Questões de Medicina - Pneumologia para Concurso - Página 117

Q3305966

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Provas: FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Cardiologia | FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Endocrinologia e Metabologia | FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Hematologia e Hemoterapia |

Q3305966 Medicina

Um homem de 60 anos, fumante de longa data, apresenta tosse crônica, perda de peso não intencional e hemoptise nos últimos 2 meses. A tomografia de tórax revela uma massa no lobo superior direito com linfadenopatia mediastinal. A biópsia da massa pulmonar confirma carcinoma de pequenas células. Assinale a alternativa que apresente a abordagem terapêutica inicial mais adequada para este paciente, considerando o tipo e a provável extensão da doença.

A

Ressecção cirúrgica da massa seguida de quimioterapia adjuvante.

B

Quimioterapia combinada com radioterapia torácica.

C

Terapia-alvo com inibidores de receptor do fator de crescimento epidérmico (EGFR).

D

Imunoterapia com inibidores de checkpoint imunológico.

E

Ressecção cirúrgica seguida de radioterapia adjuvante.

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Q3305964

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Provas: FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Cardiologia | FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Endocrinologia e Metabologia | FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Hematologia e Hemoterapia |

Q3305964 Medicina

Um homem de 52 anos, obeso, com histórico de hipertensão e ronco noturno intenso, relata episódios de despertar súbito com sensação de sufocamento. A esposa nota que ele faz pausas respiratórias durante o sono. Durante o dia, ele se sente excessivamente cansado, com dificuldade de concentração no trabalho. O Índice de Massa Corporal (IMC) é de 34 kg/m². Qual é o exame mais apropriado para confirmar o diagnóstico de Apneia Obstrutiva do Sono (AOS) e guiar o tratamento?

A

Polissonografia completa noturna.

B

Oximetria de pulso noturna domiciliar.

C

Questionário de Berlim para avaliação do risco de apneia do sono.

D

Monitorização ambulatorial de pressão arterial.

E

Eletroencefalograma (EEG) para avaliar a atividade cerebral durante o sono.

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Q3304142

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: SES-RJ Prova: FUNDATEC - 2024 - SES-RJ - Residência Médica e Multiprofissional em Saúde - Anestesiologia |

Q3304142 Medicina

Um paciente de 45 anos, sem histórico prévio de doenças cardíacas, foi admitido com queixa de dispneia súbita, dor pleurítica e hemoptise. O exame físico revela taquicardia e oximetria de pulso em 90%. A angiotomografia de tórax mostra múltiplos defeitos de enchimento nas artérias pulmonares. Qual dos achados abaixo é mais específico para o diagnóstico de embolia pulmonar aguda?

A

Aumento bilateral do gradiente alvéolo-arterial de oxigênio.

B

D-dímero elevado.

C

Taquicardia sinusal no eletrocardiograma.

D

Desvio do eixo cardíaco para a direita no eletrocardiograma.

E

Presença de um padrão S1Q3T3 no eletrocardiograma.

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Q3303623

Ano: 2024 Banca: UFV Órgão: UFV-MG Prova: UFV - 2024 - UFV-MG - Técnico em Enfermagem |

Q3303623 Medicina

O controle da respiração durante a aferição de sinais vitais pode trazer informações significativas sobre o estado de saúde do paciente.
Dessa forma, a frequência de respiração que é regular, mas anormalmente rápida, maior que 20 respirações por minuto, é denominada:

A

hiperpneia.

B

taquipneia.

C

taquisfigmia.

D

taquicardia.

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Q3303393

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fonoaudiologia |

Q3303393 Medicina

A aspiração é definida como a inalação de conteúdo orofaríngeo ou gástrico para a laringe e o trato respiratório inferior. Algumas síndromes pulmonares podem ocorrer após a aspiração, dependendo da quantidade e natureza do material aspirado, da frequência da aspiração e da resposta do hospedeiro ao material aspirado. Embora haja semelhanças entre a pneumonite de aspiração e a pneumonia de aspiração, são entidades clínicas distintas.

