Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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Q3012196 Medicina
Uma mulher de 47 anos de idade apresenta como achado incidental um nódulo sólido não espiculado de 13 mm de diâmetro em segmento anterior de lobo superior direito. Não há sintomas respiratórios e ela era tabagista até seis meses atrás (40 maços/ano). Sua mãe faleceu vítima de carcinoma broncogênico. O exame radiológico mostra discreto enfisema centro-lobular predominante em lobos superiores.

Considerando o caso clínico descrito e assuntos a ele correlatos, julgue o item subsequente.

Na paciente em tela, a idade e o fato de o nódulo não ser espiculado garante uma probabilidade baixa de malignidade.
Alternativas
Q3012195 Medicina
Uma mulher de 47 anos de idade apresenta como achado incidental um nódulo sólido não espiculado de 13 mm de diâmetro em segmento anterior de lobo superior direito. Não há sintomas respiratórios e ela era tabagista até seis meses atrás (40 maços/ano). Sua mãe faleceu vítima de carcinoma broncogênico. O exame radiológico mostra discreto enfisema centro-lobular predominante em lobos superiores.

Considerando o caso clínico descrito e assuntos a ele correlatos, julgue o item subsequente.

Um nódulo não sólido apresenta opacidade em vidro fosco no todo ou em parte.
Alternativas
Q3012194 Medicina
Uma mulher de 47 anos de idade apresenta como achado incidental um nódulo sólido não espiculado de 13 mm de diâmetro em segmento anterior de lobo superior direito. Não há sintomas respiratórios e ela era tabagista até seis meses atrás (40 maços/ano). Sua mãe faleceu vítima de carcinoma broncogênico. O exame radiológico mostra discreto enfisema centro-lobular predominante em lobos superiores.

Considerando o caso clínico descrito e assuntos a ele correlatos, julgue o item subsequente.

No caso de um nódulo não sólido, um aumento de sua atenuação ou mesmo o aparecimento de uma porção sólida são elementos que indicam ter havido crescimento em determinado período de tempo. 
Alternativas
Q3012192 Medicina
Um paciente do sexo masculino, de 72 anos de idade, apresenta dispneia progressiva há cerca de 2 anos associada a tosse seca. Ao exame físico, observam-se crepitações difusas, além de baqueteamento digital. Não há dados clínicos que sugiram colagenose nem história de exposição ambiental ou ocupacional de risco para doença pulmonar. Observa-se disfunção ventilatória restritiva leve e infiltrado pulmonar difuso.

A partir desse caso clínico e de assuntos correlatos, julgue o item seguinte. 

O uso de nintedanibe em pacientes com fibrose pulmonar idiopática promove recuperação de parte da fibrose subpleural.
Alternativas
Q3012191 Medicina
Um paciente do sexo masculino, de 72 anos de idade, apresenta dispneia progressiva há cerca de 2 anos associada a tosse seca. Ao exame físico, observam-se crepitações difusas, além de baqueteamento digital. Não há dados clínicos que sugiram colagenose nem história de exposição ambiental ou ocupacional de risco para doença pulmonar. Observa-se disfunção ventilatória restritiva leve e infiltrado pulmonar difuso.

A partir desse caso clínico e de assuntos correlatos, julgue o item seguinte. 

O padrão de pneumonia intersticial linfocítica é comum na doença intersticial pulmonar associada à Sjögren. 
Alternativas
Q3012190 Medicina
Um paciente do sexo masculino, de 72 anos de idade, apresenta dispneia progressiva há cerca de 2 anos associada a tosse seca. Ao exame físico, observam-se crepitações difusas, além de baqueteamento digital. Não há dados clínicos que sugiram colagenose nem história de exposição ambiental ou ocupacional de risco para doença pulmonar. Observa-se disfunção ventilatória restritiva leve e infiltrado pulmonar difuso.

A partir desse caso clínico e de assuntos correlatos, julgue o item seguinte. 

