Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 179

Q1912685

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912685 Medicina

Um paciente masculino, 24 anos, sem história de tratamento para tuberculose, se apresenta no ambulatório com queixas de tosse, febre, emagrecimento há 6 meses. Já traz uma tomografia de tórax que evidencia múltiplas lesões cavitárias, grandes, em LSD e LIE.
Apresenta também uma pesquisa para BAAR positiva no escarro, porém um Teste Molecular Rápido (TMR) para tb negativo.
Assinale a opção que melhor explica esse achado (teste molecular rápido negativo com pesquisa de BAAR positiva no escarro) nesse paciente.

A

A doença apresentada não é causada por micobactéria.

B

O paciente apresenta um quadro de pneumonia necrotizante.

C

O resultado do TMR é um falso negativo.

D

O paciente provavelmente é portador de uma doença causada por uma micobactéria não tuberculosa.

E

Quando a lesão cavitada é paucibacilar, o TMR pode não ser detectado mas o BAAR pode ser positivo.

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Q1912684

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912684 Medicina

O Xpert MTB, também conhecido como Teste Rápido Molecular para Tuberculose (TRM-TB), no momento de seu resultado, além do diagnóstico de tuberculose, pode fornecer uma informação sobre

A

a espécie da micobactéria.

B

se a micobactéria é resistente ao etambutol.

C

se a micobactéria é resistente à rifampicina.

D

não fornece informação adicional, a não ser sobre a presença de material genético da micobactéria no material testado.

E

se a micobactéria é resistente à pirazinamida.

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Q1912683

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912683 Medicina

O Xpert MTB também conhecido como teste rápido molecular para tuberculose (TRM-TB) é um teste para o diagnóstico de tuberculose pulmonar e extrapulmonar.
Assinale a opção que indica o material biológico para o qual o método não está validado e, portanto, não deve ser utilizado.

A

Lavado gástrico.

B

Sangue.

C

Líquido pleural.

D

Líquor.

E

Aspirado linfonodal.

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Q1912682

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912682 Medicina

Em relação às alterações parenquimatosas pulmonares causadas pela pneumonia, assinale a opção que indica o método que tem maior sensibilidade e acurácia no seu diagnóstico.

A

RX de tórax.

B

Ultrassonografia de tórax.

C

Ressonância magnética do tórax.

D

Hemograma + PCR.

E

Dosagem de procalcitonina.

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Q1912681

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912681 Medicina

Avalie se os itens a seguir são fatores de risco para a tuberculose.

I. Diabetes mellitus não compensado.

II. Alcoolismo.

III. Uso de drogas ilícitas.

Está correto o que se afirmar em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q1912680

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912680 Medicina

Para pacientes com pneumonia adquirida na comunidade, sem comorbidades, sem uso recente de antibióticos e sem histórico de alergia, segundo as diretrizes da Sociedade Brasileira de Pneumologia, o esquema de antibióticos preconizado para o tratamento desse grupo é a

A

associação de um antibiótico beta lactâmicos e um macrolídeo.

B

monoterapia com uma quinolona respiratória.

C

associação de uma quinolona respiratória com macrolídeo.

D

monoterapia com sulfametoxazol e tripetoprim.

E

monoterapia com um beta lactâmico ou um macrolídeo.

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Q1912679

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912679 Medicina

A silicose é uma doença pulmonar causada por exposição ao dióxido de silício.
Para pacientes expostos a esse composto, assinale a opção que indica a doença pulmonar que pode ter seu risco aumentado.

A

Pneumonia bacteriana.

B

Mesotelioma maligno.

C

Asma brônquica.

D

Covid 19.

E

Tuberculose.

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Q1912678

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912678 Medicina

Assinale a opção que indica a principal causa de óbito em pacientes que se apresentam no setor de emergência com hemoptise maciça.

A

Choque hipovolêmico.

B

Choque séptico.

C

Insuficiência respiratória por asfixia.

D

Pneumonia.

E

Insuficiência coronariana por baixo débito coronariano.

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Q1912677

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912677 Medicina

Assinale a opção que indica a principal causa de hemoptise maciça no Brasil.

A

A tuberculose, em atividade e suas sequelas.

B

As bronquiectasias.

C

As pneumonias.

D

A neoplasia maligna.

E

As infecções virais.

