Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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Q4074885 Medicina
São consideradas contraindicações para a realização de biópsia transbrônquica em paciente masculino de 55 anos com pneumopatia intersticial a esclarecer, EXCETO:
Alternativas
Q4074884 Medicina
Sobre a endoscopia respiratória, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Q4074882 Medicina
“É possível afirmar que as bronquiectasias se referem à _____________ brônquica ______________.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
Alternativas
Q4074881 Medicina
São consideradas indicações de laringotraqueobroncoscopia pediátrica, EXCETO:
Alternativas
Q4074880 Medicina
Sobre as bronquiectasias congênitas, pode-se afirmar que a principal causa:
Alternativas
Q4074879 Medicina
De acordo com as bronquiectasias, é correto afirmar que a principal causa congênita é?
Alternativas
Q4074878 Medicina
Homem, 50 anos, não tabagista, em bom estado geral, queixa-se de dispneia progressiva nos últimos 6 meses. Refere, também, tosse no período e, há uma semana, evoluiu com hemoptise discreta. Tomografia de tórax demonstra lesão nodular hilar à direita. Diante do caso hipotético, é correto afirmar que: 
Alternativas
Q4074877 Medicina
Levando em consideração as anormalidades estruturais e funcionais adquiridas, assinale, a seguir, indicação de cirurgia para ressecção de bronquiectasias.
Alternativas
Q4074191 Medicina
O manejo para um paciente com asma moderada persistente, além de Beta 2 agonista de curta ação, é: 
Alternativas
Q4074116 Medicina
O sintoma menos frequente no tromboembolismo pulmonar é: 
Alternativas
Q4074103 Medicina
Embora o resultado do estudo cintilográfico ocorra em probabilidade, esta deverá ser confrontada com a probabilidade clínica para se ter a real interpretação sobre a possibilidade de Tromboembolismo Pulmonar (TEP). A não realização desta correlação é ponto importante de erro no diagnóstico de TEP. Em função de limitações discutidas, a cintilografia pulmonar tem maiores chances de definir ou excluir o diagnóstico de TEP nas seguintes situações; analise-as. 
I. Radiografia de tórax normal. II. Ausência de doença cardíaca. III. Interpretação padronizada das alterações dos exames. IV. Ausência de doença pulmonar, inclusive de vias aéreas.
Está correto o que se afirma em

Alternativas
Q4074102 Medicina
A maior parte dos pacientes com Tromboembolismo Pulmonar (TEP) apresenta alterações à radiografia de tórax; porém, a semelhança do que ocorre na gasometria arterial e no eletrocardiograma é inespecífica. O sinal de Westermark, que pode estar presente na radiografia de tórax de pacientes com tromboembolia pulmonar, trata-se de: 
Alternativas
Q4073477 Medicina
É correto afirmar que a localização do lobo médio do pulmão é
Alternativas
Q4073356 Medicina
As informações a seguir contextualizam a questão. Leia-as atentamente.

“Os pacientes com diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade devem ser sempre avaliados quanto à gravidade da doença, cuidado que tem impacto direto na redução da mortalidade. Os escores de prognóstico disponíveis dimensionam a gravidade e ajudam a predizer o prognóstico da pneumonia adquirida na comunidade, guiando a decisão quanto ao local de tratamento — ambulatorial, hospitalar ou unidade de terapia intensiva — quanto à necessidade de investigação etiológica, quanto à escolha do antibiótico e sua via de administração.”

