Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 152

Q2106024

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106024 Medicina

O tromboembolismo pulmonar (TEP) é uma síndrome clínica e fisiopatológica que resulta da oclusão da circulação arterial pulmonar por um ou mais êmbolos. Nesse sentido, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O aumento do DHL, frequentemente observado nos portadores de TEP, deve-se principalmente à liberação do DHL em tecidos extrapulmonares, pois, há um aumento maior do isômero hepático em relação ao pulmonar.

B

Os leucócitos raramente excedem 25.000/mm³, estando geralmente em torno de 15.000/mm³ com discreto desvio para a esquerda.

C

O eletrocardiograma tem-se mostrado decepcionante, do ponto de vista diagnóstico. O aspecto mais característico é a transitoriedade das alterações observadas. Assim, em pacientes sem doença cardiopulmonar prévia, o aparecimento de sobrecarga aguda do Ventrículo Direto correlaciona-se com as alterações hemodinâmicas.

D

A gasometria arterial em ar ambiente pode revelar a presença de hipoxemia e hipocarbia secundária a hiperventilação. Nos pacientes com TEP grave, pode haver hipoxemia acentuada.

E

O diagnóstico através da cintilografia pulmonar ventilação/perfusão é realizado na presença de mismatch, ou seja: defeitos de perfusão correspondentes a áreas de ventilação normal.

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Q2106023

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106023 Medicina

Em relação ao tratamento do paciente com Tromboembolismo Pulmonar, é CORRETO afirmar que:

A

Pacientes contraindicados à anticoagulação plena ou com embolia recorrente podem se beneficiar do filtro de veia cava superior.

B

Em pacientes hipertensos, chocados, extremos de peso ou idade, alto risco de sangramento ou disfunção renal, a indicação é de heparinas de baixo peso molecular (HBPM).

C

Em pacientes com instabilidade hemodinâmica, mas sem disfunção de VD ou biomarcadores elevados, a primeira escolha é heparina não fracionada (HNF)

D

Pacientes que apresentem sinais de falência de VD devem primeiramente ser estabilizados.

E

A anticoagulação deve iniciar para pacientes com alta suspeita clínica somente após determinada a investigação diagnóstica.

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Q2106019

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106019 Medicina

Sobre as características da fibrose cística e suas formas de tratamento, é CORRETO afirmar que:

A

As principais complicações envolvem os pulmões, com danos nas vias respiratórias de pequeno e grosso calibre e infecções bacterianas crônicas e recorrentes, particularmente por Pseudomonas aeruginosa.

B

Medidas de desobstrução das vias respiratórias (p. ex., drenagem postural, percussão, vibração, tosse assistida) são iniciadas no momento do diagnóstico e instituídas regularmente; recomenda-se repouso absoluto sem a prática de exercícios aeróbicos regulares.

C

É causada pela presença de uma variante do gene que produz a proteína regulador da condutância transmembrana da fibrose cística, que regula o transporte de oxigênio e gás carbônico através das membranas epiteliais.

D

A dieta deve ser suplementada com enzimas hepáticas, vitaminas em altas doses e 30 a 50% menos calorias derivadas principalmente da gordura.

E

Antibióticos não podem ser administrados até o final da exacerbação pulmonar; a escolha dos fármacos pode basear-se na cultura e em testes de sensibilidade.

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Q2106017

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106017 Medicina

As reações adversas no tratamento contra Tuberculose podem ser divididas em dois grandes grupos: reações adversas menores, em que normalmente não é necessária a suspensão do medicamento, e reações adversas maiores, que normalmente causam a suspensão do tratamento. A crise convulsiva é um dos efeitos adversos maiores, provavelmente causada pelo fármaco:

A

Rifampicina.

B

Estreptomicina.

C

Pirazinamida

D

Etambutol.

E

Isoniazida.

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Q2106016

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106016 Medicina

Sobre os tipos de bronquiectasias, assinale o que for correto.

Fonte: msdmanuals.com

A

Bronquiectasia focal pode complicar doenças autoimunes comuns, como artrite reumatoide ou síndrome de Sjögren.

B

Micobactérias podem causar bronquiectasia difusa e colonizar os pulmões de pacientes com bronquiectasia decorrente de outras doenças.

C

Na bronquiectasia focal, o lobo médio direito na maioria das vezes está envolvido, porque seu brônquio é pequeno e angulado e tem linfonodos próximos.

D

A bronquiectasia focal se desenvolve mais frequentemente em pacientes com defeitos genéticos, imunológicios ou anatômicos que afetam as vias respiratórias.

