Questões de Concurso
Comentadas sobre pneumologia em medicina
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Q1679433
Medicina
Texto associado
Acerca da segmentação pulmonar, julgue os itens a seguir.
O pulmão direito possui 11 segmentos, e o lobo
superior é dividido em segmentos apicoposterior,
medial, inferior e anterior.
Q1679432
Medicina
Texto associado
Acerca da segmentação pulmonar, julgue os itens a seguir.
Segmentos pulmonares funcionam autonomamente,
cada um possuindo um brônquio e um ramo arterial
pulmonar, não havendo ventilação entre eles.
Q1679431
Medicina
Texto associado
Um paciente de 40 anos de idade procura o ambulatório
informando apresentar dispneia progressiva aos esforços e tosse
seca há seis meses. Tem história de tabagismo calculada em 30
maços-ano. Nega uso de medicamentos e drogas ilícitas e
exposição ocupacional ou ambiental. O exame físico mostra
PA = 110 mmHg x 70 mmHg, FC = 80 bpm, FR = 22 irpm,
SatO2 = 95% em repouso e 85% após exercício e temperatura
axilar de 36,5 °C. Observa-se a presença de crepitações
respiratórias em velcro e de baqueteamento de dedos. A
tomografia revela um padrão em vidro fosco difuso com
distribuição peribrônquica.
Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Orientar o paciente a parar de fumar pode resultar em
regressão das lesões, levando em conta a precocidade
do diagnóstico.
Q1679430
Medicina
Texto associado
Um paciente de 40 anos de idade procura o ambulatório
informando apresentar dispneia progressiva aos esforços e tosse
seca há seis meses. Tem história de tabagismo calculada em 30
maços-ano. Nega uso de medicamentos e drogas ilícitas e
exposição ocupacional ou ambiental. O exame físico mostra
PA = 110 mmHg x 70 mmHg, FC = 80 bpm, FR = 22 irpm,
SatO2 = 95% em repouso e 85% após exercício e temperatura
axilar de 36,5 °C. Observa-se a presença de crepitações
respiratórias em velcro e de baqueteamento de dedos. A
tomografia revela um padrão em vidro fosco difuso com
distribuição peribrônquica.
Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A presença de baqueteamento de dedos gera a
necessidade de se pesquisar DPOC nesse paciente.
Q1679429
Medicina
Texto associado
Um paciente de 40 anos de idade procura o ambulatório
informando apresentar dispneia progressiva aos esforços e tosse
seca há seis meses. Tem história de tabagismo calculada em 30
maços-ano. Nega uso de medicamentos e drogas ilícitas e
exposição ocupacional ou ambiental. O exame físico mostra
PA = 110 mmHg x 70 mmHg, FC = 80 bpm, FR = 22 irpm,
SatO2 = 95% em repouso e 85% após exercício e temperatura
axilar de 36,5 °C. Observa-se a presença de crepitações
respiratórias em velcro e de baqueteamento de dedos. A
tomografia revela um padrão em vidro fosco difuso com
distribuição peribrônquica.
Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Um passo correto a ser seguido é a obtenção de amostra
histopatológica para melhor definir o diagnóstico.
Q1679428
Medicina
Texto associado
Um paciente de 40 anos de idade procura o ambulatório
informando apresentar dispneia progressiva aos esforços e tosse
seca há seis meses. Tem história de tabagismo calculada em 30
maços-ano. Nega uso de medicamentos e drogas ilícitas e
exposição ocupacional ou ambiental. O exame físico mostra
PA = 110 mmHg x 70 mmHg, FC = 80 bpm, FR = 22 irpm,
SatO2 = 95% em repouso e 85% após exercício e temperatura
axilar de 36,5 °C. Observa-se a presença de crepitações
respiratórias em velcro e de baqueteamento de dedos. A
tomografia revela um padrão em vidro fosco difuso com
distribuição peribrônquica.