Assinale a alternativa que apresenta uma característica diagnóstica diferencial que caracteriza a pneumonite de aspiração.

A

Aspiração de conteúdo gástrico estéril.

B

Aspiração de material orofaríngeo colonizado.

C

Inflamação aguda em resposta a bactérias.

D

Típica de pessoas idosas.

E

Taquipneia e dismotilidade gástrica.

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Q3303098

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: A.C. Camargo Cancer Center Prova: VUNESP - 2024 - A.C. Camargo Cancer Center - Programa de Residência Multiprofissional em Oncologia - Fisioterapia |

Q3303098 Medicina

Em crianças submetidas à ventilação mecânica,

A

as respirações acontecem a depender do esforço espontâneo do indivíduo e pode ser manipulada mediante modulações em parâmetros do aparelho.

B

a inspiração é obtida por contração da musculatura respiratória, produzindo uma pressão intrapleural negativa.

C

a fase inspiratória é ativa e acontece mediante estímulo do centro respiratório, que leva à contração da musculatura respiratória.

D

as respirações acontecem independentemente do esforço, e a expiração é passiva e se faz contra uma resistência pressórica chamada PEEP.

E

o gradiente de pressão é gerado pelo paciente e leva à diminuição da pressão intrapelural durante a inspiração.

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Q3284807

Ano: 2024 Banca: IDESG Órgão: Prefeitura de Mantenópolis - ES Prova: IDESG - 2024 - Prefeitura de Mantenópolis - ES - Médico Clínico Geral |

Q3284807 Medicina

Na abordagem clínica da asma brônquica, é essencial reconhecer os sinais de exacerbação aguda. Um dos sinais de gravidade que indica a necessidade de intervenção imediata é:

A

A presença de sibilos apenas ao final da expiração.

B

Frequência respiratória normal e ausência de dispneia em repouso.

C

Uso dos músculos acessórios da respiração e cianose.

D

Tosse seca e persistente, sem desconforto respiratório.

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Q3279705

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Nova Ramada - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Nova Ramada - RS - Médico 30H e 40H |

Q3279705 Medicina

Em relação ao manejo da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

I. O uso de corticosteroides inalados é recomendado em todos os estágios da DPOC, independentemente da presença de exacerbações.
II. Todos os pacientes com DPOC devem ser encaminhados ao serviço especializado.
III. A vacinação anual contra a gripe (influenza) e a vacina pneumocócica são medidas importantes na prevenção de exacerbações em pacientes com DPOC.
IV. O tratamento com oxigenoterapia domiciliar prolongada está indicado para pacientes com PaO2≤55 mmHg ou saturação de oxigênio ≤88%, em repouso, mesmo na ausência de cor pulmonale.

A

Todas as assertivas estão corretas.

B

Todas as assertivas estão incorretas.

C

Apenas as assertivas I e II estão corretas.

D

Apenas as assertivas III e IV estão corretas.

E

Apenas as assertivas I, III e IV estão corretas.

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Q3250798

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Ortopedista |

Q3250798 Medicina

Paciente do sexo feminino, 42 anos de idade, oriunda de uma área endêmica de tuberculose, apresenta dor lombar progressiva há 4 meses, acompanhada de febre vespertina e perda de peso significativa. A dor é insidiosa, sem alívio com repouso, e piora à noite. Ao exame, a paciente tem sensibilidade localizada sobre as vértebras lombares e sinais de compressão radicular, com fraqueza e parestesia nas pernas. A ressonância magnética revela destruição óssea em L2-L3 com colapso vertebral e abscesso paravertebral. O teste tuberculínico (PPD) apresentou resultado positivo. Nos exames complementares: a ressonância magnética (RM) de coluna lombar mostra destruição vertebral em L2-L3 com colapso vertebral, abscesso paravertebral e compressão medular. A radiografia de tórax sugere lesões pulmonares compatíveis com tuberculose ativa. O teste tuberculínico (PPD): fortemente positivo.