A ausência de obstrução na espirometria exclui o diagnóstico de doença pulmonar obstrutiva crônica.
Alternativas
Q3012189 Medicina
Um paciente do sexo masculino, de 72 anos de idade, apresenta dispneia progressiva há cerca de 2 anos associada a tosse seca. Ao exame físico, observam-se crepitações difusas, além de baqueteamento digital. Não há dados clínicos que sugiram colagenose nem história de exposição ambiental ou ocupacional de risco para doença pulmonar. Observa-se disfunção ventilatória restritiva leve e infiltrado pulmonar difuso.

A partir desse caso clínico e de assuntos correlatos, julgue o item seguinte. 

O efeito colateral mais comum com o uso da pirfenidona é o surgimento da diarreia. 
Alternativas
Q3012188 Medicina
Um paciente do sexo masculino, de 72 anos de idade, apresenta dispneia progressiva há cerca de 2 anos associada a tosse seca. Ao exame físico, observam-se crepitações difusas, além de baqueteamento digital. Não há dados clínicos que sugiram colagenose nem história de exposição ambiental ou ocupacional de risco para doença pulmonar. Observa-se disfunção ventilatória restritiva leve e infiltrado pulmonar difuso.

A partir desse caso clínico e de assuntos correlatos, julgue o item seguinte. 

Diferentemente do que ocorre em caso de doença pulmonar obstrutiva crônica, que não está relacionada ao baqueteamento digital, em casos de doenças intersticiais pulmonares frequentemente ele está presente.  
Alternativas
Q3012187 Medicina
Um paciente do sexo masculino, de 72 anos de idade, apresenta dispneia progressiva há cerca de 2 anos associada a tosse seca. Ao exame físico, observam-se crepitações difusas, além de baqueteamento digital. Não há dados clínicos que sugiram colagenose nem história de exposição ambiental ou ocupacional de risco para doença pulmonar. Observa-se disfunção ventilatória restritiva leve e infiltrado pulmonar difuso.

A partir desse caso clínico e de assuntos correlatos, julgue o item seguinte. 

Atenuação em mosaico de ocorrência difusa aponta para um diagnóstico alternativo ao de fibrose pulmonar idiopática.
Alternativas
Q3012186 Medicina
Um paciente do sexo masculino, de 72 anos de idade, apresenta dispneia progressiva há cerca de 2 anos associada a tosse seca. Ao exame físico, observam-se crepitações difusas, além de baqueteamento digital. Não há dados clínicos que sugiram colagenose nem história de exposição ambiental ou ocupacional de risco para doença pulmonar. Observa-se disfunção ventilatória restritiva leve e infiltrado pulmonar difuso.

A partir desse caso clínico e de assuntos correlatos, julgue o item seguinte. 

Faveolamento e reticulado subpleural são critérios obrigatórios para o padrão de pneumonia intersticial usual. 
Alternativas
Q3012185 Medicina
Um paciente do sexo masculino, de 72 anos de idade, apresenta dispneia progressiva há cerca de 2 anos associada a tosse seca. Ao exame físico, observam-se crepitações difusas, além de baqueteamento digital. Não há dados clínicos que sugiram colagenose nem história de exposição ambiental ou ocupacional de risco para doença pulmonar. Observa-se disfunção ventilatória restritiva leve e infiltrado pulmonar difuso.

A partir desse caso clínico e de assuntos correlatos, julgue o item seguinte. 

Caso o infiltrado pulmonar difuso se caracterize com o padrão de pneumonia intersticial usual, pode-se definir o diagnóstico de fibrose pulmonar idiopática sem a realização de biopsia pulmonar. 
Alternativas
Q3012184 Medicina
Um paciente de 67 anos de idade se queixou de desconforto respiratório iniciado havia cerca de uma semana. Ao exame, observou-se que sobre o hemitórax direito não se ouvia o murmúrio vesicular nem se percebia o frêmito tóraco-vocal, que havia macicez e que esse hemitórax também se expandia menos que o esquerdo.

A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir.

