Questões de Concurso Comentadas sobre pneumologia em medicina

Foram encontradas 6.395 questões

Q2379407 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. Abscessos pulmonares são enfermidades com desafios em conduta terapêutica ainda significante mesmo em era pós antibiótica. 
II. Um dos pontos críticos do tratamento é definir agente etiológico e identificar condições associadas que possam retardar a resposta clínica satisfatória. 
III. Escolha antibiótica dirigida para perfil microbiológico implicado como causal é um objetivo.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2379406 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. Apesar da vasta microbiota respiratória, o Streptococcus pneumoniae permanece como a bactéria de maior prevalência dentre os agentes etiológicos. 
II. No Brasil, dentre as pneumonias, a Pneumonia adquirida na comunidade (PAC) persiste como a de maior impacto e é a terceira causa de mortalidade no nosso meio.
III. A ultrassonografia de tórax (UST) apresenta menor sensibilidade e menor acurácia do que a radiografia de tórax na identificação de alterações parenquimatosas.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2379405 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. Para o desenvolvimento de Pneumonia hospitalar (PH), há a necessidade de que os patógenos alcancem o trato respiratório inferior e sejam capazes de vencer os mecanismos de defesa do sistema respiratório. 
II. Não são fontes de patógenos para PH muitos dispositivos e equipamentos utilizados no ambiente hospitalar, bem como seus elementos associados, como: ar, água, sondas, tubos e fômites.
III. Os sinais e sintomas da pneumonia não dependem do agente etiológico e das comorbidades presentes no paciente.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2379404 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. A pneumonia adquirida na comunidade mantém-se como a doença infecciosa aguda de maior impacto médico-social quanto à morbidade e a custos relacionados ao tratamento. 
II. Os grupos etários mais suscetíveis de complicações graves situam-se entre os extremos de idade, fato que tem justificado a adoção de medidas de prevenção dirigidas a esses estratos populacionais. 
III. Apesar do avanço no conhecimento no campo da etiologia e da fisiopatologia, assim como no aperfeiçoamento dos métodos propedêuticos e terapêuticos, inúmeros pontos merecem ainda investigação adicional.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2379403 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. A fibrose cística (FC) é uma doença genética autossômica dominante caracterizada pela disfunção do gene CFTR. 
II. Trata-se de uma doença multissistêmica que ocorre mais frequentemente em populações descendentes de caucasianos. 
III. Nas últimas décadas, diversos avanços no diagnóstico e tratamento da FC mudaram drasticamente o cenário dessa doença, com aumento expressivo da sobrevida e qualidade de vida.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2379402 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. A Asma Brônquica (AB) é uma doença caracterizada por um processo inflamatório agudo nas vias aéreas de grande calibre e bronquíolos, induzindo à infiltração celular, hipersecreção de muco, edema e espasmo da musculatura lisa, levando a obstrução do fluxo aéreo
II. As causas que desencadeiam a asma são, descamação de animais domésticos, infecções, exercícios, estresse ocupacional, contato com alérgenos presentes no ar, como ácaros, pólen, fungos, alguns produtos alimentícios, fatores emocionais, farmacológicos e poluição do ar. 
III. O diagnóstico da asma não é dado pelo histórico ou presença de sintomas associados à limitação variável do fluxo respiratório.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2379401 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. Existem tratamentos de cura para a Asma Brônquica (AB), e também alternativas terapêuticas destinadas ao alívio e à melhoria da qualidade de vida dos afetados.
II. Por se tratar de uma doença em que um dos principias fatores desencadeadores são os alérgenos presentes no ambiente o tratamento tradicional da asma consiste principalmente em medidas de higiene nos espaços frequentados pelo asmático. 
III. Nos casos mais graves e com tratamento a longo prazo da doença utiliza-se fármacos anti-inflamatórios, como corticosteroides inalatórios, glicocorticoides e, com anticorpos monoclonais Anti-IgE, sendo a polifarmácia comum nestes casos.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2379400 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. Bronquiectasias têm se mostrado uma condição cada vez menos diagnosticada com a utilização da Tomografia de alta resolução (TCAR) de tórax. 
II. Muitas causas podem levar ao desenvolvimento de bronquiectasias, e o paciente geralmente tem sintomas crônicos de vias aéreas, infecções recorrentes e alterações tomográficas compatíveis com a condição.
III. Em situações nas quais o transporte mucociliar é ineficaz, todos os contaminantes inalados tendem a permanecer nas vias aéreas de pequeno calibre.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2379399 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. 4 O doente, na fase inicial da Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), muitas vezes associa a tosse ou a diminuição da capacidade aeróbica ou mesmo o cansaço constante ao ato de fumar, mas não acredita que esteja com alguma doença respiratória.
II. A tosse é o principal sintoma e o mais comum. Pode ser seca, diária ou intermitente, e produtiva nos estágios mais avançados da doença e nos quadros de agudização.
III. A dispneia é progressiva e leva ao aumento da ansiedade que reduz a atividade física, gerando depressão como resposta psicológica desse quadro.

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2379398 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 

I. A Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença de possível prevenção, intratável, que se caracteriza pela obstrução crônica das vias respiratórias limitando o fluxo aéreo e que não é totalmente reversível. 
II. Essa obstrução é progressiva e está associada a um processo inflamatório anormal devido à inalação de partículas ou gases tóxicos causada primariamente pelo tabagismo. 
III. O processo inflamatório crônico pode produzir alterações dos brônquios (bronquite crônica), bronquíolos (bronquiolite obstrutiva) e parênquima pulmonar (enfisema pulmonar).

Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2376030 Medicina
Paciente veio à consulta na unidade básica de saúde, pois o marido teve o diagnóstico recente de tuberculose pulmonar. Trouxe radiografia de tórax que evidenciou discreta opacidade no seguimento IV do pulmão esquerdo.

Nesse caso, a conduta CORRETA é:
Alternativas
Q2376029 Medicina
Um paciente apresenta tromboembolismo agudo, porém sem qualquer sinal de gravidade.

Pensando em já iniciar o tratamento ambulatorial, a medicação CORRETA a ser prescrita é:
Alternativas
Q2376028 Medicina
Um paciente apresenta pneumonia adquirida na comunidade e derrame parapneumônico que, após toracocenteses, teve os seguintes achados: PH 7,15; LDH 1.400 U/L; glicose 32 g/dL; proteínas 3,5 g/dL.

Nesse caso, a conduta CORRETA é:
Alternativas
Q2376027 Medicina
Um paciente apresenta asma leve, caracterizada por função pulmonar normal e sintomas esporádicos.

Nesse caso, a opção terapêutica de preferência é: 
Alternativas
Q2376026 Medicina
Paciente de 60 anos, tabagista 30 anos-maço, portador de DPOC com VEF1 de 45% do previsto, dispneia grau III e histórico de internação há seis meses em razão de exacerbação. Nunca tratou a doença. 
Considerando o caso descrito acima, a conduta CORRETA para o tratamento é: 
Alternativas
Q2376025 Medicina
Paciente de 60 anos, tabagista 30 anos-maço, portador de DPOC com VEF1 de 45% do previsto, dispneia grau III e histórico de internação há seis meses em razão de exacerbação. Nunca tratou a doença. 
Segundo o último GOLD, é CORRETO afirmar que esse caso deve ser classificado como:
Alternativas
Q2376024 Medicina

Das medicações abaixo, aquela que MENOS se relaciona ao desenvolvimento de doença intersticial pulmonar é: 

Alternativas
Q2375181 Medicina
Com relação à fisiopatologia da asma brônquica, assinale a alternativa correta: 
Alternativas
Q2375180 Medicina
Sobre as manifestações clínicas da asma brônquica, leia atentamente as afirmações a seguir:

I - Um fator importante a ser considerado ao levantar a história de um paciente com asma brônquica é o potencial para exposições ocupacionais na asma brônquica. A asma brônquica provocada por exposições ocupacionais é denominada asma brônquica ocupacional.

II - As características comumente observadas durante uma crise aguda de asma brônquica incluem frequência respiratória alta (geralmente 25 a 40 incursões por minuto), taquicardia e pulso paradoxal (diminuição exagerada da pressão sistólica durante a inspiração). A magnitude do pulso está relacionada com a gravidade da crise; um valor superior a 15 mmHg indica uma crise de gravidade moderada. A oximetria de pulso, com o paciente respirando ar ambiente, comumente revela uma saturação de oxigênio próxima a 90%.

III - A inspeção pode revelar que os pacientes que apresentam crises agudas de asma brônquica estão usando seus músculos acessórios da respiração; nesse caso, a pele sobre o tórax pode estar retraída para os espaços intercostais durante a inspiração. O tórax geralmente está hiperinsuflado e a fase expiratória é prolongada em relação à fase inspiratória.

 IV - A percussão do tórax demonstra som maciço, com perda da variação normal na macicez em razão do movimento diafragmático; o frêmito tátil está diminuído.

V - A ausculta revela sibilos, que é o achado físico cardinal na asma brônquica, mas não estabelece o diagnóstico. O sibilo, geralmente mais alto durante a expiração, mas auscultado também durante a inspiração, é caracterizado como polifônico, porque mais de um tom pode ser ouvido simultaneamente.

Estão corretas as afirmações:
Alternativas
Q2375179 Medicina
A insuficiência respiratória aguda ocorre quando a disfunção do sistema respiratório resulta em trocas gasosas anormais que são potencialmente fatais. Com relação a esse tema, leia as afirmações a seguir:

I - Dentre as causas comuns de insuficiência respiratória aguda hipoxêmica primária, pode-se citar: pneumonia; atelectasia lobar aguda; edema pulmonar cardiogênico; e contusão pulmonar.

II - A característica fundamental da insuficiência respiratória aguda é a incapacidade de manter a oxigenação adequada ou a incapacidade de manter uma PaCO2 adequada. A função neurológica pode deteriorar-se e a isquemia miocárdica ou mesmo o infarto podem ser precipitados pela hipoxemia.

III - Dentre as manifestações clínicas da hipercapnia pode-se citar: sonolência, letargia, inquietação, tremor, fala ininteligível, cefaleia, asterixe, papiledema, coma, diaforese.

IV - A radiografia de tórax na insuficiência respiratória aguda provavelmente mostrará um de três padrões: normal (ou relativamente normal), opacidades localizadas preenchendo alvéolos ou opacidades difusas preenchendo alvéolos.

V - O manejo da insuficiência respiratória aguda depende de sua causa, de suas manifestações clínicas e das condições subjacentes do paciente. Algumas metas se aplicam a todos os pacientes: melhora da hipoxemia para eliminar ou reduzir significativamente a ameaça aguda à vida; correção da acidose se for considerada uma ameaça à vida; manutenção do débito cardíaco ou melhora se o débito cardíaco estiver comprometido; tratamento do processo mórbido subjacente e prevenção de complicações previsíveis.

Estão corretas as afirmações:
Alternativas
Respostas
2121: A
2122: D
2123: C
2124: A
2125: D
2126: C
2127: D
2128: D
2129: A
2130: D
2131: A
2132: C
2133: D
2134: C
2135: D
2136: A
2137: A
2138: D
2139: D
2140: E