Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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Q2083792 Medicina
Com relação à bronquiolite, julgue as afirmativas a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:
I – Manifestações típicas incluem febre, taquipneia, retrações, sibilos e tosses. II - Hipoxemia é uma das indicações para hospitalização. III – Os antibióticos devem ser descartados, mesmo que haja infecção bacteriana secundária. 
Alternativas
Q2083600 Medicina
O Cyfra 21.1 é um antígeno formado por um fragmento da citoqueratina 19 encontrado no soro. Na população, o nível de Cyfra 21.1 geralmente é inferior a 3,3 ng/mL. É um fator de prognóstico ruim no carcinoma de células escamosas do:
Alternativas
Q2083163 Medicina
O tratamento inicial de resgate de pacientes com crise asmática aguda, baseado no Consenso Brasileiro no Manejo de Asma, deve ser feito com: 
Alternativas
Q2083158 Medicina
As atividades preventivas fazem parte do ofício de todo profissional que atua na Atenção Primária à Saúde (APS). Por exemplo, entre as principais doenças crônicas prevalentes não transmissíveis, a doença cardiovascular, o câncer e as doenças respiratórias crônicas, a prevenção primária tem como objetivo a eliminação do principal fator de risco a todas elas.
Assinale a alternativa que indica corretamente esse principal fator de risco.
Alternativas
Q2080742 Medicina
Nos últimos anos, com o aprimoramento dos aparelhos de ultrassonografia tornando-os mais compactos, de melhor qualidade e mais baratos, é evidente o crescimento do ultrassom Point of Care (POCUS), permitindo a realização e a interpretação da ultrassonografia pelo médico, à beira leito, para complementação do quadro clínico de paciente crítico. Assinale a associação correta referente ao achado ultrassonográfico Point of Care e a provável patologia do paciente.
Alternativas
Q2080740 Medicina
Joelma, 61 anos, procura a UBS para orientações, pois reside com o seu irmão Jorge, 41 anos, que está em tratamento para o quadro recém-diagnosticado de tuberculose pulmonar bacilífera. Sabe-se que a paciente está assintomática. Na avaliação de Joelma é realizada a prova tuberculínica, que apresentou resultado de 5 mm. Trata-se de orientação adequada à paciente:
Alternativas
Q2080738 Medicina
Paciente masculino, 53 anos, portador de Diabetes mellitus tipo II e dislipidemia, com história prévia de angioplastia devido IAM com supra ST há três anos. Faz uso irregular das medicações: metformina; atorvastatina; e, AAS. Procura pronto-socorro com história no último mês de despertar noturno devido dispneia e tosse, além de fadiga aos esforços. Hoje apresenta-se com piora da dispneia e fadiga aos mínimos esforços. Ao exame físico: fala entrecortada; ritmo cardíaco regular em 3T; presença de B3; PA 130 x 80 mmHg; ausculta pulmonar com crepitações até terço médio pulmonar bilateral; SatO2 90% em ar ambiente; extremidades frias; e, perfusão periférica de 4 s. De acordo com o caso clínico hipotético, assinale o diagnóstico e o tratamento adequado. 
Alternativas
Q2080734 Medicina
Paciente, sexo feminino, 24 anos, apresenta diagnóstico de asma. Vem em seguimento ambulatorial para melhor controle da doença. Foi constatado quadro de asma parcialmente controlada e optou-se pelo tratamento com a etapa III pela escala de manejo da asma. De acordo com as recomendações para o manejo da asma da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, o tratamento de controle preferencial para pacientes nesta etapa é: (Considere: CI – Corticoide inalatório / LABA – β2-agonista de longa duração / SABA – β2-agonista de curta duração / FORM – fumarato de formoterol.) 
Alternativas
Q2080729 Medicina
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Paciente, sexo masculino, 45 anos, etilista, hipertenso, diabético, apresenta quadro de tosse produtiva, dispneia, febre e dor em base do hemitórax direito. No momento, encontra- -se em moderado estado geral, desidratado +/4+, corado, frequência respiratória de 28 incursões respiratórias por minuto; frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto; pressão arterial de 120 x 70 mmHg. Murmúrio vesicular presente bilateralmente, com crepitação em base do hemitórax direito. Após investigação diagnóstica e etiológica, constatou-se tratar de pneumonia por enterobactérias produtoras de betalactamase de espectro expandido. 
Considere que o paciente foi internado em leito de enfermaria. No 4º dia de interação, apesar da melhora do quadro de pneumonia, ele evoluiu com piora importante da função renal, com oligúria e aumento de 40% do valor basal da creatinina. Foram solicitados exames de urina, visando à diferenciação entre Insuficiência Renal Aguda (IRA) pré-renal e renal. Trata- -se de um achado sugestivo de IRA pré-renal:
Alternativas
Q2080728 Medicina
O caso hipotético contextualiza a questão. Leia-o atentamente.

