Questões de Concurso
Sobre pediatria e neonatologia em medicina
Foram encontradas 15.827 questões
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3861005
Medicina
Mãe comparece à Unidade Básica de Saúde com
filha de 7 meses, previamente hígida, com quadro de
diarreia há 12 dias, com fezes líquidas desde o início do
quadro. Nega cirurgias prévias, vômitos, febre ou presença
de sangue nas fezes. Atualmente apresenta dermatite em
região de fraldas e evacuações explosivas. Alimentada
exclusivamente com leite materno até completar 4 meses
de idade, sua alimentação consiste em leite em pó integral,
suco e papa de frutas. Não apresenta perda de peso
significante.
Com base no quadro clínico apresentado, o diagnóstico e a conduta adequada para esta lactente são, respectivamente:
Com base no quadro clínico apresentado, o diagnóstico e a conduta adequada para esta lactente são, respectivamente:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860998
Medicina
Recém-nascido com 36 semanas de idade
gestacional, parto cesariano, Apgar 6 e 8, peso de
nascimento= 2.100 g, evoluiu com sintomas precoces e
graves nas primeiras 24 horas de vida (icterícia,
hepatoesplenomegalia, elevação das enzimas hepáticas,
anemia, trombocitopenia e hemorragia), associados ao
quadro de microcefalia com calcificações cerebrais
periventriculares, microftalmia, corriorretinite e surdez.
A principal hipótese diagnóstica para esta infecção congênita e o tratamento de escolha são, respectivamente:
A principal hipótese diagnóstica para esta infecção congênita e o tratamento de escolha são, respectivamente:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860989
Medicina
Menino com 8 anos de idade é trazido ao
Ambulatório de Pediatria com queixa de oligúria e urina
espumosa, bem como quadro de edema, iniciado há 7
dias. A mãe nega outras alterações ou patologias prévias.
Ao exame físico: PA = 99 X 56 mmHg, edema palpebral e
de membros inferiores, sem ascite. Exame de urina:
densidade urinária: 1.015, hemácias: 2/campo, leucócitos:
3/campo, proteinuria +++/++++.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é indicado para tratamento da doença de base:
Considerando a principal hipótese diagnóstica, é indicado para tratamento da doença de base:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860978
Medicina
Lactente com 8 meses de idade, previamente hígido,
foi admitido no Pronto-Socorro com história de febre não
aferida, recusa alimentar, irritabilidade e vômitos há dois
dias. A mãe informou que a criança não foi vacinada
adequadamente. Ao exame físico foi observado choro
intenso e fontanela abaulada, sem outros sinais. Foi
realizada punção lombar que mostrou líquor (LCR)
com aspecto turvo, citometria de 2.300 células/mm3
,
com 86% de neutrófilos, glicorraquia = 8 mg% (abaixo
de 2/3 da glicemia sanguínea), dosagem de proteína no
líquor = 123 mg%. A bacterioscopia revelou a presença de
bacilo gram-negativo.
Considerando o quadro clínico, a faixa etária e os achados no LCR, o agente etiológico provável é:
Considerando o quadro clínico, a faixa etária e os achados no LCR, o agente etiológico provável é:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860977
Medicina
Menino com 8 meses de idade é levado à
Emergência com quadro de febre alta (39 ºC) há dois dias.
Não aceita alimentação e está irritado. Ao exame, criança
em regular estado geral, hidratada, eupneica,
apresentando temperatura = 39 ºC. Há hiperemia em
orofaringe posterior e tonsilas, sendo observados pontos
brancos bilateralmente. Otoscopia mostra, bilateralmente,
hiperemia da membrana timpânica. A ausculta dos campos
pulmonares mostra roncos de transmissão. O exame físico
não mostra outros achados anormais.