Quanto a esse caso clínico e considerando os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O fato de a tomografia computadorizada de tórax
mostrar um padrão em vidro fosco sela o diagnóstico de
doença pulmonar intersticial.
Q1679427
Medicina
Texto associado
Um paciente de 56 anos de idade, pardo, lavrador, procurou
o ambulatório com queixas de aparecimento de lesões
bolhosas em membros inferiores e superiores bilateralmente
há dois meses, acompanhadas de tosse seca, rinorreia
purulenta e perda de 10 kg. O exame físico revelou PA = 130
mmHg x 90 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 =
95% e temperatura axilar = 36,5 °C. A radiografia de tórax
indicou extensas áreas de infiltrado alveolar bilateralmente.
Nas provas de função renal, verificaram-se ureia = 90 mg/dL
e creatinina = 2 mg/dL. Solicitou-se uma pesquisa de
autoanticorpos, a qual mostrou um título de ANCA-C em
1:258.
Com relação a esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens as seguir.
A biópsia de pele é um exame que se mostra
fundamental para o diagnóstico definitivo da doença
desse paciente.
Q1679426
Medicina
Texto associado
Um paciente de 56 anos de idade, pardo, lavrador, procurou
o ambulatório com queixas de aparecimento de lesões
bolhosas em membros inferiores e superiores bilateralmente
há dois meses, acompanhadas de tosse seca, rinorreia
purulenta e perda de 10 kg. O exame físico revelou PA = 130
mmHg x 90 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 =
95% e temperatura axilar = 36,5 °C. A radiografia de tórax
indicou extensas áreas de infiltrado alveolar bilateralmente.
Nas provas de função renal, verificaram-se ureia = 90 mg/dL
e creatinina = 2 mg/dL. Solicitou-se uma pesquisa de
autoanticorpos, a qual mostrou um título de ANCA-C em
1:258.
Com relação a esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens as seguir.
O ANCA-C é fortemente associado a poliangeíte
microscópica e a vasculite de Churg-Strauss.
Q1679425
Medicina
Texto associado
Um paciente de 56 anos de idade, pardo, lavrador, procurou
o ambulatório com queixas de aparecimento de lesões
bolhosas em membros inferiores e superiores bilateralmente
há dois meses, acompanhadas de tosse seca, rinorreia
purulenta e perda de 10 kg. O exame físico revelou PA = 130
mmHg x 90 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 =
95% e temperatura axilar = 36,5 °C. A radiografia de tórax
indicou extensas áreas de infiltrado alveolar bilateralmente.
Nas provas de função renal, verificaram-se ureia = 90 mg/dL
e creatinina = 2 mg/dL. Solicitou-se uma pesquisa de
autoanticorpos, a qual mostrou um título de ANCA-C em
1:258.
Com relação a esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens as seguir.
O prognóstico da doença para esse paciente é grave,
mesmo com a instituição precoce de tratamento.
Q1679424
Medicina
Texto associado
Um paciente de 56 anos de idade, pardo, lavrador, procurou
o ambulatório com queixas de aparecimento de lesões
bolhosas em membros inferiores e superiores bilateralmente
há dois meses, acompanhadas de tosse seca, rinorreia
purulenta e perda de 10 kg. O exame físico revelou PA = 130
mmHg x 90 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 22 irpm, SatO2 =
95% e temperatura axilar = 36,5 °C. A radiografia de tórax
indicou extensas áreas de infiltrado alveolar bilateralmente.
Nas provas de função renal, verificaram-se ureia = 90 mg/dL
e creatinina = 2 mg/dL. Solicitou-se uma pesquisa de
autoanticorpos, a qual mostrou um título de ANCA-C em
1:258.
Com relação a esse caso clínico e com base nos
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens as seguir.
A presença de lesões cutâneas bolhosas e a perda de
peso, com alterações à radiografia de tórax, despertam o
diagnóstico de vasculite pulmonar.