E

A bronquiectasia difusa geralmente ocorre quando uma via respiratória de pequeno e grosso calibre torna-se obstruída.

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Q2106013

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106013 Medicina

O diagnóstico de fibrose cística (FC) deve ser feito o mais precocemente possível. É essencial que o teste do suor seja executado por pessoa experiente, utilizando métodos padronizados internacionalmente, em serviços que façam um número razoável de testes de suor diariamente, no sentido de se manterem a eficiência do laboratório e o padrão de qualidade do teste. O único procedimento aceitável é a dosagem quantitativa de cloretos no suor, por não estar relacionado com o aumento da frequência de resultados falso positivos ou negativos, é o obtido pelo método:
Fonte: https://www.jped.com.br/index.php?p=revista&tipo=pdfsimple&pii=X2255553698028630

A

Da medida da osmolaridade.

B

Da iontoforese por pilocarpina.

C

Dos eletrodos de leitura direta de cloro.

D

Da medida de condutividade.

E

Dos eletrodos de leitura indireta de cloro.

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Q2103206

Ano: 2023 Banca: FGV Órgão: MPE-SP Prova: FGV - 2023 - MPE-SP - Analista de Promotoria - Médico Clínico |

Q2103206 Medicina

O câncer de pulmão está intrinsecamente relacionado ao tabagismo e apresenta grande potencial de prevenção.
Em relação ao câncer de pulmão, assinale (V) para a afirmativa verdadeira e (F) para a falsa.
( ) O câncer de pulmão (traqueia, brônquios e pulmões) tem grande morbimortalidade no mundo e no Brasil, atingindo principalmente homens e mulheres acima de 70 anos. ( ) Há dois principais tipos de câncer de pulmão: os carcinomas de pequenas células (oat cell carcinomas) e os carcinomas de não pequenas células (non oat cell carcinomas). ( ) Os carcinomas de pequenas células representam mais de 80% dos casos, estando incluídos os subtipos adenocarcinomas, carcinomas de células escamosas e carcinomas de grandes células.
As afirmativas são, respectivamente,

A

V, F e V.

B

F, V e F.

C

F, F e V.

D

F, F e F.

E

V, V e V.

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Q2089752

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: SEGEP-RO Prova: Instituto Consulplan - 2023 - SEGEP-RO - Analista de Desenvolvimento Social - Enfermagem |

Q2089752 Medicina

Pacientes internados e, especialmente, os que se encontram em ventilação mecânica são um grupo de risco aumentado para pneumonia. Em relação às pneumonias adquiridas no ambiente hospitalar, assinale a afirmativa INCORRETA.

A

Tem como principal fonte as secreções das vias aéreas superiores.

B

O posicionamento inadequado do paciente impacta no surgimento da pneumonia.

C

Regularmente, é ocasionada pela disseminação hematogênica a partir de um foco infeccioso a distância.

D

A imunossupressão e a desnutrição são alguns dos fatores de risco associados ao hospedeiro que propiciam a infecção.

E

Os produtos de assistência respiratória classificados como semicríticos devem ser submetidos à limpeza e, no mínimo, desinfecção de nível intermediário.

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Q2088604

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2023 - ISGH - Médico Radiologista |

Q2088604 Medicina

Polipose familiar adenomatosa, múltiplos osteomas, tumores de partes moles (fibromas) e tumores desmoides são consideradas características de:

A

Esclerose tuberosa.

B

Síndrome de Gardner.

C

Síndrome de Peutz-Jeghers.

D

Síndrome de Swyer-James-MacLeod.

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Q2088601

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2023 - ISGH - Médico Radiologista |

Q2088601 Medicina

Paciente com síndrome de Sjögren, sem queixas respiratórias, realizou tomografia computadorizada do tórax que evidenciou cistos de paredes finas esparsos por ambos os pulmões, associados a tênues opacidades em vidro fosco. Qual padrão radiológico mais se encaixa aos achados descritos?

A

Pneumonia intersticial linfocítica.

B

Pneumonia intersticial idiopática.

C

Pneumonia inersticial não específica.

D

Histiocitose de células de Langerhans.

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Q2088599

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2023 - ISGH - Médico Radiologista |

Q2088599 Medicina

Paciente em investigação de sarcoidose pulmonar apresenta radiografia de tórax que evidencia linfonodomegalia mediastinal bilateral. Sobre a classificação radiográfica da sarcoidose, o estágio correspondente ao quadro desse paciente é:

A

Estágio I.

B

Estágio II.

C

Estágio III.

