Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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Q2182547 Medicina
Sobre braquiterapia, analise as assertivas abaixo:
I. Alta taxa de dose (HDR) é a classificação dada a fontes radioativas com atividade entre 6 a 12Gy/h. II. São exemplos de fontes radioativas de alta taxa de dose (HDR) o Ir-192 e o Co-60 e de baixa taxa de dose (LDR) o Cs-137. III. A braquiterapia de baixa taxa de dose tem apresentado um gradual aumento na sua utilização nas últimas décadas, tendo em vista a maior segurança na utilização dessas fontes de radiação e maior conforto no tratamento, uma vez que a entrega de radiação se faz de modo mais ágil. IV. A braquiterapia ginecológica é prescrita usualmente, em planejamentos bidimensionais, no ponto “A”, que é definido como o ponto distante 2cm da sonda intrauterina e do centro dos ovóides.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q2181908 Medicina
Qual é o método diagnóstico por imagem indicado para o diagnóstico de tuberculose pulmonar, de acordo com as recomendações do Ministério da Saúde? 
Alternativas
Q2181750 Medicina
Na doença anti-membrana basal pulmonar, mais de 80% dos pacientes apresentam alterações renais e pulmonares concomitantes, e, frequentemente, apresentam queixa clínica de hemoptise e tosse. Sobre isso, pode-se afirmar que:
I. A doença anti-membrana basal pulmonar é uma vasculite imunologicamente mediada e está intimamente associada ao tabagismo. II. A presença de hemorragia alveolar difusa é a principal alteração histopatológica da doença anti-membrana basal pulmonar, a qual exibe deposição forte/acentuada de IgG no estudo por imunofluorescência. III. O diagnóstico diferencial de doença anti-membrana basal pulmonar inclui granulomatose com poliangeíte e poliangeíte microscópica.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q2180915 Medicina
Ana tem 45 anos; há dois anos foi diagnosticada com asma, sendo tratada com corticoide inalatório. Nos últimos 6 meses, relata piora da dispneia, poliartralgia, parestesia em membros inferiores e rash cutâneo palpável. No exame físico, foram encontrados sibilos pulmonares difusos, púrpura palpável em membros inferiores e mononeurite múltipla sensitiva e motora nos membros inferiores. Exames laboratoriais mostravam IgE=150 UI/dL e eosinófilos=850 células/mm3. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
Alternativas
Q2180914 Medicina
Paciente 11 anos possui diagnóstico de asma brônquica há cerca de 5 anos. Na última avaliação, foi solicitado hemograma (eosinófilos séricos = 160 células / mm3), IgE=534 e espirometria com VEF1=37%, com padrão obstrutivo e com boa resposta ao broncodilatador (15%). Está em uso atualmente de um beta agonista de longa duração (LABA) e corticoide inalado em dose elevada, com boa adesão e técnica de inalação. Foi avaliado para comorbidades, apresentando apenas dermatite atópica moderada. Nos últimos 6 meses, evoluiu com 1 internamento em UTI, exacerbações e uso crônico de corticoide oral. De acordo com o Global Strategy for Asthma Management and Prevention (GINA) 2022, qual seria a melhor opção de tratamento para o paciente em questão?
Alternativas
Q2180825 Medicina
Qual é o principal agente broncodilatador utilizado no tratamento da asma brônquica? 
Alternativas
Q2179828 Medicina
Embora a fibrose cística (FC) comumente afete as vias aéreas, aproximadamente 10% a 15% dos pacientes com FC apresentam doença hepática associada à fibrose cística. Sobre a doença hepática associada a fibrose cística, analise as assertivas abaixo:
I. A disfunção do Regulador da Condutância Transmembrana na Fibrose Cística (CFTR) tem um efeito significativo na função dos colangiócitos, causando alteração na composição final da bile.
II. Os danos hepatobiliares presentes na doença hepática da FC vão desde colestase até cirrose biliar focal, que pode evoluir para cirrose multilobular.