(Recomendações para o manejo da pneumonia adquirida na comunidade, 2018.)
Considerando a estratificação de risco segundo o consenso da American Thoracic Society/Infectious Diseases Society of America, assegurado pela Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, são considerados critérios menores para admissão em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), EXCETO: 
Alternativas
Q4073351 Medicina
Sobre as pressões parciais dos gases respiratórios na atmosfera e nos pulmões, é correto afirmar que:
Alternativas
Q4073319 Medicina
O derrame pleural, na faixa etária pediátrica, ocorre, frequentemente, associado à pneumonia, podendo se desenvolver até a metade dos casos de pneumonia; empiema em 5-10% dos casos de derrame pleural. O exame mais apropriado para a identificação e a avaliação de tal complicação é:
Alternativas
Q4073312 Medicina
A situação hipotética contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, 8 anos, 30 kg, é levado pela mãe para atendimento hospitalar de emergência apresentando, há 4 dias, crises intensas de tosse, principalmente à noite; falta de ar; e, dor de garganta, sem febre. Já havia buscado atendimento em Unidade de Pronto Atendimento há 2 dias, onde realizou nebulizações com beta 2-agonistas em regime frequente intermitente por uma hora e foi liberado com receita de nebulizações com beta 2-agonistas e brometo de ipratrópio de 6 em 6 horas. Vinha utilizando as medicações, mas retornava à consulta devido à manutenção da tosse e piora da falta de ar. Estava aceitando a via oral. A mãe relata que o filho apresenta história de asma desde os 2 anos de idade, com várias internações prévias, mas nenhuma no último ano em UTI. Tinha sintomas diários, com tosse após atividades físicas e despertares noturnos até uma vez por semana, precisando usar salbutamol, praticamente, todos os dias. Nas crises, usava salbutamol por nebulização e corticoide oral; sendo essa a terceira crise mais intensa nos últimos 3 meses, buscando atendimento frequente à unidade de emergência. A mãe relata, ainda, que era tabagista e que naquele momento não havia luz elétrica no domicílio, fato relacionado à piora do filho na chegada da instituição de saúde. O menino apresentava-se alerta; taquidispneico; fala entrecortada; FR 43 ipm; saturação de oxigênio 92% em ambiente; utilização da musculatura acessória com tiragem de fúrcula e intercostal; e, FC 105 bpm. Na ausculta pulmonar, boa entrada de ar, aumento do tempo expiratório e sibilos inspiratórios e expiratórios difusos. O paciente apresentava, também, extremidade bem perfundida, oroscopia normal e pele íntegra.”
Assinale, a seguir, a prescrição inicial para o paciente.
Alternativas
Q4073311 Medicina
A situação hipotética contextualiza a questão. Leia-a atentamente.

“Paciente, 8 anos, 30 kg, é levado pela mãe para atendimento hospitalar de emergência apresentando, há 4 dias, crises intensas de tosse, principalmente à noite; falta de ar; e, dor de garganta, sem febre. Já havia buscado atendimento em Unidade de Pronto Atendimento há 2 dias, onde realizou nebulizações com beta 2-agonistas em regime frequente intermitente por uma hora e foi liberado com receita de nebulizações com beta 2-agonistas e brometo de ipratrópio de 6 em 6 horas. Vinha utilizando as medicações, mas retornava à consulta devido à manutenção da tosse e piora da falta de ar. Estava aceitando a via oral. A mãe relata que o filho apresenta história de asma desde os 2 anos de idade, com várias internações prévias, mas nenhuma no último ano em UTI. Tinha sintomas diários, com tosse após atividades físicas e despertares noturnos até uma vez por semana, precisando usar salbutamol, praticamente, todos os dias. Nas crises, usava salbutamol por nebulização e corticoide oral; sendo essa a terceira crise mais intensa nos últimos 3 meses, buscando atendimento frequente à unidade de emergência. A mãe relata, ainda, que era tabagista e que naquele momento não havia luz elétrica no domicílio, fato relacionado à piora do filho na chegada da instituição de saúde. O menino apresentava-se alerta; taquidispneico; fala entrecortada; FR 43 ipm; saturação de oxigênio 92% em ambiente; utilização da musculatura acessória com tiragem de fúrcula e intercostal; e, FC 105 bpm. Na ausculta pulmonar, boa entrada de ar, aumento do tempo expiratório e sibilos inspiratórios e expiratórios difusos. O paciente apresentava, também, extremidade bem perfundida, oroscopia normal e pele íntegra.”
Qual a gravidade da crise de asma do paciente do caso clínico? 
Alternativas
Q4073308 Medicina
Lactente, 5 meses de vida, é levada ao serviço de emergência devido à tosse e dificuldade para mamar há 5 dias. Nasceu de parto normal com bolsa rota duas horas antes do parto; Apgar 8/9; peso de 3.360 g; e, comprimento de 48 cm. Teve alta com a mãe sem problemas. Há mais ou menos uma semana a irmã de 15 anos apresentou um quadro respiratório considerado gripe pelo médico que a atendeu. Ao exame físico, a paciente está em bom estado geral e acianótica; foram observados: PCP 2 segundos; temperatura de 37,9° C; FR 70 ipm; FC 156 bpm; saturação 90%; e, presença de tiragem intercostal. Ausculta pulmonar com roncos, sibilos, com expiração prolongada leve. Considere, ainda, que o diagnóstico mais provável deste bebê é um quadro leve de bronquiolite. Quanto ao tratamento geral da bronquiolite, assinale a afirmativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4073236 Medicina
Sobre o tratamento da asma brônquica, assinale a afirmativa INCORRETA.
Alternativas
Respostas
521: D
522: C
523: B
524: B
525: B
526: A
527: B
528: B
529: B
530: B
531: A
532: C
533: A
534: D
535: A
536: C
537: D
538: C
539: D
540: D