D

Estágio IV.

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Q2088547

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2023 - ISGH - Médico Diarista - Clínica Médica |

Q2088547 Medicina

Homem, 27 anos, com queixa de tosse e inapetência há trinta dias. Refere febre nos últimos quatro dias. Procura o pronto- -socorro, pois está se sentindo muito fraco. Sinais vitais: PA 110 x 80 mmHg; FC: 105 bpm; FR 24 ipm; temperatura axilar 36,5° C.; saturação de O₂ 96% em ar ambiente. Ao exame: vígil e orientado; ausculta respiratória: murmúrio vesicular diminuído à direita, ARA. Exames laboratoriais: Hb 10,7 LG 15.500 Segmentados 80%; sem desvio; plaquetas 250.000 / Cr 0,8 / ureia 20 / TGO 16 / TGP 8 / gasometria arterial; Ph 7,4; PCO2 33; HCO3 24; Proteína C reativa 99; INR 1,05; bilirrubinas totais 0,6. Considerando quadro do paciente, assinale a afirmativa correta.

A

O médico deve solicitar uma radiografia de tórax em PA e perfil; o padrão em árvore de brotamento, neste exame, é altamente sugestivo para a doença.

B

Como se trata de um quadro clínico prolongado, a antibioticoterapia deve cobrir, além dos germes mais prevalentes como o pneumococo, germes anaeróbios.

C

Caso o paciente não apresente em radiografia de tórax sinais de complicação, como derrame pleural complicado, o tratamento pode continuar de forma ambulatorial.

D

Pela característica do quadro, é adequada a realização de teste para a investigação de tuberculose. Sendo o resultado positivo, deve-se aguardar o fim do tratamento com outros antibióticos para serem prescritos.

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Q2088541

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2023 - ISGH - Médico Diarista - Clínica Médica |

Q2088541 Medicina

Texto associado

longa data e doença de Chagas, é trazida ao pronto-socorro devido a quadro de dispneia, que vem progredindo há vinte dias com intensa piora nas últimas 24 horas. Em tratamento irregular de suas comorbidades. Ao exame: PA: 185 x 105 mmHg; FC: 105 bpm; FR: 30 ipm; saturação de oxigênio 85% e ar ambiente; temperatura axilar: 36,8° C; sonolenta, respondendo somente ao estímulo doloroso. Ausculta cardíaca: ritmo irregular; BNF; sem sopros. Ausculta respiratória: MV diminuído globalmente; crepitação bilateral até terço médio; presença de turgência jugular; abdômen: plano, flácido, sem sinais de peritonismo. Membros inferiores edemaciados 3+/4; ausência de sinais de TVP. Realizado ECG que evidenciou: taquicardia atrial multifocal e sinais de sobrecarga de ventrículo esquerdo.

Assinale a afirmativa correta sobre a paciente.

A

Apresenta-se em descompensação da insuficiência cardíaca que foi causada exclusivamente devido à doença de Chagas.

B

Encontra-se em uma urgência hipertensiva devendo ser observada a redução cautelosa do valor da pressão arterial, a fim de evitar o hipofluxo cerebral.

C

O eletrocardiograma da paciente apresenta ritmo fortemente associado aos pacientes que possuem a cardiomiopatia causada pela doença de Chagas.

D

Caso esteja disponível a realização ultrassonográfica à beira leito, pode contribuir com o seu manejo; a presença de linhas B durante o exame é compatível com diagnóstico de edema agudo pulmonar.

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Q2088538

Ano: 2023 Banca: Instituto Consulplan Órgão: ISGH Prova: Instituto Consulplan - 2023 - ISGH - Médico Diarista - Clínica Médica |

Q2088538 Medicina

Sobre a abordagem dos derrames pleurais, assinale a afirmativa correta.

A

A presença de tosse após a toracocentese está relacionada à acomodação pulmonar; não está associada a complicações no procedimento.

B

Todo derrame pulmonar novo maior que 1 cm na radiografia de tórax possui a indicação para a realização de uma toracocentese diagnóstica.

C

Um local adequado para a realização da punção na toracocentese seria na região subescapular e na borda superior do arco costal, de modo a evitar o feixe vásculo-nervoso.

D

Após a realização de uma toracocentese, está indicada uma radiografia de controle em todos os casos, visto que está associada na detecção de pneumotórax em até 1/5 dos procedimentos realizados.

