Questões de Medicina - Pediatria e Neonatologia para Concurso - Página 365

Q2502579

Ano: 2024 Banca: APICE Órgão: Prefeitura de Salgado de São Félix - PB Prova: APICE - 2024 - Prefeitura de Salgado de São Félix - PB - Médico Pediatra |

Q2502579 Medicina

Menino de raça negra, com 5 anos de idade, previamente hígido, foi levado ao hospital com quadro de edema, inicialmente periorbitário, que progressivamente se generalizou. A mãe notara, durante o período, redução da diurese, sem outras queixas. O exame físico na ocasião mostrava paciente ativo, levemente hipocorado, com edema periorbitário, em membros inferiores e em região genital, além de ascite. PA dentro dos limites normais para idade, sexo e estatura. Sem outras alterações. Exames laboratoriais demonstravam: EAS com 20 hemácias/campo e proteínas 4+; relação proteína/ creatinina na urina 4,5; ureia 35mg/dl (VR 15-40 mg/dl) e creatinina 0,8 mg/dl (VR 0,6-1,2 mg/dl); albumina sérica 2,1g/dl. Diante do diagnóstico, o tratamento inicial preconizado foi a utilização de prednisona diária em dose plena (60mg/m²) por 28 dias, porém a criança não apresentou melhora do quadro. Evoluiu com hipertensão e deterioração da função renal, além de ter piorado a hematúria em sedimento urinário. Nesta ocasião, foi solicitado complemento sérico e o resultado não apresentou alterações. Foi indicado biópsia renal. Assinale a assertiva mais compatível com o diagnóstico do paciente.

A

glomerulonefrite proliferativa endocapilar difusa

B

glomerulonefrite membranosa difusa

C

glomerulonefrite proliferativa mesangial difusa

D

lesões glomerulares focais e segmentares (GESF)

E

glomerulonefrite mesangiocapilar difusa

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Q2502578

Ano: 2024 Banca: APICE Órgão: Prefeitura de Salgado de São Félix - PB Prova: APICE - 2024 - Prefeitura de Salgado de São Félix - PB - Médico Pediatra |

Q2502578 Medicina

Lactente, sexo masculino, nove meses de vida, está em unidade de terapia intensiva pediátrica há 24h com septicemia de foco urinário (urocultura positiva para Proteus mirabilis). Já apresentou dois episódios de infecção urinária nos últimos 12 meses sem investigação apropriada. De antecedentes pessoais relevantes, é o quarto filho de uma prole de seis, os seus pais são surdos-mudos e têm renda familiar de um salário-mínimo. O peso, comprimento e IMC estão entre o Z escore -2DP e -3DP. Assinale a alternativa que traz o correto diagnóstico nutricional da criança e a sequência apropriada de investigação da infecção urinária neste paciente, conforme as últimas recomendações da Sociedade Brasileira de Pediatria.

A

Magreza. Realização de ultrassonografia de rins e vias urinárias de imediato, cintilografia renal com DMSA após 4 semanas da alta e uretrocistografia miccional.

B

Magreza acentuada. Realização de ultrassonografia de rins e vias urinárias, cintilografia renal com DMSA e uretrocistografia miccional após a alta.

C

Eutrófico. Realização de ultrassonografia de rins e vias urinárias na internação.

D

Eutrófico. Realização de ultrassonografia de rins e vias urinárias de imediato, cintilografia renal com DMSA após 4 semanas da alta e uretrocistografia miccional.

E

Magreza. Realização de ultrassonografia de rins e vias urinárias, cintilografia renal com DMSA e urografia excretora durante a internação.

