atenção primária consiste em:

A

Prescrever antibiótico de amplo espectro de forma imediata.

B

Solicitar exames laboratoriais complexos como rotina.

C

Realizar avaliação clínica, orientar medidas sintomáticas e monitorar evolução

D

Encaminhar obrigatoriamente para internação.

E

Suspender qualquer tipo de acompanhamento.

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Q3920758

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico do ESF |

Q3920758 Medicina

Mulher, 45 anos, realizou TC de tórax por pneumonia, com achado incidental de nódulo pulmonar sólido de 5 mm, margens regulares, no pulmão esquerdo. Nega tabagismo e outros fatores de risco para câncer de pulmão. Assintomática após resolução do quadro infeccioso. Assinale a alternativa correta sobre a conduta adequada.

A

TC de tórax entre 6 e 12 meses e, se estável, repetir a cada 2 anos até 5 anos.

B

TC de tórax de controle em 12 meses.

C

Não é necessário seguimento.

D

TC de tórax entre 3 e 6 meses e entre 18 e 24 meses.

E

TC de tórax entre 6 e 12 meses e considerar novo exame entre 18 e 24 meses.

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Q3920016

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico de Urgência e Emergência (SAMU) |

Q3920016 Medicina

Mulher, 29 anos, asmática, chega ao pronto-socorro com dispneia intensa, fala entrecortada, uso de musculatura acessória e sibilância difusa. Após tratamento inicial com oxigênio, beta-agonista inalatório em altas doses, ipratrópio e corticoide sistêmico, evolui com redução progressiva dos sibilos, piora do esforço respiratório e PaCO₂ de 52 mmHg em gasometria arterial. Qual achado melhor explica a gravidade do quadro e indica risco iminente de falência respiratória?

A

Redução dos sibilos indica diminuição do fluxo aéreo por obstrução crítica.

B

Hipercapnia reflete aumento do espaço morto alveolar.

C

Normalização dos sibilos indica resposta ao tratamento.

D

PaCO₂ elevada decorre de hipoventilação central induzida por beta-agonistas.

E

Acidose respiratória é achado tardio e pouco relevante.

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Q3918103

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico |

Q3918103 Medicina

Paciente de 63 anos, diabético, internado por pneumonia bacteriana, evolui com derrame pleural moderado. Toracocentese mostra: pH = 7,18; glicose = 48 mg/dL; DHL = 1.200 U/L; cultura negativa. Qual é a conduta mais adequada?

A

Manter apenas antibiótico e observar.

B

Repetir toracocentese após 72 horas.

C

Videotoracoscopia diagnóstica de rotina.

D

Pleurodese química imediata.

E

Drenagem pleural com tubo torácico.

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Q3918102

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico |

Q3918102 Medicina

Mulher de 52 anos, obesa, em uso de anticoncepcional oral, apresenta dispneia súbita, síncope transitória e dor torácica pleurítica. Gasometria arterial em ar ambiente mostra: pH 7,48; PaCO₂ 30 mmHg; PaO₂ 62 mmHg. Radiografia de tórax sem alterações significativas. Qual achado é mais esperado na angiotomografia de tórax?

A

Defeito de enchimento em artéria pulmonar segmentar.

B

Consolidação segmentar com broncograma aéreo.

C

Opacidade periférica em vidro fosco difuso.

D

Nódulos cavitados bilaterais.

E

Espessamento pleural difuso.

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Q3918101

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Gravataí - RS Prova: FUNDATEC - 2026 - Prefeitura de Gravataí - RS - Médico |

Q3918101 Medicina

Homem de 61 anos, tabagista de 40 maços-ano, com dispneia progressiva e tosse crônica. Espirometria mostra: VEF1/CVF = 0,58; VEF1 = 52% do previsto; após broncodilatador: aumento de VEF1 de 180 mL (7%). Qual é a interpretação mais correta?

A

Asma brônquica, pois há resposta ao broncodilatador.

B

DPOC com obstrução persistente e ausência de reversibilidade significativa.

C

Síndrome de sobreposição asma-DPOC, pela resposta parcial.

D

Restrição pulmonar associada à obstrução.

E

Espirometria normal para a idade.

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Q3916724

Ano: 2026 Banca: Instituto Access Órgão: Prefeitura de Contagem - MG Prova: Instituto Access - 2026 - Prefeitura de Contagem - MG - Médico Especialista - Emergencista - 24hs |

Q3916724 Medicina

Um paciente adulto chega à emergência com dispneia súbita, ortopneia e crepitações bilaterais à ausculta pulmonar. Radiografia de tórax mostra infiltrados difusos bilaterais, e a pressão arterial está elevada. Considerando os princípios do manejo emergencial do edema agudo de pulmão, avalie as estratégias terapêuticas disponíveis e assinale a alternativa correta para abordagem inicial desse quadro.

A

O uso imediato de grandes volumes intravenosos de solução cristalóide é a conduta recomendada para restaurar a perfusão pulmonar em pacientes com EAP.

B

Não é necessário monitorar sinais vitais ou saturação de oxigênio, pois o diagnóstico é clínico e a resposta ao tratamento é imediata.

C

A administração de oxigênio suplementar, posição de Fowler e suporte ventilatório quando necessário é uma medida inicial essencial para melhorar a oxigenação e reduzir desconforto respiratório.

D

A prescrição de betabloqueadores em altas doses de início imediato é a intervenção de primeira escolha para reduzir a pressão pulmonar em EAP agudo.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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