Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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Q3860945 Medicina
Menino com 12 anos de idade é trazido pelo pai ao Ambulatório de Pediatria. Na história apresenta febre e dor intensa nas articulações do joelho há uma semana, a qual passou a acometer cotovelos e punhos. Há três semanas apresentou infecção de garganta (sic) tratada com amoxicilina. Ao exame, apresenta temperatura axilar = 38.4 ºC; frequência cardíaca = 132 bpm; estado geral comprometido; dispneia leve que piora com o decúbito. A ausculta cardíaca mostra sopro holossistólico, de média intensidade, mais audível em ápice, irradiando-se para a axila; 3.ª bulha audível.

Diante do quadro de alta suspeita diagnóstica de febre reumática, qual a medicação a ser prescrita nesse momento?  
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Q3860944 Medicina
Criança com 11 anos de idade, frequentando o quarto ano do ensino fundamental, é encaminhada ao pediatra pela escola por apresentar indisciplina e problemas de aprendizagem. A diretora solicita encaminhamento para o neurologista, psicólogo e oftalmologista. Na consulta em Unidade Básica de Saúde, a mãe conta que a classe da criança já teve três trocas de professora no ano corrente, e que em casa a criança é muito esperta e cuida do irmão de 5 anos, no horário em que ela está trabalhando. Levando em consideração a Reforma Psiquiátrica Brasileira, o Movimento de Luta Antimanicomial e a Política Nacional de Saúde Mental, a conduta adequada é:  
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Q3860938 Medicina
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Menina com 7 anos de idade foi levada para consulta em Unidade Básica de Saúde pela mãe. Apresenta queixa de ganho de peso excessivo nos últimos meses. Após a realização do exame físico, foram registrados os seguintes dados: Peso = 35 kg; Altura = 1,25 m; Pressão Arterial (membro superior direito) = 118x80 mmHg.
Após a análise das curvas de crescimento (peso, altura e índice de massa corporal – IMC) e da tabela de pressão arterial, é correto afirmar que os diagnósticos e a conduta inicial recomendada nessa situação são, respectivamente:  
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Q3860935 Medicina
A mãe de um lactente, com 3 meses de idade, procura atendimento médico na Unidade Básica de Saúde porque ele não apresenta evacuações há dois dias. Não há outras queixas. Refere que o lactente está em aleitamento materno exclusivo e as evacuações têm ocorrido com intervalos de até três dias. Trata-se do seu primeiro filho e a mãe está muito preocupada. Ao exame físico, a criança encontra-se ativa, reativa, normocorada e hidratada. Apresenta frequência respiratória e cardíaca normais, ausculta pulmonar e cardíaca normais e palpação abdominal normal.
Tendo em vista a queixa materna e o exame físico, a orientação adequada é: 
Alternativas
Q3860930 Medicina
Criança do sexo masculino, com 7 meses de idade, começou a apresentar crises de choro injustificado intercaladas com períodos de acalmia. Tem leve distensão abdominal, principalmente em quadrante superior direito, e vômitos de conteúdo alimentar há cerca de dois dias. Hoje pela manhã, a mãe notou fezes contendo substância gelatinosa e de cor róseo-avermelhada, o que a motivou a procurar serviço de Pronto Atendimento. Ao exame, a criança se apresenta inquieta e chorosa, os ruídos abdominais estão presentes, levemente aumentados e com timbre metálico. Na palpação abdominal evidencia-se uma tumoração fusiforme em hipocôndrio direito, sem sinais de irritação peritonial.

Com base nessas informações, pode-se afirmar que, na investigação por imagem: 
Alternativas
Q3860927 Medicina
Criança com 9 anos de idade, previamente hígida, desenvolveu quadro de astenia há dois dias. Há seis horas passou a apresentar alguns episódios de vômito, dor abdominal, poliúria e polidipsia. Foi levada pela mãe ao Pronto-Socorro, onde chegou com quadro de desidratação e confusão mental. O plantonista solicitou gasometria arterial, que apresentou o seguinte resultado: pH = 7,2; pO2 = 75 mmHg; pCO2 = 30 mmHg; HCO3- = 12 mEq/L e Excesso de base (BE) = -18 mEq/L.
Com base no quadro clínico e exames laboratoriais, o diagnóstico e a conduta imediata são, respectivamente:  
Alternativas
Q3860922 Medicina
Lactente com um ano de idade passou a frequentar creche há dois meses e, nesse período, já apresentou dois episódios de infecção de vias aéreas superiores (IVAS). Há três dias passou a apresentar quadro de febre, coriza hialina e tosse, inicialmente seca, que evoluiu para tosse produtiva. Há 24h foi levado pela mãe ao Pronto Atendimento e foi medicado com paracetamol e solução fisiológica nasal. Como não houve melhora do quadro, a mãe retornou ao Pronto Atendimento para nova consulta. Ao exame físico, a criança encontra-se afebril, gemente, FR = 50 irpm, ausculta pulmonar com roncos difusos e tiragem subcostal. À otoscopia observa-se hiperemia de membrana timpânica bilateral e oroscopia com leve hiperemia de pilares amigdalianos.