Paciente, sexo masculino, 45 anos, etilista, hipertenso, diabético, apresenta quadro de tosse produtiva, dispneia, febre e dor em base do hemitórax direito. No momento, encontra- -se em moderado estado geral, desidratado +/4+, corado, frequência respiratória de 28 incursões respiratórias por minuto; frequência cardíaca de 110 batimentos por minuto; pressão arterial de 120 x 70 mmHg. Murmúrio vesicular presente bilateralmente, com crepitação em base do hemitórax direito. Após investigação diagnóstica e etiológica, constatou-se tratar de pneumonia por enterobactérias produtoras de betalactamase de espectro expandido. 
De acordo com as recomendações para o manejo da pneumonia da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia, visando à terapia alvo-específica, qual o antibiótico de escolha para tal paciente?
Alternativas
Q2077446 Medicina
A ação de hormônios liberados em grandes quantidades, durante o choque, determina vasoconstrição, efeitos inotrópicos e cronotrópicos no miocárdio, expansão ou contração do volume intravascular e alterações do metabolismo da gordura, glicose e proteínas. Desses hormônios e substâncias, a serotonina: 
Alternativas
Q2077442 Medicina

Na asma, _________________ São os medicamentos de escolha para alívio dos sintomas de broncoespasmo que ocorrem durante as exacerbações agudas de asma e como pré-tratamento do broncoespasmo induzido por exercício.


Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:

Alternativas
Q2077441 Medicina
A Asma é doença inflamatória crônica caracterizada por hiper-responsividade das vias aéreas inferiores e limitação variável ao fluxo aéreo, reversível, espontaneamente, ou com tratamento, manifestando-se, clinicamente, por episódios recorrentes de sibilância, dispneia, aperto no peito e tosse, particularmente, à noite e pela manhã ao despertar. Na asma, a obstrução de vias aéreas é ocasionada por: 
Alternativas
Q2077401 Medicina
Sobre a histoplasmose, é incorreto afirmar: 
Alternativas
Q2073157 Medicina
    Um paciente foi internado devido a quadro de pneumonia, evoluindo com febre e piora do padrão respiratório apesar do tratamento instituído. Radiografia de tórax evidenciou hipotransparência em 2/3 do hemitórax esquerdo, além de discreto desvio do mediastino para o lado contralateral. Foi submetido à toracocentese diagnóstica, com saída de secreção francamente purulenta.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a conduta a ser adotada no momento.
Alternativas
Q2071547 Medicina
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.
De acordo com as últimas atualizações do GINA, a utilização da associação corticoterapia + formoterol inalatórios é considerada escolha preferencial da etapa 1 do manejo da asma a partir da faixa etária ______. 
Alternativas
Q2071546 Medicina
Para a correta interpretação da espirometria com broncodilatador, é necessário considerar algumas variáveis de que o exame foi bem realizado. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta sobre os parâmetros que devem ser avaliados.
Alternativas
Q2071529 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta uma característica presente para o diagnóstico de tosse atópica. 
Alternativas
Q2071528 Medicina
Assinale a alternativa que não apresenta um biomarcador característicos do padrão de asma T2-alto. 
Alternativas
Q2071401 Medicina
Sobre o Tromboembolismo Pulmonar (TEP), analise as afirmativas a seguir.
I. A síncope parece estar presente em cerca de 5% dos casos e está associada a alta prevalência de instabilidade hemodinâmica e falência do ventrículo direito. II. Quanto a acurácia diagnóstica dos escores de Wells para o diagnóstico de TEP, a sensibilidade variou é de cerca de 50%. III. Em alguns casos, pode ser assintomática e descoberta incidentalmente.

Estão corretas as afirmativas: 
Alternativas
Respostas
3081: D
3082: A
3083: D
3084: B
3085: C
3086: D
3087: B
3088: D
3089: A
3090: B
3091: B
3092: D
3093: B
3094: D
3095: A
3096: C
3097: C
3098: C
3099: A
3100: D