Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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Q2361459 Medicina
Em relação ao tratamento da asma brônquica de acordo com o relatório da Global Initiative for Asthma de 2023 (GINA 2023), assinale a opção correta.
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Q2361458 Medicina
Assinale a opção correta com referência à avaliação do risco cirúrgico cardiopulmonar.
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Q2361457 Medicina
Em relação aos sinais e sintomas pulmonares, julgue os itens que se seguem.
I Nas doenças pulmonares intersticiais, o baqueteamento digital tipicamente é uma manifestação tardia e sugere fibrose pulmonar avançada.
II Grasnidos ocorrem mais frequentemente nas doenças intersticiais pulmonares, especialmente na pneumonia de hipersensibilidade.
III Platipneia e ortodeoxia são manifestações clássicas da síndrome hepatopulmonar, mas não patognomônicas.

Assinale a opção correta.
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Q2361456 Medicina
Na gasometria arterial, a pressão arterial de oxigênio (PaO2), a pressão arterial de gás carbônico (PaCO2) e a saturação arterial de oxigênio (SaO2) permitem avaliar, respectivamente e principalmente,
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Q2361455 Medicina
        Um paciente já em uso adequado e regular de doses elevadas de corticoide inalatório e broncodilatador de longa duração por três meses, tem apresentado, nas últimas quatro semanas, sintomas típicos de asma durante o dia, quatro vezes por semana. Ele usa broncodilatador de curta duração para alívio dos sintomas, por mais de duas vezes por semana, sem despertar por sintomas típicos de asma ou apresentar limitação física decorrente da asma brônquica.
O caso clínico hipotético precedente descreve um quadro de asma 
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Q2361454 Medicina
Tendo como referência as recomendações do relatório da Global Initiative for Asthma de 2023 (GINA 2023) para o diagnóstico e tratamento da asma brônquica, julgue os próximos itens.
I O uso isolado de broncodilatadores de curta duração sob demanda é o tratamento mais adequado para a asma leve em adultos.
II Asma de início tardio é mais comum em homens e tende a requerer doses mais elevadas de corticoide inalatório para controle dos sintomas.
III Na presença de sintomas típicos de asma, variações acima de 5% e 100 mL no volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) em relação ao valor basal na espirometria são consistentes com o diagnóstico de asma.

Assinale a opção correta.
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Q2361453 Medicina
O uso de corticoide inalatório no tratamento da DPOC é fortemente recomendado na ocorrência de
I pneumonias de repetição.
II eosinofilia com 300 ou mais eosinófilos por microlitro.
III duas ou mais exacerbações por ano apesar do uso de terapia broncodilatadora de longa duração de forma adequada.

Assinale a opção correta.
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Q2361452 Medicina
Assinale a opção correta a respeito do diagnóstico e tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) segundo as recomendações do relatório da Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease de 2023 (GOLD 2023).
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Q2361451 Medicina
Em relação às abordagens para auxiliar a cessação do tabagismo, julgue os itens a seguir.
I A combinação de terapia comportamental e farmacológica é a estratégia mais eficaz para auxiliar a cessação do tabagismo.
II As opções farmacológicas de primeira linha para auxiliar a cessar o tabagismo incluem a vareniclina, a bupropiona e a terapia de reposição de nicotina.
III Em pessoas com doença psiquiátrica concomitante, a vareniclina e a bupropiona não devem ser utilizadas.

Assinale a opção correta. 
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Q2356349 Medicina
Um professor de História, 66 anos, tabagista atual, com consumo de 60 maços de cigarro por ano, vem à consulta para fazer um “check-up”. Ele sempre fez caminhadas, mas, há meses, sente “cansaço leve” para subir 500m de ladeira íngreme. Nega tosse ou expectoração. Nunca procurou médico para investigar esse problema. Solicitada espirometria., o exame evidenciou: VEF1/CVF pré-broncodilatador 0,75; pósbroncodilatador 0,80 e VEF1 de 85% do previsto. Diante desses dados, é correto afirmar que
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Q2352540 Medicina
        Paciente do sexo feminino, de 20 anos de idade, com história de asma induzida por atividade física, relatou tosse com expectoração fina, respiração curta e dispneia que piora com o exercício. Também se queixou de fadiga e transpiração espontânea, e referiu ter muitos episódios de resfriados. Ao exame, apresentava sibilos esparsos, compleição pálida, língua pálida e pulso profundo e fraco.