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Q1912676

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912676 Medicina

As opções a seguir apresentam alterações características tomográficas da sarcoidose, à exceção de uma. Assinale-a.

A

Presença de micronódulos de distribuição perilinfática.

B

Calcificação de linfonodos mediastinais e hilares tipo casca de ovo (egg shell).

C

Presença de espessamento do feixe peribroncovascular.

D

Presença de linfadenomegalia mediastinal e hilar bilateral.

E

Predomínio de alterações nos terços superiores e médios dos pulmões.

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Q1912675

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912675 Medicina

Sobre o diagnóstico de fibrose pulmonar idiopática, de acordo com as diretrizes da American Thoracic Society (ATS) de 2018, o padrão de pneumonia intersticial usual (UIP) na tomografia de tórax é caracterizado por

A

opacidades em vidro fosco bilaterais de distribuição periférica.

B

reticulação periférica com predomínio nos lobos inferiores poupando a região subpleural.

C

áreas de aprisionamento aéreo e “sinal das 3 densidades”.

D

conglomerados fibróticos grosseiros.

E

faveolamento e bronquiectasias de tração de predomínio nos lobos inferiores.

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Q1912674

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912674 Medicina

Paciente de 58 anos, com nódulo de 2cm no lobo superior esquerdo. Diagnóstico de adenocarcinoma de pulmão, após punção transtorácica guiada por tomografia. PET-CT evidenciou hipermetabolismo no nódulo, porém sem outras áreas hipercaptantes.
Em relação à indicação de avaliação invasiva do mediastino, assinale a afirmativa correta.

A

Está indicada a abordagem invasiva do mediastino em pacientes com hipermetabolismo no nódulo pulmonar detectado pelo PET-CT.

B

Pacientes com tumorações maiores de 3cm, sem alterações evidentes no mediastino detectadas no PET-CT e/ou tomografia de tórax, não necessitam de abordagem invasiva antes da cirurgia de ressecção.

C

A indicação de abordagem mediastinal invasiva depende do SUV max da lesão pulmonar primária.

D

Pacientes com tumorações menores que 3 cm, sem evidência de linfonodos mediastinais aumentados na tomografia de tórax e ausência de linfonodos hipermetabólicos no PET-CT, não necessitam de avaliação invasiva mediastinal préressecção cirúrgica.

E

Pacientes com tumor primário com invasão tipo “bulky” do mediastino necessitam de avaliação invasiva mediastinal antes de definição da conduta terapêutica.

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Q1912673

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912673 Medicina

Paciente de 60 anos, em D2 de pós-operatório de colectomia direita por neoplasia de cólon, apresenta quadro de dispneia e dor torácica após levantar e deambular pela primeira vez pelo quarto.
Ao exame físico apresenta-se em bom estado geral, lúcida e orientada, corada e hidratada, sem esforço respiratório evidente em repouso. SV: Fc 110bpm, PA 120/80 mmHg, Fr 24irpm, SpO₂ 91% (ar ambiente). Sem alterações ao exame físico dos aparelhos respiratório e cardiovascular, do abdome e dos membros inferiores.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a opção que apresenta o exame complementar mais indicado.

A

Eco-Doppler de membros inferiores.

B

Dosagem laboratorial de D-dímero.

C

Ecocardiograma transtorácico.

D

Radiografia de tórax.

E

Angio-tomografia computadorizada de tórax.

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Q1912672

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912672 Medicina

Paciente de 62 anos, ex-tabagista, apresenta dispneia aos pequenos esforços e tosse crônica com expectoração. Não há histórico de exacerbações no último ano.
Em relação à mais recente classificação GOLD (Global Iniciative for Chronic Obstructive Lung Disease) para avaliação de sintomas e exacerbações, o paciente seria classificado como

A

GOLD A.

B

GOLD B.

C

GOLD C.

D

GOLD D.

E

GOLD E.

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Q1912671

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912671 Medicina

Paciente de 50 anos, sexo masculino, grande tabagista, apresenta quadro de dispneia aos esforços, evolução de longa data. Tomografia de tórax revela múltiplos cistos pulmonares com paredes irregulares.
O diagnóstico mais provável é

A

Fibrose cística.

B

Pneumonia por Pneumocystii jiroveci.

C

Histiocitose de Células de Langerhans.

D

Pneumatocele.

E

Síndrome de Mounier Kuhn.