Com base no quadro clínico e exame físico, o diagnóstico e a conduta imediata são, respectivamente: 
Alternativas
Q3860917 Medicina
Criança com três anos de idade, nascida a termo, não acompanhada regularmente na Puericultura, foi levada pela mãe para uma consulta na Unidade Básica de Saúde após sofrer fratura no antebraço direito há dois meses. Após avaliação médica foi observado: baixa estatura para a idade, escoliose, desproporção da relação segmento superior e inferior, hipotonia muscular e hérnia umbilical pequena.
O médico solicitou radiografia de mão e punho e de membros inferiores, mostradas abaixo. 

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O diagnóstico e a alteração radiológica que o confirma são, respectivamente:  
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Ano: 2013 Banca: IBFC Órgão: HEMOMINAS Prova: IBFC - 2013 - HEMOMINAS - Fisioterapeuta |
Q2908741 Medicina

Na criança, a parede torácica é mais complacente e seus músculos são pouco desenvolvidos. Esse desenvolvimento da parede, diafragma e do volume pulmonar ocorre gradativamente após o nascimento. O diafragma está inserido no plano horizontal deste arcabouço, fato este que diminui sua habilidade de expandir o diâmetro do tórax. O arcabouço torácico assume configuração igual à de um adulto, por volta da idade de:

Alternativas
Q2904393 Medicina

O uso da insulina ao diagnóstico é mandatório em crianças com

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Q2904392 Medicina

Com relação ao hipotiroidismo subclínico na infância, assinale a opção correta.

Alternativas
Q2904390 Medicina

Com relação ao tratamento da hiperplasia adrenal congênita não clássica por deficiência da 21 hidroxilase, é correto afirmar que

Alternativas
Q2904387 Medicina

Considerando uma criança com DM2 recém-diagnosticada, assinale a opção correta segundo a Associação Americana de Pediatria e a ADA, em 2013.

Alternativas
Q2904385 Medicina

Uma menina, com dez anos de idade, é encaminhada para atendimento médico por causa de nódulo no pescoço. O exame mostra um nódulo em topografia de lobo direito de tireoide de mais ou menos 1,5 cm, sem linfonodos regionais palpáveis. Clinicamente, a criança está eutireoideana.

Acerca desse caso clínico, assinale a opção correta.

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Q2904384 Medicina

Uma menina, com três anos de idade, com quadro de pubarca precoce (P3), voz grave e acne há três meses, apresenta também, ao exame, hipertensão arterial e alta estatura. Apresentavase sem telarca e com massa abdominal palpável em flanco esquerdo, de mais ou menos 6 cm de diâmetro.

Com base nesse caso clínico, assinale a opção correta.

Alternativas
Q2904383 Medicina

Considerando um recém-nascido com quadro de hipocalcemia, assinale a opção correta.

Alternativas
Q2904382 Medicina

Com relação à cetoacidose diabética (CAD), é correto afirmar que

Alternativas
Q2904380 Medicina

Considerando uma criança com cinco anos de idade com quadro de diabetes insípido central (DIC), assinale a opção correta.

Alternativas
Q2904375 Medicina

No que diz respeito ao diagnóstico de obesidade na infância, é correto afirmar que

Alternativas
Q2904373 Medicina

Com relação ao tratamento das dislipidemias na infância, assinale a opção correta.

Alternativas
Respostas
15401: D
15402: E
15403: C
15404: C
15405: D
15406: A
15407: B
15408: E
15409: D
15410: E
15411: B
15412: B
15413: C
15414: C
15415: D
15416: D
15417: C
15418: D
15419: A
15420: A