III. Independentemente do estágio da doença hepática associada à FC, esses pacientes não apresentam hipertensão portal.
IV. A ultrassonografia desempenha um papel significativo no diagnóstico de doença hepática associada à FC e deve ser considerada precocemente, pois auxilia na detecção de esteatose hepática, fibrose biliar focal e da cirrose multilobular.
V. Não há tratamento disponível que tenha se mostrado eficaz ou que retarde a progressão da doença hepática associada à fibrose cística.
Quais estão corretas?
Alternativas
Q2179625 Medicina
Assinale a alternativa INCORRETA sobre Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC). 
Alternativas
Q2179608 Medicina
Nos pacientes com fisiologia pulmonar obstrutiva, está indicado iniciar a ventilação mecânica com frequências ventilatórias ____________, visando _____________ o tempo _____________ e evitar pressões intratorácicas elevadas, que podem gerar comprometimento cardiovascular e barotrauma. A ______________ permissiva é o custo esperado dessa estratégia.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
Alternativas
Q2179548 Medicina
Qual dos seguintes critérios é utilizado para o diagnóstico da Síndrome da Angústia Respiratória Aguda (SARA) em um caso clínico de um paciente com quadro de dispneia aguda e infiltrados pulmonares difusos à radiografia de tórax?
Alternativas
Q2179540 Medicina
Um paciente de 55 anos, sexo masculino, com antecedente de trombose venosa profunda e uso crônico de anticoagulante, apresenta-se na emergência com dispneia súbita e dor torácica. No exame físico, apresenta-se hipotenso e com taquicardia. A tomografia computadorizada de tórax revela embolia pulmonar bilateral. Qual a melhor conduta?
Alternativas
Q2179535 Medicina
Assinale a alternativa que corresponde à medida importante para prevenir complicações respiratórias no pós-operatório de cirurgias de grande porte.
Alternativas
Q2178494 Medicina
Os defeitos obstrutivos congênitos podem depender na manutenção da Persistência do PCA para perfusão sistêmica ou pulmonar. Qual das alternativas abaixo NÃO depende do PCA para manter tal perfusão?
Alternativas
Q2178487 Medicina
Acerca de Defeito do Septo AV Total (DSAVT), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q2178484 Medicina
Em relação às patologias com shunt da esquerda para a direita, com clínica de hiperfluxo pulmonar, o objetivo da assistência e manejos anestésicos mais adequado é:
Alternativas
Q2178458 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta indicação absoluta para o isolamento pulmonar.
Alternativas
Q2178341 Medicina
Qual das situações abaixo NÃO esperamos encontrar durante o clampeamento aórtico em uma cirurgia de correção de aneurisma de aorta suprarrenal?
Alternativas
Q2178260 Medicina
Considere um paciente que apresenta tosse, falta de ar, sibilos e aperto no peito com frequência, mas não necessariamente todos os dias. Ocasionalmente ocorrem sintomas noturnos. A função pulmonar é reduzida em cerca de 20-30% em relação ao valor previsto. Qual é o medicamento de escolha para o tratamento desse paciente com asma e que apresenta sintomas diários que interferem em suas atividades cotidianas?
Alternativas
Q2178256 Medicina
Um homem de 65 anos apresenta dor torácica e falta de ar há 1 semana. Ele tem histórico de tabagismo e hipertensão arterial. Ao exame físico, é possível auscultar ruídos respiratórios abafados em uma das hemitórax e diminuição da expansibilidade do mesmo lado. Qual é o tratamento adequado para o derrame pleural nesse paciente?
Alternativas
Q2178246 Medicina
Qual é o tratamento mais adequado para um paciente com sarcoidose pulmonar estágio II que apresenta sintomas respiratórios e comprometimento da função pulmonar?
Alternativas
Respostas
2901: B
2902: E
2903: C
2904: E
2905: D
2906: A
2907: D
2908: E
2909: B
2910: D
2911: D
2912: B
2913: D
2914: D
2915: A
2916: E
2917: D
2918: E
2919: B
2920: A