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Q1912670

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912670 Medicina

Paciente de 70 anos apresenta massa pulmonar de 3,5cm no lobo inferior direito associada à linfadenomegalia mediastinal na cadeia infracarinal (cadeia 7).
PET-CT confirma hipermetabolismo na massa pulmonar e no linfonodo infracarinal, sem mais alterações.
Em relação ao estadiamento linfonodal (estágio clínico), estágio clínico da neoplasia de pulmão e método de investigação invasiva do mediastino indicado, assinale a opção correta.

A

N3, IIIB, mediastinoscopia.

B

N2, IIA, ecobroncoscopia (EBUS).

C

N1, IIIA, ecoendoscopia (EUS).

D

N2, IC, mediastinoscopia.

E

N2, IIIA, ecobroncoscopia (EBUS).

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Q1912669

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912669 Medicina

Paciente de 48 anos, em pós-operatório de cirurgia torácica, apresenta derrame pleural volumoso à esquerda. Toracocentese diagnóstica revelou líquido pleural de aspecto esbranquiçado leitoso. A despeito do derrame pleural o paciente encontra-se em bom estado geral e com parâmetros laboratoriais dentro da normalidade.
Assinale a opção que indica a principal causa para o derrame pleural descrito acima e os exames laboratoriais indicados para o diagnóstico.

A

Empiema pleural / dosagem de pH e glicose do líquido pleural e do sangue.

B

Derrame pleural transudativo / dosagem de LDH e proteínas do líquido pleural e do sangue.

C

Pseudo-quilotórax / dosagem de colesterol do líquido pleural e do sangue.

D

Derrame para-pneumônico / dosagem de LDH, proteínas e glicose do líquido pleural e do sangue.

E

Quilotórax / dosagem de triglicerídeos do líquido pleural e do sangue.

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Q1912668

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912668 Medicina

Paciente de 61 anos, sem comorbidades, com diagnóstico de câncer de pulmão no lobo superior esquerdo. Realizou avaliação funcional pré-operatória. O cálculo do VEF1 previsto pósoperatório (ppo) foi de 68% e DLCO ppo de 65%.
Em relação ao risco cirúrgico pulmonar do paciente, assinale a afirmativa correta.

A

VEF1 ppo de 68% e DLCO ppo de 65% indicam necessidade de complementação da avaliação com cintilografia de perfusão.

B

VEF1 ppo de 68% e DLCO ppo de 65% indicam risco elevado, com contraindicação ao procedimento cirúrgico proposto.

C

VEF1 ppo de 68% e DLCO ppo de 65% indicam complementação da avaliação com Teste Cardiopulmonar de Exercício (TCPE).

D

VEF1 ppo de 68% e DLCO ppo de 65% indicam risco funcional respiratório permitido para o procedimento proposto.

E

VEF1 ppo de 68% e DLCO ppo de 65% indicam necessidade de complementação da avaliação com teste de caminhada de 6 minutos.

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Q1912667

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912667 Medicina

Paciente de 56 anos com neoplasia de pulmão no lobo superior direito e indicação de lobectomia superior direita. A neoplasia é representada por nódulo periférico e não há alterações no restante do parênquima pulmonar. A avaliação funcional préoperatória evidenciou VEF1 de 75% e DLCO de 70%.
Em relação ao valor aproximado do VEF1 e DLCO previstos para o pós-operatório (ppo), assinale a opção correta.

A

VEF1 ppo = 63% e DLCO ppo = 59%.

B

VEF1 ppo = 55% e DLCO ppo = 51%.

C

VEF1 ppo = 35% e DLCO ppo = 33%.

D

VEF1 ppo = 71% e DLCO ppo = 66%.

E

VEF1 ppo = 39% e DLCO ppo = 36%.

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Q1912666

Ano: 2022 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Manaus - AM Prova: FGV - 2022 - Prefeitura de Manaus - AM - Médico Pneumologista |

Q1912666 Medicina

Assinale a opção que apresenta, na espirometria, os critérios para uma prova broncodilatadora positiva.

A

Qualquer aumento no VEF1.

B

Aumento de 200mL no VEF1 e 12%.

C

Aumento de 150mL no VEF1 e 10%.

D

Aumento de 100mL no VEF1 e 10%.

E

Normalização do índice de Tiffeneau para < 70%.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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