Q1679422
Medicina
Texto associado
Um paciente de 40 anos de idade, casado, auxiliar de
escritório, procurou um ambulatório de clínica médica
informando ser previamente hígido até apresentar, há seis
dias, quadro de febre, mialgia, tosse seca e dispneia.
Foi submetido a radiografia de tórax que indicou
infiltrado alveolar em lobos inferiores. Optou-se
pela internação do paciente. O exame físico mostrava
PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 26 irpm,
SatO2 = 89% e temperatura axilar = 38 °C. A ausculta
pulmonar revelava crepitações inspiratórias em regiões
infraescapulares. Decidiu-se pela prescrição de levofloxacina
500 mg ao dia. Passados dois dias da internação, verificou-se
piora da dispneia, com gasometria feita em ar ambiente
demonstrando pH = 7,5; PaO2 = 55 mmHg;
PaCO2 = 33 mmHg; bicarbonato = 20 Meq/L; e BE = +1.
Realizada broncoscopia, identificaram-se 50% de
eosinófilos. Hemograma completo e EPF apresentaram-se
sem alterações.
A respeito desse caso clínico e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A ausência de eosinofilia sanguínea exclui a
possibilidade de eosinofilia pulmonar.
Q1679421
Medicina
Texto associado
Um paciente de 40 anos de idade, casado, auxiliar de
escritório, procurou um ambulatório de clínica médica
informando ser previamente hígido até apresentar, há seis
dias, quadro de febre, mialgia, tosse seca e dispneia.
Foi submetido a radiografia de tórax que indicou
infiltrado alveolar em lobos inferiores. Optou-se
pela internação do paciente. O exame físico mostrava
PA = 120 mmHg x 80 mmHg, FC = 100 bpm, FR = 26 irpm,
SatO2 = 89% e temperatura axilar = 38 °C. A ausculta
pulmonar revelava crepitações inspiratórias em regiões
infraescapulares. Decidiu-se pela prescrição de levofloxacina
500 mg ao dia. Passados dois dias da internação, verificou-se
piora da dispneia, com gasometria feita em ar ambiente
demonstrando pH = 7,5; PaO2 = 55 mmHg;
PaCO2 = 33 mmHg; bicarbonato = 20 Meq/L; e BE = +1.
Realizada broncoscopia, identificaram-se 50% de
eosinófilos. Hemograma completo e EPF apresentaram-se
sem alterações.
A respeito desse caso clínico e tendo em vista os
conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A gasometria arterial evidencia grave hipoxemia e
alcalose metabólica.
Q1679416
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 36 anos de idade, casada e mãe de dois
filhos, procura o ambulatório de um hospital informando
apresentar-se sem problemas de saúde até o período de dois
anos. A partir de então, notou o surgimento de dispneia
progressiva aos esforços. Há um mês, apresenta tal sintoma,
de forma intensa, ao caminhar uma distância menor do que
100 metros em superfície plana. Nega tosse, chiados no
peito, dor torácica, hemoptise, febre, sudorese, calafrios e
perda de peso. O exame físico mostra PA = 120 mmHg x 80
mmHg, FC = 85 bpm, FR = 20 irpm e SatO2 = 98%. A
ausculta cardíaca mostra hiperfonese de segunda bulha em
foco pulmonar. O exame do abdome revela fígado palpável a
8 cm do rebordo costal direito e hepatimetria de 16 cm.
Observa-se edema de membros inferiores mole, frio e
indolor, atingindo ambos os maléolos.
Acerca desse caso clínico e considerando os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Os achados de história clínica e do exame físico
mostram que a paciente apresenta uma insuficiência
cardíaca esquerda.
