Questões de Concurso
Comentadas sobre pneumologia em medicina
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Acerca desse caso clínico dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
Ainda no caso da aspergilose, na possibilidade de
paciente não responder adequadamente, uma alternativa
de tratamento poderia ser vancimicina por via
intravenosa.
Acerca desse caso clínico dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
Em caso de aspergilose sistêmica, o paciente deverá
receber voriconazol por via intravenosa ou até mesmo
anfotericina, por essa mesma via de administração.
Acerca desse caso clínico dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
O paciente tem usado, por longo período de tempo, um
glicocorticoide em doses elevadas. Essa situação
ocasiona efeitos imunossupressivos, e, por esse motivo,
é grande a possibilidade de aspergilose sistêmica. Esse
quadro poderia ser confirmado por exame de cultura.
Acerca desse caso clínico dos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.
Pode ser totalmente descartada a possibilidade de
Covid-19, uma vez que o tipo de exame utilizado
presenta uma elevada acurácia.
Um paciente de 60 anos de idade, tabagista ativo, cerca de 40 anos-maço, realiza tomografia computadorizada de tórax (TCT) para rastreamento de câncer de pulmão. O paciente é assintomático, tem histórico de cardiopatia isquêmica e é portador de angina estável, porém com estenose importante de tronco de coronária esquerda. Um episódio de infarto agudo do miocárdio prévio ocorreu há um ano, e ele é usuário de AAS e clopidogrel. Desconhece outras doenças. O paciente apresenta uma TCT com evidência de nódulo de 1,2 cm em topografia de lobo pulmonar superior direito, com linfonodos em cadeia paratraqueal direita e subcarinal de 1,2 cm e 1,5 cm, respectivamente. A ressonância magnética de crânio é normal. A tomografia computadorizada de abdome também. A espirometria evidencia um volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) > 1,7 L e capacidade de difusão do monóxido de carbono (DLCO) > 70%. Foi proposta a mediastinoscopia cervical para estadiamento invasivo do mediastino.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Em virtude do infarto prévio, o paciente não tem
indicação de cirurgia esse ano.
Um paciente de 60 anos de idade, tabagista ativo, cerca de 40 anos-maço, realiza tomografia computadorizada de tórax (TCT) para rastreamento de câncer de pulmão. O paciente é assintomático, tem histórico de cardiopatia isquêmica e é portador de angina estável, porém com estenose importante de tronco de coronária esquerda. Um episódio de infarto agudo do miocárdio prévio ocorreu há um ano, e ele é usuário de AAS e clopidogrel. Desconhece outras doenças. O paciente apresenta uma TCT com evidência de nódulo de 1,2 cm em topografia de lobo pulmonar superior direito, com linfonodos em cadeia paratraqueal direita e subcarinal de 1,2 cm e 1,5 cm, respectivamente. A ressonância magnética de crânio é normal. A tomografia computadorizada de abdome também. A espirometria evidencia um volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) > 1,7 L e capacidade de difusão do monóxido de carbono (DLCO) > 70%. Foi proposta a mediastinoscopia cervical para estadiamento invasivo do mediastino.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
Caso a mediastinoscopia cervical seja negativa, esse
paciente deve ser submetido à segmentectomia regrada,
pois a função pulmonar não permite lobectomia.
Um paciente de 60 anos de idade, tabagista ativo, cerca de 40 anos-maço, realiza tomografia computadorizada de tórax (TCT) para rastreamento de câncer de pulmão. O paciente é assintomático, tem histórico de cardiopatia isquêmica e é portador de angina estável, porém com estenose importante de tronco de coronária esquerda. Um episódio de infarto agudo do miocárdio prévio ocorreu há um ano, e ele é usuário de AAS e clopidogrel. Desconhece outras doenças. O paciente apresenta uma TCT com evidência de nódulo de 1,2 cm em topografia de lobo pulmonar superior direito, com linfonodos em cadeia paratraqueal direita e subcarinal de 1,2 cm e 1,5 cm, respectivamente. A ressonância magnética de crânio é normal. A tomografia computadorizada de abdome também. A espirometria evidencia um volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) > 1,7 L e capacidade de difusão do monóxido de carbono (DLCO) > 70%. Foi proposta a mediastinoscopia cervical para estadiamento invasivo do mediastino.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
AAS e clopidogrel devem ser suspensos 15 dias antes
do procedimento cirúrgico proposto.
Um paciente de 60 anos de idade, tabagista ativo, cerca de 40 anos-maço, realiza tomografia computadorizada de tórax (TCT) para rastreamento de câncer de pulmão. O paciente é assintomático, tem histórico de cardiopatia isquêmica e é portador de angina estável, porém com estenose importante de tronco de coronária esquerda. Um episódio de infarto agudo do miocárdio prévio ocorreu há um ano, e ele é usuário de AAS e clopidogrel. Desconhece outras doenças. O paciente apresenta uma TCT com evidência de nódulo de 1,2 cm em topografia de lobo pulmonar superior direito, com linfonodos em cadeia paratraqueal direita e subcarinal de 1,2 cm e 1,5 cm, respectivamente. A ressonância magnética de crânio é normal. A tomografia computadorizada de abdome também. A espirometria evidencia um volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) > 1,7 L e capacidade de difusão do monóxido de carbono (DLCO) > 70%. Foi proposta a mediastinoscopia cervical para estadiamento invasivo do mediastino.
Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos médicos correlatos, julgue o item a seguir.
O paciente tem indicação de estadiamento invasivo da
função cardiológica pré-operatória com cateterismo
cardíaco.