A crepitação, um ruído adventício, ausente no paciente em tela, se deve em boa parte das vezes à reabertura de pequenas vias aéreas previamente colapsadas. 
Alternativas
Q3012183 Medicina
Um paciente de 67 anos de idade se queixou de desconforto respiratório iniciado havia cerca de uma semana. Ao exame, observou-se que sobre o hemitórax direito não se ouvia o murmúrio vesicular nem se percebia o frêmito tóraco-vocal, que havia macicez e que esse hemitórax também se expandia menos que o esquerdo.

A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir.

No paciente em tela, a ausência de sibilos nas regiões do hemitórax direito exclui a possibilidade de que haja um tumor obstruindo o brônquio principal direito.  
Alternativas
Q3012182 Medicina
Um paciente de 67 anos de idade se queixou de desconforto respiratório iniciado havia cerca de uma semana. Ao exame, observou-se que sobre o hemitórax direito não se ouvia o murmúrio vesicular nem se percebia o frêmito tóraco-vocal, que havia macicez e que esse hemitórax também se expandia menos que o esquerdo.

A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir.

É possível se ouvir som bronquial na topografia de uma grande cavitação, pois a rarefação do parênquima pulmonar nessa situação facilita a condução sonora de alta frequência.
Alternativas
Q3012181 Medicina
Um paciente de 67 anos de idade se queixou de desconforto respiratório iniciado havia cerca de uma semana. Ao exame, observou-se que sobre o hemitórax direito não se ouvia o murmúrio vesicular nem se percebia o frêmito tóraco-vocal, que havia macicez e que esse hemitórax também se expandia menos que o esquerdo.

A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir.

Dos dados clínicos observados, é a ausência do frêmito tóraco-vocal que permite excluir com segurança uma síndrome de consolidação em todo o pulmão direito.
Alternativas
Q3012180 Medicina
Um paciente de 67 anos de idade se queixou de desconforto respiratório iniciado havia cerca de uma semana. Ao exame, observou-se que sobre o hemitórax direito não se ouvia o murmúrio vesicular nem se percebia o frêmito tóraco vocal, que havia macicez e que esse hemitórax também se expandia menos que o esquerdo.

A partir desse caso clínico, julgue o item a seguir.

Os dados do paciente em tela permitem definir clinicamente se tratar de derrame pleural à direita.
Alternativas
Q3011772 Medicina
A escoliose constitui uma deformação tridimensional com deslocamento vertebral nos planos frontal, sagital e transversal. Considerando esse assunto, julgue o item subsequente. 

Um ângulo de Cobb igual ou superior a 25°, com gibosidade torácica ou lombar, caracteriza escoliose estruturada, enquanto um ângulo de Cobb inferior a 10° indica apenas uma assimetria espinhal. 
Alternativas
Q3011771 Medicina
A escoliose constitui uma deformação tridimensional com deslocamento vertebral nos planos frontal, sagital e transversal. Considerando esse assunto, julgue o item subsequente. 

A curva compensatória difere da curva menor ou secundária por não apresentar rotação vertebral. 
Alternativas
Q3011770 Medicina
A escoliose constitui uma deformação tridimensional com deslocamento vertebral nos planos frontal, sagital e transversal. Considerando esse assunto, julgue o item subsequente. 

Uma atitude escoliótica em crianças em fase de crescimento pode tornar-se estruturada e progressiva caso não seja realizado o tratamento da doença de base, que pode ser desigualdade de membros inferiores, quadros álgicos, anomalias de joelhos, pés planos, processos inflamatórios ou tumorais da coluna vertebral. 
Alternativas
Q3011769 Medicina
A escoliose constitui uma deformação tridimensional com deslocamento vertebral nos planos frontal, sagital e transversal. Considerando esse assunto, julgue o item subsequente. 

O método de Risser é utilizado para avaliar a progressão da ossificação, determinar a maturidade óssea e auxiliar na previsão do prognóstico da escoliose; se a cartilagem de crescimento ainda se encontrar presente, trata-se de Risser 0; caso contrário, trata-se de Risser V. 
Alternativas
Respostas
5061: E
5062: C
5063: C
5064: E
5065: C
5066: C
5067: E
5068: C
5069: C
5070: C
5071: C
5072: C
5073: E
5074: C
5075: C
5076: E
5077: C
5078: C
5079: C
5080: C