Q1679415
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 22 anos de idade, branca, natural e procedente de Brasília (DF), foi admitida no pronto-socorro com quadro de dispneia aos mínimos esforços, iniciada há cinco horas, associada a dor torácica ventilatório-dependente a localizada em região axilar e infraescapular direita. Queixava-se de dor em membros inferiores, cuja instalação se deu há uma semana. Informou ter se submetido a parto cirúrgico há um mês. Ao exame físico, apresentava PA = 110 mmHg x 74 mmHg, FC = 145 bpm, FR = 36 irpm, SatO2 = 88% e temperatura axilar = 36 °C. A ausculta cardíaca mostrava ritmo regular em 2T, com hiperfonese de B2 em foco pulmonar, sem sopros. No exame pulmonar, foram identificados macicez com expansibilidade, além do frêmito toracovocal e murmúrio vesicular diminuídos em região infraescapular direita. Observou-se abdome sem alterações. Apresentava edema em membro inferior direito (+++/IV), mole e indolor, sem dor à dorso-flexão, e presença de varizes nos membros inferiores.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
O tratamento dessa enfermidade deve ser realizado
imediatamente, mesmo que ainda não haja confirmação
diagnóstica.
Ano: 2020
Banca:
ADM&TEC
Órgão:
Prefeitura de Gravatá - PE
Prova:
ADM&TEC - 2020 - Prefeitura de Gravatá - PE - Médico - ESF |
Q1673598
Medicina
Analise as afirmativas a seguir:
I. Os sintomas da asma brônquica incluem manchas na pele, febre, dor nas articulações, nódulos próximos ao antebraço e visão reduzida.
II. Existem situações clínicas em que é previsível a possibilidade de lesão renal, tais como no uso de drogas nefrotóxicas e cirurgias de grande porte.
III. Os objetivos do tratamento da asma são, entre outros, controlar os sintomas, causar limitação crônica ao fluxo aéreo e impedir o paciente de realizar atividades normais (trabalho, escola e lazer).
Marque a alternativa CORRETA:
I. Os sintomas da asma brônquica incluem manchas na pele, febre, dor nas articulações, nódulos próximos ao antebraço e visão reduzida.
II. Existem situações clínicas em que é previsível a possibilidade de lesão renal, tais como no uso de drogas nefrotóxicas e cirurgias de grande porte.
III. Os objetivos do tratamento da asma são, entre outros, controlar os sintomas, causar limitação crônica ao fluxo aéreo e impedir o paciente de realizar atividades normais (trabalho, escola e lazer).
Marque a alternativa CORRETA:
Ano: 2020
Banca:
ADM&TEC
Órgão:
Prefeitura de Gravatá - PE
Prova:
ADM&TEC - 2020 - Prefeitura de Gravatá - PE - Médico - ESF |
Q1673595
Medicina
Analise as afirmativas a seguir:
I. A insuficiência renal aguda (IRA) pré-renal não está relacionada à hipotensão arterial e nem à hipovolemia (hemorragias, diarreias, queimaduras).
II. O termo “bronquite” refere-se a uma inflamação dos brônquios, a qual se apresenta sempre na forma crônica, independentemente da duração ou do agravamento das crises e dos sintomas.
III. Se houver lesões suspeitas de hanseníase dimorfa e o diagnóstico clínico não puder ser confirmado por meio do exame dermatoneurológico, a coleta da baciloscopia deve ser feita, preferencialmente, na borda da(s) lesão(ões) de pele suspeita(s), e na(s) mais infiltrada(s). Pode ser coletado material também dos lóbulos das orelhas e dos cotovelos, quando não houver lesões de pele visíveis. Havendo lesões visíveis, sempre uma lesão de pele, pelo menos, deve ser representada.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A insuficiência renal aguda (IRA) pré-renal não está relacionada à hipotensão arterial e nem à hipovolemia (hemorragias, diarreias, queimaduras).
II. O termo “bronquite” refere-se a uma inflamação dos brônquios, a qual se apresenta sempre na forma crônica, independentemente da duração ou do agravamento das crises e dos sintomas.
III. Se houver lesões suspeitas de hanseníase dimorfa e o diagnóstico clínico não puder ser confirmado por meio do exame dermatoneurológico, a coleta da baciloscopia deve ser feita, preferencialmente, na borda da(s) lesão(ões) de pele suspeita(s), e na(s) mais infiltrada(s). Pode ser coletado material também dos lóbulos das orelhas e dos cotovelos, quando não houver lesões de pele visíveis. Havendo lesões visíveis, sempre uma lesão de pele, pelo menos, deve ser representada.