Com base na principal hipótese diagnóstica, a conduta para este caso é o uso de:
Com base na principal hipótese diagnóstica, a conduta para este caso é o uso de:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860973
Medicina
Estudante com 9 anos de idade vem apresentando
dificuldades de aprendizagem e atos de indisciplina
frequentes em relação aos professores, principalmente aos
novos, que tiveram de ser substituidos por três vezes nos
últimos dois meses por problemas de saúde. A escola
solicitou que a mãe procurasse um "neurologista" para o
menino e esta levou a criança inicialmente ao pediatra,
referindo que ele tinha boa índole, ajudava nas tarefas de
casa e tomava conta do irmão com 5 anos. Notou que tem
apresentado notas mais baixas e reclama muito dos
professores ultimamente. Nega atos indisciplinares que
não sejam próprios da idade. O menino não gosta de ficar
na rua, costuma brincar em casa e jogar futebol no final de
semana com os amigos e primos. Em casa não tem
computador e a mãe acha que esse é o motivo do mau
desempenho escolar. A criança perdeu o pai há um ano,
vítima de atropelamento. Ao exame físico, o pediatra não
encontrou alterações.
Com base nessa narrativa, a suspeita clínica e a conduta do pediatra devem ser:
Com base nessa narrativa, a suspeita clínica e a conduta do pediatra devem ser:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860968
Medicina
Lactente com seis meses de idade é trazido à
Unidade Básica de Saúde pela mãe porque há um dia
apresentava diarreia com seis a sete evacuações, com
fezes líquidas, acompanhada de redução da diurese e
inapetência; mantendo, porém, a ingestão de líquidos
satisfatória. Não apresenta febre ou vômitos e sintomas
respiratórios. Ao exame físico, o médico observa que a
criança apresenta-se irritada, chorando sem lágrimas, com
olhos fundos e saliva espessa. A pesquisa de turgor da
pele mostra prega cutânea desaparecendo lentamente.
Observa-se também aumento da frequência cardíaca com
pulso débil.
Com base nos dados observados e no grau de desidratação estimado, a conduta terapêutica adequada nesta situação é realizar:
Com base nos dados observados e no grau de desidratação estimado, a conduta terapêutica adequada nesta situação é realizar:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860963
Medicina
Criança com 4 anos de idade foi levada pela mãe à
Unidade Básica de Saúde com queixa de distensão
abdominal, hiporexia, palidez cutânea e referência ao
"hábito de comer terra" (sic). Foram realizados exames
laboratoriais e observados os seguintes resultados:
Hb - 8,4 g/dL; Htc - 28%; VCM – 64 fL; HCM – 17 pg; Leucócitos totais - 6.400/mm3; Eosinófilos - 13%; Ferro sérico - 18µg/dL.
Tendo por base a prevalência das doenças parasitárias em nosso meio, os sintomas apresentados pela criança e os resultados de exames registrados, deve-se considerar o diagnóstico de:
Hb - 8,4 g/dL; Htc - 28%; VCM – 64 fL; HCM – 17 pg; Leucócitos totais - 6.400/mm3; Eosinófilos - 13%; Ferro sérico - 18µg/dL.
Tendo por base a prevalência das doenças parasitárias em nosso meio, os sintomas apresentados pela criança e os resultados de exames registrados, deve-se considerar o diagnóstico de:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860958
Medicina
Lactente com dois meses de idade foi levado pela
mãe à Unidade Básica de Saúde com história de estar
muito apático nas últimas horas. Ao exame físico o médico
observa que a criança está hipotônica, hiporresponsiva,
apresentando livedo reticular, palidez e cianose de
extremidades. Ao ser questionada pelo médico sobre os
últimos acontecimentos na vida da criança, a mãe informa
à equipe de saúde que a criança havia recebido a vacina
Pentavalente há aproximadamente seis horas.
Considerando a suspeita de evento adverso pósvacinação, as manifestações clínicas desta criança sugerem evento relacionado a qual dos componentes vacinais citados nas alternativas abaixo?
Considerando a suspeita de evento adverso pósvacinação, as manifestações clínicas desta criança sugerem evento relacionado a qual dos componentes vacinais citados nas alternativas abaixo?
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860951
Medicina
Menina com 3 anos de idade é admitida na
Enfermaria de um hospital regional, no interior do estado,
por apresentar, há três semanas, dor na região lateral do
pescoço, com adenomegalia cervical bilateral, febre e
queda do estado geral. Fez uso de anti-inflamatório não
hormonal, tendo diminuído o desconforto, mas persistido a
adenomegalia à direita, a febrícula e a inapetência. O
exame físico mostra cadeias ganglionares cervicais
bilaterialmente palpáveis, sendo que, à direita, palpa-se
massa de consistência elástica, com aproximadamente
1 cm em seu maior diâmetro, levemente dolorosa. Há,
neste mesmo lado, nodulação em região supraclavicular,
indolor, com aproximadamente 0,8 cm em seu maior
diâmetro.