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Q2502577

Ano: 2024 Banca: APICE Órgão: Prefeitura de Salgado de São Félix - PB Prova: APICE - 2024 - Prefeitura de Salgado de São Félix - PB - Médico Pediatra |

Q2502577 Medicina

Pré-escolar de 48 meses é levado ao prontosocorro pediátrico com queixa de tosse produtiva, sibilância e febre há uma semana. A genitora relata que a criança apresentou três episódios de pneumonia e sintomatologia semelhante nos últimos doze meses, havendo sido tratada por meio de antibióticos com melhora temporária do quadro. A pré-escolar passa os dias com a avó, que é acamada, não frequenta creche e não possui histórico de alergias ou outras infecções. Não teve intercorrências ao nascimento e sua antropometria é adequada ao sexo e idade. Ao exame físico, observa-se presença de taquidispneia leve, murmúrio vesicular diminuído em ápice direito com sibilos expiratórios difusos e aumento do tempo expiratório no pulmão direito. Realizada radiografia de tórax que evidencia atelectasia total de lobo superior direito. Qual a principal hipótese diagnóstica e conduta mais apropriada ao quadro descrito?

A

Tuberculose pulmonar. Solicitar PPD e baciloscopia.

B

Imunodeficiência primária. Iniciar imunoglobulina endovenosa.

C

Fibrose cística. Solicitar teste do suor.

D

Discinesia ciliar primária. Solicitar avaliação genética.

E

Corpo estranho pulmonar. Realizar broncoscopia para retirada de corpo estranho.

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Q2502576

Ano: 2024 Banca: APICE Órgão: Prefeitura de Salgado de São Félix - PB Prova: APICE - 2024 - Prefeitura de Salgado de São Félix - PB - Médico Pediatra |

Q2502576 Medicina

Paciente de 7 anos, sexo masculino, procura pronto-atendimento por claudicação intermitente há 5 dias. Está febril e, no exame físico, refere dor à abdução e rotação externa de quadril direito. Foram colhidos hemograma, proteína C reativa (PCR) e velocidade de hemossedimentação (VHS). O hemograma mostrou leucometria de 16.754/mm3, PCR 35 mg/dl e VHS 76 mm/1ª hora. Solicitado para complementação da investigação diagnóstica ultrassonografia de quadril que evidenciou discreto derrame em articulação de quadril direito. Quantos parâmetros clínicos preditivos de artrite séptica, conforme últimas diretrizes da Sociedade Brasileira de Pediatria, o menino apresenta?

A

5

B

3

C

4

D

1

E

2

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Q2499811

Ano: 2024 Banca: UNIVIDA Órgão: Prefeitura de Ourizona - PR Prova: UNIVIDA - 2024 - Prefeitura de Ourizona - PR - Médico |

Q2499811 Medicina

O Ministério da Saúde alerta para prevenção de bronquiolite e pneumonia em crianças. Assinale a alternativa CORRETA:

A

O vírus VSR é uma das principais causas de infecções das vias respiratórias e pulmões de recém-nascidos e crianças pequenas.

B

As altas temperaturas em várias regiões do Brasil é favorável para a proliferação do vírus sincicial respiratório (VSR) que pode causar infecções nas vias respiratórias, principalmente em crianças menores de cinco anos.

C

A prevenção é feita com o anticorpo monoclonal da vacina Influenza e pela vacina de COVID-19, que é aplicado durante 5 meses no período da sazonalidade (que pode variar de fevereiro a agosto de acordo com a região).

D

O vírus atinge adultos, mas os quadros mais graves acontecem em crianças maiores de 2 anos.

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Q2497267

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - |

Q2497267 Medicina

Pré-escolar de 3 anos, sexo masculino, morador de Manguinhos, apresenta há 2 meses quadro esporádico de tosse seca associada a vômitos, sem outros sintomas. Observou-se infiltrado pulmonar migratório em radiografias de tórax e eosinofilia detectada no hemograma, com suspeita principal de Síndrome de Löeffler. Dentre as opções abaixo, assinale aquela que contém o parasita que apresenta passagem pulmonar no seu ciclo biológico:

A

Giardia lamblia.

B

Hymenolepis nana.

C

Trichuris trichiura.

D

Entamoeba histolytica.

E

Strongyloides stercoralis.

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Q2485141

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Arroio do Sal - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Arroio do Sal - RS - Médico Pediatra |

Q2485141 Medicina

São causas orgânicas de constipação em crianças, EXCETO:

A

Dieta pobre em fibras.

B

Mielomeningocele.