Marque a alternativa CORRETA:
Ano: 2020
Banca:
ADM&TEC
Órgão:
Prefeitura de Gravatá - PE
Prova:
ADM&TEC - 2020 - Prefeitura de Gravatá - PE - Médico - ESF |
Q1673593
Medicina
Analise as afirmativas a seguir:
I. NS1 é um teste qualitativo e uma ferramenta diagnóstica da dengue que é usado na detecção da antigenemia NS1 da dengue, pela técnica Elisa de captura. Esse teste auxilia no diagnóstico sorológico da doença, a partir de amostras colhidas principalmente até o terceiro dia do início dos sintomas, embora o ideal é que a amostra seja colhida no primeiro dia dos sintomas, o que, muitas vezes, permite a liberação do resultado antes do momento da defervescência da febre. Seu desempenho é equivalente ao do RT-PCR, embora não permita a identificação do sorotipo.
II. A asma brônquica é uma doença inflamatória crônica do sistema digestivo caracterizada por hiperresponsividade e limitação ao fluxo intestinal, reversível espontaneamente ou com tratamento, que se manifesta mais comumente por dispneia, tosse e sibilância.
III. Os objetivos do tratamento da asma são, entre outros, manter a melhor função pulmonar possível, causar crises, idas a serviços de emergências e hospitalizações e aumentar a necessidade do uso de broncodilatador para alívio.
Marque a alternativa CORRETA:
I. NS1 é um teste qualitativo e uma ferramenta diagnóstica da dengue que é usado na detecção da antigenemia NS1 da dengue, pela técnica Elisa de captura. Esse teste auxilia no diagnóstico sorológico da doença, a partir de amostras colhidas principalmente até o terceiro dia do início dos sintomas, embora o ideal é que a amostra seja colhida no primeiro dia dos sintomas, o que, muitas vezes, permite a liberação do resultado antes do momento da defervescência da febre. Seu desempenho é equivalente ao do RT-PCR, embora não permita a identificação do sorotipo.
II. A asma brônquica é uma doença inflamatória crônica do sistema digestivo caracterizada por hiperresponsividade e limitação ao fluxo intestinal, reversível espontaneamente ou com tratamento, que se manifesta mais comumente por dispneia, tosse e sibilância.
III. Os objetivos do tratamento da asma são, entre outros, manter a melhor função pulmonar possível, causar crises, idas a serviços de emergências e hospitalizações e aumentar a necessidade do uso de broncodilatador para alívio.
Marque a alternativa CORRETA:
Ano: 2020
Banca:
ADM&TEC
Órgão:
Prefeitura de Gravatá - PE
Prova:
ADM&TEC - 2020 - Prefeitura de Gravatá - PE - Médico - ESF |
Q1673592
Medicina
Analise as afirmativas a seguir:
I. Os sintomas da asma controlada são visíveis em pacientes que apresentam função pulmonar normal, sem limitação de suas atividades diárias, sem sintomas noturnos.
II. Os beta-2 adrenérgicos de curta ação são os fármacos de escolha para a reversão de broncoespasmo em crises de asma em adultos e crianças. Para alívio do broncoespasmo agudo, devem ser utilizados 100-200 mcg (1-2 jatos), a cada 20 minutos, em 1 ou 2 doses. Em exacerbações de moderadas a graves, recomendam-se 4 jatos (400 mcg) de salbutamol (ou equivalente), a cada 10 minutos, ou 8 jatos a cada 20 minutos, por até 4 horas; após esse período, manter a frequência a cada 1 a 4 horas, conforme necessário.
III. Define-se insuficiência renal quando os rins são capazes de remover os produtos de degradação metabólica do corpo ou de realizar as funções reguladoras.