Considerando-se as informações apresentadas, o padrão disfuncional de pulmão (Fei) é compatível com
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Q4229980 Medicina
Para o diagnóstico e/ou tratamento da asma é correto afirmar que 
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Q4169984 Medicina
Paciente do sexo feminino, 43 anos, tabagista, procura UBS devido a uma tosse que não melhora há 30 dias. Quando questionada, relata que também vem apresentando sudorese noturna e uma perda de peso significativa. Ao exame físico, apresenta diminuição de MV à direita. A respeito do diagnóstico da tuberculose, assinale a alternativa correta. 
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Q4169947 Medicina
A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é uma das principais entidades pulmonares responsáveis pelo adoecimento da população adulta. A classificação da DPOC pode ser realizada com o uso do Volume de Expiração Forçada no Primeiro Segundo, frequentemente abreviado em FEV1, ao ser associada à medida da Capacidade Vital Forçada (FVC). Referente à classificação da DPOC e ao uso desse parâmetro, assinale a alternativa correta. 
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Q4169941 Medicina
A pancreatite aguda é uma das síndromes clínicas mais comuns na prática médica, havendo vários parâmetros que determinam gravidade durante a admissão de pacientes com esse quadro. Assinale a alternativa que NÃO apresenta um marcador de gravidade na admissão do paciente com pancreatite aguda. 
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Q4169922 Medicina
A apneia obstrutiva do sono está associada ao aumento de risco cardiovascular, sendo importante entidade clínica e frequentemente subdiagnosticada. Assinale a alternativa que apresenta um fator de risco da apneia obstrutiva do sono. 
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Q4169921 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma característica da pneumonia eosinofílica aguda. 
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Q4169914 Medicina
Uma mulher de 28 anos comparece ao PS com dispneia súbita, iniciada há 6 horas, associada à saturação baixa (90%) e taquicardia. Tem radiografia de tórax sem alterações e dor torácica do tipo pleurítica, referindo que, ao chegar ao PS, apresentou um episódio de hemoptise.

Assinale a alternativa que descreve a alteração esperada na ultrassonografia torácica à beira de leito dessa paciente. 
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Q4169907 Medicina
A toracocentese é um dos procedimentos que mais foi alterado nos últimos anos graças à facilidade de acesso à ultrassonografia à beira do leito. Um dos procedimentos da técnica consiste em realizar a ultrassonografia torácica previamente à inserção da agulha para toracocentese. Em relação ao posicionamento da agulha, assinale a alternativa que descreve corretamente como deve ser realizada essa etapa do procedimento. 
Alternativas
Q4168430 Medicina
Paciente do sexo feminino, 76 anos, tabagista desde os 14 anos, possui diagnóstico de DPOC e está em tratamento com broncodilatador e anticolinérgico ambos de longa duração. Foi internada por hemoptise iniciada há 6 dias. Relata que há 6 meses havia ficado internada por 3 dias para tratamento de pneumonia e, depois da alta, não voltou ao pneumologista assistente, mas, desde a internação, percebeu que a dispneia aos esforços piorou, a tosse aumentou e estava perdendo peso. A tomografia de tórax recém-realizada evidenciou atelectasia do lobo superior esquerdo por provável obstrução brônquica, além das bolhas de enfisema paraseptal bilateral. Qual deve ser a conduta adotada para esse caso? 
Alternativas
Respostas
3141: C
3142: D
3143: E
3144: B
3145: A
3146: D
3147: B
3148: D
3149: A
3150: D
3151: A
3152: C
3153: D
3154: D
3155: D
3156: A
3157: D
3158: E
3159: E
3160: B