C

Gastrosquise.

D

Uso de antidepressivos.

E

Hipotireoidismo.

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Q2485140

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Arroio do Sal - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Arroio do Sal - RS - Médico Pediatra |

Q2485140 Medicina

Assinale a droga que atua no nível do sistema nervoso central e é contraindicada durante a amamentação.

A

Ácido valproico.

B

Carbamazepina.

C

Zonisamida.

D

Diazepam.

E

Gabapentina.

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Q2485139

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Arroio do Sal - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Arroio do Sal - RS - Médico Pediatra |

Q2485139 Medicina

A neoplasia maligna mais frequente no período neonatal, cuja tumoração se origina de células primitivas e precursoras do sistema nervoso simpático, e que em geral acomete crianças menores de 5 anos, denomina-se:

A

Retinoblastoma.

B

Leucemia.

C

Linfoma.

D

Nefroblastoma.

E

Neuroblastoma.

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Q2485138

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Arroio do Sal - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Arroio do Sal - RS - Médico Pediatra |

Q2485138 Medicina

A infecção por herpesvírus ainda representa um desafio, mesmo com a disponibilidade de métodos diagnósticos e agentes virais. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

A

A transmissão perinatal, pela exposição da criança às secreções genitais da mulher durante o trabalho de parto, é a menos comum. A mais comum, ocorre intraútero.

B

Tem baixa morbidade e não há casos de registros de morte por essa infecção.

C

Caso a gestante já tenha experimentado o primeiro episódio de infecção primária antes da gestação, não há risco de recorrência do vírus latente durante a gestação.

D

A infecção congênita é identificada, em geral, nas primeiras 48 horas de vida e caracteriza-se por achados cutâneos, neurológicos e lesões oculares.

E

A escolha da via do parto vaginal previne totalmente a chance de transmissão da infecção para o recém-nascido.

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Q2485137

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Arroio do Sal - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Arroio do Sal - RS - Médico Pediatra |

Q2485137 Medicina

Sobre as doenças exantemáticas virais e seus achados clínicos, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Dengue. 2. Sarampo. 3. Rubéola. 4. Varicela.
Coluna 2
( ) Febre, prurido e adenomegalias. ( ) Adenopatia retro auricular e occipital e artralgia. ( ) Fotofobia, tosse, febre e manchas de Koplik. ( ) Febre, mialgia e artralgia (febre quebra-ossos).
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo é:

A

2 – 3 – 4 – 1.

B

4 – 3 – 2 – 1.

C

3 – 4 – 1 – 2.

D

1 – 4 – 3 – 2.

E

4 – 1 – 2 – 3.

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Q2485136

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Arroio do Sal - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Arroio do Sal - RS - Médico Pediatra |

Q2485136 Medicina

A estenose hipertrófica de piloro é uma condição na qual há espessamento anormal da musculatura pilórica. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Emese volumosa, não biliosa e pós alimentar, com manutenção do apetite são principais características clínicas.

B

Um achado gasométrico comum é acidose respiratória.

C

A ultrassonografia de abdome é um exame indicado com elevada sensibilidade e especificidade.

D

Hidratação e correção dos distúrbios eletrolíticos devem preceder o tratamento cirúrgico.

E

Predomina em lactentes jovens (menores de 12 semanas de vida).

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Q2485135

Ano: 2024 Banca: FUNDATEC Órgão: Prefeitura de Arroio do Sal - RS Prova: FUNDATEC - 2024 - Prefeitura de Arroio do Sal - RS - Médico Pediatra |

Q2485135 Medicina

No âmbito do rastreamento e das vigilâncias em saúde, são critérios que vêm sendo adotados para a seleção das doenças transmissíveis de notificação compulsória:
I. Doenças de relevância social e econômica – vulnerabilidade.
II. Doenças para as quais existem meios de prevenção e controle – transcendência.
III. Doenças de elevada taxa de letalidade, hospitalizações e sequelas – gravidade.
Quais estão corretos?