Levando em conta essa informação, assinale a alternativa correta.

A

A descompressão cirúrgica imediata com fixação interna é necessária para restaurar a estabilidade e prevenir a progressão da deformidade, sendo o tratamento antibiótico secundário.

B

O manejo inicial deve incluir descompressão cirúrgica e estabilização vertebral, com posterior tratamento antibiótico para tuberculose por 12 meses, sendo a cirurgia indicada apenas em casos de falha clínica.

C

O manejo conservador com imobilização rígida e uso de corticosteroides é suficiente para reduzir a inflamação e estabilizar a coluna, sem necessidade de cirurgia imediata.

D

O tratamento de escolha é a quimioterapia antituberculosa de longa duração associada à imobilização da coluna, sendo a cirurgia reservada para casos com déficits neurológicos progressivos ou instabilidade vertebral.

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Q3249792

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico/UBS |

Q3249792 Medicina

A Bronquiolite Viral Aguda (BVA) é uma patologia das vias aéreas de pequeno calibre. A respeito da BVA, do quadro clínico e do manejo, assinale a alternativa incorreta.

A

O rinovírus é segundo agente etiológico mais comum, depois do Vírus Sincicial Respiratório.

B

A BVA, até o momento, não possui tratamento efetivo.

C

O palivizumabe pode ser uma opção preventiva em casos específicos.

D

A radiografia, na maioria dos casos, é indispensável para o diagnóstico.

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Q3249786

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico/UBS |

Q3249786 Medicina

Um homem que está em tratamento para asma, com uso regular de corticoide inalatório associado com formoterol de manutenção, apresentou, nas últimas quatro semanas, chieira torácica e dispneia pela manhã uma vez por semana. No entanto, no mesmo período, nega: sintomas da doença no período noturno; uso de medicação de resgate; e limitação de atividades diárias. Recentemente, realizou uma espirometria, embora não tenha apresentado os resultados na consulta.
No que diz respeito ao controle da patologia do paciente, assinale a alternativa correta.

A

Asma controlada.

B

Asma parcialmente controlada.

C

Asma não controlada.

D

Não é possível determinar se a asma está controlada sem a espirometria.

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Q3245966

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Cirurgião Geral (Pequenas Cirurgias) |

Q3245966 Medicina

Paciente do sexo feminino, 48 anos de idade, obesa, realizou colecistectomia eletiva por videolaparoscopia, a qual transcorreu sem intercorrências e “limpa”. Após 48 horas, apresentou febre durante os monitoramentos de enfermagem. À inspeção, notou-se discreta taquipneica, saturando 90% em ar ambiente com discreto uso da musculatura acessória. Ao exame físico cardíaco, sem achados, mas com murmúrio fisiológico assimétrico e diminuição em base esquerda. A radiografia de tórax revelou broncograma aéreo correspondente à topografia.

Com base nesse quadro clínico, assinale a alternativa que apresenta a medida para o tratamento da principal hipótese diagnóstica.

A

Ceftriaxona associado à macrolídeo.

B

Deambular precoce e broncodilatador por 24-48 horas.

C

Meropenem associado à vancomicina.

D

Observar evolução clínica por 24-48 horas.

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Q3228204

Ano: 2024 Banca: FURG Órgão: FURG Prova: FURG - 2024 - FURG - Médico - Área: Infectologista |

Q3228204 Medicina

Sobre testes diagn6sticos de tuberculose e o teste de fluxo lateral para detecção de lipoarabinomanano (LF-LAM), é correto afirmar que:

A

quanto mais alto o valor do CD4, maior será a sensibilidade LF-LAM.

B

em casos de LF-LAM reagente, o tratamento para ILTB deve ser instituído imediatamente.