Marque a alternativa CORRETA:
I. Os sintomas da asma controlada são visíveis em pacientes que apresentam função pulmonar normal, sem limitação de suas atividades diárias, sem sintomas noturnos.
II. Os beta-2 adrenérgicos de curta ação são os fármacos de escolha para a reversão de broncoespasmo em crises de asma em adultos e crianças. Para alívio do broncoespasmo agudo, devem ser utilizados 100-200 mcg (1-2 jatos), a cada 20 minutos, em 1 ou 2 doses. Em exacerbações de moderadas a graves, recomendam-se 4 jatos (400 mcg) de salbutamol (ou equivalente), a cada 10 minutos, ou 8 jatos a cada 20 minutos, por até 4 horas; após esse período, manter a frequência a cada 1 a 4 horas, conforme necessário.
III. Define-se insuficiência renal quando os rins são capazes de remover os produtos de degradação metabólica do corpo ou de realizar as funções reguladoras.
Marque a alternativa CORRETA:
Ano: 2020
Banca:
ADM&TEC
Órgão:
Prefeitura de Gravatá - PE
Prova:
ADM&TEC - 2020 - Prefeitura de Gravatá - PE - Médico - ESF |
Q1673587
Medicina
Analise as afirmativas a seguir:
I. A Aids é o vírus causador do HIV. Ela ataca o sistema imunológico, responsável por defender o organismo de doenças.
II. Os fatores de risco da asma podem ser divididos em ambientais e próprios do paciente, como é o caso dos aspectos genéticos, obesidade e o pertencimento ao sexo masculino (durante a infância). Os fatores ambientais são representados pela exposição à poeira domiciliar e ocupacional, baratas, infecções virais (especialmente vírus sincicial respiratório e rinovírus).
III. O paciente asmático deve ser estimulado a realizar atividade física regularmente e a receber orientação em relação ao tratamento da broncoconstrição desencadeada pelo exercício.
Marque a alternativa CORRETA:
I. A Aids é o vírus causador do HIV. Ela ataca o sistema imunológico, responsável por defender o organismo de doenças.
II. Os fatores de risco da asma podem ser divididos em ambientais e próprios do paciente, como é o caso dos aspectos genéticos, obesidade e o pertencimento ao sexo masculino (durante a infância). Os fatores ambientais são representados pela exposição à poeira domiciliar e ocupacional, baratas, infecções virais (especialmente vírus sincicial respiratório e rinovírus).
III. O paciente asmático deve ser estimulado a realizar atividade física regularmente e a receber orientação em relação ao tratamento da broncoconstrição desencadeada pelo exercício.
Marque a alternativa CORRETA:
Ano: 2020
Banca:
ADM&TEC
Órgão:
Prefeitura de Gravatá - PE
Prova:
ADM&TEC - 2020 - Prefeitura de Gravatá - PE - Médico - ESF |
Q1673586
Medicina
Analise as afirmativas a seguir:
I. Na patogenia da asma, está envolvida uma variedade de células e mediadores inflamatórios que atuam sobre a via aérea e levam ao desenvolvimento e manutenção dos sintomas.
II. Os objetivos do tratamento da asma são, entre outros, minimizar os efeitos adversos dos medicamentos, reduzir a qualidade de vida do paciente e reduzir o risco de morte.
III. Dificuldade para respirar, a tal ponto que haja a necessidade de ajuda de ventilação, não é uma das possíveis complicações da asma.
Marque a alternativa CORRETA:
I. Na patogenia da asma, está envolvida uma variedade de células e mediadores inflamatórios que atuam sobre a via aérea e levam ao desenvolvimento e manutenção dos sintomas.
II. Os objetivos do tratamento da asma são, entre outros, minimizar os efeitos adversos dos medicamentos, reduzir a qualidade de vida do paciente e reduzir o risco de morte.
III. Dificuldade para respirar, a tal ponto que haja a necessidade de ajuda de ventilação, não é uma das possíveis complicações da asma.
Marque a alternativa CORRETA:
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