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q2484985

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cirurgião Plástico Fissura Labial |

Q2484985 Medicina

Considerando os desafios associados ao tratamento integrado de crianças com fissuras labiopalatinas complexas, que podem incluir anomalias alveolares, labiais e palatinas, a abordagem multidisciplinar é essencial para atender tanto às necessidades funcionais quanto estéticas. Com base nas diretrizes atuais e nas melhores práticas para o manejo dessas complexidades, qual estratégia representa o melhor plano de tratamento a longo prazo para essas crianças?

A

Início imediato com enxertos ósseos alveolares na primeira infância para facilitar a erupção dentária subsequente, seguido pela correção cirúrgica da fissura labial e palatina.

B

Priorização da correção cirúrgica da fissura labial dentro dos primeiros 12 meses de vida, adiando a intervenção alveolar e palatina até que o crescimento facial esteja mais completo, por volta dos 6-7 anos de idade.

C

Realização de uma cirurgia abrangente no início da adolescência que combine a correção da fissura labial, palatina e alveolar em um único procedimento, para minimizar o impacto psicossocial da aparência facial durante os anos escolares.

D

Adoção de uma abordagem conservadora até a adolescência, focando exclusivamente em terapias de fala e alimentação, para posteriormente realizar todas as correções cirúrgicas de forma simultânea.

E

Implementação de uma abordagem sequencial que inicia com a correção do lábio aos 3-6 meses, seguida pela palatoplastia aos 9-18 meses, intervenções ortodônticas iniciais conforme necessário, e finalizando com enxertos ósseos alveolares pré-puberais.

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Q2484984

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Cirurgião Plástico Fissura Labial |

Q2484984 Medicina

No contexto do tratamento cirúrgico das anomalias craniofaciais, como fissuras labiopalatinas e outras deformidades congênitas, a seleção da técnica e o timing cirúrgico são críticos para alcançar resultados ótimos. Considerando os avanços recentes e as práticas baseadas em evidências, qual das seguintes abordagens é mais indicada para o tratamento de uma criança com fissura labiopalatina não sindrômica?

A

Realização da correção do palato e do lábio em uma única etapa cirúrgica nos primeiros 6 meses de vida para minimizar o número de intervenções anestésicas.

B

Correção da fissura labial entre 3 e 6 meses de idade, seguida pela correção da fissura palatina entre 9 e 18 meses de idade, com avaliações ortodônticas regulares.

C

Espera até a completa erupção dentária antes de qualquer intervenção cirúrgica para evitar possíveis complicações no desenvolvimento dentário.

D

Uso exclusivo de técnicas não cirúrgicas, como placas de alimentação e fonoaudiologia, até a idade de 5 anos, quando o crescimento facial estará mais avançado.

E

Início do tratamento com enxertos ósseos alveolares na infância precoce, seguido pela correção da fissura labial e palatina na adolescência.

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Q2484930

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Infectologista Pediatra |

Q2484930 Medicina

As infecções por Candida são algumas das principais causas de mortalidade e morbidade em bebês prematuros, especialmente em bebês com peso extremamente baixo ao nascer (EBPN) e muito baixo peso ao nascer (MBPN). Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A

As espécies de Candida representam patógenos hospitalares bacterianos particularmente significativos para bebês internados em unidades de terapia intensiva neonatal.

B

Candida parapsilosis é a espécie de Candida mais comumente isolada em neonatos, representando 60 a 75 por cento dos casos, seguida por Candida albicans, representando aproximadamente 20 a 30 por cento.

C

As infecções invasivas da corrente sanguínea são a apresentação neonatal mais comum das infecções por Candida.

D

Fatores que promovem o crescimento excessivo de Candida, como o uso de agentes antimicrobianos de amplo espectro, diminuem o risco de candidíase.

E

A colonização neonatal por Candida é mais comumente o resultado da transmissão horizontal dos profissionais de saúde ou do ambiente hospitalar; no entanto, a transmissão vertical da mãe também desempenha um papel importante.

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Q2484929

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Infectologista Pediatra |

Q2484929 Medicina

Antes dos programas nacionais de vacinação, os rotavírus estavam entre os primeiros agentes virais identificados como causas importantes de gastroenterite viral em crianças. Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta.