C

a baciloscopia e o teste rápido molecular são dispensáveis caso tenha o LF-LAM reagente, pois a sensibilidade desse teste é muito alta.

D

casos graves, em PVHA, têm indicação de coletar o LF-LAM, independentemente do valor do CD4.

E

em atendimento ambulatorial, PVHA com contagens de CD4 ≤ 200 células/mm3 devem serinvestigadas para tuberculose com o LF-LAM como triagem.

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Q3228201

Ano: 2024 Banca: FURG Órgão: FURG Prova: FURG - 2024 - FURG - Médico - Área: Infectologista |

Q3228201 Medicina

De acordo com as recomendações para o manejo da Pneumonia Adquirida na Comunidade (PAC), qual das afirmativas abaixo é incorreta?

A

O raio-x de térax associado a historia clinica e exame físico faz parte da tríade diagnostica clássica da PAC.

B

A ultrassonografia realizada à beira do leito na emergência tem uma sensibilidade maior do que o raio-x de tórax para o diagnóstico de uma PAC. Entretanto, ambos os métodos têm especificidade semelhantes.

C

Recomenda-se a investigação etiológica rotineira da PAC, mesmo em pacientes com quadros leves em tratamento ambulatorial, visando permitir a adequada escolha terapêutica.

D

A tomografia de tórax é o método mais sensível para identificar o envolvimento infeccioso do parênquima pulmonar.

E

Os testes moleculares têm se mostrado mais efetivos para a identificação dos agentes atípicos.

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Q3225074

Ano: 2024 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Piracicaba - SP Prova: VUNESP - 2024 - Prefeitura de Piracicaba - SP - Médico de PSF - 20 Horas |

Q3225074 Medicina

A intervenção com maior impacto na história natural da doença pulmonar obstrutiva crônica é:

A

antagonista muscarínico inalatório de ação prolongada.

B

beta-agonista inalatório de ação prolongada inalatório.

C

corticosteroide inalatório.

D

parar de fumar.

E

reabilitação pulmonar.

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Q3209836

Ano: 2024 Banca: Ibest Órgão: Prefeitura de Dourados - MS Prova: Ibest - 2024 - Prefeitura de Dourados - MS - Médico - Ultrassonografista |

Q3209836 Medicina

Durante uma ultrassonografia do tórax de um paciente com suspeita de derrame pleural, foi observada uma área anecoica acima do diafragma, com uma camada de septações finas e mobilidade reduzida do diafragma. Alguns achados indicam um derrame pleural complicado.

Considerando o caso, assinale a alternativa correta.

A

Presença de espessamento pleural com reforço acústico posterior.

B

Quantidade pequena de líquido livre, com ausência de septações.

C

Presença de debris ecogênicos flutuando no líquido pleural, sugerindo empiema.

D

Espessamento diafragmático com ecogenicidade homogênea, indicando fibrose pleural.

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Q3204124

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Passo do Sobrado - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Passo do Sobrado - RS - Médico de Família |

Q3204124 Medicina

Homem, 65 anos, portador de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) em estágio avançado, apresenta dispneia progressiva e cianose. Ele é ex-tabagista e faz uso regular de broncodilatadores de longa ação e corticosteroides inalatórios. No último mês, foi internado duas vezes por exacerbação aguda da DPOC, necessitando de ventilação não invasiva. Durante a consulta de seguimento, o paciente relata que tem se sentido cada vez mais cansado, mesmo em repouso, e questiona sobre suas opções de tratamento. Em relação ao manejo do paciente em voga, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A reabilitação pulmonar é contraindicada para o paciente em questão devido à sua condição avançada, pois pode aumentar o risco de exacerbações e piorar a dispneia.

B

A introdução de um broncodilatador de ação rápida adicional pode ser considerada para controle dos sintomas agudos de dispneia, especialmente durante as exacerbações.