Hemograma: hemácias = 3.5x1012/mm3; hematócrito = 32%; hemoglobina = 10,4g%; leucograma:16.000 leucócitos/mm3 - linfócitos: 65%; linfócitos atípicos: 32%.
A principal justificativa de transferência dessa criança para avaliação imediata com especialista é:
Hemograma: hemácias = 3.5x1012/mm3; hematócrito = 32%; hemoglobina = 10,4g%; leucograma:16.000 leucócitos/mm3 - linfócitos: 65%; linfócitos atípicos: 32%.
A principal justificativa de transferência dessa criança para avaliação imediata com especialista é:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860945
Medicina
Menino com 12 anos de idade é trazido pelo pai ao
Ambulatório de Pediatria. Na história apresenta febre e dor
intensa nas articulações do joelho há uma semana, a qual
passou a acometer cotovelos e punhos. Há três semanas
apresentou infecção de garganta (sic) tratada com
amoxicilina. Ao exame, apresenta temperatura axilar =
38.4 ºC; frequência cardíaca = 132 bpm; estado geral
comprometido; dispneia leve que piora com o decúbito. A
ausculta cardíaca mostra sopro holossistólico, de média
intensidade, mais audível em ápice, irradiando-se para a
axila; 3.ª bulha audível.
Diante do quadro de alta suspeita diagnóstica de febre reumática, qual a medicação a ser prescrita nesse momento?
Diante do quadro de alta suspeita diagnóstica de febre reumática, qual a medicação a ser prescrita nesse momento?
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860944
Medicina
Criança com 11 anos de idade, frequentando o
quarto ano do ensino fundamental, é encaminhada ao
pediatra pela escola por apresentar indisciplina e
problemas de aprendizagem. A diretora solicita
encaminhamento para o neurologista, psicólogo e
oftalmologista. Na consulta em Unidade Básica de Saúde,
a mãe conta que a classe da criança já teve três trocas de
professora no ano corrente, e que em casa a criança é
muito esperta e cuida do irmão de 5 anos, no horário em
que ela está trabalhando. Levando em consideração a
Reforma Psiquiátrica Brasileira, o Movimento de Luta
Antimanicomial e a Política Nacional de Saúde Mental, a
conduta adequada é:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860938
Medicina
Menina com 7 anos de idade foi levada para consulta em Unidade Básica de Saúde pela mãe. Apresenta queixa de ganho de peso excessivo nos últimos meses. Após a realização do exame físico, foram registrados os seguintes dados: Peso = 35 kg; Altura = 1,25 m; Pressão Arterial (membro superior direito) = 118x80 mmHg.
Após a análise das curvas de crescimento (peso, altura e índice de massa corporal – IMC) e da tabela de pressão arterial, é correto afirmar que os diagnósticos e a conduta inicial recomendada nessa situação são, respectivamente:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860935
Medicina
A mãe de um lactente, com 3 meses de idade,
procura atendimento médico na Unidade Básica de Saúde
porque ele não apresenta evacuações há dois dias. Não
há outras queixas. Refere que o lactente está em
aleitamento materno exclusivo e as evacuações têm
ocorrido com intervalos de até três dias. Trata-se do seu
primeiro filho e a mãe está muito preocupada. Ao exame
físico, a criança encontra-se ativa, reativa, normocorada e
hidratada. Apresenta frequência respiratória e cardíaca
normais, ausculta pulmonar e cardíaca normais e palpação
abdominal normal.