A

Crianças receptoras de transplantes de células hematopoiéticas ou órgãos sólidos têm menor probabilidade de ter doença grave e/ou persistente do que crianças imunocompetentes.

B

As crianças pequenas correm maior risco de infecção por rotavírus. A gastroenterite grave por rotavírus geralmente ocorre em crianças imunologicamente virgens e não imunizadas entre seis meses e dois anos de idade.

C

Os prestadores de cuidados de saúde que cuidam de pacientes infectados não correm risco de infecção, uma vez que a infecção por rotavírus é mais comum na faixa etária pediátrica.

D

A transmissão do rotavírus se dá pela via respiratória, através da inalação de partículas aerossóis contendo alta carga viral.

E

Os sintomas e sinais típicos em crianças com infecção por rotavírus incluem: desidratação, convulsões e morte. Em casos mais leves, pode ocorrer: vômito, diarreia aquosa e sem sangue e febre.

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Q2484928

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Infectologista Pediatra |

Q2484928 Medicina

As infecções do trato urinário (ITUs) são um problema comum e importante em crianças. Sobre esse tema, é correto afirmar que:

A

em bebês e crianças pequenas, a ITU geralmente se apresenta com sintomas e sinais bem específicos, por exemplo, hiperemia e prurido na genitália externa.

B

crianças com sintomas de ITU devem ser avaliadas imediatamente. O reconhecimento e o tratamento imediatos da ITU podem ser importantes na prevenção de cicatrizes renais.

C

em crianças menores de dois anos, a ITU manifesta-se com sintomas inespecíficos de febre associado à irritabilidade e piúria.

D

A dosagem da creatinina sérica é obrigatória em crianças com suspeita de ITU, a fim de se avaliar o grau de comprometimento renal.

E

O patógeno mais associado com ITU em crianças menores de dois anos é a bactéria Staphylococcus aureus.

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Q2484927

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Infectologista Pediatra |

Q2484927 Medicina

Com relação ao tratamento da tuberculose pulmonar em crianças, analise os itens a seguir:

I.Para tuberculose suscetível a medicamentos, o tratamento empírico consiste em terapia padrão com quatro medicamentos (isoniazida, rifampicina, pirazinamida e etambutol).

II.O regime tradicional de seis meses consiste em isoniazida, rifampicina, pirazinamida e etambutol durante oito semanas, seguido de isoniazida e rifampicina durante 16 semanas, para a maioria das formas de tuberculose (excluindo meningite tuberculosa e TB osteoarticular).

III.Para crianças de 3 meses a 11 anos com doença não grave, com baciloscopia negativa e presumivelmente suscetível a medicamentos, tratamos com o regime abreviado (quatro meses).

Está(ão) correto(s) o(s) item(ns):

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q2484926

Ano: 2024 Banca: IBADE Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: IBADE - 2024 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Infectologista Pediatra |

Q2484926 Medicina

As manifestações clínicas da infecção pelo HIV em bebês e crianças são variadas e muitas vezes inespecíficas. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta.

A

Na última década, observou-se que o uso de terapia antirretroviral combinada altamente eficaz levou a um aumento na incidência de infecções oportunistas em crianças com infecção por HIV adquirida verticalmente.

B

A pneumonia por Pseudomonas aeruginosa é responsável por aproximadamente dois terços de todas as condições definidoras de AIDS diagnosticadas durante o primeiro ano de vida.

C

A infecção pelo HIV por si só, as infecções oportunistas e a diminuição das demandas metabólicas podem levar à perda de peso e de massa corporal magra, o que é conhecido como emaciação.

D

À medida que a infecção pelo HIV persiste sem tratamento eficaz, as crianças sofrem imunossupressão progressiva e desenvolvem a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS).

E

Os fatores de risco para o desenvolvimento da encefalopatia pelo HIV incluem: baixa carga viral, contagem alta de CD4, e acesso à terapia antirretroviral.

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Questões de Concurso Sobre pediatria e neonatologia em medicina

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