C

O uso de opioides de baixa dose pode ser uma opção para manejo da dispneia refratária em pacientes com DPOC avançada, contribuindo para o alívio dos sintomas e melhora da qualidade de vida.

D

A oxigenoterapia domiciliar de longa duração é indicada se o paciente estável apresentar uma saturação de oxigênio persistentemente abaixo de 88% em repouso, uma vez que pode melhorar a sobrevida e a qualidade de vida em pacientes com DPOC avançada.

E

A ventilação não invasiva em ambiente domiciliar pode ser considerada em casos de hipercapnia crônica, especialmente se o paciente continuar a apresentar exacerbações frequentes e insuficiência respiratória.

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Q3201357

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Médico Plantonista |

Q3201357 Medicina

A Embolia Pulmonar aguda é uma forma de Tromboembolia venosa potencialmente fatal, sua apresentação clínica é variável e frequentemente inespecífica, tornando o diagnóstico desafiador. Diante da importância desse tema, assinale a alternativa correta.

A

A forma de apresentação mais comum do êmbolo pulmonar é em sela, em que ele se aloja na bifurcação da artéria pulmonar principal, frequentemente se estendendo para as artérias pulmonares principais direita e esquerda.

B

O uso de estatinas, exercícios regulares e um baixo índice de massa corporal aumentam a incidência de embolia pulmonar.

C

A patogênese da embolia pulmonar está relacionada com a tríade de Virchow, a qual consiste em estase venosa, estado anti-inflamatório e Hipocoagulabilidade.

D

O sintoma de apresentação mais comum da embolia pulmonar é dispneia, seguida de dor no peito, tosse e sintomas de trombose venosa profunda.

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Q3201352

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Médico Plantonista |

Q3201352 Medicina

Os principais objetivos do tratamento da asma são otimizar o controle dos sintomas, reduzir o risco de exacerbações e preservar a função pulmonar, minimizando os efeitos adversos da medicação. Sobre esse assunto, analise os itens a seguir.

I. Os quatro componentes essenciais do tratamento da asma são: educação do paciente, minimização da exposição aos gatilhos da asma, monitoramento de alterações nos sintomas ou na função pulmonar e terapia farmacológica.

II. Todos os pacientes com asma devem ter acesso imediato a um broncodilatador inalatório com início de ação rápido para alívio imediato dos sintomas da asma, sendo que os fármacos de primeira linha são os alfaagonistas de curta duração, como o salbutamol.

III. A terapia para asma é normalmente ajustada de forma gradual, aumentando a medicação até que a asma esteja controlada e, então, diminuindo a medicação, quando possível, para minimizar os efeitos adversos.

Estão CORRETOS os itens:

A

I e II, apenas.

B

I e III, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q3201267

Ano: 2024 Banca: ADM&TEC Órgão: Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL Prova: ADM&TEC - 2024 - Prefeitura de São Luís do Quitunde - AL - Médico Pediatra |

Q3201267 Medicina

As Infecções Respiratórias agudas de vias aéreas são responsáveis, na pediatria, por um grande número de atendimentos, visitas a serviços de emergência e hospitalizações. O Vírus Sincicial Respiratório (VSR) é o principal agente causador dessas infecções em lactentes jovens, com grande impacto na saúde dos mesmos em curto e em longo prazo. Sobre esse tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O VSR é um DNA vírus, não segmentado, envelopado, da família Paramyxoviridae. Causa infecção aguda do trato respiratório em indivíduos de todas as idades.

B

A maioria das crianças é infectada no primeiro ano de vida e, virtualmente, todas as crianças serão expostas ao vírus até o final do segundo ano de idade, com reinfecções durante toda a vida.

C

A prematuridade é um dos principais fatores de risco para hospitalização pelo VSR.

D

O tempo de sobrevida do VSR nas mãos é de menos de 1 hora, no entanto, em superfícies duras e não porosas (como, por exemplo, o estetoscópio), pode durar até aproximadamente 24 horas.

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Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

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