Tendo em vista a queixa materna e o exame físico, a orientação adequada é:
Tendo em vista a queixa materna e o exame físico, a orientação adequada é:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860930
Medicina
Criança do sexo masculino, com 7 meses de idade,
começou a apresentar crises de choro injustificado
intercaladas com períodos de acalmia. Tem leve distensão
abdominal, principalmente em quadrante superior direito, e
vômitos de conteúdo alimentar há cerca de dois dias. Hoje
pela manhã, a mãe notou fezes contendo substância
gelatinosa e de cor róseo-avermelhada, o que a motivou a
procurar serviço de Pronto Atendimento. Ao exame, a
criança se apresenta inquieta e chorosa, os ruídos
abdominais estão presentes, levemente aumentados e
com timbre metálico. Na palpação abdominal evidencia-se
uma tumoração fusiforme em hipocôndrio direito, sem
sinais de irritação peritonial.
Com base nessas informações, pode-se afirmar que, na investigação por imagem:
Com base nessas informações, pode-se afirmar que, na investigação por imagem:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860927
Medicina
Criança com 9 anos de idade, previamente hígida,
desenvolveu quadro de astenia há dois dias. Há seis horas
passou a apresentar alguns episódios de vômito, dor
abdominal, poliúria e polidipsia. Foi levada pela mãe ao
Pronto-Socorro, onde chegou com quadro de desidratação
e confusão mental. O plantonista solicitou gasometria
arterial, que apresentou o seguinte resultado: pH = 7,2;
pO2 = 75 mmHg; pCO2 = 30 mmHg; HCO3-
= 12 mEq/L e
Excesso de base (BE) = -18 mEq/L.
Com base no quadro clínico e exames laboratoriais, o diagnóstico e a conduta imediata são, respectivamente:
Com base no quadro clínico e exames laboratoriais, o diagnóstico e a conduta imediata são, respectivamente:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860922
Medicina
Lactente com um ano de idade passou a frequentar
creche há dois meses e, nesse período, já apresentou dois
episódios de infecção de vias aéreas superiores (IVAS).
Há três dias passou a apresentar quadro de febre, coriza
hialina e tosse, inicialmente seca, que evoluiu para tosse
produtiva. Há 24h foi levado pela mãe ao Pronto
Atendimento e foi medicado com paracetamol e solução
fisiológica nasal. Como não houve melhora do quadro, a
mãe retornou ao Pronto Atendimento para nova consulta.
Ao exame físico, a criança encontra-se afebril, gemente,
FR = 50 irpm, ausculta pulmonar com roncos difusos e
tiragem subcostal. À otoscopia observa-se hiperemia de
membrana timpânica bilateral e oroscopia com leve
hiperemia de pilares amigdalianos.
Com base no quadro clínico e exame físico, o diagnóstico e a conduta imediata são, respectivamente:
Com base no quadro clínico e exame físico, o diagnóstico e a conduta imediata são, respectivamente:
Ano: 2013
Banca:
INEP
Órgão:
INEP
Prova:
INEP - 2013 - INEP - Exame Nacional de Revalidação 2013/1 |
Q3860917
Medicina
Criança com três anos de idade, nascida a termo, não acompanhada regularmente na Puericultura, foi levada pela
mãe para uma consulta na Unidade Básica de Saúde após sofrer fratura no antebraço direito há dois meses. Após
avaliação médica foi observado: baixa estatura para a idade, escoliose, desproporção da relação segmento superior e
inferior, hipotonia muscular e hérnia umbilical pequena.
O médico solicitou radiografia de mão e punho e de membros inferiores, mostradas abaixo.
O diagnóstico e a alteração radiológica que o confirma são, respectivamente:
O médico solicitou radiografia de mão e punho e de membros inferiores, mostradas abaixo.
O diagnóstico e a alteração radiológica que o confirma são, respectivamente:
Q2908741
Medicina
Na criança, a parede torácica é mais complacente e seus músculos são pouco desenvolvidos. Esse desenvolvimento da parede, diafragma e do volume pulmonar ocorre gradativamente após o nascimento. O diafragma está inserido no plano horizontal deste arcabouço, fato este que diminui sua habilidade de expandir o diâmetro do tórax. O arcabouço torácico assume configuração igual à de um adulto, por volta da idade de:
Ano: 2013
Banca:
CESPE / CEBRASPE
Órgão:
SESA-ES
Prova:
CESPE - 2013 - SESA-ES - Médico endocrinologista |
Q2904393
Medicina
O uso da insulina ao diagnóstico é mandatório em crianças com
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