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Q2086939

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Patrocínio - MG Prova: MS CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Patrocínio - MG - Médico Especialista (Medicina do Trabalho) |

Q2086939 Medicina

Pneumoconiose é o termo utilizado para designar o grupo genérico de pneumopatias relacionadas à inalação de poeiras em ambiente de trabalho, que quando inaladas não conseguem ser destruídas pelas células de defesa. Sobre esta doença pulmonar ocupacional, assinale a alternativa incorreta.

A

O tipo de doença pulmonar adquirida pela inalação da poeira, vai depender do tamanho e do tipo da partícula.

B

A pneumoconiose fribronogênicas pode ser causada por inalação de dióxido de silício.

C

Pneumoconioses por poeira inerte tem alto poder fribrinogênico.

D

A siderose é uma intoxicação pulmonar por inalação de derivados do ferro.

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Q2086907

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Patrocínio - MG Prova: MS CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Patrocínio - MG - Médico Especialista (Pneumologista) |

Q2086907 Medicina

A pneumonia é um processo inflamatório agudo do parênquima pulmonar, resultante, em grande parte, da infecção dos espaços aéreos por microrganismos. De uma maneira geral, qualquer microrganismo pode causar a doença, porém, existe um mais frequente. Assinale a alternativa que indique o microrganismo mais frequente nas pneumonias.

A

Streptococcus pneumoniae.

B

Mycoplasma pneumoniae.

C

Staphylococcus aureus.

D

Pseudomonas aeruginosa.

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Q2086906

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Patrocínio - MG Prova: MS CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Patrocínio - MG - Médico Especialista (Pneumologista) |

Q2086906 Medicina

Para o controle do tabagismo, a responsabilidade é de todos os profissionais da saúde, não apenas do 8 governo, das instituições. Os cidadãos, não fumantes, devem exigir seu direito de respirar ar puro. Qual das condutas todos os cidadãos, não apenas pneumologistas, devem fazer para combater o tabagismo?

A

Exigir o uso de normas que proíbam o consumo de tabaco para todas as idades.

B

Desencorajar o cidadão, no que concerne a redução do consumo da nicotina.

C

Estimular sua cessação, sempre que necessário.

D

Estimular o cidadão a consumir menos cigarros, ignorando as síndromes de abstinência, pois isto não tem relevância clínica.

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Q2086905

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Patrocínio - MG Prova: MS CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Patrocínio - MG - Médico Especialista (Pneumologista) |

Q2086905 Medicina

O tabagismo em si, é uma doença de dependência de nicotina, crônica, multifatorial, com variados graus de intensidade, podendo ter como desfecho mais de 50 doenças, muitas delas graves e fatais. Assinale a alternativa que indique uma doença que não está relacionada ao tabagismo.

A

Úlcera péptica.

B

Catarata.

C

Gengivite.

D

Leucemia.

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Q2086904

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Patrocínio - MG Prova: MS CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Patrocínio - MG - Médico Especialista (Pneumologista) |

Q2086904 Medicina

O processo de transferência de ar do ambiente até os alvéolos exige integridade do aparelho respiratório do indivíduo. Qualquer prejuízo na qualidade do ar em relação a concentração de oxigênio, pode interferir na eliminação de dióxido de carbono e isso pode ser chamado de insuficiência respiratória. Sobre o processo de insuficiência respiratória, assinale a alternativa incorreta.

A

Na insuficiência ventilatória restritiva a um aumento dos movimentos do tórax.

B

Em uma insuficiência respiratória hipoxêmica, temos um PaO₂ abaixo de 50 mmHg.

C

Em uma insuficiência respiratória hipoxêmica, temos uma saturação de O₂abaixo de 90%.

D

Na insuficiência ventilatória os pulmões não conseguem movimentar o ar.

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Q2086901

Ano: 2023 Banca: MSConcursos Órgão: Prefeitura de Patrocínio - MG Prova: MS CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Patrocínio - MG - Médico Especialista (Pneumologista) |

Q2086901 Medicina

Historicamente, 10 a 20 % dos pacientes que utilizavam ventilação mecânica, desenvolviam pneumonias. A maioria delas é tratada empiricamente com esquemas antimicrobianos, definidos com base nos agentes etiológicos mais prevalentes na unidade, ou no hospital em questão e no perfil de sensibilidade desses agentes. Porém, o correto é realizar a coleta no trato respiratório inferior facilitada pela presença de cânula traqueal e enviar ao laboratório para cultura Para o tratamento empírico, é necessário um antibiótico de amplo espectro como uma cefalosporina injetável, tal como:

A

Azitromicina.

B

Ceftriaxona.

C

Metronidazol.

D

Ciprofloxacino.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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